2021年河北省衡水市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)

2021年河北省衡水市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.腦組織耗氧量大，血流中斷造成不可逆的腦損害的時(shí)限是

A.2minB.4minC.6minD.8minE.12min

2.慢性胃竇炎主要病因是

A.幽門螺桿菌B.消炎藥物C.煙酒過(guò)度D.暴飲暴食E.膽汁反流

3.腸系膜靜脈血栓引起的腸梗阻屬于()。

A.單純性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.機(jī)械性腸梗阻D.動(dòng)力性腸梗阻E.血運(yùn)性腸梗阻

4.傷口肉芽水腫應(yīng)用

A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉C.2%硝酸銀D.10%魚石脂軟膏E.10%魚肝油軟膏

5.患者，男性，67歲，有肝硬化病史，因嘔血、黑便2天急診入院，經(jīng)補(bǔ)液治療，病情穩(wěn)定，患者既往多次發(fā)作肝性腦病。為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)首先采取A.A.臥床休息B.灌腸導(dǎo)瀉，清除腸道積血C.預(yù)防性使用抗生素D.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝人E.輸血、補(bǔ)液治療

6.關(guān)于放療錯(cuò)誤的是

A.在照射1—2天后病人出現(xiàn)乏力、頭暈、惡心等全身反應(yīng)

B.食管照射后可造成下咽困難、疼痛、黏液增多

C.皮膚對(duì)射線的耐受量與患者年齡、體質(zhì)及照射時(shí)間有關(guān)

D.口腔照射10天左右，可出現(xiàn)黏膜水腫，呈灰色，光澤消失

E.骨髓抑制常見于大面積照射時(shí)

7.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現(xiàn)是

A.合并妊娠期高血壓疾病B.劇烈腹痛C.跨恥征陽(yáng)性D.子宮呈板狀硬E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)

8.與肉眼血尿的顏色相關(guān)的是A.A.尿蛋白量B.尿比重C.尿酸堿度D.尿量E.尿肌酐量

9.關(guān)于妊娠期泌尿系統(tǒng)變化，錯(cuò)誤的是()。

A.腎小球?yàn)V過(guò)率增加

B.腎小管對(duì)葡萄糖再吸收能力不相應(yīng)增加

C.腎盂及輸尿管均擴(kuò)張且蠕動(dòng)減弱

D.易發(fā)生感染，以左側(cè)多見

E.約15%孕婦可出現(xiàn)尿糖

10.迅速心肺復(fù)蘇，心臟復(fù)蘇按壓的部位是

A.胸骨柄B.胸骨上段C.胸骨中段D.胸骨下段E.胸骨劍突

11.原位癌是指

A.早期癌B.原發(fā)癌C.癌前病變D.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌E.未突破基底膜的癌

12.放射性131I治療甲亢的作用機(jī)制是

A.抑制自身免疫反應(yīng)

B.抑制甲狀腺素的活性

C.破壞甲狀腺腺泡上皮、減少甲狀腺素的合成與釋放

D.降低機(jī)體組織對(duì)甲狀腺激素的敏感性

E.阻斷TSH對(duì)甲狀腺的促進(jìn)作用

13.男性，42歲，因胃十二指腸潰瘍出血行胃大部切除術(shù)，術(shù)后早期適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持投與途徑是（）。A.鼻胃管B.胃造瘺C.鼻腸管D.空腸造瘺E.周圍靜脈營(yíng)養(yǎng)支持

14.鄧女士，26歲，宮頸黏液分泌增多。黏液變得稀薄，拉絲度長(zhǎng)，此種變化主要受哪種激素的影響

A.HCGB.生乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

15.原發(fā)性腎病的分類包括A.A.單純性腎病、先天性腎病

B.繼發(fā)性腎病、先天性腎病

C.單純性腎病、腎炎性腎病

D.急性腎病、先天性腎病

E.繼發(fā)性腎病、腎炎性腎病

16.骨腫瘤的好發(fā)部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.長(zhǎng)管狀骨骨干D.長(zhǎng)管狀骨干骺端E.短管狀骨干骺端

17.引起產(chǎn)褥感染的主要病原體是（）。

A.真菌B.衣原體C.支原體D.螺旋體E.厭氧菌

18.某早產(chǎn)兒于生后12小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，呼氣時(shí)呻吟，偶有呼吸暫停，血?dú)夥治鍪綪aO2下降，胃液震蕩實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性，以新生兒肺透明膜病收入院，其病因主要為

A.缺氧，氣體交換受影響B(tài).缺乏肺泡表面活性物質(zhì)C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.酸中毒E.肺血管痙攣

19.下列不屬于氣胸特征的是

A.肺萎縮B.縱隔撲動(dòng)C.捻發(fā)音D.叩診濁音E.皮下氣腫

20.患者，男性，45歲，胃大部分切除術(shù)后10天，進(jìn)食后20分鐘出現(xiàn)上腹部脹痛，并噴射狀嘔吐大量含膽汁的液體，嘔吐后癥狀消失，請(qǐng)問(wèn)患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥A.急性完全性輸入端梗阻B.慢性不全性輸入端梗阻C.吻合口梗阻D.輸出端梗阻E.胃排空延遲

二、2.填空題(5題)21.構(gòu)成感染鏈的三個(gè)基本條件是感染源、()和()。

22.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為（）、（）、（）和（）。

23.醫(yī)院用品的危險(xiǎn)性通常分為三類：高度危險(xiǎn)性物品、()、()。

24.輸入血液的種類包括：()、()和()三種。

25.溶血反應(yīng)分為血管（）溶血和血管（）溶血。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，女，60歲。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年，伴心房顫動(dòng)6年，無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。最可能的原因是

