2022-2023年浙江省舟山市全科醫(yī)學（中級）基礎知識真題(含答案)

2022-2023年浙江省舟山市全科醫(yī)學（中級）基礎知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.21-三體綜合征屬于

A.常染色體畸變B.性染色體畸變C.先天性糖代謝異常D.氨基酸代謝異常E.脂類代謝異常

2.關(guān)于全科醫(yī)學的描述正確的是

A.自20世紀60年代起源的新型二級臨床專業(yè)學科

B.正式建立于20世紀60年代的新型臨床二級專業(yè)學科

C.臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學與人文社會科學等的綜合體

D.包含了“六位一體”服務所有內(nèi)容的醫(yī)學保健專業(yè)學科

E.以內(nèi)科為主的綜合臨床學科

3.對社區(qū)衛(wèi)生服務理解錯誤的是

A.服務方式是以“三甲”醫(yī)院服務為主

B.應以社區(qū)健康服務中心門診服務為主

C.服務所面對的問題是常見病以及疾病的早期問題

D.服務機構(gòu)要為居民提供簡單、便宜、科學有效的診療護理和預防保健服務

E.是社區(qū)大多數(shù)居民就醫(yī)時最先接觸的醫(yī)療保健服務

4.以下哪種疾病不適合作為社區(qū)人群篩檢項目

A.高血壓B.紅斑狼瘡C.屈光不正D.糖尿病E.宮頸癌

5.醫(yī)患關(guān)系中的相互參與模式最適用于以下哪種情況

A.急癥搶救B.急性感染C.嬰幼兒病人D.慢性病的管理E.精神病人

6.以下不屬于公共衛(wèi)生執(zhí)法程序的是

A.預防性和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督程序B.公共衛(wèi)生行政強制執(zhí)行程序C.衛(wèi)生許可證發(fā)放程序D.公共衛(wèi)生行政處罰程序E.醫(yī)藥審批程序

7.構(gòu)成社區(qū)的最基本要素是

A.人群和地域B.生活服務設施C.文化背景及生活方式D.生活制度及管理機構(gòu)E.社區(qū)活動

8.上述選項中，具有最高層次法律效力的是

A.法律B.行政法規(guī)C.地方性法規(guī)D.憲法E.地方政府規(guī)章

9.醫(yī)生了解到夫妻雙方經(jīng)常發(fā)生爭吵，并以“離婚”相互要挾?；純焊惺艿綐O大壓力，常因此引發(fā)哮喘。針對此患兒的疾病，該家庭的何種功能出現(xiàn)問題A.A.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)B.滿足生殖和性需要C.賦予成員地位D.經(jīng)濟功能E.滿足情感需要

10.前瞻性隊列研究與回顧性隊列研究的區(qū)別在于

A.研究觀察的方向

B.作為觀察終點的事件在研究開始時是否已發(fā)生

C.確定暴露因素的時間

D.是否設立對照組

E.是否隨機選擇研究對象

11.在合理添加輔食的健康教育項目中，二級目標人群指

A.嬰幼兒B.鄉(xiāng)村醫(yī)生C.幼兒母親D.當?shù)匦姓I(lǐng)導E.項目工作人員

12.以下哪種情況不是脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的禁忌證A.A.磺胺藥過敏者B.免疫缺陷癥C.對牛乳或乳制品過敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制劑治療期間

