2021-2022年江蘇省鹽城市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識預(yù)測試題(含答案)

2021-2022年江蘇省鹽城市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A.A.紅細(xì)胞減少B.血小板減少C.嗜酸性粒細(xì)胞減少D.嗜中性粒細(xì)胞減少E.淋巴細(xì)胞減少

2.臨床上最常見的慢性呼吸衰竭病因是A.A.重癥肺結(jié)核B.呼吸肌病變C.嚴(yán)重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.神經(jīng)系統(tǒng)病變

3.高血壓的心臟改變主要是

A.心臟擴大B.重度二尖瓣狹窄C.右心室擴大D.左心室肥厚和擴大E.肥厚性心肌病

4.骨折晚期造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮的主要原因是

A.關(guān)節(jié)面對合不良B.局部供血差C.骨折程度重D.局部神經(jīng)損傷E.缺乏功能鍛煉

5.氣管或支氣管內(nèi)有稀薄的分泌物，隨呼吸氣體通過時，形成的水泡即刻破裂所產(chǎn)生的聲音是()。

A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

6.鵝口瘡的病原體為

A.鏈球菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.白色念珠菌E.乳酸桿菌

7.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用機制是

A.與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障

B.抑制壁細(xì)胞分泌H+的H+一K+一ATP酶

C.與鹽酸作用形成鹽和水

D.通過選擇性競爭結(jié)合H2受體，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少

E.可刺激局部內(nèi)源性前列腺素的合成

8.當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時，可查得隨體位不同而變動的濁音是

A.濕啰音B.移動性濁音C.胃振水音D.胸膜摩擦音E.腸鳴音

9.男，40歲，在工地勞動中鐵釘扎傷足底，1周后發(fā)生破傷風(fēng)。其致病菌是（）。

A.革蘭陽性厭氧芽孢桿菌B.革蘭陰性厭氧芽孢桿菌C.革蘭陽性需氧桿菌D.革蘭陰性需氧桿菌E.革蘭陽性需氧球菌

10.中國人肝硬化最常見的原因是

A.膽汁淤積B.酒精中毒C.長期接觸化學(xué)物質(zhì)D.血吸蟲病E.病毒性肝炎

11.宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處好發(fā)

A.子宮頸癌B.子宮體癌C.輸卵管癌D.子宮內(nèi)膜癌E.陰道癌

12.腹部手術(shù)半臥位的目的不正確的是A.A.促使腹內(nèi)滲出液積聚于盆腔，以減少吸收

B.膈肌下移，有利于呼吸

C.腹肌松弛，減輕腹脹

D.有利于引流

E.促使腸蠕動，防止腸粘連

13.男，65歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感到門診就診，經(jīng)查血壓：21.3／12.7kPa（160／95mmHg），家族中無人患高血壓和其他心血管疾病，既往無糖尿病、冠心病和高膽固醇血癥，據(jù)此可以推斷該病人高血壓危險分級屬于

A.一級（低度危險組）B.二級（中度危險組）C.三級（高度危險組）D.三級（中度危險組）E.以上都不是

14.消化性潰瘍的發(fā)病機制是

A.幽門螺桿菌感染

B.胃酸分泌過多

C.胃黏膜保護(hù)作用減弱

D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜損害因素和保護(hù)因素之間失去平衡

15.冠心病最常見的病因是A.重度主動脈瓣病變B.冠狀動脈栓塞C.冠狀動脈粥樣硬化D.肥厚型心肌病E.冠脈痙攣

16.腎病綜合征病人，水腫明顯，血漿白蛋白26g/L，24小時尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3mmol/L，血肌酐136μmol/L，應(yīng)給予的飲食是()。

A.低鹽、高糖B.低鹽、低蛋白C.低鹽、高蛋白D.低鹽、禁蛋白E.低鹽、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白

17.直接促進(jìn)子宮發(fā)育的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

18.燒傷深度的估計，最常采用（）。

A.二度法B.三度法C.四度法D.六度法E.三度四分法

19.放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)腰酸腹脹的原因是

A.節(jié)育器與官腔大小或形態(tài)不符B.宮腔感染C.腸痙攣D.節(jié)育器嵌頓E.節(jié)育器異位

20.平靜呼氣后，留在肺內(nèi)的氣體量是

A.殘氣量B.功能殘氣量C.潮氣量D.肺活量E.肺總量

二、2.填空題(5題)21.臨床輸液常用的液體包括()溶液、()溶液和靜脈高營養(yǎng)液。

22.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

23.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

24.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

25.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

三、A1/A2型題(20題)26.下列哪一項不是引起疼痛的因素

A.生理因素B.情緒因素C.醫(yī)源性因素D.個人心理因素E.注意力的影響

27.