A.發(fā)生室顫B.心排出量減少，腦供血不足C.心房血栓脫落致腦栓塞D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E.發(fā)生房顫

27.自然產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉時(shí)間為產(chǎn)后

A.12小時(shí)B.4～5天C.7～8天D.10～14天E.14～21天

28.急性上呼吸道感染最常見的病因是A.病毒B.細(xì)菌C.衣原體D.真菌E.支原體

29.患者，女性，35歲。誤服敵敵畏150ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視物模糊，肌肉顫動(dòng)，其中毒機(jī)制是

A.乙酰膽堿增多B.腎上腺素過(guò)多C.膽堿酯酶失活D.血氧飽和度下降E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶過(guò)多

30.自身免疫性胃炎容易發(fā)生惡性貧血的原因是

A.鐵缺乏B.胃酸缺乏C.內(nèi)因子缺乏D.促胃液素增多E.幽門螺桿菌感染

31.馮先生因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒住院治愈后，護(hù)士對(duì)馮先生進(jìn)行健康教育，不正確的是

A.講解防護(hù)知識(shí)B.健全農(nóng)藥保管C.噴灑農(nóng)藥時(shí)逆風(fēng)向操作D.嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程E.可能出現(xiàn)的后遺癥

32.產(chǎn)后出血的定義是

A.產(chǎn)程中陰道出血量超過(guò)500ml

B.在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml

C.在胎兒娩出后2小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml

D.在胎兒娩出后3小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml

E.在胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml

33.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的病因是

A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.慢性腹瀉E.肝臟疾病

34.對(duì)正常分娩來(lái)說(shuō)，胎膜破裂的時(shí)間常為

A.活躍期B.潛伏期C.臨產(chǎn)前D.胎兒娩出期E.胎盤娩出期

35.慢性腎衰竭病人突發(fā)抽搐、意識(shí)喪失、心臟驟停而死的原因可能是

A.代謝性酸中毒B.低鈣血癥C.尿毒癥腦病D.高血鉀癥E.心功能不全

36.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。實(shí)驗(yàn)室檢査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯

37.高熱環(huán)境劇烈運(yùn)動(dòng)伴大量出汗時(shí)，飲用無(wú)鹽飲料易導(dǎo)致

A.熱痙攣B.熱衰竭C.日射病D.中毒先兆E.熱射病

38.甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是

A.質(zhì)地較硬B.有壓痛C.頸部壓迫感D.隨吞咽移動(dòng)E.腫塊突出

39.嬰兒開始添加淀粉類食物的年齡是

A.2個(gè)月B.3個(gè)月C.4個(gè)月D.5個(gè)月E.6個(gè)月

40.正常成人紅細(xì)胞的制造場(chǎng)所在

A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.骨髓E.淋巴結(jié)

41.正常小兒前囟閉合的年齡是A.10～12個(gè)月B.12～18個(gè)月C.18～20個(gè)月D.2歲E.2.5歲

42.腦出血最常見的部位是

A.橋腦B.腦干C.大腦半球D.內(nèi)囊E.小腦

43.

44.慢性胃炎常見的病原菌是A.幽門螺桿菌B.四聯(lián)球菌C.鏈球菌D.支原體E.衣原體

45.游離植皮方法中用途最廣，愈合后功能好的是

A.表層皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.特厚皮片E.點(diǎn)狀植皮

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的易患部位。

五、4.論述題(1題)48.如何判斷心肺復(fù)蘇術(shù)是否有效?

參考答案

1.C腦細(xì)胞沒(méi)有糖原儲(chǔ)備，是心搏驟停后最先出現(xiàn)不可逆損害的細(xì)胞。

2.A慢性胃竇炎絕大多數(shù)由Hp感染引起。

3.E

4.B高滲鹽水有脫水作用。

5.B為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)消除各種誘因，減少有毒物質(zhì)的生成和吸收。上消化道出血可使腸道產(chǎn)氨增多，從而使血氨增高誘發(fā)肝性腦病，故出血停止后應(yīng)首先給予灌腸和導(dǎo)瀉。

6.C皮膚對(duì)射線的耐受量與所有放射源、照射面積和照射部位有關(guān)。

7.B胎盤早剝臨床特點(diǎn)是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)下腹劇痛難忍，煩躁不安、呼叫、呼吸、脈搏加快。

8.C肉眼血尿中酸性尿呈濃茶色或煙灰水樣，中性或弱堿性尿呈洗肉水樣。

9.D本題考查妊娠期母體乳腺、血液循環(huán)和泌尿系統(tǒng)的變化。

10.D成人按壓部位在胸骨下段；小兒心臟按壓用單手掌根按壓胸骨中段：新生兒兩拇指按壓胸骨中點(diǎn)。

11.E解析：①原位癌是指未突破基底膜的癌。②早期癌是指癌浸潤(rùn)僅限于粘膜及粘膜下層者。③某些良性病變?nèi)菀壮霈F(xiàn)細(xì)胞異常增生，具有惡性變傾向，這些異常增生具有癌變傾向的病變稱為癌前病變。