13.衛(wèi)生統(tǒng)計工作的步驟中，最關(guān)鍵的一步是

A.統(tǒng)計設計B.調(diào)查表設計C.搜集資料D.整理資料E.分析資料

14.某社區(qū)醫(yī)生為確定本社區(qū)中的主要衛(wèi)生問題及其排序，召集了8名相關(guān)人員討論，此種方法是

A.觀察法B.深入訪談法C.信訪法D.選題小組討論法E.定量調(diào)查法

15.指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應是

A.藥品不良反應B.藥品不良事件C.藥品嚴重不良反應/事件D.新的藥品不良反應E.藥品突發(fā)性群體不良反應/事件

16.肱骨中下1/3交界處骨折時，患者最有可能出現(xiàn)哪些表現(xiàn)：

A.前臂伸肌癱瘓"重腕"，虎口處皮膚感覺障礙明顯

B.屈腕能力減弱，環(huán)指和小指的遠節(jié)指骨不能屈曲

C.屈腕能力減弱，拇示指不能屈曲，拇指不能對掌

D.拇指、示指、中指遠節(jié)皮膚感覺障礙顯著

E.各指不能相互靠攏，手內(nèi)側(cè)感覺喪失

17.關(guān)于三級預防，下列說法正確的是

A.第二級預防又稱病因預防

B.第一級預防指做好“三早”預防工作

C.第三級預防包括非特異性和特異性措施兩大類

D.第三級預防也稱臨床前期預防

E.計劃免疫屬于第一級預防

18.全科醫(yī)生應具備的能力是

A.能夠掌握就診病人90%以上的常見健康問題或疾病

B.提供以疾病為中心、針對健康促進和健康維護服務

C.在團隊管理和衛(wèi)生資源協(xié)調(diào)過程中，需要良好協(xié)調(diào)和溝通能力

D.注重提供臨床預防服務

E.滿足病人各種要求

19.在吸煙率較高的中學開展預防吸煙的健康教育干預活動，最有效的控煙健康教育干預方法是

A.對吸煙者進行行為矯正B.開展同伴教育C.開設健康教育課D.開設健康咨詢門診E.制定戒煙計劃與制度

20.全科醫(yī)學的基本原則不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過程照顧

C.為服務對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

D.提供以急診室和家庭病床為主的服務

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務

二、單選題(綜合練習)(10題)21.醫(yī)德評價應堅持依據(jù)的辯證統(tǒng)一觀點是指

A.動機與目的、效果與手段的統(tǒng)一

B.動機與效果、目的與手段的統(tǒng)一

C.動機與手段、目的與效果的統(tǒng)一

D.目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一

E.目的與動機、動機與效果的統(tǒng)一

22.屬于硫霉素類半合成抗生素的是

A.亞胺培南B.氨越南C.舒巴坦D.頭孢他啶E.頭孢呋辛

23.一般在妊娠幾周后發(fā)現(xiàn)臀位可采用膝胸臥位糾正

A.20周后B.24周后C.28周后D.38周后E.26周后

24.小兒何月齡克氏征陽性是正常的

A.3～4個月前B.5～6個月前C.7～8個月前D.9～10個月前E.11～12個月前

25.下列不屬于健康促進策略的是

A.制定健康的公共政策B.創(chuàng)造支持性環(huán)境C.發(fā)展個人技能D.加強社區(qū)的行動E.增加醫(yī)藥費用的投入

26.內(nèi)科/兒科預防性抗菌藥物的使用，不適合于以下何種情況

A.預防1～2種特定病原菌的感染

B.預防在一段時間內(nèi)發(fā)生的感染

C.原發(fā)疾病可以治愈或緩解時

D.有明確感染指征時

E.昏迷、休克等患者并發(fā)感染時

27.以下哪項不是開展普查的優(yōu)點

A.調(diào)查對象的確定比較簡單

B.普查工作易細致，診斷較明確

C.普查可以普及醫(yī)學知識

D.普查可以較全面地描述疾病分布與特征

E.通過普查可以發(fā)現(xiàn)一些病例，使能得到及早治療

28.江女士，34歲，4年前已生育1個孩子，最近婦科普查，發(fā)現(xiàn)患“小型子宮肌瘤”需定期復診，前來咨詢避孕措施，應建議其選擇

A.安全期B.體外排精C.口服避孕藥D.使用避孕套E.放置宮內(nèi)節(jié)育器

29.對統(tǒng)計圖和統(tǒng)計表標題的要求是

A.兩者標題都在上方

B.兩者標題都在下方

C.統(tǒng)計表標題在下方，統(tǒng)計圖標題在上方

D.統(tǒng)計表標題在上方，統(tǒng)計圖標題在下方

E.可由研究隨意設定位置

30.某報紙報道某城市發(fā)生的車禍中，摩托車肇事的占63%，汽車肇事的為37%。以上數(shù)據(jù)表明，摩托車比汽車更危險，更容易成為車禍肇事的交通工具。此結(jié)論：

