西藥藥二模擬試卷與西醫(yī)內(nèi)科試卷及答案

PAGEPAGE15執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二一、最佳選擇題，共40題，每題1分。每題的備選答案中只有1個(gè)最佳答案。1.用于痛經(jīng)及拔牙后止痛，下列哪個(gè)藥物起效迅速A.雙氯芬酸鉀B.吲哚美辛C.布洛芬D.秋水仙堿E.對(duì)乙酰氨基酚2.可作為入睡困難患者的首選藥物的是A.勞拉西泮B.阿普唑侖C.佐匹克隆D.艾司唑侖E.地西泮3.苯妥英鈉首選用于A.癲癇大發(fā)作B.癲癇小發(fā)作C.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D.癲癇肌陣攣性發(fā)作E.癲癇持續(xù)狀態(tài)4.治療焦慮癥最好選用下列哪個(gè)藥物A.三唑侖B.地西泮C.氟西泮D.水合氯醛E.氯丙嗪5.發(fā)熱時(shí)需要用NSAID類藥應(yīng)首選A.對(duì)乙酰氨基酚B.萘普生C.吲哚美辛D.雙氯芬酸E.尼美舒利6.酒精、鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛藥、阿片類或神經(jīng)類藥物急性中毒患者禁用A.嗎啡B.哌替啶C.曲馬多D.芬太尼E.可待因7.茶堿峰濃度為16～20μg/ml時(shí)的用藥建議是A.重新檢測(cè)茶堿濃度B.癥狀控制無需加量，調(diào)整劑量后重新檢測(cè)茶堿濃度C.癥狀控制且無副作用則不調(diào)整劑量D.癥狀控制且無副作用也應(yīng)減量E.癥狀控制且無副作用也停止1次用藥，減少劑量8.伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者，在服用鎮(zhèn)咳藥的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)合應(yīng)用的藥品是A.左氧氟沙星B.羧甲司坦C.潑尼松龍D.多索茶堿E.右美沙芬9.不易導(dǎo)致便秘或腹瀉不良反應(yīng)的抗酸藥是A.氫氧化鋁B.三硅酸鎂C.碳酸鈣D.鋁碳酸鎂E.硫糖鋁10.具有阿片樣作用，長(zhǎng)期大量服用可產(chǎn)生欣快感，并可能出現(xiàn)藥物依賴性的止瀉藥是A.地芬諾酯B.酚酞C.蒙脫石散D.乳果糖E.西沙必利11.下述藥物用于治療消化性潰瘍時(shí)，不屬于抑制胃酸分泌的藥物是A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.泮托拉唑D.氫氧化鋁E.法莫替丁12.地高辛最適合用于A.心律失常B.心力衰竭伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全C.急性心力衰竭D.肺源性心臟病E.心肌嚴(yán)重缺血13.控制瘧疾癥狀的首選藥是A.伯氨喹B.乙胺嘧啶C.奎寧D.氯喹E.青蒿素14.舌下含服吸收迅速完全，血液透析清除率低的藥物是A.硝酸甘油B.維拉帕米C.普萘洛爾D.地爾硫?E.硝苯地平15.拮抗維生素K，抑制維生素K在肝細(xì)胞合成凝血因字Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，發(fā)揮抗凝血作用的抗凝血藥是A.磺達(dá)肝葵鈉B.水蛭素C.依諾肝素D.阿哌沙班E.雙香豆素16.用于彌散性血管內(nèi)凝血（DIC)晚期，以防繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥宜選用A.葉酸B.肝素C.尿激酶D.維生素K1E.氨基己酸17.給藥后易產(chǎn)生抗體，5天至1年內(nèi)重復(fù)給藥療效可能下降，1年內(nèi)不宜再次使用的溶栓藥是A.阿替普酶B.瑞替普酶C.尿激酶D.鏈激酶E.降纖酶18.調(diào)節(jié)酸平衡藥是A.氯化銨B.鹽酸精氨酸C.氯化鈉D.二磷酸果糖E.復(fù)方乳酸鈉山梨醇19.高鈉血癥是指A.血鈉＞130mmol/LB.血鈉＞135mmol/LC.血鈉＞140mmol/LD.血鈉＞145mmol/LE.血鈉＞150mmol/L20.噻嗪類利尿藥的利尿作用機(jī)制是A.增加腎小球?yàn)V過B.抑制遠(yuǎn)曲小管K+-Na+交換C.抑制遠(yuǎn)曲小管近端Na+-Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)D.抑制近曲小管碳酸酐酶，減少H+-Na+交換E.抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)21.通過抑制碳酸酐酶發(fā)揮利尿作用的藥物是A.乙酰唑胺B.吲達(dá)帕胺C.托拉塞米D.氫氯噻嗪E.螺內(nèi)酯22.氨基糖苷類A.禁用于早產(chǎn)兒、新生兒B.禁用于8歲以下兒童C.禁用于18歲以下兒童及青少年D.禁用于膽道阻塞患者E.禁用于單純性皰疹性角膜炎患者23.嚴(yán)重?fù)p害骨髓造血機(jī)能的藥物是A.青霉素B.慶大霉素C.琥乙紅霉素D.鏈霉素E.甲砜霉素24.溶血性鏈球菌感染用紅霉素治療時(shí)，至少需持續(xù)A.5日B.6日C.7日D.8日E.10日25.特比萘芬屬于A.多烯類抗真菌藥B.唑類抗真菌藥C.丙稀胺類抗真菌藥D.棘白菌素類抗真菌藥E.嘧啶類抗真菌藥26.下列抗病毒藥中，可用于抗人類免疫缺陷病毒的是A.利巴韋林B.扎那米韋C.齊夫多定D.阿昔洛韋E.碘苷27.利福平對(duì)多種革蘭陽性球菌，特別是具有強(qiáng)大抗菌作用。A.耐藥金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.變形桿菌D.流感桿菌E.沙眼衣原體28.當(dāng)奎寧或氯喹日劑量超過多少時(shí)，可致“金雞納”反應(yīng)。A.500mg/dB.800mg/dC.1000mg/dD.1200mg/dE.1500mg/d29.有神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者禁用的驅(qū)蟲藥是A.阿苯達(dá)唑B.左旋咪唑C.噻嘧啶D.哌嗪E.吡喹酮30.環(huán)磷酰胺對(duì)下列哪種腫瘤療效顯著A.實(shí)體瘤B.惡性淋巴瘤C.膀胱癌D.乳腺癌E.神經(jīng)母細(xì)胞瘤31.下列抗腫瘤藥物中存在高致吐風(fēng)險(xiǎn)的是A.依托泊苷B.順鉑C.甲氨蝶呤D.吉西他濱E.氟尿嘧啶32.為預(yù)防甲氨蝶呤所致的腎毒性，在化療期間，除大量水化和利尿外，還應(yīng)同時(shí)給予的尿路保護(hù)劑是A.呋塞米B.氯噻酮C.美司納D.坦洛新E.亞葉酸鈣33.卵巢功能不全可選用A.炔諾酮B.雌二醇C.西地那非D.米非司酮E.潑尼松龍34.使用眼部局麻藥可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)是A.遠(yuǎn)視障礙B.角膜渾濁C.眼部水腫D.眼壓升高E.大劑量可使心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)抑制35.下述不影響消毒防腐藥發(fā)揮作用的因素是A.藥物溫度B.藥物劑型C.藥物濃度D.藥物作用時(shí)間E.共存的有機(jī)物及病原微生物本身36.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后局部治療有誤的是A.3%酚甘油滴耳B.3%過氧化氫清洗外耳道C.局部應(yīng)用抗生素水溶液D.膿液減少，炎癥消退時(shí)可用甘油或乙醇制劑滴耳E.炎癥確已消退而穿孔長(zhǎng)期不愈者可行鼓膜成形術(shù)37.特比萘芬臨床上作為的首選藥A.孢子絲菌病B.皮膚癖菌病C.著色芽生菌病D.曲霉病E.胸腔內(nèi)膿腫38.曲霉菌主要通過呼吸道侵入機(jī)體，主要侵犯。A.