2021-2022年吉林省白城市初級護師基礎知識真題(含答案)

2021-2022年吉林省白城市初級護師基礎知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.判斷小兒高血壓的標準是

A.收縮壓高于標準血壓10mmHg

B.收縮壓高于標準血壓20mmHg

C.舒張壓高于標準血壓20mmHg

D.收縮壓高于標準血壓30mmHg

E.舒張壓高于標準血壓30mmHg

2.患者，男，46歲，高血壓病史10年，一直間斷服降壓藥維持，血壓時高時低，多在160/100mmHg，4小時前心前區(qū)持續(xù)疼痛，出冷汗急診來院，經(jīng)心電圖檢查確診為急性心肌梗死，進行觀察，1小時后出現(xiàn)呼吸困難，兩肺布滿濕啰音，心率110/分，律齊。首先考慮病人的病情變化是

A.急性左心衰竭B.再次心肌梗死C.肺部感染D.嚴重心肌缺血、缺氧E.肺栓塞

3.心肺腦復蘇時，應用20%甘露醇的主要作用是

A.防治腦水腫B.防治肺水腫C.防止失鈉D.防止心衰E.防止腎衰

4.關于頭圍增長規(guī)律的陳述，錯誤的是()。

A.2歲前測量頭圍意義較大

B.與腦的發(fā)育密切相關

C.頭圍增長快說明腦的發(fā)育快

D.5歲時頭圍50cm

E.15歲時頭圍接近成人，約54～58cm

5.小兒前囟晚閉最常見于

A.脫水B.腦積水C.佝僂病D.小頭畸形E.先天性甲狀腺功能減低癥

6.小兒呼吸功能與成人比較，說法錯誤的是

A.肺活量小B.潮氣量小C.每分通氣量小D.氣體彌散量小E.氣道阻力小

7.肘關節(jié)周圍骨折有可能導致

A.脊髓損傷B.腓總神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷或尺神經(jīng)損傷D.臂叢神經(jīng)損傷E.橈神經(jīng)損傷

8.在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多系統(tǒng)損害中，以哪項發(fā)生率最高

A.皮膚B.關節(jié)C.腎臟D.心血管E.肺和胸膜

9.某病人，右側胸痛，體檢時發(fā)現(xiàn)視診胸部對稱，右側呼吸運動減弱；觸診，氣管居中，右下語顫增強；叩診，濁音；聽診，右下有支氣呼吸音及濕啰音，可能為（）。