12.C利用131I釋放的β射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺素的合成與釋放。

13.C胃大部切除術(shù)后，早期適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持途徑是鼻腸管。鼻腸管適用于胃功能不良、誤吸危險(xiǎn)性較大或消化道手術(shù)后必須胃腸減壓、又需長(zhǎng)期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持者。胃大部分切除術(shù)后需要胃腸減壓，同時(shí)病人消化道功能正常，可以進(jìn)行場(chǎng)內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，因此可用鼻腸管輸注營(yíng)養(yǎng)液。由于術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)間不長(zhǎng)，不必做空腸造瘺。故答案為C。

14.C雌激素對(duì)宮頸的生理作用使宮頸松弛、擴(kuò)張、宮頸黏液分泌增加，性狀變稀薄，富有彈性易拉成絲狀。

15.C原發(fā)性腎病的分類包括單純性腎病和腎炎性腎病。

16.D解剖部位對(duì)骨腫瘤的發(fā)生有一定意義，許多腫瘤長(zhǎng)于長(zhǎng)骨的干骺端，這也是生長(zhǎng)最活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影響。

17.E產(chǎn)婦生殖道內(nèi)有大量的病原體，以厭氧菌占優(yōu)勢(shì)。產(chǎn)褥感染常見的病原體有：需氧性鏈球菌屬，大腸埃希菌，葡萄球菌，厭氧性鏈球菌，厭氧類桿菌屬，支原體，衣原體，白色念球菌等。

18.B

19.D氣胸叩診為鼓音，只有液體叩診才能為濁音。

20.B慢性不全性輸入端梗阻，主要是因?yàn)檩斎攵颂L(zhǎng)或輸入端太短，在吻合口形成銳角，使進(jìn)食后消化液分泌增加，積累到一定程度涌入殘胃而致嘔吐。主要表現(xiàn)為患者進(jìn)食后15～30分鐘出現(xiàn)上腹部脹痛，并噴射狀嘔吐大量含膽汁的液體，嘔吐后癥狀消失。

21.傳播途徑；易感宿主傳播途徑；易感宿主

22.尿頻尿急尿痛血尿

23.中度危險(xiǎn)性物品；低度危險(xiǎn)性物品中度危險(xiǎn)性物品；低度危險(xiǎn)性物品

24.全血；血漿；成分血全血；血漿；成分血

25.內(nèi)外

26.C

27.C產(chǎn)后1周左右，子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口完全恢復(fù)至未孕狀態(tài)。

28.A

29.C

30.C胃體腺壁細(xì)胞除分泌鹽酸外，還分泌一種黏蛋白，稱為內(nèi)因子。當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)針對(duì)壁細(xì)胞或內(nèi)因子的自身抗體時(shí)，內(nèi)因子減少可導(dǎo)致維生素B12吸收不良，出現(xiàn)巨幼細(xì)胞貧血，稱為惡性貧血。

31.C

32.B產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500ml，是我國(guó)產(chǎn)婦死亡的首要原因。

33.A

34.C

35.D

36.B該患者應(yīng)考慮為急性胰腺炎，可引起低鈣性抽搐。

37.A

38.D甲狀腺腫塊表面光滑，質(zhì)軟，隨吞咽上下活動(dòng)，一般可無(wú)壓痛或頸部壓迫感。

39.C

40.D一般情況下，骨髓是成年人紅細(xì)胞生成的唯一場(chǎng)所。

41.B前囟檢查在兒科臨床很重要，如腦發(fā)育不良時(shí)頭圍小、前囟小或關(guān)閉早；甲狀腺功能低下時(shí)前囟閉合延遲；顱內(nèi)壓增高時(shí)前囟飽滿；脫水時(shí)前囟凹陷。嬰兒出生時(shí)顱骨縫稍有分開，于3～4月齡時(shí)閉合。出生時(shí)后囟很小或已閉合，至遲6～8周齡閉合。前囟出生時(shí)1～2cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6月齡左右逐漸骨化而變小，在1～1.5歲閉合即12～18個(gè)月。故選B。

42.D

43.B

44.A大規(guī)律：凡是胃?。ㄎ秆?、胃潰瘍、胃癌），最相關(guān)的細(xì)菌均為幽門螺桿菌。

45.B

46.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí)易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來(lái)源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí),易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來(lái)源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

47.壓瘡多發(fā)生于長(zhǎng)期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點(diǎn)不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。壓瘡多發(fā)生于長(zhǎng)期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同,受壓點(diǎn)不同,好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。

48.判斷心肺復(fù)蘇術(shù)有效的指標(biāo)：①能捫及大動(dòng)脈（股、頸動(dòng)脈）搏動(dòng)血壓維持在8kPa(60mmHg)以上；②口唇、面色、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)；③室顛波由細(xì)小變?yōu)榇执笊踔粱謴?fù)竇性心律；④瞳孔隨之縮小有時(shí)可有對(duì)光反應(yīng)；⑤呼吸逐漸恢復(fù)；⑥昏迷變淺出現(xiàn)反射或掙扎。2021年河北省衡水市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.腦組織耗氧量大，血流中斷造成不可逆的腦損害的時(shí)限是

A.2minB.4minC.6minD.8minE.12min

2.慢性胃竇炎主要病因是

A.幽門螺桿菌B.消炎藥物C.煙酒過(guò)度D.暴飲暴食E.膽汁反流

3.腸系膜靜脈血栓引起的腸梗阻屬于()。

A.單純性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.機(jī)械性腸梗阻D.動(dòng)力性腸梗阻E.血運(yùn)性腸梗阻