竇腔B.心臟C.肺臟D.腦E.皮膚39.大劑量使用，透皮吸收后對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒素，有誘發(fā)癲癇危險(xiǎn)的藥品是A.維A軟膠囊B.克羅米通乳膏C.硫黃軟膏D.酮康挫乳膏E.林旦乳膏40.決定皮膚外用藥物臨床療效的關(guān)鍵因素是A.劑型B.經(jīng)皮吸收C.皮膚溫度D.藥物濃度E.作用面積二、配伍選擇題，共60題，每題0.5分。備選項(xiàng)在前，試題在后。每組若干題，每組題均對(duì)應(yīng)同一組備選項(xiàng)，每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)備選項(xiàng)可重復(fù)選用，也可不被選用。（41~43題共用備選答案）A.卡馬西平B.苯二氮?類C.唑吡坦D.苯妥英鈉E.佐匹克隆41.老年人服藥后會(huì)產(chǎn)生“宿醉”現(xiàn)象的藥物是42.服用后常見共濟(jì)失調(diào)、精神紊亂的藥物是43.常見嗜睡、精神錯(cuò)亂、酒醉感、戒斷現(xiàn)象的藥物是（44~45題共用備選答案）A.卡那霉素B.對(duì)氨基水楊酸C.利福平D.異煙肼E.乙胺丁醇44.長(zhǎng)期大量用藥可致視神經(jīng)炎，出現(xiàn)盲點(diǎn)、紅綠色盲的藥物是45.毒性較大，尤其對(duì)第八對(duì)腦神經(jīng)和腎損害嚴(yán)重的藥物是（46~49題共用備選答案）A.有協(xié)同作用，可減少糖皮質(zhì)激素用量B.增加胃潰瘍幾率C.鉀過度流失D.血糖升高E.血壓升高46.糖皮質(zhì)激素聯(lián)用呋塞米可導(dǎo)致47.糖皮質(zhì)激素聯(lián)用非甾體抗炎藥可致48.糖皮質(zhì)激素聯(lián)用白三烯受體阻斷劑可致49.糖皮質(zhì)激素聯(lián)用長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑可致（50~52題共用備選答案）A.聚乙二醇4000B.乳果糖C.酚酞D.開塞露E.硫酸鎂50.用于治療慢性功能性便秘，也可用于高氨血癥的治療的是51.為高分子聚合物，通過增加局部滲透壓軟化大便，對(duì)腸道pH沒有影響的是52.與碳酸氫鈉等堿性藥物并用，能引起尿液及糞便變色的是（53~55題共用備選答案）A.膠體果膠鉍B.胃蛋白酶C.奧美拉唑D.莫沙必利E.還原型谷胱甘肽53.屬于助消化藥的是54.屬于抑酸藥的是55.屬于胃黏膜保護(hù)劑的是（56~57題共用備選答案）A.阿米替林B.氯米帕明C.多塞平D.馬普替林E.嗎氯貝胺56.對(duì)四環(huán)類抗抑郁藥的賦形劑過敏者、急性心肌梗死或心臟傳導(dǎo)阻滯者禁用57.對(duì)苯二氮?類藥和三環(huán)抗抑郁藥過敏者及同時(shí)服用單胺氧化酶抑制劑治療者禁用（58~59題共用備選答案）A.可樂定B.利血平C.哌唑嗪D.肼屈嗪E.卡托普利58.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的藥物是59.直接舒張小動(dòng)脈平滑肌的藥物是（60~63題共用備選答案）A.普魯卡因胺B.苯妥英鈉C.利多卡因D.維拉帕米E.胺碘酮60.屬于Ⅰ類抗心律失常藥且具有抗癲癇作用61.急性心肌梗塞引起的室性心律失常首選藥62.陣發(fā)性室上性心律失常首選藥63.長(zhǎng)期用藥可引起紅斑狼瘡樣癥狀的藥物是（64~65題共用備選答案）A.酚磺乙胺B.氨甲環(huán)酸C.血凝酶D.卡巴克洛E.維生素K64.屬于促凝血因子合成藥的是65.屬于促凝血因子活性藥的是（66~67題共用備選答案）A.肌苷B.阿哌沙班C.糖皮質(zhì)激素D.粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落因子E.華法林治療白細(xì)胞減少癥66.對(duì)由于造血功能不足者，可選用67.對(duì)有免疫抗體形成而破壞中性粒細(xì)胞者，可選用（68~70題共用備選答案）A.抑制器官抑制急性排斥危象B.濕疹C.變態(tài)反應(yīng)性疾病D.腎病綜合征E.急慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全68.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊療法用于69.糖皮質(zhì)激素隔日療法用于70.小劑量替代療法用于（71~72題共用備選答案）A.米非司酮B.黃體酮C.雌二醇D.地塞米松E.甲睪酮71.用于絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松的治療藥72.用于先兆性流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)（73~74題共用備選答案）A.葉酸B.肝素C.尿激酶D.維生素K1E.氨基己酸73.巨幼紅細(xì)胞性貧血可選用74.早產(chǎn)兒、新生兒出血宜選用（75~78題共用備選答案）A.胰島素注射B.刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素C.胰島素皮下注射D.甲苯磺丁脲E.增加肌肉組織中糖的無氧酵解75.胰島素依賴型重癥糖尿病選用76.非胰島素依賴型包括飲食控制無效的糖尿病選用77.氯磺丙脲的降糖作用機(jī)制是78.二甲雙胍的降糖作用機(jī)制是（79~82題共用備選答案）A.青霉素B.鏈霉素C.磺胺嘧啶D.四環(huán)素E.氯霉素79.易引起過敏性休克的藥物是80.有明顯耳毒性的藥物是81.易引起嚴(yán)重二重感染的藥物是82.嚴(yán)重?fù)p害骨髓造血功能的藥物是（83~86題共用備選答案）A.磺胺嘧啶B.氧氟沙星C.利福平D.兩性霉素E.紅霉素83.與敏感菌核糖體結(jié)合阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移的藥物是84.抑制細(xì)菌依賴性DNA的RNA聚合酶，阻礙mRNA合成的藥物是85.可與對(duì)氨基苯甲酸競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶，阻礙葉酸合成的藥物是86.抑制DNA回旋酶，影響DNA的合成導(dǎo)致細(xì)菌死亡的藥物是（87~90題共用備選答案）A.萬古霉素B.克林霉素C.克拉霉素D.紅霉素E.拉氧頭孢87.與奧美拉唑-替硝唑合用的三聯(lián)療法治療胃潰瘍88.治療厭氧菌引起的嚴(yán)重感染89.用于耐青霉素的金葡菌引起的輕、中度感染或青霉素過敏者90.用于素耐青霉的金葡菌引起的嚴(yán)重感染（91~92題共用備選答案）A.晚期睪丸腫瘤B.絨毛膜上皮癌C.晚期前列腺癌D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.慢性粒細(xì)胞性白血病91.氟他胺適用于治療92.長(zhǎng)春堿可用于治療（93~95題共用備選答案）A.乳果糖B.硫酸鎂C.番瀉葉D.開塞露E.聚乙二醇400093.屬于容積性瀉藥的是94.屬于潤(rùn)滑性瀉藥的是95.屬于刺激性瀉藥的是（96~97題共用備選答案）A.氯屈膦酸二鈉B.依替膦酸二鈉C.帕米膦酸二鈉D.阿侖膦酸鈉E.依降鈣素96.屬于第二代鈣代謝調(diào)節(jié)藥，對(duì)膦酸鈣有很強(qiáng)的親和性的藥物是97.屬于第三代氨基二膦酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)藥，與骨內(nèi)羥基磷灰石有強(qiáng)親和力的藥物（98~100題共用備選答案）A.四環(huán)素眼膏B.阿奇霉素片C.0.3%氧氟沙星滴眼液D.萬古霉素E.更昔洛韋98.急性期或嚴(yán)重的沙眼局部治療可選用99.