A.正確

B.不正確，因為缺乏對照資料

C.不正確，因為不是在率的基礎上比較

D.不正確，因為沒有進行年齡標化

E.不正確，因為沒有進行統(tǒng)計學的顯著性檢驗

三、基礎知識(10題)31.為預防佝僂病，一般足月新生兒可于生后2周開始服用維生素D，其劑量應為

A.400～600U／d

B.700～900U／d

C.800～1000U／d

D.5000～10000U／d

E.10000～20000U／d

32.均數(shù)屬于A.計量資料集中趨勢指標

B.計量資料離散趨勢指標

C.描述性計數(shù)資料指標

D.推斷性計數(shù)資料指標

E.推斷性計量資料指標

33.建立全科醫(yī)療試點應考慮以下哪些因素

A.地點接近老百姓B.服務內(nèi)容C.服務質(zhì)量D.經(jīng)營管理E.醫(yī)生上班是否方便

34.壽命表的編制依據(jù)是

A.粗死亡率B.死因別死亡率C.生存率D.年齡別死亡率E.疾病別死亡率

35.在學生中開展不吸煙健康教育活動，不正確的措施是

A.開設健康教育課，講授吸煙危害

B.開展討論，主題為“為什么青少年不能吸煙”

C.舉辦“吸煙危害健康”的知識競賽

D.組織學生評選煙草廣告

E.召開家長會，制定學校一家庭控制吸煙規(guī)劃

36.初級衛(wèi)生保健的四方面工作內(nèi)容不包括

A.健康促進B.滿足需求C.社區(qū)康復D.合理治療E.預防保健

37.流行病學的病因研究過程包括

A.根據(jù)病因模型構(gòu)想可能病因

B.通過描述性研究驗證病因假設

C.通過描述性研究提出病因假設

D.利用分析性研究驗證病因假設

E.根據(jù)病因判定標準綜合判定病因

38.(66---67題共用題干)10個月女嬰，人工喂養(yǎng)，夜間多汗，睡眠不好，查體可見枕禿，緣外翻，血鈣正常，血堿性磷酸酶增高，腕骨X線干骺端增寬，邊緣不整，診斷為維生素D缺乏性佝僂病與本病無關(guān)的病因是

A.生長發(fā)育過快B.受其他疾病影響C.喂養(yǎng)不當D.接受紫外線照射過多E.維生素D攝人不足

39.社區(qū)衛(wèi)生服務的目的是

A.診治疑難疾病

B.提高社區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展水平

C.開辟醫(yī)護人員工作場所

D.滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求

E.擴大醫(yī)院知名度、增加醫(yī)院效益

40.運動適量的衡量標準不包括

A.脈搏在運動后30分鐘即恢復正常速度

B.稍微疲倦、肌肉酸痛但休息后可消失

C.食欲與睡眠良好

D.次日感覺體力充沛、有運動欲望

E.鍛煉后有微汗

四、1.A1型題(15題)41.氨防毒面具罩應選用何種濾料

A.活性炭B.鈉石灰C.硫酸銅D.“霍布卡”E.含碘活性炭

42.抗真菌藥的分類及代表藥搭配正確的是

A.抗生素類——克霉唑B.唑類——伊曲康唑C.烯丙胺類——一氟胞嘧啶D.抗生素類——特比萘芬E.烯丙胺類——兩性霉素B

43.女生進入青春期，其生長突增高峰的開始年齡是

A.6～8歲B.8～10歲C.11～13歲D.9～11歲E.11～15歲

44.富營養(yǎng)化的水體中

A.氮、磷等元素含量升高B.鉀、鈉、磷等元素過多C.營養(yǎng)元素含量增高D.氮、磷等元素過多E.硝酸鹽含量過高

45.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過程照顧

C.提供以急診室和病房為主的服務

D.為服務對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務

46.以下關(guān)于兒童生活安排基本原則的敘述，正確的是

A.家庭安排活動可以不考慮兒童的在校活動

B.可安排幼兒每次聽課40分鐘

C.安排活動時應考慮兒童的年齡

D.應主要側(cè)重兒童心理的健康發(fā)育

E.安排活動時可以不考慮兒童的健康狀況

47.對于一組呈正態(tài)分布的數(shù)值變量資料，若對每一個個體同減去一個不為零的數(shù)，則

A.均數(shù)、標準差均不變B.均數(shù)變、標準差不變C.均數(shù)不變、標準差變D.均數(shù)、標準差均變E.以上均不對

48.社區(qū)全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應答，并親自解決其中大部分的問題，這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務的哪一特征

A.第一線服務B.綜合性服務C.持續(xù)性服務D.可及性服務E.協(xié)調(diào)性服務

49.下列哪項不是實驗流行病學的優(yōu)點

A.遵循隨機化分組原則，減少了偏倚

B.時間順序合理，可進行因果判斷

C.實驗過程標準化強

D.盲法的應用更有利于減少偏倚

E.設計實施較容易，可操作性強

50.《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(2011年版)》中，老年人健康管理項目的服務對象是