28.單純性甲狀腺腫的病因不包括

A.合成甲狀腺激素原料缺乏

B.甲狀腺素原料過多

C.甲狀腺素需要增加

D.甲狀腺素合成障礙，血中甲狀腺激素的減少

E.甲狀腺素分泌障礙，血中甲狀腺激素的增加

29.白細(xì)胞濃縮懸液在4℃的冰箱內(nèi)可保存

A.1天B.2天C.1周D.3周E.5周

30.下列關(guān)于生理性黃疸的敘述，錯誤的是

A.生后2～3天開始出現(xiàn)黃疸

B.表現(xiàn)為食欲下降，哭聲低弱

C.一般7～14天自然消退

D.早產(chǎn)兒可延遲至3周消退

E.血清膽紅素<205.2μmol/L

31.進(jìn)入疝囊成為疝內(nèi)容物的臟器最多見的是

A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.闌尾E.乙狀結(jié)腸

32.藍(lán)光治療新生兒黃疸的原理是

A.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原

B.使直接膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原

C.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素

D.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為光一氧膽紅素

E.使直接膽紅素轉(zhuǎn)化為光一氧膽紅素

33.以眩暈為主要癥狀的頸椎病屬于

A.復(fù)合型B.交感神經(jīng)型C.脊髓型D.神經(jīng)根型E.椎動脈型

34.流行性腮腺炎的傳播途徑是

A.呼吸道傳播B.糞-口傳播C.血液傳播D.直接接觸傳播E.蟲媒傳播

35.支氣管哮喘的發(fā)生與氣道的變態(tài)反應(yīng)性炎癥有關(guān)，參與此過程的細(xì)胞不包括（）。

A.肥大細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞

36.糖尿病患者多尿的原因是

A.飲水過多B.尿液滲透壓高C.腎小管重吸收障礙D.抗利尿激素分泌減少E.醛固酮分泌減少

37.心源性呼吸困難的主要原因是

A.組織液聚集B.肺淤血C.肺泡內(nèi)二氧化碳分壓升高D.肺泡內(nèi)氧分壓降低E.呼吸中樞受抑制

38.新生兒，胎齡35周，出生體重2000g，按新生兒分類應(yīng)屬于

A.足月兒B.足月小樣兒C.正常體重兒D.低出生體重兒E.極低出生體重兒

39.患兒，1歲半。發(fā)熱、流涕3天，今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是()。A.后鼻道狹窄B.鼻腔相對較小C.鼻竇口相對較大D.咽鼓管寬、短、直E.喉部較長，呈漏斗狀

40.患兒，2歲，昨日午后出現(xiàn)輕咳、低熱、嘔吐，今晨開始腹瀉，大便呈黃色水樣，無腥臭味，血白細(xì)胞正常。該患兒腹瀉的原因可能是

A.生理性腹瀉B.癥狀性腹瀉C.病毒性腸炎D.細(xì)菌性腸炎E.食餌性腹瀉

41.患者，女，33歲。乏力、發(fā)熱、食欲下降，腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，不能觸壓，考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。X線檢查示：關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，滑膜炎，骨質(zhì)疏松。向患者解釋該病為免疫復(fù)合物形成后引起的A.滑膜炎致骨質(zhì)疏松B.關(guān)節(jié)囊內(nèi)滑液減少，破壞骨質(zhì)C.直接破壞骨質(zhì)關(guān)節(jié)D.周圍軟組織破壞E.滑膜炎致軟骨、骨質(zhì)破壞

42.良性腫瘤與惡性腫瘤的根本區(qū)別是()

A.腫塊硬度B.細(xì)胞分化程度C.生長速度D.表面光滑程度E.疼痛程度

43.急性白血病出血的主要原因是

A.彌散性血管內(nèi)凝血B.血小板減少C.血小板功能異常D.凝血因子減少E.感染毒素對血管的損傷

44.患兒，男，7個月，單純羊乳喂養(yǎng)。家長來院咨詢?nèi)绾翁砑虞o食，為預(yù)防營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生，護(hù)士建議其飲食中應(yīng)增加含葉酸較多的食物，下列哪項適合

A.蛋類B.瘦肉C.海帶D.牛奶E.新鮮綠葉蔬菜

45.臨床上區(qū)分直腸和肛管的解剖標(biāo)志是

A.肛瓣B.齒狀線C.肛柱D.肛乳頭E.肛竇

四、5.簡答題(2題)46.簡述舒適臥位的基本要求。

47.簡述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

五、4.論述題(1題)48.在實施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.D脾大是肝硬化門脈高壓的三大臨床癥狀之一，脾功能亢進(jìn)時，脾對血細(xì)胞破壞增加，致使外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少，導(dǎo)致病人抵抗力低下，易引起泌尿系感染。