急性期或嚴(yán)重的沙眼全身治療可選用100.單純皰疹性眼病可選用三、綜合分析選擇題，共10題，每題1分。每道題有其獨(dú)立備選項(xiàng)，題干在前，備選項(xiàng)在后。每道題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最佳答案。多選、錯(cuò)選或不選，均不得分。（101~103題共用題干）患者，女孩，15歲，體重42kg，身高150cm，“脊柱側(cè)彎”而入院。入院后進(jìn)行相關(guān)檢查后，擬行“脊柱側(cè)彎截骨矯形植骨融合內(nèi)固定術(shù)”。該患者既往有頭孢類過敏史。101.該患者預(yù)防切口感染宜選擇抗菌藥物。A.依替米星B.左氧氟沙星C.美洛西林D.克林霉素E.阿奇霉素102.預(yù)防用抗菌藥物的給藥時(shí)機(jī)是A.手術(shù)結(jié)束回到病房后B.切皮時(shí)C.術(shù)前0.5～2小時(shí)D.術(shù)前3天E.術(shù)前24小時(shí)103.給該患者使用克林霉素時(shí)的注意事項(xiàng)不包括A.本品不能用于腦膜炎B.不同細(xì)菌對(duì)本品的敏感性可有相當(dāng)大的差異C.既往有哮喘或其他過敏史者慎用D.用藥期間需密切注意抗生素相關(guān)性腹瀉的可能E.監(jiān)測(cè)是否有聽力改變（104~106題共用備選題干）男性，68歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，表情淡漠，氣急，近2天全身散在出血點(diǎn)及瘀斑，血壓60/40mmHg，血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可見少量紅細(xì)胞碎片，凝血酶原時(shí)間18秒(正常值13秒)，骨髓穿刺示增生活躍，巨核細(xì)胞多，診斷為彌散性血管內(nèi)凝血。104.該患者應(yīng)選用下列哪種藥物治療A.維生素K1B.止血芳酸+大量維生素CC.雄激素+抗生素D.皮質(zhì)激素E.肝素105.關(guān)于肝素，下列說法中錯(cuò)誤的是A.口服無效B.可采用靜脈注射，靜脈滴注和深部皮下注射C.用藥期間避免肌內(nèi)注射其他藥品，以防止注射部位出血D.早期逾量表現(xiàn)為黏膜、齒齦出血、皮膚瘀斑或紫癜、鼻出血、月經(jīng)量過多等E.可口服給藥106.發(fā)生肝素過量時(shí)，應(yīng)選用下述哪種藥物進(jìn)行拮抗A.魚精蛋白B.維生素K1C.維生素CD.低分子肝素E.阿替普酶（107~108題共用題干）患者，女性，50歲，經(jīng)診斷為右側(cè)乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。手術(shù)后，病理示：右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌Ⅱ級(jí)，同側(cè)腋下淋巴結(jié)1/18，免疫組化：PR(-)，ER(-)，Her(+)。肝腎功能正常?；煼桨笧榄h(huán)磷酰胺+多柔比星+多西他賽。107.下列選項(xiàng)中，關(guān)于多西他賽的敘述，不正確的是A.屬于半合成紫杉烷類抗腫瘤藥物B.水溶性比紫杉醇好，毒性較小C.在相當(dāng)劑量下，抗腫瘤作用比紫杉醇高1倍D.多西他賽結(jié)構(gòu)與紫杉醇相同E.多西他賽的抗腫瘤譜更廣108.下列選項(xiàng)中，多柔比星的禁忌證不包括A.妊娠及哺乳期婦女B.胃腸道梗阻C.惡性淋巴瘤D.骨髓功能抑制E.嚴(yán)重心臟?。?09~110題共用備選題干）患者，男性，30歲。有先天性心臟病。1個(gè)月前牙痛拔牙后，出現(xiàn)發(fā)熱、全身乏力癥狀。檢查，皮膚有出血點(diǎn)，手掌和足部有小結(jié)節(jié)狀出血點(diǎn)，心尖區(qū)可聞及雙期雜音。診斷為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，連續(xù)4次血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌感染。109.可作為首選的抗生素組合是A.青霉素+氯霉素B.青霉素+慶大霉素C.青霉素+四環(huán)素D.青霉素+紅霉素E.青霉素+磺胺類110.兩藥聯(lián)合用藥需要注意的是A.兩藥聯(lián)合拮抗，需要增加藥量B.兩藥聯(lián)合協(xié)同，需要減少藥量C.兩藥聯(lián)合不良反應(yīng)疊加D.兩藥不能置于同一容器內(nèi)給藥E.兩藥聯(lián)合可延長(zhǎng)青霉素血漿半衰期四、多項(xiàng)選擇題，共10題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案。少選或多選均不得分。111.可引起低血押的利尿劑與抗心律失常藥合用，可以引起尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速A.ⅠA類B.ⅠB類C.ⅠC類D.Ⅱ類E.Ⅲ類112.緩解輕、中度急性哮喘癥狀的首選藥為A.福莫特羅B.沙美特羅C.丙卡特羅D.沙丁胺醇E.特布他林113.下列關(guān)于阿司匹林藥理作用的描述，正確的是A.抗炎作用B.鎮(zhèn)痛作用C.解熱作用D.抑制呼吸作用E.抗血小板聚集作用114.為避免產(chǎn)生“阿司匹林抵抗”，應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意A.規(guī)范應(yīng)用阿司匹林，應(yīng)用最佳劑量75～l00mg/dB.避免服用其他非甾體抗炎藥C.控制血壓（≤140/90mmHg）、血糖、血脂達(dá)標(biāo)D.盡量服用腸溶阿司匹林制劑E.提高用藥依從性，實(shí)施個(gè)體化治療115.頭孢米諾臨床上用于治療A.呼吸系統(tǒng)感染B.泌尿系統(tǒng)感染C.消化系統(tǒng)感染D.腹腔感染E.盆腔感染116.抗腫瘤藥物作用機(jī)制可能是A.抑制核酸生物合成B.直接破壞DNA結(jié)構(gòu)與功能C.干擾轉(zhuǎn)錄過程，阻止RNA合成D.影響蛋白質(zhì)合成與功能E.影響激素平衡117.化療藥物靜脈外漏的一般處理原則包括A.停止輸液B.抬高肢體C.保留針頭，回抽藥物D.及時(shí)熱敷E.不作特殊處理118.雌激素的受體分布在A.子宮B.陰道C.乳房D.盆腔（韌帶與結(jié)締組織)E.皮膚119.可引起“雙硫侖樣”反應(yīng)，服藥期間禁止飲酒的抗菌藥物有A.頭孢哌酮B.甲硝唑C.呋喃妥因D.磷霉素E.頭孢他啶120.氨基糖苷類抗菌藥物對(duì)的抗菌作用較差A(yù).淋病奈瑟菌B.腦膜炎奈瑟菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.金黃色葡萄球菌E.結(jié)核分枝桿菌西醫(yī)內(nèi)科試卷一、單選題(每題1分，共30分)1下列疾病中，哪種出現(xiàn)皮疹最早（）A.水痘B猩紅熱C麻疹D斑疹傷寒E.傷寒2下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示乙型肝炎病毒活動(dòng)性復(fù)制（）A.HBSAgB.抗HBSC.HBeAgD抗HBeE.抗HBC3確診傷寒最有力的證據(jù)是（）A長(zhǎng)程稽留熱B玫瑰疹C血常規(guī)白細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞消失D肥達(dá)反應(yīng)陽性E血培養(yǎng)見傷寒沙門菌4下列哪種屬甲類傳染?。ǎ〢霍亂B艾滋病C梅毒D炭疽E麻疹5急性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要原因是（）肺毛細(xì)血管床減少B.