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文檔簡介
全雞拔毒膏專業(yè)治療皮膚、肌肉感染性疾病一、外科感染二、全雞拔毒膏藥物組成及藥理、藥性三、全雞拔毒膏功能主治四、產(chǎn)品特點(diǎn)五、使用方法及注意事項(xiàng)一、外科感染
外科感染——是指需要手術(shù)治療的感染性疾病和發(fā)生在手術(shù)后和創(chuàng)傷后的感染。包括:①一般感染;②特異性感染;③手術(shù)、創(chuàng)傷后腔內(nèi)或傷口感染;④手術(shù)后遠(yuǎn)離傷口的感染;⑤器械檢查后的感染。
分類(classification):
病因分類(Etiologicalclassification)1、非特異性感染(nonspecificinfection)如癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、闌尾炎等。常見的致病菌有:葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌等。2、特異性感染(specificinfection):結(jié)核、破傷風(fēng)、氣性壞疽。病因(Etiologicalfactor):
(一)致病性微生物(細(xì)菌、真菌、原蟲等)
◆粘附因子、莢膜或微莢膜
◆胞外酶、外毒素、內(nèi)毒素等病菌毒素
◆其它因素(磷脂、糖脂、蛋白、脂質(zhì))
◆病菌數(shù)量
◆條件致病菌常見的化膿性感染致病菌有:1、葡萄球菌(staphylococcus):G+
產(chǎn)生溶血素、殺白細(xì)胞素、血漿凝固酶。引起局限性組織壞死化膿,可有轉(zhuǎn)移性膿腫。膿液特點(diǎn):稠厚、黃色、不臭。2、鏈球菌(Streptococcus):G+產(chǎn)生溶血素、透明質(zhì)酸酶、鏈激酶。易引起蜂窩織炎、丹毒。膿液特點(diǎn):較稀薄、淡紅色、量較多。3、大腸桿菌(colibacillus):G-是腸道、膽道、泌尿系感染的最常見細(xì)菌。膿液特點(diǎn):稠厚、有糞臭味。4、綠膿桿菌(Bacilluspyocyaneu):G-常引起燒傷創(chuàng)面感染或繼發(fā)性感染。膿液特點(diǎn):淡綠色、有特殊的甜腥味。5、變形桿菌(Bacillusproteus):G-常引起尿路感染和急性腹膜炎。膿液特點(diǎn):有特殊的惡臭味。
病理變化(Pathologicalchange):(一)非特異性感染
1、炎癥好轉(zhuǎn)2、局部化膿3、炎癥擴(kuò)散4、轉(zhuǎn)為慢性炎癥(二)特異性感染1、結(jié)核感染2、破傷風(fēng)、氣性壞疽感染3、真菌感染【病理機(jī)制】病菌侵入→機(jī)體釋放炎癥介質(zhì)↓毛細(xì)血管通透性增加↓血漿成分滲出(紅腫熱痛)粒細(xì)胞包圍吞噬病菌↓或病菌被消化(炎癥控制)或吞噬細(xì)胞死亡(形成膿腫)或細(xì)胞因子過量和毒素吸收(Sepsis)
(二)全身療法:1、支持療法:①休息②加強(qiáng)營養(yǎng)高熱量、高維生素C.B.③降溫④輸血、輸液、輸?shù)鞍注菝庖忒煼á尢瞧べ|(zhì)激素治療2、抗菌素治療3、多系統(tǒng)器官功能衰竭的防治4、中藥治療第二節(jié):軟組織的急性化膿性感染
一、癤(furuncle)
(一)病因:
大多數(shù)為金黃色葡萄球菌或表皮葡萄球菌感染
(二)、病理:
一個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。
常擴(kuò)散至皮下組織,常見于頭、面、背、腋窩、腹股溝、會陰等毛囊及皮脂腺豐富的部位。多個癤同時反復(fù)發(fā)生在全身各部稱之為癤病。
(三)、臨床表現(xiàn):
紅、腫、痛、錐性隆起、黃白色小膿栓、膿栓脫落、排膿、炎癥消失、愈合。位于“危險(xiǎn)三角區(qū)”的癤,感染可沿內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)海綿狀靜脈竇引起顱內(nèi)感染,故不能擠壓。癤胸前壁癤無頭癤(三)臨床表現(xiàn)
局部:微隆起,紅紫色,界限不清,中央有多個膿栓,破潰后有多量膿液排除,中央塌陷如“火山口”狀。
全身:畏寒、發(fā)熱、食欲不佳、白細(xì)胞計(jì)數(shù)↑。癰
產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎
由厭氧菌(腸球菌、兼性大腸桿菌、擬桿菌、兼性變形桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌)引起。
全身:
高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、乏力、白細(xì)胞計(jì)數(shù)↑;口底、頜下和頸部的蜂窩織炎,可發(fā)生呼吸困難甚至窒息,有時炎癥可蔓延到縱隔。蜂窩組織炎四、丹毒(erysipelas)(一)病因病理:致病菌為β鏈球菌,是皮膚及網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥,很少有組織化膿壞死。(二)臨床表現(xiàn):好發(fā)于下肢和面部,局部片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚、略隆起,指壓可退色,紅腫區(qū)皮膚可有張力性水庖,引流區(qū)域淋巴結(jié)腫大。可伴有頭痛、畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。足癬和絲蟲病可引起下肢丹毒反復(fù)發(fā)作。丹毒五、膿腫(abscess)(一)概念:
急性感染后,組織或器官內(nèi)病變組織壞死、液化后形成局限性膿液積聚,并有纖維結(jié)締組織包繞形成完整的膿腔壁者稱為膿腫。致病菌多數(shù)為金黃色葡萄球菌。(二)臨床表現(xiàn):
淺部膿腫紅、腫、熱、痛,局限性隆起,膿液形成后有波動感。
深部膿腫上述表現(xiàn)不明顯,但局部有水腫、疼痛和壓痛。B超及診斷性穿刺抽出膿液可以確診。六、淺部急性淋巴結(jié)炎和淋巴管炎(一)病理和臨床表現(xiàn)
急性淋巴結(jié)炎(acutelymphadenitis)
早期:淋巴結(jié)腫大,疼痛和觸痛,可活動,皮膚正常。晚期:淋巴結(jié)融合成塊,疼痛和觸痛加重,皮膚紅腫,可形成膿腫。
急性淋巴管炎(acutelymphangitis)
表淺淋巴管炎:沿淋巴管走行有紅線征,局部觸痛。深部淋巴管炎:沿淋巴管走行有條形觸痛區(qū)。七、手部化膿性感染(自學(xué)內(nèi)容)
一、甲溝炎和指頭炎二、掌側(cè)化膿性腱鞘炎、滑囊炎和深部間隙感染◆化膿性腱鞘炎◆化膿性滑囊炎◆掌深間隙感染外科感染的中醫(yī)治療一、內(nèi)治法二、外治法▼概念:是指運(yùn)用藥物、手術(shù)以及其他方法,施治于病變部位或體表的一定部位以達(dá)到治療目的治療方法。▼分類:藥物療法、手術(shù)療法、其他外治法三類。▼藥物療法主要有:膏藥、油膏、箍圍藥、摻藥、草藥等。▼其中膏藥又稱硬膏,是將藥物放于植物油中煎熬至一定程度,去藥渣存油,加入黃丹濃縮成膏,攤在紙、布等物上使用;或?qū)⑺幬锱c油脂反復(fù)捶搗成膏再攤在紙、布等物上使用者。膏藥的作用或優(yōu)點(diǎn):療效確切,富于粘性,容易固定,使患部減少活動;保護(hù)潰瘍面;能起到改善局部血液循環(huán)作用。
膏藥外敷既清熱解毒、拔膿,又具有祛腐生新,加快壞死組織脫落,改善局部氣血運(yùn)行,促進(jìn)肉芽與上皮組織修復(fù)等作用。二、全雞拔毒膏的藥物組成組成:整架雞骨、蓖麻子、冰片、紫花地丁、蒲公英、乳香、沒藥、血余、柳枝等。整雞雞骨:拔毒斂瘡、祛腐生肌。蓖麻子治癰疽腫毒,瘰疬,喉痹,疥癩癬瘡。紫花地丁其性寒味微苦,清熱解毒,涼血。
蒲公英可以清熱解毒,用于熱毒證,以及多種感染、化膿性疾??;同時消癰散結(jié),治療熱毒壅結(jié)于肌肉所致的癰腫瘡毒,高熱不退。血余,《唐本草》中記載:"…療癰腫,狐尿刺,丁腫,骨疽,雜瘡。"是治療各種外科疾病的良藥。柳枝可止痛,消腫,善治風(fēng)腫,疔瘡,丹毒。
再加上乳香、沒藥等活血化瘀藥物共同起到使傷口或瘡面迅速收斂愈合的作用。三、全雞拔毒膏功能主治功能主治消腫止痛,祛腐生肌。用于癰疽,疔毒惡瘡,無名腫痛等癥。具體疾病體表軟組織化膿性感染:毛囊炎、癤、癰、急性蜂窩織炎、丹毒、膿腫、急性淋巴管炎、急性淋巴結(jié)炎等手部急性化膿性感染:甲溝炎、膿性指頭炎、急性化膿性腱鞘炎等糖尿病足、褥瘡、骨髓炎潰爛、脈管炎潰爛、手術(shù)刀口感染、老爛腿等各種原因引起的皮膚潰爛及燒燙傷和電灼傷、凍傷、禽蟲獸咬傷等皮膚破損性疾病。
膝蓋積水、骨膜炎、滑膜炎、滑囊炎、腱鞘炎、腱鞘囊腫、足跟痛、肩關(guān)節(jié)周圍炎、乳腺炎、乳腺小葉增生、痄腮(腮腺炎)、各種無名腫痛及骨傷后遺癥等。痔瘡腫痛、腫瘤導(dǎo)致的皮膚潰爛、無名腫毒等疑難雜癥。
身體內(nèi)部發(fā)生病變而向外潰破所形成的各種瘺。
四、產(chǎn)品特點(diǎn)
全雞拔毒膏在瘡面清潔,促進(jìn)壞死組織脫落,改善局部營養(yǎng)狀態(tài),促進(jìn)肉芽與上皮組織修復(fù)等方面可以起到其它藥品所難以起到的作用。
如果想歸納一下全雞拔毒膏的特點(diǎn)可以用四個字來形容,就是:“多、快、好、省?!笔紫仁恰岸唷保u拔毒膏可以治療多種能產(chǎn)生皮膚、肌肉破潰,感染后流膿淌水的疾病。
其次是“快”,很多這類疾病非常纏人,患者的免疫力也日漸降低,用上全雞拔毒膏,有的遷延多年的老病一兩天就瘡面愈合了。還有就是“好”,各種皮膚、肌肉感染性疾病在使用全雞拔毒膏治療后不僅迅速愈合,而且很少會留下疤痕,對患者來講這可以說是一種意外的驚喜。
最后是“省”,有一部分慢性病患者在疾病發(fā)展的同時耗費(fèi)了大量的財(cái)力,不僅病沒治好日子也過不下去了
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