4.傷口肉芽水腫應(yīng)用

A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉C.2%硝酸銀D.10%魚石脂軟膏E.10%魚肝油軟膏

5.患者，男性，67歲，有肝硬化病史，因嘔血、黑便2天急診入院，經(jīng)補(bǔ)液治療，病情穩(wěn)定，患者既往多次發(fā)作肝性腦病。為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)首先采取A.A.臥床休息B.灌腸導(dǎo)瀉，清除腸道積血C.預(yù)防性使用抗生素D.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝人E.輸血、補(bǔ)液治療

6.關(guān)于放療錯(cuò)誤的是

A.在照射1—2天后病人出現(xiàn)乏力、頭暈、惡心等全身反應(yīng)

B.食管照射后可造成下咽困難、疼痛、黏液增多

C.皮膚對(duì)射線的耐受量與患者年齡、體質(zhì)及照射時(shí)間有關(guān)

D.口腔照射10天左右，可出現(xiàn)黏膜水腫，呈灰色，光澤消失

E.骨髓抑制常見于大面積照射時(shí)

7.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現(xiàn)是

A.合并妊娠期高血壓疾病B.劇烈腹痛C.跨恥征陽(yáng)性D.子宮呈板狀硬E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)

8.與肉眼血尿的顏色相關(guān)的是A.A.尿蛋白量B.尿比重C.尿酸堿度D.尿量E.尿肌酐量

9.關(guān)于妊娠期泌尿系統(tǒng)變化，錯(cuò)誤的是()。

A.腎小球?yàn)V過(guò)率增加

B.腎小管對(duì)葡萄糖再吸收能力不相應(yīng)增加

C.腎盂及輸尿管均擴(kuò)張且蠕動(dòng)減弱

D.易發(fā)生感染，以左側(cè)多見

E.約15%孕婦可出現(xiàn)尿糖

10.迅速心肺復(fù)蘇，心臟復(fù)蘇按壓的部位是

A.胸骨柄B.胸骨上段C.胸骨中段D.胸骨下段E.胸骨劍突

11.原位癌是指

A.早期癌B.原發(fā)癌C.癌前病變D.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌E.未突破基底膜的癌

12.放射性131I治療甲亢的作用機(jī)制是

A.抑制自身免疫反應(yīng)

B.抑制甲狀腺素的活性

C.破壞甲狀腺腺泡上皮、減少甲狀腺素的合成與釋放

D.降低機(jī)體組織對(duì)甲狀腺激素的敏感性

E.阻斷TSH對(duì)甲狀腺的促進(jìn)作用

13.男性，42歲，因胃十二指腸潰瘍出血行胃大部切除術(shù)，術(shù)后早期適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持投與途徑是（）。A.鼻胃管B.胃造瘺C.鼻腸管D.空腸造瘺E.周圍靜脈營(yíng)養(yǎng)支持

14.鄧女士，26歲，宮頸黏液分泌增多。黏液變得稀薄，拉絲度長(zhǎng)，此種變化主要受哪種激素的影響

A.HCGB.生乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

15.原發(fā)性腎病的分類包括A.A.單純性腎病、先天性腎病

B.繼發(fā)性腎病、先天性腎病

C.單純性腎病、腎炎性腎病

D.急性腎病、先天性腎病

E.繼發(fā)性腎病、腎炎性腎病

16.骨腫瘤的好發(fā)部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.長(zhǎng)管狀骨骨干D.長(zhǎng)管狀骨干骺端E.短管狀骨干骺端

17.引起產(chǎn)褥感染的主要病原體是（）。

A.真菌B.衣原體C.支原體D.螺旋體E.厭氧菌

18.某早產(chǎn)兒于生后12小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，呼氣時(shí)呻吟，偶有呼吸暫停，血?dú)夥治鍪綪aO2下降，胃液震蕩實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性，以新生兒肺透明膜病收入院，其病因主要為

A.缺氧，氣體交換受影響B(tài).缺乏肺泡表面活性物質(zhì)C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.酸中毒E.肺血管痙攣

19.下列不屬于氣胸特征的是

A.肺萎縮B.縱隔撲動(dòng)C.捻發(fā)音D.叩診濁音E.皮下氣腫

20.患者，男性，45歲，胃大部分切除術(shù)后10天，進(jìn)食后20分鐘出現(xiàn)上腹部脹痛，并噴射狀嘔吐大量含膽汁的液體，嘔吐后癥狀消失，請(qǐng)問(wèn)患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥A.急性完全性輸入端梗阻B.慢性不全性輸入端梗阻C.吻合口梗阻D.輸出端梗阻E.胃排空延遲

二、2.填空題(5題)21.構(gòu)成感染鏈的三個(gè)基本條件是感染源、()和()。

22.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為（）、（）、（）和（）。

23.醫(yī)院用品的危險(xiǎn)性通常分為三類：高度危險(xiǎn)性物品、()、()。

24.輸入血液的種類包括：()、()和()三種。

25.溶血反應(yīng)分為血管（）溶血和血管（）溶血。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，女，60歲。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年，伴心房顫動(dòng)6年，無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。最可能的原因是

A.發(fā)生室顫B.心排出量減少，腦供血不足C.心房血栓脫落致腦栓塞D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E.發(fā)生房顫