肺小動(dòng)脈炎C血液粘度增加D缺氧引起肺小動(dòng)脈痙攣E.血容量增加6重度哮喘患者，痰粘稠咳不出，應(yīng)首選哪種祛痰方法（）A.抽吸痰液B用抗生素C.用氯化胺D.輸液糾正失水E.糾正酸中毒7下列哪項(xiàng)不支持滲出液改變（）A.相對(duì)密度>1.0l8B>30g/LD.以中性粒細(xì)胞為主E.外觀透明8已在主動(dòng)脈第二聽診區(qū)聞及舒張期喘息性雜音，下列哪項(xiàng)體征支持主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的診斷（）A.心尖區(qū)舒張期震顫B.P2亢進(jìn)分裂C.交替脈D心界向左擴(kuò)大E血壓150/70mmHg9下列哪項(xiàng)不屬心臟壓塞征象（）A.頸靜脈怒張B血壓下降，脈壓變小C.奇脈D.第一心音亢進(jìn)E.心音遙遠(yuǎn)10關(guān)于亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎抗菌治療，錯(cuò)誤的是()A及早使用抗生素B聯(lián)合用藥C.抗生素劑量要足D.療程要長(zhǎng)，一般4一6周E等血培養(yǎng)結(jié)果后再選用抗生素11急性心肌梗死并心源性休克的處理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A補(bǔ)充血容量至中心靜脈壓18一20cmH2O，肺動(dòng)脈楔壓15一18rnrnHgB.選用升壓藥C.用硝酸甘油等血管擴(kuò)張藥D.作冠狀動(dòng)脈造影為搭橋作準(zhǔn)備E.糾正酸中毒12診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.根據(jù)臨床癥狀B.測(cè)胃酸C鋇餐D.胃鏡E.大便隱血試驗(yàn)13原發(fā)性肝癌早期診斷最有價(jià)值的是（）A.AKP增高B.r-GT增高C.AFp增高D.LDH增高E.NAG升高14下列哪項(xiàng)最能反映門靜脈高壓特征（）A.脾腫大B腹水形成C食管靜脈曲張D.腹壁靜脈曲張E.痔核形成15下列哪項(xiàng)不是脾亢切脾指征（）A脾巨大，有壓迫癥狀B.嚴(yán)重溶血性貧血C血小板減少嚴(yán)重并有出血D粒細(xì)胞減少嚴(yán)重有反復(fù)感染E有肝功能損害16活化的部分凝血活酶時(shí)間(APTT)延長(zhǎng)見于下列哪種凝血因子缺乏（）A.因子ⅠⅩB因子VC因子VⅡD.因子VⅠE以上都不是17下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A動(dòng)脈粥樣硬化B.腎臟病變C視網(wǎng)膜病D角膜潰瘍E心肌病18.甲狀腺功能亢進(jìn)分類中，不包括下列哪類（）A.外周性甲狀腺功能亢進(jìn)B垂體性甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺性甲狀腺功能亢進(jìn)D.伴瘤綜合征E卵巢甲狀腺腫19.下列哪項(xiàng)不是急性腎盂腎炎的并發(fā)癥（）A腎積水B.腎功能衰竭C尿源性敗血癥D.腎乳頭壞死E，腎周圍膿腫20.男，20歲，雙下肢水腫來診，查尿蛋白(++十+)、4.8g/d，血漿白蛋白25g/L，血壓150/90mmHgA腎病綜合征B.急性腎炎C.慢性腎炎D隱匿性腎炎E急進(jìn)性腎炎21.慢性支氣管炎早期肺部X線表現(xiàn)是（ ）A.無特殊征象B.雙肺紋理增粗、紊亂C.肺野透光度增高D.膈肌下降E.胸廓擴(kuò)張，肋間隙增寬22.肺心病心力衰竭的哪種情況下使用強(qiáng)心劑（）A.心率大于120次／min

B.兩肺底濕啰音C.氣急發(fā)紺明顯D.肺動(dòng)脈高壓E.感染控制，利尿劑無效23.慢性支氣管炎最主要的致病菌是（）A.奈瑟球菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.甲型鏈球菌E.大腸桿菌24.判定支氣管哮喘療效最有意義的指標(biāo)是（）A.肺活量B.嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)C.癥狀和體征D.血?dú)夥治鯡.X線肺野透亮度的變化25.支氣管哮喘發(fā)作與心源性哮喘發(fā)作的鑒別有困難時(shí)，可用以下哪種藥物治療（）A.地高辛B.氨茶堿C.嗎啡D.溴化異丙阿托品E.異丙腎上腺素26.治療中重度支氣管哮喘發(fā)作首選的藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.茶堿類C.抗過敏類D.抗膽堿能類E.β受體激動(dòng)劑27.支氣管擴(kuò)張大咯血的原因是（）A.動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤B.病灶部位毛細(xì)血管通透性增高C.支氣管壁破壞D.感染所致黏膜充血水腫E.慢性潰瘍侵蝕肺小血管28.對(duì)慢性呼吸衰竭，失代償性呼吸性酸中毒的處理原則，最重要的是（）A.增加通氣量B.持續(xù)低流量給氧C.積極控制感染D.補(bǔ)充碳酸氫鈉以糾正酸中毒E.治療原發(fā)病29.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)發(fā)病中起主要作用的是（）A.組胺B.中性粒細(xì)胞趨化因子C.激活的中性粒細(xì)胞D.氧自由基E.花生四烯酸30、醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，最常見的致病菌是（）A.真菌B.肺炎球菌C.厭氧菌D.葡萄球菌E.革蘭陰性桿菌二、填空題：（每空1分，共10分）1、糖尿病的典型表現(xiàn)為（）、（）、（）、（）。2、心力衰竭基本病因有原發(fā)性心肌損害、心臟負(fù)荷過重；最常見、最重要的誘因是（）

3、心臟瓣膜病最常受累的瓣膜為（）、其次為主動(dòng)脈瓣。4、胃潰瘍病的并發(fā)癥有（）、（）、（）、（）。三、名詞解釋(每題4分，共20分)1、腎病綜合征2、Ⅰ型糖尿病3、高脂蛋白血癥4、醫(yī)院獲得性肺炎5、心絞痛：三、問答題(每題8分，共24分)1、試述風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄易出現(xiàn)的并發(fā)癥

2、口服鐵劑治療的注意事項(xiàng)有哪些？3、肺炎球菌肺炎的臨床表四、病例分析題：（共16分）男性，55歲，于2小時(shí)前搬重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過兩次，為胃內(nèi)容物，二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史，無藥物過敏史，吸煙20余年，每天1包。查體：T36.8℃心電圖示：STV1-5升高，QRSV1-5呈Qr型，T波倒置和室性早搏。試述：1、診斷及診斷依據(jù)（5分）2、鑒別診斷（4分）3、進(jìn)一步檢查（4分）4、治療原則（3分）參考答案一、選擇題：(每題1分，共30分)1-5ACEAD6-10DEEDE11-15DDCCE16-20ADABA21-25AEBCB26-30AAACE二、填空題：（每空1分，共10分）1、多尿、多飲、多食、體重減輕2、感染3、二尖瓣4、上消化道出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。三、名詞解釋：(每題4分，共20分)1腎病綜合征:是指一組包括高度水腫、大量蛋白尿(>3，5g/d)、高脂血癥、低自蛋白血癥(<30g/L)，俗稱三高一低的癥狀群21型搪尿病:指因胰島p細(xì)胞破壞引起胰島素缺乏所致的搪代謝障礙而出現(xiàn)的糖尿病3高脂蛋白血癥:是指血漿中脂蛋白，主要是低密度脂蛋白(LDL)、極低密度脂蛋白(vLDL)超過正常高值，即為高脂蛋白血癥4醫(yī)院獲得性肺炎:是指患者入院時(shí)不存在，也不處于感染潛伏期，于入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎5.心絞痛：是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征。四、問答題：(每題8分，共24分)1、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄易并發(fā):①充血性心力衰竭;②急性肺水腫;③心律失常如心房顫動(dòng)、房性心動(dòng)過速;④栓塞;⑤亞急性感染性心內(nèi)膜炎2、口服鐵劑治療的注意事項(xiàng)有哪些？（1）從小劑量開始，逐漸加至常規(guī)劑量，進(jìn)餐時(shí)或飯后服，可以減少胃腸道刺激