2.D臨床上將具有氣道阻塞特征的慢支和肺氣腫統(tǒng)稱為慢性阻塞性肺疾病(COPD)，其發(fā)病機制至今尚未明了，以呼吸困難進(jìn)行性加重、慢性咳嗽咳痰為主要癥狀，晚期?？沙霈F(xiàn)呼吸衰竭。

3.D高血壓的心臟改變主要是左心室肥厚和擴大，最終可導(dǎo)致心力衰竭。

4.E受傷肢體長時間固定、缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮，使關(guān)節(jié)內(nèi)外發(fā)生纖維粘連，造成關(guān)節(jié)僵硬。

5.A

6.D

7.D雷尼替丁為H2受體拮抗劑，能減少24小時胃酸分泌50%一70%。

8.BA、C、D、E均需通過聽診器聽診，且不是濁音。

9.A

10.E我國肝硬化最常見的原因是病毒性肝炎，國外則以酒精肝居多。

11.A

12.E促使腸蠕動，防止腸粘連，應(yīng)鼓勵患者早期下床活動。

13.B

14.E消化性潰瘍的病因和發(fā)病機制較為復(fù)雜，與多種因素有關(guān)。概括來說是胃、十二指腸局部黏膜損害因素和黏膜保護(hù)因素之間失去平衡所致。

15.C冠心病指冠狀動脈粥樣硬化，使血管管腔狹窄、阻塞和（或）因冠狀動脈痙攣導(dǎo)致心肌缺血缺氧，甚至壞死而引起的心臟病，多發(fā)生在40歲以后，男性多于女性，腦力勞動者較多。

16.E

17.A雌激素的生理作用有促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進(jìn)輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

18.E

19.A放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)腰酸腹脹的原因是節(jié)育器與宮腔大小或形態(tài)不符，引起子宮收縮而致腰酸或下腹墜脹。

20.B平靜呼氣后，留在肺內(nèi)的氣體量稱為功能殘氣量。

21.晶體；膠體晶體；膠體

22.物理；化學(xué)物理；化學(xué)

23.10；5

24.肥皂液生理鹽水灌腸

25.直接間接

26.A情緒因素、醫(yī)源性因素、個人心理因素以及注意力的影響都可引起疼痛。

27.A

28.B

29.B

30.B

31.A疝內(nèi)容物是進(jìn)入疝囊的臟器和組織，以小腸最多見，其次是大網(wǎng)膜、盲腸、闌尾、乙狀結(jié)腸、橫結(jié)腸、膀胱等也均可進(jìn)入疝囊，但少見。

32.D

33.E

34.A

35.C支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，參與的細(xì)胞有嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等，不包括紅細(xì)胞。

36.B

37.B左心功能不全造成的呼吸困難，是由于肺淤血導(dǎo)致的肺循環(huán)毛細(xì)血管壓升高，組織液聚集在肺泡和肺組織間隙中，而形成肺水腫。肺水腫影響肺泡壁毛細(xì)血管的氣體交換，妨礙肺的擴張和收縮，引起通氣和換氣功能的異常，致使肺泡內(nèi)氧分壓降低和二氧化碳分壓升高，刺激和興奮呼吸中樞，患者感覺呼吸費力。

38.D

39.D小兒耳部中耳結(jié)構(gòu)不堅固，咽鼓管的發(fā)育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比較寬，管道接近水平位。咽鼓管的另一端即鼻咽部開口端幾乎與鼻底相平。由于嬰兒容易患上呼吸道感染，而人體的鼻咽耳是相通的，因此鼻咽部的細(xì)菌很容易沿著咽鼓管咽口進(jìn)入中耳，引起中耳炎癥。

40.C

41.E

42.B良性腫瘤和惡性腫瘤的根本區(qū)別在于腫瘤細(xì)胞的形態(tài)不同。良性腫瘤的細(xì)胞形態(tài)分化完全和正常細(xì)胞相似。而惡性腫瘤的細(xì)胞分化不完全，沒有成熟，與正常細(xì)胞之間形態(tài)差別較大。

43.B急性白血病出血最主要原因是血小板減少。

44.E

45.B

46.（1）臥床姿勢應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的要求。（2）應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體位變換，至少每2h一次。（3）在無禁忌證的情況下，患者身體各部位每天均應(yīng)活動，改變臥位時應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運動練習(xí)。（4）應(yīng)加強受壓部位皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。（5）患者臥床或在進(jìn)行各項護(hù)理操作時，均應(yīng)注意保護(hù)患者隱私。

47.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時加強心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時加強心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點是保護(hù)皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度