27.自然產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉時(shí)間為產(chǎn)后

A.12小時(shí)B.4～5天C.7～8天D.10～14天E.14～21天

28.急性上呼吸道感染最常見的病因是A.病毒B.細(xì)菌C.衣原體D.真菌E.支原體

29.患者，女性，35歲。誤服敵敵畏150ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視物模糊，肌肉顫動(dòng)，其中毒機(jī)制是

A.乙酰膽堿增多B.腎上腺素過(guò)多C.膽堿酯酶失活D.血氧飽和度下降E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶過(guò)多

30.自身免疫性胃炎容易發(fā)生惡性貧血的原因是

A.鐵缺乏B.胃酸缺乏C.內(nèi)因子缺乏D.促胃液素增多E.幽門螺桿菌感染

31.馮先生因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒住院治愈后，護(hù)士對(duì)馮先生進(jìn)行健康教育，不正確的是

A.講解防護(hù)知識(shí)B.健全農(nóng)藥保管C.噴灑農(nóng)藥時(shí)逆風(fēng)向操作D.嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程E.可能出現(xiàn)的后遺癥

32.產(chǎn)后出血的定義是

A.產(chǎn)程中陰道出血量超過(guò)500ml

B.在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml

C.在胎兒娩出后2小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml

D.在胎兒娩出后3小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml

E.在胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml

33.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的病因是

A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.慢性腹瀉E.肝臟疾病

34.對(duì)正常分娩來(lái)說(shuō)，胎膜破裂的時(shí)間常為

A.活躍期B.潛伏期C.臨產(chǎn)前D.胎兒娩出期E.胎盤娩出期

35.慢性腎衰竭病人突發(fā)抽搐、意識(shí)喪失、心臟驟停而死的原因可能是

A.代謝性酸中毒B.低鈣血癥C.尿毒癥腦病D.高血鉀癥E.心功能不全

36.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。實(shí)驗(yàn)室檢査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯

37.高熱環(huán)境劇烈運(yùn)動(dòng)伴大量出汗時(shí)，飲用無(wú)鹽飲料易導(dǎo)致

A.熱痙攣B.熱衰竭C.日射病D.中毒先兆E.熱射病

38.甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是

A.質(zhì)地較硬B.有壓痛C.頸部壓迫感D.隨吞咽移動(dòng)E.腫塊突出

39.嬰兒開始添加淀粉類食物的年齡是

A.2個(gè)月B.3個(gè)月C.4個(gè)月D.5個(gè)月E.6個(gè)月

40.正常成人紅細(xì)胞的制造場(chǎng)所在

A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.骨髓E.淋巴結(jié)

41.正常小兒前囟閉合的年齡是A.10～12個(gè)月B.12～18個(gè)月C.18～20個(gè)月D.2歲E.2.5歲

42.腦出血最常見的部位是

A.橋腦B.腦干C.大腦半球D.內(nèi)囊E.小腦

43.

44.慢性胃炎常見的病原菌是A.幽門螺桿菌B.四聯(lián)球菌C.鏈球菌D.支原體E.衣原體

45.游離植皮方法中用途最廣，愈合后功能好的是

A.表層皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.特厚皮片E.點(diǎn)狀植皮

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的易患部位。

五、4.論述題(1題)48.如何判斷心肺復(fù)蘇術(shù)是否有效?

參考答案

1.C腦細(xì)胞沒(méi)有糖原儲(chǔ)備，是心搏驟停后最先出現(xiàn)不可逆損害的細(xì)胞。

2.A慢性胃竇炎絕大多數(shù)由Hp感染引起。

3.E

4.B高滲鹽水有脫水作用。

5.B為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)消除各種誘因，減少有毒物質(zhì)的生成和吸收。上消化道出血可使腸道產(chǎn)氨增多，從而使血氨增高誘發(fā)肝性腦病，故出血停止后應(yīng)首先給予灌腸和導(dǎo)瀉。

6.C皮膚對(duì)射線的耐受量與所有放射源、照射面積和照射部位有關(guān)。

7.B胎盤早剝臨床特點(diǎn)是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)下腹劇痛難忍，煩躁不安、呼叫、呼吸、脈搏加快。

8.C肉眼血尿中酸性尿呈濃茶色或煙灰水樣，中性或弱堿性尿呈洗肉水樣。

9.D本題考查妊娠期母體乳腺、血液循環(huán)和泌尿系統(tǒng)的變化。

10.D成人按壓部位在胸骨下段；小兒心臟按壓用單手掌根按壓胸骨中段：新生兒兩拇指按壓胸骨中點(diǎn)。

11.E解析：①原位癌是指未突破基底膜的癌。②早期癌是指癌浸潤(rùn)僅限于粘膜及粘膜下層者。③某些良性病變?nèi)菀壮霈F(xiàn)細(xì)胞異常增生，具有惡性變傾向，這些異常增生具有癌變傾向的病變稱為癌前病變。

12.C利用131I釋放的β射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺素的合成與釋放。

13.C胃大部切除術(shù)后，早期適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持途徑是鼻腸管。鼻腸管適用于胃功能不良、誤吸危險(xiǎn)性較大或消化道手術(shù)后必須胃腸減壓、又需長(zhǎng)期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持者。胃大部分切除術(shù)后需要胃腸減壓，同時(shí)病人消化道功能正常，可以進(jìn)行場(chǎng)內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，因此可用鼻腸管輸注營(yíng)養(yǎng)液。由于術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)間不長(zhǎng)，不必做空腸造瘺。故答案為C。