（2）避免同時(shí)服用鈣劑、四環(huán)素、堿性藥、牛奶、咖啡及茶葉水

（3）為增加鐵劑吸收可同時(shí)服用維生素C及稀鹽酸

（4）血紅蛋白完全恢復(fù)正常后，小劑量鐵劑治療仍繼續(xù)4~6個(gè)月，待血清鐵蛋白恢復(fù)正常后停藥，以補(bǔ)足體內(nèi)鐵貯存量。3、肺炎球菌肺炎的臨床表（1）全身中毒癥狀：常突發(fā)，先有寒戰(zhàn)，繼而出現(xiàn)高熱。體溫常在數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速上升至39-40℃，多呈稽留熱。（2）呼吸系統(tǒng)癥狀：病初多為干咳，1--2天后咳典型的鐵銹色痰液，以后漸轉(zhuǎn)為黏液膿性痰，最后為淡黃色痰?？┭僖?。常有患側(cè)胸痛，系炎癥累及胸膜所致，多為尖銳刺痛，可放射到肩部或背部，隨咳嗽和深呼吸加劇。下葉肺炎可刺激膈胸膜引起腹痛，易誤診為急腹癥；部分患者有氣急、發(fā)紺。五、病例分析題：（共16分）（一）（5分）診斷與診斷依據(jù)：1診斷：冠心病急性前壁心肌梗死、室性期前收縮、心功能Ⅰ級(jí)2診斷依據(jù)：（1）典型心絞痛而持續(xù)2小時(shí)不緩解，休息與口含硝酸甘油均無效，有吸煙史（危險(xiǎn)因素）（2）心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮（3）查體心叩不大，有期前收縮，心尖部有S4（二）鑒別診斷（4分）1.夾層動(dòng)脈瘤2.心絞痛3.急性心包炎（三）進(jìn)一步檢查（4分）1.繼續(xù)心電圖檢查，觀察其動(dòng)態(tài)變化2.化驗(yàn)心肌酶譜3.凝血功能檢查，以備溶栓抗凝治療4.化驗(yàn)血脂、血糖、腎功5.恢復(fù)期作運(yùn)動(dòng)核素心肌顯像、心血池、Holter、超聲心動(dòng)圖檢查，找出高危因素，作冠狀動(dòng)脈造影與介入性治療（四）治療原則（3分）1.絕對(duì)臥床休息3-5天，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，低脂半流食，保持大便通暢2.溶栓治療：發(fā)病6小時(shí)內(nèi)，無出凝血障礙及溶栓禁忌證，可用尿激酶、鏈激酶或t-PA溶栓治療；抗凝治療：溶栓后用肝素靜滴，口服阿期匹林3.吸氧，解除疼痛：哌替啶或嗎啡，靜滴硝酸甘油；消除心律失常：利多卡因4.有條件和必要時(shí)行介入治療

高考語文試卷一、語言文字運(yùn)用（15分）1．在下面一段話的空缺處依次填入詞語，最恰當(dāng)?shù)囊唤M是（3分）提到桃花源，許多人會(huì)聯(lián)想到瓦爾登湖。真實(shí)的瓦爾登湖，早已成為▲的觀光勝地，梭羅的小木屋前也經(jīng)常聚集著▲的游客，不復(fù)有隱居之地的氣息。然而虛構(gòu)的桃花源一直就在我們的心中，哪怕▲在人潮洶涌的現(xiàn)代城市，也可以獲得心靈的寧靜。A．名聞遐邇聞風(fēng)而至雜居 B．名噪一時(shí)聞風(fēng)而至棲居C．名噪一時(shí)紛至沓來雜居 D．名聞遐邇紛至沓來?xiàng)?．在下面一段文字橫線處填入語句，銜接最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是（3分）在南方，芭蕉栽植容易，幾乎四季常青?！劣谠掠辰队啊⒀簹埲~，那更是詩人畫家所向往的了。①它覆蓋面積大，吸收熱量大，葉子濕度大。②古人在走廊或書房邊種上芭蕉，稱為蕉廊、蕉房，饒有詩意。③因此蕉陰之下，是最舒適的小坐閑談之處。④在旁邊配上幾竿竹，點(diǎn)上一塊石，真像一幅元人的小景。⑤在夏日是清涼世界，在秋天是分綠上窗。⑥小雨乍到，點(diǎn)滴醒人；斜陽初過，青翠照眼。A．①③②④⑥⑤ B．①④②③⑥⑤C．②①④③⑤⑥ D．②③④①⑤⑥3．下列詩句與“憫農(nóng)館”里展示的勞動(dòng)場(chǎng)景，對(duì)應(yīng)全部正確的一項(xiàng)是（3分）①笑歌聲里輕雷動(dòng)，一夜連枷響到明②種密移疏綠毯平，行間清淺縠紋生③分疇翠浪走云陣，刺水綠針抽稻芽④陰陰阡陌桑麻暗，軋軋房櫳機(jī)杼鳴A．①織布②插秧③車水④打稻 B．①織布②車水③插秧④打稻C．①打稻②插秧③車水④織布D．①打稻②車水③插秧④織布4．閱讀下圖，對(duì)VR（即“虛擬現(xiàn)實(shí)”）技術(shù)的解說不正確的是一項(xiàng)是（3分）A．VR技術(shù)能提供三個(gè)維度的體驗(yàn)：知覺體驗(yàn)、行為體驗(yàn)和精神體驗(yàn)。 B．現(xiàn)有的VR技術(shù)在精神體驗(yàn)上發(fā)展較快，而在知覺體驗(yàn)上發(fā)展較慢。C．VR技術(shù)的未來方向是知覺體驗(yàn)、行為體驗(yàn)和精神體驗(yàn)的均衡發(fā)展。D．期許的VR體驗(yàn)將極大提高行為體驗(yàn)的自由度和精神體驗(yàn)的滿意度。二、文言文閱讀（20分）閱讀下面的文言文，完成5—8題。臨川湯先生傳鄒迪光先生名顯祖，字義仍，別號(hào)若士。豫章之臨川人。生而穎異不群。體玉立，眉目朗秀。見者嘖嘖曰：“湯氏寧馨兒?！蔽鍤q能屬對(duì)。試之即應(yīng)，又試之又應(yīng)，立課數(shù)對(duì)無難色。十三歲，就督學(xué)公試，補(bǔ)邑弟子員。每試必雄其曹偶。庚午舉于鄉(xiāng)，年猶弱冠耳。見者益復(fù)嘖嘖曰：“此兒汗血，可致千里，非僅僅蹀躞康莊也者?！倍〕髸?huì)試，江陵公①屬其私人啖以巍甲而不應(yīng)。曰：“吾不敢從處女子失身也。”公雖一老孝廉乎，而名益鵲起，海內(nèi)之人益以得望見湯先生為幸。至癸未舉進(jìn)士，而江陵物故矣。諸所為附薰炙者，骎且澌沒矣。公乃自嘆曰：“假令予以依附起，不以依附敗乎？”而時(shí)相蒲州、蘇州兩公，其子皆中進(jìn)士，皆公同門友也。意欲要之入幕，酬以館選，而公率不應(yīng)，亦如其所以拒江陵時(shí)者。以樂留都山川，乞得南太常博士。至則閉門距躍，絕不懷半刺津上。擲書萬卷，作蠹魚其中。每至丙夜，聲瑯瑯不輟。家人笑之：“老博士何以書為？”曰：“吾讀吾書，不問博士與不博士也。”尋以博士轉(zhuǎn)南祠部郎。部雖無所事事，而公奉職毖慎，謂兩政府進(jìn)私人而塞言者路，抗疏論之，謫粵之徐聞尉。居久之，轉(zhuǎn)遂昌令。又以礦稅事多所蹠戾②，計(jì)偕之日，便向吏部堂告歸。雖主爵留之，典選留之，御史大夫留之，而公浩然長(zhǎng)往，神武之冠竟不可挽矣。居家，中丞惠文，郡國(guó)守令以下，干旄往往充斥巷左，而多不延接。即有時(shí)事，非公憤不及齒頰。人勸之請(qǐng)托，曰：“吾不能以面皮口舌博錢刀，為所不知后人計(jì)?！敝复采蠒局骸坝写瞬回氁??！惫跁鵁o所不讀，而尤攻《文選》一書，到掩卷而誦，不訛只字。于詩若文無所不比擬，而尤精西京六朝青蓮少陵氏。公又以其緒余為傳奇，若《紫簫》、《還魂》諸劇，實(shí)駕元人而上。