A.右下肺炎B.右側胸腔積液C.右側氣胸D.右側肺氣腫E.右支氣管擴張

10.急性重癥膽管炎最主要原因是（）。

A.膽管結石梗阻B.膽管狹窄C.膽管腫瘤D.膽腸吻合術后E.T型管造影術后

11.左心衰竭出現(xiàn)的脈象改變是

A.奇脈B.不整脈C.交替脈D.水沖脈E.緩脈

12.心絞痛與急性心肌梗死心前區(qū)痛的區(qū)別之一是

A.前者痛更重B.含硝酸甘油有效C.前者更持久D.前者無誘因E.前者伴高血壓

13.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

14.觸診可以補充()。A.A.視診檢查所不能確定的體征

B.叩診檢查所不能確定的體征

C.聽診檢查所不能確定的體征

D.嗅診檢查所不能確定的體征

E.問診不能確定的體征

15.患者，25歲，腹部被人扎傷后有少量腸管脫出，現(xiàn)場處理原則是

A.立即送回腹腔B.用清潔碗覆蓋后再包扎C.用無菌溶液沖洗后送回腹腔D.用等滲鹽水沖洗后敷料包扎E.用清潔敷料覆蓋

16.孕婦最早自覺有胎動的時間是

A.14周起B(yǎng).16周起C.18周起D.20周起E.22周起

17.誘發(fā)和加重心力衰竭最常見的因素是

A.攝入高鈉食物B.呼吸道感染C.嚴重脫水D.勞累過度E.各種緩慢型心律失常

18.引起早產(chǎn)兒顱內出血最常見的原因是

A.缺血缺氧B.分娩時產(chǎn)傷C.快速輸入高滲液體D.血管畸形E.感染

19.我國滲出性心包炎最常見的病因是

A.非特異性心包炎B.急性心肌梗死后綜合征C.結核性D.腫瘤性E.尿毒癥性

20.膀胱損傷最重要的原因是()。

A.手術誤傷B.銳器刺傷C.膀胱鏡檢查損傷D.骨盆骨折的斷骨刺傷E.暴力撞擊下腹

二、2.填空題(5題)21.對于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長時間。

22.醫(yī)院污物收集時，通常()色袋裝醫(yī)用垃圾，()色袋裝生活垃圾。

23.構成感染鏈的三個基本條件是感染源、()和()。

24.青霉素過敏者出現(xiàn)血清病型反應，一般于用藥后（）天內發(fā)生。臨床表現(xiàn)和（）相似。

25.交叉配血試驗包括()和()交叉配血。

三、A1/A2型題(20題)26.下列胃直接分泌的物質，不包括

A.鹽酸B.黏液C.胃泌素D.胃蛋白酶E.碳酸氫鹽

27.護理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以獨立做的臨床護理工作是A.與患者溝通觀察病情B.靜脈穿刺C.肌內注射D.過敏試驗E.給患者服藥

28.冠心病預后最重要決定因素是

A.年齡B.性別C.生活方式D.A型性格E.病變范圍和心功能

29.白血病最主要的致死原因是

A.高尿酸血癥腎病B.化療毒性反應C.內臟出血D.感染發(fā)熱E.嚴重貧血

30.患者，男，55歲。上腹部不適，食欲不振5個月。2個月來出現(xiàn)黃疸進行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸及腫大膽囊的底部，無觸痛?；炑懠t素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性。最可能是A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

31.患兒，女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰、伴喘息發(fā)作，診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作，最可能的過敏原是()。A.毛屑B.細菌感染C.病毒感染D.塵螨E.花粉

32.圍絕經(jīng)期綜合征的病因主要是

A.性激素分泌減少B.性激素分泌增多C.精神緊張D.卵巢腫瘤E.環(huán)境改變

33.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)第3天，自訴連續(xù)2天發(fā)熱，汗多，伴下腹陣痛，身體評估：體溫37．5℃，子宮底臍下4指，無壓痛，會陰傷口無腫脹及壓痛，惡露暗紅、腥味，雙乳脹、有硬結。該產(chǎn)婦腹痛的原因是

A.產(chǎn)后子宮內膜炎B.宮頸炎C.產(chǎn)后宮縮痛D.產(chǎn)后尿潴留E.附件炎

34.對卵巢的描述正確的是

A.是一對圓形的腺體B.左、右兩側卵巢重量相同C.卵巢表面有腹膜覆蓋D.絕經(jīng)后萎縮、變小E.卵巢組織皮質在內、髓質在外

35.腦出血最常見的部位是A.腦橋B.腦干C.大腦半球D.內囊E.小腦

36.

第

37

題

5歲小兒患化膿性腦膜炎最常見的病原菌是（）

37.股疝易嵌頓，其原因是

A.病人體質差B.病人腔隙較薄弱C.股管上口寬大松弛D.病人多為經(jīng)產(chǎn)婦E.骨盆寬大

38.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.子宮收縮力E.陰道收縮力

39.婦女哺乳期的時間是

A.4個月B.6個月C.12個月D.15個月E.18個月

40.閉合性氣胸無明顯癥狀，說明肺萎陷在

A.15％以下B.30％以下C.45％以下D.60％以下E.75％以下

41.患者，女，68歲。患慢性充血性心力衰竭，在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率35次/分，二聯(lián)律。應考慮A.硝普鈉中毒B.洋地黃中毒C.氨茶堿中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒

42.患者女，40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房內未觸及明顯腫塊，亦無頭痛，考慮診斷為A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺炎癥D.乳管內乳頭狀瘤E.乳腺癌

43.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。實驗室檢査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯

44.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細胞減少關系最大的是

A.脾功能亢進B.營養(yǎng)吸收障礙C.上消化道出血D.肝腎綜合征E.血小板減少

45.門靜脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是

A.食管下端和胃底靜脈曲張B.腹壁和臍周靜脈曲張C.胃黏膜糜爛出血D.痔靜脈曲張E.脾功能亢進

四、5.簡答題(2題)46.簡述休息意義及條件。

47.簡述活動受限對機體心血管系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.患者小芳，女，22歲，因感情受挫服了安眠藥，被同屋室友發(fā)現(xiàn)，立即將昏迷不醒的小芳送往醫(yī)院，護士及時實施搶救工作。請問：

護士為患者選擇哪種合適的洗胃溶液?