14.C雌激素對(duì)宮頸的生理作用使宮頸松弛、擴(kuò)張、宮頸黏液分泌增加，性狀變稀薄，富有彈性易拉成絲狀。

15.C原發(fā)性腎病的分類包括單純性腎病和腎炎性腎病。

16.D解剖部位對(duì)骨腫瘤的發(fā)生有一定意義，許多腫瘤長(zhǎng)于長(zhǎng)骨的干骺端，這也是生長(zhǎng)最活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影響。

17.E產(chǎn)婦生殖道內(nèi)有大量的病原體，以厭氧菌占優(yōu)勢(shì)。產(chǎn)褥感染常見的病原體有：需氧性鏈球菌屬，大腸埃希菌，葡萄球菌，厭氧性鏈球菌，厭氧類桿菌屬，支原體，衣原體，白色念球菌等。

18.B

19.D氣胸叩診為鼓音，只有液體叩診才能為濁音。

20.B慢性不全性輸入端梗阻，主要是因?yàn)檩斎攵颂L(zhǎng)或輸入端太短，在吻合口形成銳角，使進(jìn)食后消化液分泌增加，積累到一定程度涌入殘胃而致嘔吐。主要表現(xiàn)為患者進(jìn)食后15～30分鐘出現(xiàn)上腹部脹痛，并噴射狀嘔吐大量含膽汁的液體，嘔吐后癥狀消失。

21.傳播途徑；易感宿主傳播途徑；易感宿主

22.尿頻尿急尿痛血尿

23.中度危險(xiǎn)性物品；低度危險(xiǎn)性物品中度危險(xiǎn)性物品；低度危險(xiǎn)性物品

24.全血；血漿；成分血全血；血漿；成分血

25.內(nèi)外

26.C

27.C產(chǎn)后1周左右，子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口完全恢復(fù)至未孕狀態(tài)。

28.A

29.C

30.C胃體腺壁細(xì)胞除分泌鹽酸外，還分泌一種黏蛋白，稱為內(nèi)因子。當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)針對(duì)壁細(xì)胞或內(nèi)因子的自身抗體時(shí)，內(nèi)因子減少可導(dǎo)致維生素B12吸收不良，出現(xiàn)巨幼細(xì)胞貧血，稱為惡性貧血。

31.C

32.B產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500ml，是我國(guó)產(chǎn)婦死亡的首要原因。

33.A

34.C

35.D

36.B該患者應(yīng)考慮為急性胰腺炎，可引起低鈣性抽搐。

37.A

38.D甲狀腺腫塊表面光滑，質(zhì)軟，隨吞咽上下活動(dòng)，一般可無(wú)壓痛或頸部壓迫感。

39.C

40.D一般情況下，骨髓是成年人紅細(xì)胞生成的唯一場(chǎng)所。

41.B前囟檢查在兒科臨床很重要，如腦發(fā)育不良時(shí)頭圍小、前囟小或關(guān)閉早；甲狀腺功能低下時(shí)前囟閉合延遲；顱內(nèi)壓增高時(shí)前囟飽滿；脫水時(shí)前囟凹陷。嬰兒出生時(shí)顱骨縫稍有分開，于3～4月齡時(shí)閉合。出生時(shí)后囟很小或已閉合，至遲6～8周齡閉合。前囟出生時(shí)1～2cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6月齡左右逐漸骨化而變小，在1～1.5歲閉合即12～18個(gè)月。故選B。

42.D

43.B

44.A大規(guī)律：凡是胃?。ㄎ秆?、胃潰瘍、胃癌），最相關(guān)的細(xì)菌均為幽門螺桿菌。

45.B

46.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí)易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來(lái)源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí),易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來(lái)源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

47.壓瘡多發(fā)生于長(zhǎng)期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點(diǎn)不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。壓瘡多發(fā)生于長(zhǎng)期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同,受壓點(diǎn)不同,好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。

48.判斷心肺復(fù)蘇術(shù)有效的指標(biāo)：①能捫及大動(dòng)脈（股、頸動(dòng)脈）搏動(dòng)血壓維持在8kPa(60mmHg)以上；②口唇、面色、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)；③室顛波由細(xì)小變?yōu)榇执笊踔粱謴?fù)竇性心律；④瞳孔隨之縮小有時(shí)可有對(duì)光反應(yīng)；⑤呼吸逐漸恢復(fù)；⑥昏迷變淺出現(xiàn)反射或掙扎。2021年河北省衡水市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.腦組織耗氧量大，血流中斷造成不可逆的腦損害的時(shí)限是

A.2minB.4minC.6minD.8minE.12min

2.慢性胃竇炎主要病因是

A.幽門螺桿菌B.消炎藥物C.煙酒過(guò)度D.暴飲暴食E.膽汁反流

3.腸系膜靜脈血栓引起的腸梗阻屬于()。

A.單純性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.機(jī)械性腸梗阻D.動(dòng)力性腸梗阻E.血運(yùn)性腸梗阻

4.傷口肉芽水腫應(yīng)用

A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉C.2%硝酸銀D.10%魚石脂軟膏E.10%魚肝油軟膏

5.患者，男性，67歲，有肝硬化病史，因嘔血、黑便2天急診入院，經(jīng)補(bǔ)液治療，病情穩(wěn)定，患者既往多次發(fā)作肝性腦病。為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)首先采取A.A.臥床休息B.灌腸導(dǎo)瀉，清除腸道積血C.預(yù)防性使用抗生素D.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝人E.輸血、補(bǔ)液治療