每譜一曲，令小史當(dāng)歌，而自為之和，聲振寥廓。識(shí)者謂神仙中人云。公與予約游具區(qū)靈巖虎丘諸山川，而不能辦三月糧，逡巡中輟。然不自言貧，人亦不盡知公貧。公非自信其心者耶？予雖為之執(zhí)鞭，所忻慕焉。（選自《湯顯祖詩文集》附錄，有刪節(jié)）[注]①江陵公：指時(shí)相張居正，其為江陵人。②蹠戾：乖舛，謬誤。5．對(duì)下列加點(diǎn)詞的解釋，不正確的一項(xiàng)是（3分）A．每試必雄其曹偶 雄：稱雄B．酬以館選 酬：應(yīng)酬C．以樂留都山川 樂：喜愛D．為所不知后人計(jì) 計(jì)：考慮6．下列對(duì)原文有關(guān)內(nèi)容的概括和分析，不正確的一項(xiàng)是（3分）A．湯顯祖持身端潔，拒絕了時(shí)相張居正的利誘，海內(nèi)士人都以結(jié)識(shí)他為榮幸。B．因?yàn)樯蠒u(píng)當(dāng)權(quán)者徇私情、塞言路，湯顯祖被貶官至廣東，做了徐聞尉。C．湯顯祖辭官回家后，當(dāng)?shù)毓賳T爭(zhēng)相與他交往，而湯顯祖不為私事開口求人。D．湯顯祖與鄒迪光相約三月份到江南一帶游玩，但沒準(zhǔn)備好糧食，因而作罷。7．把文中畫線的句子翻譯成現(xiàn)代漢語。（10分）（1）見者益復(fù)嘖嘖曰：“此兒汗血，可致千里，非僅僅蹀躞康莊也者。”（2）然不自言貧，人亦不盡知公貧。公非自信其心者耶？予雖為之執(zhí)鞭，所忻慕焉。8．請(qǐng)簡(jiǎn)要概括湯顯祖讀書為文的特點(diǎn)。（4分）三、古詩詞鑒賞（11分）閱讀下面這首唐詩，完成9—10題。學(xué)諸進(jìn)士作精衛(wèi)銜石填海韓愈鳥有償冤者，終年抱寸誠(chéng)?？阢暽绞?xì)，心望海波平。渺渺功難見，區(qū)區(qū)命已輕。人皆譏造次，我獨(dú)賞專精。豈計(jì)休無日，惟應(yīng)盡此生。何慚刺客傳，不著報(bào)讎名。9．本讀前六句是怎樣運(yùn)用對(duì)比手法勾勒精衛(wèi)形象的？請(qǐng)簡(jiǎn)要分析。(6分)10．詩歌后六句表達(dá)了作者什么樣的人生態(tài)度？（5分）四、名句名篇默寫（8分）11．補(bǔ)寫出下列名句名篇中的空缺部分。（1）名余曰正則兮，__________________。（屈原《離騷》）（2）__________________，善假于物也。（荀子《勸學(xué)》）（3）艱難苦恨繁霜鬢，__________________。（杜甫《登高》）（4）樹林陰翳，__________________，游人去而禽鳥樂也。（歐陽修《醉翁亭記》）（5）__________________，抱明月而長(zhǎng)終。（蘇軾《赤壁賦》）（6）浩蕩離愁白日斜，__________________。（龔自珍《己亥雜詩》）（7）道之以德，__________________，有恥且格。（《論語·為政》）（8）蓋文章，經(jīng)國(guó)之大業(yè)，__________________。（曹丕《典論·論文》）五、現(xiàn)代文閱讀（一）（15分）閱讀下面的作品，完成12~14題。表妹林斤瀾矮凳橋街背后是溪灘，那灘上鋪滿了大的碎石，開闊到叫人覺著是不毛之地。幸好有一條溪，時(shí)寬時(shí)窄，自由自在穿過石頭灘，帶來水草野樹，帶來生命的歡喜。灘上走過來兩個(gè)女人，一前一后，前邊的挎著個(gè)竹籃子，簡(jiǎn)直有搖籃般大，里面是衣服，很有點(diǎn)分量，一路拱著腰身，支撐著籃底。后邊的女人空著兩手，幾次伸手前來幫忙，前邊的不讓。前邊的女人看來四十往里，后邊的四十以外。前邊的女人不走現(xiàn)成的小路，從石頭灘上斜插過去，走到一個(gè)石頭圈起來的水潭邊，把竹籃里的東西一下子控在水里，全身輕松了，透出來一口長(zhǎng)氣，望著后邊的。后邊的走不慣石頭灘，盯著腳下，挑著下腳的地方。前邊的說：“這里比屋里清靜，出來走走，說說話……再呢，我要把這些東西洗出來，也就不客氣了?！闭f著就蹲下來，抓過一團(tuán)按在早鋪平好了的石板上，拿起棒槌捶打起來，真是擦把汗的工夫也節(jié)約了。看起來后邊的是客人，轉(zhuǎn)著身于看這個(gè)新鮮的地方，有一句沒一句地應(yīng)著：“水倒是清的，碧清的……樹也陰涼……石頭要是走慣了，也好走……”“不好走，一到下雨天你走走看，只怕?lián)鷶嗔四_筋。哪有你們城里的馬路好走?！薄跋掠晏煲蚕匆路?”“一下天呢，二十天呢。就是三十天不洗也不行。嗐，現(xiàn)在一天是一天的事情，真是日日清，月月結(jié)?！笨腿穗S即稱贊：“你真能干，三表妹，沒想到你有這么大本事，天天洗這么多?！敝魅宋⑽⑿χ掷锎反反虼?，嘴里喜喜歡歡的：事情多著呢。只有晚上吃頓熱的，別的兩頓都是馬馬虎虎。本來還要帶子，現(xiàn)在托給人家。不過洗完衣服，還要踏縫紉機(jī)?！笨腿似鋵?shí)是個(gè)做活的能手，又做飯又帶孩子又洗衣服這樣的日子都過過?，F(xiàn)在做客人看著人家做活，兩只手就不知道放在哪里好。把左手搭在樹杈上，右手背在背后，都要用點(diǎn)力才在那里閑得住。不覺感慨起來：“也難為你，也虧得是你，想想你在家里的時(shí)候，比我還自在呢。”主人放下棒槌，兩手一刻不停地揉搓起來：“做做也就習(xí)慣了。不過，真的，做慣了空起兩只手來，反倒沒有地方好放。鄉(xiāng)下地方，又沒有什么好玩的，不比城里。”客人心里有些矛盾，就學(xué)點(diǎn)見過世面的派頭，給人家看，也壓壓自己的煩惱：“說的是，”右手更加用力貼在后腰上，“空著兩只手不也沒地方放嘛。城里好玩是好玩，誰還成天地玩呢。城里住長(zhǎng)久了，一下鄉(xiāng)，空氣真就好，這個(gè)新鮮空氣，千金難買?！眴慰淇諝?，好比一個(gè)姑娘沒有什么好夸的，單夸她的頭發(fā)。主人插嘴問道：“你那里工資好好吧？”提起工資，客人是有優(yōu)越感的，卻偏偏埋怨道：“餓不死吃不飽就是了，連獎(jiǎng)金帶零碎也有七八十塊。”“那是做多做少照樣拿呀！”“還吃著大鍋飯?！薄安蛔霾蛔鲆材昧呤?？”“鐵飯碗！”客人差不多叫出來，她得意。主人不住手地揉搓，也微微笑著。客人倒打起“抱不平”來：“你好脾氣，要是我，氣也氣死了，做多做少什么也不拿?！薄按蟊斫悖覀円哺愠邪?。我們家庭婦女洗衣店，給旅店洗床單，給工廠洗工作服都洗不過來?！薄澳且粋€(gè)月能拿多少呢？”客人問得急點(diǎn)。主人不忙正面回答，笑道：“還要苦干個(gè)把月，洗衣機(jī)買是買來了，還沒有安裝。等安裝好了，有時(shí)間多踏點(diǎn)縫紉機(jī)，還可以翻一番呢！”“翻一番是多少？”客人急得不知道轉(zhuǎn)彎。主人停止揉搓，去抓棒槌，這功夫，伸了伸兩個(gè)手指頭?？腿说哪X筋飛快轉(zhuǎn)動(dòng)：這兩個(gè)手指頭當(dāng)然不會(huì)是二十，那么是二百……聽著都嚇得心跳，那頂哪一級(jí)干部了？廠長(zhǎng)？……回過頭來說道：“還是你們不封頂好，多勞多得嘛?！薄安贿^也不保底呀，不要打算懶懶散散混日子?！笨腿藘刹綋溥^來，蹲下來抓過一堆衣服，主人不讓，客人已經(jīng)揉搓起來了，一邊說：“懶懶散散，兩只手一懶，骨頭都要散……鄉(xiāng)下地方比城里好，空氣第一新鮮，水也碧清……三表妹，等你大侄女中學(xué)一畢業(yè)，叫她頂替我上班，我就退下來……我到鄉(xiāng)下來享幾年福，你看怎么樣？”（選自《十月》1984年第6期，有刪改）12．下列對(duì)小說相關(guān)內(nèi)容和藝術(shù)特色的賞析，不正確的一項(xiàng)是？A．小說開頭的景物描寫，以自由流動(dòng)的溪水所帶來的“水草野樹”以級(jí)“生命的歡喜”，暗示著農(nóng)村的新氣象。B．小說中“一路拱著腰身”等動(dòng)作描寫，以及“真是日日清，月月結(jié)”等語言描寫，為下文表妹承包洗衣服這件事做了鋪墊。C．表姐兩次提到鄉(xiāng)下空氣“新鮮”，第一次是出于客套，第二次提到時(shí)，表姐對(duì)農(nóng)村的好已有了更多體會(huì)。