A.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民

B.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民

C.轄區(qū)內(nèi)70歲及以上常住居民

D.轄區(qū)內(nèi)75歲及以上常住居民

E.轄區(qū)內(nèi)80歲及以上常住居民

51.屬于健康促進學校人際環(huán)境的是

A.發(fā)動和鼓勵學生為殘疾同學提供幫助

B.開展“小手拉大手”的社區(qū)衛(wèi)生活動

C.制定合理的作息制度

D.美化、綠化校園環(huán)境

E.對教師進行健康教育培訓

52.促使全科醫(yī)學產(chǎn)生的背景不包括

A.人口的迅速增長與老齡化B.人群疾病譜與死因譜的變化C.醫(yī)療費用的高漲D.健康觀的變化E.環(huán)境污染的加劇

53.患者，男性，65歲，胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解。近一年來疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難緩解，伴體重下降5kg。糞便檢查示大便隱血陽性。該患者最可能的診斷是

A.胃潰瘍出血B.胃潰瘍穿孔C.胃潰瘍癌變D.胃潰瘍伴慢性胃炎E.食管靜脈曲張破裂出血

54.根據(jù)《阿拉木圖宣言》，初級衛(wèi)生保健工作可分四方面內(nèi)容，包括

A.健康促進、社區(qū)康復、治愈疾病、預防保健

B.健康促進、預防保健、合理治療、社區(qū)康復

C.健康促進、滿足需求、社區(qū)康復、預防保健

D.健康促進、疾病治療、預防保健、社區(qū)急救

E.健康促進、預防保健、臨終關(guān)懷、社區(qū)康復

55.當目標人群處于知曉階段應該

A.通過宣傳鼓動激發(fā)目標人群對健康問題的關(guān)注

B.提供信息，進行說服教育

C.提供方法，鼓勵嘗試健康行為

D.支持強化，鼓勵人們保持新行為

E.批評教育，矯正不良態(tài)度和行為

五、A1/A2題型(5題)56.提供基本公共衛(wèi)生服務主體是

A.疾控中心B.社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)C.婦幼保健院D.醫(yī)院E.體檢中心

57.下列關(guān)于傳播的敘述錯誤的是

A.傳播是一種社會性傳遞信息的行為

B.傳播是一個信息流動的過程

C.人的一切生產(chǎn)和社會活動都離不開傳播

D.是個人之間和集體之間以及集體與個人之間傳遞新聞、事實、意見信息的過程

E.傳播是一種單向行為

58.下列哪類藥不屬于小兒禁用的抗生素

A.青霉素B.慶大霉素C.氯霉素D.四環(huán)素E.左氧氟沙星

59.以下不屬于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點改革的是

A.加快推進基本醫(yī)療保障制度建設

B.初步建立國家基本藥物制度

C.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系

D.促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化

E.建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)

60.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是

A.軀干一臀部一四肢一腹部一面頰

B.面頰部一腹部一軀干一臀部一四肢

C.腹部一軀干一臀一四肢一面頰

D.四肢一軀干一腹部一面頰

E.軀干一臀部一腹部一面頰

參考答案

1.A21-三體綜合征又稱先天愚型或Down綜合征屬常染色體畸變，是小兒染色體病中最常見的一種。

2.B全科醫(yī)學建立于20世紀60年代末，同內(nèi)科、外科和婦產(chǎn)科等學科一樣，是臨床醫(yī)學的二級學科。

3.A社區(qū)衛(wèi)生服務提供基本醫(yī)療服務及基本公共衛(wèi)生服務;而三甲醫(yī)院主要提供專科診療服務。

4.B紅斑狼瘡患病率低，尚無特效的治療方法，檢測技術(shù)復雜，檢驗費用較高，不適合作為社區(qū)人群篩檢項目。

5.D

6.E醫(yī)藥審批程序不屬于公共衛(wèi)生執(zhí)法程序。

7.A

8.D憲法是我國的根本大法，任何與之相抵觸的法律法規(guī)都無效。

9.E由于夫妻關(guān)系不和，導致家庭的基本功能破壞，不能滿足患兒的感情需要，從而引起生理上的異常變化，誘發(fā)哮喘。

10.B前瞻性隊列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時(現(xiàn)時)研究對象的暴露狀況而定的。此時，研究的結(jié)局還沒有出現(xiàn)，還需要前瞻觀察一段時間才能得到。而歷史性隊列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時研究者已掌握的有關(guān)研究對象在過去某個時點的暴露狀況的歷史材料作出的；研究開始時研究的結(jié)局已經(jīng)出現(xiàn)，其資料可從歷史資料中獲得，不需要前瞻性觀察。