6.關(guān)于放療錯(cuò)誤的是

A.在照射1—2天后病人出現(xiàn)乏力、頭暈、惡心等全身反應(yīng)

B.食管照射后可造成下咽困難、疼痛、黏液增多

C.皮膚對(duì)射線的耐受量與患者年齡、體質(zhì)及照射時(shí)間有關(guān)

D.口腔照射10天左右，可出現(xiàn)黏膜水腫，呈灰色，光澤消失

E.骨髓抑制常見于大面積照射時(shí)

7.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現(xiàn)是

A.合并妊娠期高血壓疾病B.劇烈腹痛C.跨恥征陽(yáng)性D.子宮呈板狀硬E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)

8.與肉眼血尿的顏色相關(guān)的是A.A.尿蛋白量B.尿比重C.尿酸堿度D.尿量E.尿肌酐量

9.關(guān)于妊娠期泌尿系統(tǒng)變化，錯(cuò)誤的是()。

A.腎小球?yàn)V過(guò)率增加

B.腎小管對(duì)葡萄糖再吸收能力不相應(yīng)增加

C.腎盂及輸尿管均擴(kuò)張且蠕動(dòng)減弱

D.易發(fā)生感染，以左側(cè)多見

E.約15%孕婦可出現(xiàn)尿糖

10.迅速心肺復(fù)蘇，心臟復(fù)蘇按壓的部位是

A.胸骨柄B.胸骨上段C.胸骨中段D.胸骨下段E.胸骨劍突

11.原位癌是指

A.早期癌B.原發(fā)癌C.癌前病變D.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌E.未突破基底膜的癌

12.放射性131I治療甲亢的作用機(jī)制是

A.抑制自身免疫反應(yīng)

B.抑制甲狀腺素的活性

C.破壞甲狀腺腺泡上皮、減少甲狀腺素的合成與釋放

D.降低機(jī)體組織對(duì)甲狀腺激素的敏感性

E.阻斷TSH對(duì)甲狀腺的促進(jìn)作用

13.男性，42歲，因胃十二指腸潰瘍出血行胃大部切除術(shù)，術(shù)后早期適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持投與途徑是（）。A.鼻胃管B.胃造瘺C.鼻腸管D.空腸造瘺E.周圍靜脈營(yíng)養(yǎng)支持

14.鄧女士，26歲，宮頸黏液分泌增多。黏液變得稀薄，拉絲度長(zhǎng)，此種變化主要受哪種激素的影響

A.HCGB.生乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

15.原發(fā)性腎病的分類包括A.A.單純性腎病、先天性腎病

B.繼發(fā)性腎病、先天性腎病

C.單純性腎病、腎炎性腎病

D.急性腎病、先天性腎病

E.繼發(fā)性腎病、腎炎性腎病

16.骨腫瘤的好發(fā)部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.長(zhǎng)管狀骨骨干D.長(zhǎng)管狀骨干骺端E.短管狀骨干骺端

17.引起產(chǎn)褥感染的主要病原體是（）。

A.真菌B.衣原體C.支原體D.螺旋體E.厭氧菌

18.某早產(chǎn)兒于生后12小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，呼氣時(shí)呻吟，偶有呼吸暫停，血?dú)夥治鍪綪aO2下降，胃液震蕩實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性，以新生兒肺透明膜病收入院，其病因主要為

A.缺氧，氣體交換受影響B(tài).缺乏肺泡表面活性物質(zhì)C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.酸中毒E.肺血管痙攣

19.下列不屬于氣胸特征的是

A.肺萎縮B.縱隔撲動(dòng)C.捻發(fā)音D.叩診濁音E.皮下氣腫

20.患者，男性，45歲，胃大部分切除術(shù)后10天，進(jìn)食后20分鐘出現(xiàn)上腹部脹痛，并噴射狀嘔吐大量含膽汁的液體，嘔吐后癥狀消失，請(qǐng)問(wèn)患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥A.急性完全性輸入端梗阻B.慢性不全性輸入端梗阻C.吻合口梗阻D.輸出端梗阻E.胃排空延遲

二、2.填空題(5題)21.構(gòu)成感染鏈的三個(gè)基本條件是感染源、()和()。

22.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為（）、（）、（）和（）。

23.醫(yī)院用品的危險(xiǎn)性通常分為三類：高度危險(xiǎn)性物品、()、()。

24.輸入血液的種類包括：()、()和()三種。

25.溶血反應(yīng)分為血管（）溶血和血管（）溶血。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，女，60歲。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年，伴心房顫動(dòng)6年，無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。最可能的原因是

A.發(fā)生室顫B.心排出量減少，腦供血不足C.心房血栓脫落致腦栓塞D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E.發(fā)生房顫

27.自然產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉時(shí)間為產(chǎn)后

A.12小時(shí)B.4～5天C.7～8天D.10～14天E.14～21天

28.急性上呼吸道感染最常見的病因是A.病毒B.細(xì)菌C.衣原體D.真菌E.支原體

29.患者，女性，35歲。誤服敵敵畏150ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視物模糊，肌肉顫動(dòng)，其中毒機(jī)制是

A.乙酰膽堿增多B.腎上腺素過(guò)多C.膽堿酯酶失活D.血氧飽和度下降E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶過(guò)多

30.自身免疫性胃炎容易發(fā)生惡性貧血的原因是

A.鐵缺乏B.胃酸缺乏C.內(nèi)因子缺乏D.促胃液素增多E.幽門螺桿菌感染

31.馮先生因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒住院治愈后，護(hù)士對(duì)馮先生進(jìn)行健康教育，不正確的是