D．表妹說的“不要打算懶懶散散混日子”，既表達(dá)了自己對(duì)生活的態(tài)度，也流露出對(duì)自己得不到休息的些許不滿。13．請(qǐng)簡(jiǎn)要分析表姐這一人物形象。（6分）14．小說刻畫了兩個(gè)人物，作者以“表妹”為題，表達(dá)了哪些思想感情？（6分）六、現(xiàn)代文閱讀（二）（12分）閱讀下面的作品，完成15~17題。書家和善書者沈尹默“古之善書者，往往不知筆法?！鼻叭耸沁@樣說過。就寫字的初期來說，這句話，是可以理解的，正同音韻一樣，四聲清濁，是不能為晉宋以前的文人所熟悉的，他們作文，只求口吻調(diào)利而已。筆法不是某一個(gè)人憑空創(chuàng)造出來的，而是由寫字的人們逐漸地在寫字的點(diǎn)畫過程中，發(fā)現(xiàn)了它，因而很好地去認(rèn)真利用它，彼此傳授，成為一定必守的規(guī)律。由此可知，書家和非書家的區(qū)別，在初期是不會(huì)有的。寫字發(fā)展到相當(dāng)興盛之后（尤其到唐代），愛好寫字的人們，一天比一天多了起來，就產(chǎn)生出一批好奇立異、相信自己、不大愿意守法的人，各人使用各人的手法，各人創(chuàng)立各人所愿意的規(guī)則。凡是人為的規(guī)則，它本身與實(shí)際必然不能十分相切合，因而它是空洞的、缺少生命力的，因而也就不會(huì)具有普遍的、永久的活動(dòng)性，因而也就不可能使人人都滿意地沿用著它而發(fā)生效力。在這里，自然而然地便有書家和非書家的分別了。有天分、有休養(yǎng)的人們，往往依他自己的手法，也可能寫出一筆可看的字，但是詳細(xì)監(jiān)察一下它的點(diǎn)畫，有時(shí)與筆法偶然暗合，有時(shí)則不然，尤其是不能各種皆工。既是這樣，我們自然無法以書家看待他們，至多只能稱之為善書者。講到書家，那就得精通八法，無論是端楷，或者是行草，他的點(diǎn)畫使轉(zhuǎn)，處處皆須合法，不能四號(hào)茍且從事，你只要看一看二王、歐、虞、褚、顏諸家遺留下來的成績(jī)，就可以明白的。如果拿書和畫來相比著看，書家的書，就好比精通六法的畫師的畫；善書者的書，就好比文人的寫意畫，也有它的風(fēng)致可愛處，但不能學(xué)，只能參觀，以博其趣。其實(shí)這也是寫字發(fā)展過程中，不可避免的現(xiàn)象。六朝及唐人寫經(jīng)，風(fēng)格雖不甚高，但是點(diǎn)畫不失法度，它自成為一種經(jīng)生體，比之后代善書者的字體，要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)枚?。宋代的蘇東坡，大家都承認(rèn)他是個(gè)書家，但他因天分過高，放任不羈，執(zhí)筆單鉤，已為當(dāng)時(shí)所非議。他自己曾經(jīng)說過：“我書意造本無法。”黃山谷也嘗說他“往往有意到筆不到處”。就這一點(diǎn)來看，他又是一個(gè)道地的不拘拘于法度的善書的典型人物，因而成為后來學(xué)書人不須要講究筆法的借口。我們要知道，沒有過人的天分，就想從東坡的意造入手，那是毫無成就可期的。我嘗看見東坡畫的枯樹竹石橫幅，十分外行，但極有天趣，米元章在后邊題了一首詩，頗有相互發(fā)揮之妙。這為文人大開了一個(gè)方便之門，也因此把守法度的好習(xí)慣破壞無遺。自元以來，書畫都江河日下，到了明清兩代，可看的書畫就越來越少了。一個(gè)人一味地從心所欲做事，本來是一事無成的。但是若能做到從心所欲不逾矩（自然不是意造的矩）的程度，那卻是最高的進(jìn)境。寫字的人，也需要做到這樣。（有刪改）15．根據(jù)原文內(nèi)容，下列說法不正確的一項(xiàng)是（3分）A．善書而不知筆法，這一現(xiàn)象出現(xiàn)在寫字初期，當(dāng)時(shí)筆法還未被充分發(fā)現(xiàn)和利用。B．唐代愛好寫字的人漸多，有一批人好奇立異，自創(chuàng)規(guī)則，經(jīng)生體就是這么產(chǎn)生的。C．二王、歐、虞、褚、顏諸家都是嚴(yán)格遵守筆法的典型，他們都屬于書家的行列。D．元明清三代，書畫創(chuàng)作每況愈下，優(yōu)秀作品越來越少，與守法度的習(xí)慣被破壞有關(guān)。16．下列關(guān)于原文內(nèi)容的理解和分析，不正確的一項(xiàng)是（3分）A．在寫字過程中，那些與實(shí)際不能完全切合的人為的規(guī)則，不具有普遍的永久的活動(dòng)性，因而不能稱之為筆法。B．書與畫相似，書家之書正如畫師之畫，謹(jǐn)嚴(yán)而不失法度，而善書者之書正如文人的寫意，別有風(fēng)致。C．蘇東坡天分高，修養(yǎng)深，意造的書畫自有天然之趣，但率先破法，放任不羈，成為后世不守法度的借口。D．一味從心所欲做事是不可取的，但寫字的人如能做到“從心所欲不逾矩”，卻能達(dá)到最高的境界。17．書家和善書者的區(qū)別體現(xiàn)在哪些方面？請(qǐng)簡(jiǎn)要概括。（6分）七、現(xiàn)代文閱讀（三）（12分）閱讀下面的作品，完成18~20題。天津的開合橋茅以升開合橋就是可開可合的橋，合時(shí)橋上走車，開時(shí)橋下行船，一開一合，水陸兩便，是一種很經(jīng)濟(jì)的橋梁結(jié)構(gòu)。但在我國(guó)，這種橋造得很少，直到現(xiàn)在，幾乎全國(guó)的開合橋都集中在天津，這不能不算是天津的一種“特產(chǎn)”。南運(yùn)河上有金華橋，于牙河上有西河橋，海河上有全鋼橋、全湯橋、解放橋。這些都是開合橋。為什么天津有這樣多的開合橋呢？對(duì)陸上交通說，過河有橋，當(dāng)然是再好沒有了。但是河上要行船，有了橋，不但航道受限制，而且船有一定高度，如果橋的高度不變，水漲船高，就可能過不了橋。要保證船能過橋，就要在橋下預(yù)留一個(gè)最小限度的空間高度，雖在大水時(shí)期，仍然能讓最高的船通行無阻。這個(gè)最小限度的空間高度，名為“凈空”，要等于河上航行的船的可能最大高度。根據(jù)河流在洪水時(shí)期的水位，加上凈空，就定出橋面高出兩岸的高度。如果河水漲落差距特別大，如同天津的河流一樣，那么，這橋面的高度就很驚人了。橋面一高，就要在橋面和地面之間造一座有坡度的“引橋”，引橋不僅增加了橋梁的造價(jià)，而且對(duì)兩旁的房屋建筑非常不利。這在城市規(guī)劃上成了不易解決的問題。這便是水陸文通之同的一個(gè)矛盾。為了陸上交通，就要有正橋過河，而正橋就妨礙了水上交通；為了水上交通，就要有兩岸的引橋，而引橋又妨礙了陸上交通，因?yàn)樯弦龢虻能囕v有的是要繞道而行的，而引橋兩旁的房屋也是不易相互往來的。在都市里，除非長(zhǎng)度有限，影響不大的以外，引橋總是一種障礙物，應(yīng)當(dāng)設(shè)法消除。開合橋就是消除引橋的一種橋梁結(jié)構(gòu)。天津開河橋多，就是這個(gè)原因。開合橋的種類很多，一種是“平旋橋”，把兩孔橋聯(lián)在一起，在兩孔之間的橋墩上，安裝機(jī)器，使這兩孔橋圍繞這橋墩在水面上旋轉(zhuǎn)九十度，與橋的原來位置垂直，讓出兩孔航道，上下無阻地好過船。一種“升降橋”，在一孔橋的兩邊橋墩上，各立塔架，安裝機(jī)器，使這一孔橋能在塔架間升降，就像電梯一樣，橋孔升高時(shí)，下面就可以過船了。一種是“吊旋橋”，把一孔橋分為兩葉，每葉以橋墩支座為中心，用機(jī)器轉(zhuǎn)動(dòng)，使其臨空一頭，逐漸吊起，高離水面，這樣兩葉同時(shí)展開，就可讓出中間通道，以便行船。一是“推移橋”把一孔橋用機(jī)器沿著水平面拖動(dòng)，好像拉抽屜是一樣，以使讓出河道行船。開合橋橋面不必高出地面，不用引橋，但開時(shí)不能走車，合時(shí)不能通船，水陸交通不可同時(shí)進(jìn)行。特別是，橋在開合的過程中，既非全開，又非全合，于是在這一段時(shí)間里，水陸都不能通行，這在運(yùn)輸繁忙的都市，如何能容許呢？