參考答案

1.B新生兒收縮壓平均60～70mmHg，1歲70～80mmHg，2歲后可按公式計算，收縮壓（mmHg）＝年齡×2＋80，舒張壓為收縮壓的2／3，收縮壓高于此標準20mmHg為高血壓，低于此標準20mmHg為低血壓。正常情況下，下肢血壓較上肢約高20mmHg。

2.A急性心肌梗死病人可在起病最初幾日內，疼痛或休克好轉后，出現(xiàn)急性左心衰竭。主要表現(xiàn)是重度呼吸困難，咳嗽，發(fā)紺，煩躁，心率、脈率增快，兩肺布滿濕啰音等。

3.A20%甘露醇是高滲溶液具有脫水的作用，常用于腦復蘇。

4.C

5.C前囟早閉或過小見于小頭畸形，晚閉或過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥或腦積水患兒，前囟飽滿反映顱內壓增高，而前囟凹陷見于脫水或極度消瘦者。

6.E小兒肺活量、潮氣量、每分通氣量和氣體彌散量均較成人小，而氣道阻力大。

7.E橈神經(jīng)與肱骨外髁較接近，故肘關節(jié)周圍骨折時，可導致橈神經(jīng)損傷。

8.C對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者幾乎所有的病人均有腎臟損害，80%的病人有皮膚黏膜損害，約85%病人有關節(jié)受累，約30%病人有心血管表現(xiàn)，約10%的病人發(fā)生急性狼瘡性肺炎，35%病人可有單側或雙側胸膜炎。

9.A

10.A

11.C交替脈：脈搏-強-弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。

12.B心絞痛應用硝酸甘油顯著緩解，而心肌梗死則作用較差。

13.A胎兒儲存鐵主要在胎兒期最后3個月從母體獲得，故孕母患缺鐵性貧血等都可導致胎兒儲存鐵減少。

14.A解析：觸診可進一步補充視診示能明確的體征，如體溫、濕度、震顫、波動等情況。

15.B現(xiàn)場急救包扎傷口可減少出血和細菌污染。如有內臟脫出，一般禁止現(xiàn)場還納，可用盆、碗等器皿覆蓋，妥善包扎。

16.B孕婦一般18～20周可自覺胎動，部分孕婦最早16周會自覺胎動。

17.B呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌細胞的損傷，導致心排出量不足，心臟負荷加重。從而誘發(fā)和加重心力衰竭。

18.A早產(chǎn)兒顱內出血以缺血缺氧引起多見，足月兒以分娩時產(chǎn)傷多見。

19.C滲出性心包炎的病因有很多種，本題所列各項均可是其病因，除特定的臨床疾病伴隨外，在我國以結核性最常見。

20.D膀胱位于骨盆深處，受到周圍組織及其他軟組織的保護，除貫通傷或骨盆骨折外，很少為外界暴力所損傷。

21.頸外鎖骨下粗大塌陷

22.黃；黑黃；黑

23.傳播途徑；易感宿主傳播途徑；易感宿主

24.7—12血清病

25.直接；間接直接；間接

26.D

27.A未考出執(zhí)業(yè)護士資格證,只能做輔助性的護理工作。

28.E冠心病基本的病因是冠狀動脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞，導致心肌缺血缺氧，甚至壞死二因此，心肌病變范圍和心功能的程度影響冠心病預后。

29.D

30.C

31.A哮喘是多基因遺傳病，受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。環(huán)境因素中可激發(fā)哮喘的因素有：①過敏原以吸入為主，如花粉、塵螨、動物的毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性的吸入物。②感染也是哮喘急性發(fā)作常見的誘因，如病毒、細菌、原蟲、寄生蟲等感染。③魚、蝦蟹、蛋類、牛奶等食物。④其他：氣候變化、某些藥物、劇烈運動以及精神因素等均可誘發(fā)哮喘。結合病例患兒接觸寵物后引起哮喘發(fā)作可知，最可能的致敏原是毛屑。

32.A

33.C產(chǎn)褥期表現(xiàn)正常，早期疼痛多為產(chǎn)后宮縮痛，有利于子宮復舊。

34.D

35.D基底節(jié)區(qū)出血是高血壓腦出血最常見部位，也叫內囊出血。

36.A

37.C

38.D臨產(chǎn)后起主要作用的是宮縮力，宮縮力的特點是節(jié)律性、對稱性和極性、縮復作用。

39.C我國關于婦女勞動保護的相關規(guī)定中指出，女職工哺乳時間為1年，每班工作應給予兩次哺乳時間，每次哺乳時間單胎為30分鐘。

40.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會被機體吸收。

41.B

42.D

43.B該患者應考慮為急性胰腺炎，可引起低鈣性抽搐。

44.A

45.A肝硬化門靜脈高壓癥的病人常因腹內壓突然增高引起曲張的食管下端和胃底靜脈破裂，發(fā)生嘔血、黑便、休克癥狀。

46.(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機體生理調節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進機體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進蛋白質的合成及組織修復。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞,緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機體生理調節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進機體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進蛋白質的合成及組織