11.C二級目標人群：對一級目標人群有重要影響的人，或能激發(fā)教育和加強一級目標人群行為和信念的人，如鄉(xiāng)村醫(yī)生、宗教領(lǐng)袖、領(lǐng)導干部、朋友等。

12.A脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的禁忌證有免疫缺陷癥、在接受免疫抑制劑治療期間、對牛乳制品過敏者。

13.A統(tǒng)計全過程分為4個基本過程：統(tǒng)計設計(最關(guān)鍵環(huán)節(jié))、收集資料、整理資料和分析資料(統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷)。

14.D選題小組方法是一種程序化的小組討論過程，召集一小群人(6～9人)來討論某個特定問題的各個方面及其種種原因，目的是要在一個由具有各種不同既得利益、不同思想意識和不同專業(yè)水平的人組成的小組中發(fā)掘問題并排出先后次序。

15.A

16.A

17.E第一級預防又稱病因(發(fā)病前期)預防，是最積極的預防措施。其內(nèi)容包括特殊預防、增進機體健康、改善生活和生產(chǎn)環(huán)境三個方面。第二級預防即臨床前期(發(fā)病期)預防，即在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療(“三早”)，從而使疾病能夠得到盡早治愈而不致加重和發(fā)展。第三級預防又稱臨床(發(fā)病后期>預防。針對發(fā)病后期采取治療措施，防止疾病惡化，預防并發(fā)癥和病殘。

18.C全科醫(yī)生應具備的能力是能夠掌握85～90%的常見病，提供以人為中心的健康促進和健康維護，滿足病人的合理要求。

19.B在學校開展學生間的同伴教育，由不吸煙的學生幫助吸煙的學生了解吸煙的危害，效果是最好的。

20.D全科醫(yī)學的基本原則注重人而不是病;在完整的背景上來觀察、研究和解決病人及其家庭的健康問題;以家庭為服務單位;以生物-心理-社會醫(yī)學模式為基礎;采用以預防為導向的服務模式;發(fā)揚團隊合作的精神;在連續(xù)性的基礎上，提供綜合性的服務;把醫(yī)生本身作為治療的重要因素，強調(diào)醫(yī)患關(guān)系的重要性;立足于社區(qū)，保持醫(yī)療保健服務的可得性和可用性;做病人及其家庭的朋友，成為他們的代言人和利益維護者。

21.B目的與手段是對立統(tǒng)一的，目的決定手段，手段服從目的，沒有目的的手段是毫無意義的。在醫(yī)德許價時，要堅持從目的與手段對立統(tǒng)一的觀點，從醫(yī)德原則出發(fā)依據(jù)醫(yī)學目的，選擇醫(yī)學手段。動機是指人們行為所趨向的一定目的的主觀愿望或意向，是人們?yōu)樽非蟾鞣N預期目的的自覺意識。效果是指人們的行為所產(chǎn)生的客觀后果，在醫(yī)德評價時，必須分析醫(yī)療實踐的整個過程，進行全面辯證分析，避免只強調(diào)動機或只強調(diào)結(jié)果的片面性。

22.A

23.C

24.A

25.E

26.E

27.B由于普查調(diào)查對象多，調(diào)查期限短，工作量非常大，難免出現(xiàn)漏診、誤診，調(diào)查質(zhì)量不容易得到控制。

28.D

29.D制作統(tǒng)計圖時，標題通常放在統(tǒng)計表的上方，統(tǒng)計圖的標題通常要求放在圖的下方。

30.E流行病學的結(jié)果要經(jīng)過統(tǒng)計學檢驗后才能下結(jié)論。

31.A預防佝僂病，一般足月新生兒可于生后2周開始服用維生素D，其劑量應為400～600U／D

32.A

33.ABCD主要考慮到患者的利益。

34.D壽命表的編制依據(jù)是年齡別死亡率。

35.D

36.B

37.ACDE應利用分析性研究驗證病因假設，而不是描述性研究。

38.D接受紫外線照射不足是維生素D缺乏性佝僂病的病因之一，故選D

39.D以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務要求為目的。

40.A脈搏在運動后30分鐘即恢復正常速度不是