因此，在橋梁史上，開合橋雖曾風(fēng)行一時(shí)，但在近數(shù)十年來，就日益減少了。那么，開合橋怎樣才能更好地服務(wù)呢？應(yīng)當(dāng)說，有幾種改進(jìn)的可能：一是將橋身減輕，改用新材料，使它容易開動(dòng)；二是強(qiáng)化橋上的機(jī)器，提高效率，大大縮減開橋合橋的時(shí)間；三是利用電子儀器，使橋的開合自動(dòng)化，以期達(dá)到每次開橋時(shí)間不超過3分鐘，如同十字道口的錯(cuò)車時(shí)間一樣。這些都不是幻想，也許在不久的將來就會(huì)實(shí)現(xiàn)。（有刪改）18．下列對(duì)文中“引橋”的理解，不正確的一項(xiàng)（3分）A．引橋是建造在河的兩岸有一定坡度的橋，其作用是引導(dǎo)車輛駛上正橋。B．在設(shè)計(jì)引橋時(shí)，需要綜合考慮空間高度、橋梁造價(jià)、城市規(guī)劃等因素。C．引橋方便了水上交通，但會(huì)妨礙陸上交通，因?yàn)樯弦龢虻能囕v必須繞道。D．在都市里，長(zhǎng)度過長(zhǎng)、影響太大的引橋是一種障礙物，應(yīng)該設(shè)法消除。19．下列對(duì)原文內(nèi)容的概括和分析，不正確的一項(xiàng)是（3分）A．開合橋成為天津的“特產(chǎn)”，與天津河流水位漲落差距特別大密切相關(guān)。B．建橋時(shí)，正橋橋面高出兩岸的高度等于河流平時(shí)的水位加上橋的凈空。C．除平旋橋之外，升降橋、吊旋橋、推移橋這三種都屬于一孔橋。D．改進(jìn)開合橋的關(guān)鍵是盡可能縮減橋的開合時(shí)間，提高通行效率。20．請(qǐng)結(jié)合全文，概括開合橋的優(yōu)缺點(diǎn)。（6分）八、作文（70分）21．根據(jù)以下材料，選取角度，自擬題目，寫一篇不少于800字的文章；除詩歌外，文體自選。物各有性，水至淡，鹽得味。水加水還是水，鹽加鹽還是鹽。酸甜苦辣咸，五味調(diào)和，共存相生，百味紛呈。物如此，事猶是，人亦然。語文Ⅱ（附加題）一、閱讀材料，完成22～24題。（10分）題自書杜拾遺詩后徐渭余讀書臥龍山之巔，每于風(fēng)雨晦暝時(shí)，輒呼杜甫。嗟乎，唐以詩賦取士，如李杜者不得舉進(jìn)士；元以曲取士，而迄今嘖嘖于人口如王實(shí)甫者，終不得進(jìn)士之舉。然青蓮以清平調(diào)三絕寵遇明皇實(shí)甫見知于花拖而榮耀當(dāng)世彼拾遺者一見而輒阻僅博得早朝詩幾首而已余俱悲歌慷慨苦不勝述。為錄其詩三首，見吾兩人之遇，異世同軌。誰謂古今人不相及哉！22．用斜線“/”給上面文言文中的劃線部分?jǐn)嗑?。（?處）（5分）23．王實(shí)甫的雜劇代表作為《▲》，期中男女主人公是▲、▲。（3分）24．根據(jù)材料，概括文中古今人“相及”的內(nèi)涵。（2分）二、名著閱讀題。（15分）25．下列有關(guān)名著的說明，不正確的兩項(xiàng)是（5分）（選擇兩項(xiàng)且全答對(duì)得5分，選擇兩項(xiàng)只答對(duì)一項(xiàng)得2分，其余情況得0分）A．《三國(guó)演義》中，張飛在長(zhǎng)板橋上睜圓環(huán)眼厲聲大喝，嚇退曹兵，然后迅速拆斷橋梁，以阻追兵，可見張飛十分勇猛，有很有智謀。B．《家》中，許倩如倡導(dǎo)女子剪發(fā)，帶頭剪掉自己的辮子，還以梅的遭遇來激發(fā)琴拒絕包辦婚姻，鼓勵(lì)琴做一個(gè)跟著時(shí)代走的新女性。C．《狂人日記》中，狂人說將來的社會(huì)“容不得吃人的人”，最后喊出“救救孩子”，作者借此表達(dá)了對(duì)社會(huì)變革的強(qiáng)烈渴望。D．《歐也妮·葛朗臺(tái)》中，夏爾在父親破產(chǎn)自殺后，不愿拖累心上人安奈特而寫了分手信給她，這一良善之舉讓偷看信件的歐也妮發(fā)誓要永遠(yuǎn)愛他。F．《老人與?！分?，圣地亞哥經(jīng)過生死搏斗最終將大馬林魚殘骸拖回港口，有游客把它當(dāng)成了鯊魚骨，這一誤會(huì)讓小說結(jié)尾更意味深長(zhǎng)。26．簡(jiǎn)答題（10分）（1）《紅樓夢(mèng)》“壽怡紅群芳開夜宴，死金丹獨(dú)艷理親喪”一回中，群芳行令，寶釵搖得牡丹簽，上云“任是無情也動(dòng)人”。請(qǐng)結(jié)合小說概括寶釵的“動(dòng)人”之處。（6分）（2）《茶館》第三幕，在得知來到茶館的“老得不像樣子了”的人是秦仲義時(shí)，王利發(fā)對(duì)他說：“正想去告訴您一聲，這兒要大改良！”這里的“大改良”指的是什么？這句話表達(dá)了王利發(fā)什么樣的情感？（4分）三、材料概括分析題（15分）閱讀材料，完成27—29題。去故宮參觀時(shí)，會(huì)看到許多監(jiān)控探頭，這屬于現(xiàn)代高科技警報(bào)系統(tǒng)。從前有沒有安全警報(bào)系統(tǒng)呢？在古代，進(jìn)入紫禁城須憑腰牌與合符，上面刻有允許入內(nèi)人員的身份信息，守衛(wèi)會(huì)當(dāng)場(chǎng)檢查。一旦發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)，附近白塔山上的信炮手接到放炮令牌，立即朝天開炮，衛(wèi)士們就會(huì)迅速集合。如果有人越過了外圍防御系統(tǒng)，還有一種特殊的警報(bào)裝置——石別拉。這種石別拉，材料比較簡(jiǎn)單，利用故宮大量使用的欄板的望柱頭改造而成。望柱也稱為欄桿柱，是中國(guó)古道橋梁欄板和欄板之間的短柱，分柱身和柱頭兩部分。有的柱頭是蓮花瓣形狀，上面有二十四道紋路，象征二十四節(jié)氣。普通的蓮瓣望柱頭，本是一塊瓷實(shí)的石頭，加工成石別拉時(shí)，把望柱頭里面挖空了，就像一個(gè)空心葫蘆。這種石別柱幾乎覆蓋了整個(gè)紫禁城。需要報(bào)警時(shí)，侍衛(wèi)將三寸長(zhǎng)的“小銅角”（一種牛角狀的喇叭）插入石孔內(nèi)，使勁吹向，通過石別拉的放大，聲音飛快傳遍四周。如果有外敵從午門入侵，午門守衛(wèi)會(huì)敲響闕亭里面的警鐘，鐘聲會(huì)傳至太和門廣場(chǎng)，其后各處石別拉會(huì)先后吹向，一分鐘內(nèi)，紫禁城所有位置的守衛(wèi)都能聽到警報(bào)聲。這些望柱頭形狀和紋飾未受到改變，在紫禁城內(nèi)起到了很好的裝飾作用，而通過對(duì)望柱頭開孔，制成報(bào)警器，又發(fā)揮了實(shí)用功能。歷經(jīng)數(shù)百年滄桑，有的石別拉洞口已被雜物堵上，有的在修繕過程中被新的石材替換了，盡管現(xiàn)在能夠通過文獻(xiàn)考證了解它的工作原理，但已沒人能夠把它吹響了。27．古代紫禁城的安全警報(bào)系統(tǒng)由哪些部分構(gòu)成？（4分）28．石別拉這種警報(bào)裝置有什么特殊之處？（6分）29．如今石別拉不再發(fā)揮警報(bào)功能的原因有哪些？（5分）2021年普通高等學(xué)校招生全國(guó)統(tǒng)一考試語文（江蘇卷）參考答案一、語言文字運(yùn)用（12分）1．D2．A3．C4．B二、文言文閱讀（20分）5．B6．D7．（l）見到他的人越發(fā)嘖嘖稱贊道：“這個(gè)年輕人（好比）是汗血寶馬，能日行千里，不是那種只能在大路上小步行走的馬?！保?）但他自己不說窮，別人也不都知道他窮。湯公不正是信從自己內(nèi)心的人嗎？我即使為他執(zhí)鞭駕車，也是樂意和向往的。8．讀書不為功名，樂此不疲；于書無所不讀，尤精《文選》；詩文無所不能，直追漢唐；戲曲創(chuàng)演結(jié)合，超邁元人。三、古詩詞鑒賞（11分）9．“終年”與“寸誠(chéng)”對(duì)比，表現(xiàn)了決心之堅(jiān)；細(xì)石與大海對(duì)比，表現(xiàn)了抱負(fù)之大；任務(wù)重與性命輕對(duì)比，表現(xiàn)了命運(yùn)之悲。10．獨(dú)