A.講解防護(hù)知識(shí)B.健全農(nóng)藥保管C.噴灑農(nóng)藥時(shí)逆風(fēng)向操作D.嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程E.可能出現(xiàn)的后遺癥

32.產(chǎn)后出血的定義是

A.產(chǎn)程中陰道出血量超過(guò)500ml

B.在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml

C.在胎兒娩出后2小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml

D.在胎兒娩出后3小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml

E.在胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過(guò)500ml

33.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的病因是

A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.慢性腹瀉E.肝臟疾病

34.對(duì)正常分娩來(lái)說(shuō)，胎膜破裂的時(shí)間常為

A.活躍期B.潛伏期C.臨產(chǎn)前D.胎兒娩出期E.胎盤娩出期

35.慢性腎衰竭病人突發(fā)抽搐、意識(shí)喪失、心臟驟停而死的原因可能是

A.代謝性酸中毒B.低鈣血癥C.尿毒癥腦病D.高血鉀癥E.心功能不全

36.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。實(shí)驗(yàn)室檢査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯

37.高熱環(huán)境劇烈運(yùn)動(dòng)伴大量出汗時(shí)，飲用無(wú)鹽飲料易導(dǎo)致

A.熱痙攣B.熱衰竭C.日射病D.中毒先兆E.熱射病

38.甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是

A.質(zhì)地較硬B.有壓痛C.頸部壓迫感D.隨吞咽移動(dòng)E.腫塊突出

39.嬰兒開始添加淀粉類食物的年齡是

A.2個(gè)月B.3個(gè)月C.4個(gè)月D.5個(gè)月E.6個(gè)月

40.正常成人紅細(xì)胞的制造場(chǎng)所在

A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.骨髓E.淋巴結(jié)

41.正常小兒前囟閉合的年齡是A.10～12個(gè)月B.12～18個(gè)月C.18～20個(gè)月D.2歲E.2.5歲

42.腦出血最常見的部位是

A.橋腦B.腦干C.大腦半球D.內(nèi)囊E.小腦

43.

44.慢性胃炎常見的病原菌是A.幽門螺桿菌B.四聯(lián)球菌C.鏈球菌D.支原體E.衣原體

45.游離植皮方法中用途最廣，愈合后功能好的是

A.表層皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.特厚皮片E.點(diǎn)狀植皮

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的易患部位。

五、4.論述題(1題)48.如何判斷心肺復(fù)蘇術(shù)是否有效?

參考答案

1.C腦細(xì)胞沒(méi)有糖原儲(chǔ)備，是心搏驟停后最先出現(xiàn)不可逆損害的細(xì)胞。

2.A慢性胃竇炎絕大多數(shù)由Hp感染引起。

3.E

4.B高滲鹽水有脫水作用。

5.B為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)消除各種誘因，減少有毒物質(zhì)的生成和吸收。上消化道出血可使腸道產(chǎn)氨增多，從而使血氨增高誘發(fā)肝性腦病，故出血停止后應(yīng)首先給予灌腸和導(dǎo)瀉。

6.C皮膚對(duì)射線的耐受量與所有放射源、照射面積和照射部位有關(guān)。

7.B胎盤早剝臨床特點(diǎn)是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)下腹劇痛難忍，煩躁不安、呼叫、呼吸、脈搏加快。

8.C肉眼血尿中酸性尿呈濃茶色或煙灰水樣，中性或弱堿性尿呈洗肉水樣。

9.D本題考查妊娠期母體乳腺、血液循環(huán)和泌尿系統(tǒng)的變化。

10.D成人按壓部位在胸骨下段；小兒心臟按壓用單手掌根按壓胸骨中段：新生兒兩拇指按壓胸骨中點(diǎn)。

11.E解析：①原位癌是指未突破基底膜的癌。②早期癌是指癌浸潤(rùn)僅限于粘膜及粘膜下層者。③某些良性病變?nèi)菀壮霈F(xiàn)細(xì)胞異常增生，具有惡性變傾向，這些異常增生具有癌變傾向的病變稱為癌前病變。

12.C利用131I釋放的β射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺素的合成與釋放。

13.C胃大部切除術(shù)后，早期適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持途徑是鼻腸管。鼻腸管適用于胃功能不良、誤吸危險(xiǎn)性較大或消化道手術(shù)后必須胃腸減壓、又需長(zhǎng)期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持者。胃大部分切除術(shù)后需要胃腸減壓，同時(shí)病人消化道功能正常，可以進(jìn)行場(chǎng)內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，因此可用鼻腸管輸注營(yíng)養(yǎng)液。由于術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)間不長(zhǎng)，不必做空腸造瘺。故答案為C。

14.C雌激素對(duì)宮頸的生理作用使宮頸松弛、擴(kuò)張、宮頸黏液分泌增加，性狀變稀薄，富有彈性易拉成絲狀。

15.C原發(fā)性腎病的分類包括單純性腎病和腎炎性腎病。

16.D解剖部位對(duì)骨腫瘤的發(fā)生有一定意義，許多腫瘤長(zhǎng)于長(zhǎng)骨的干骺端，這也是生長(zhǎng)最活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影響。

17.E產(chǎn)婦生殖道內(nèi)有大量的病原體，以厭氧菌占優(yōu)勢(shì)。產(chǎn)褥感染常見的病原體有：需氧性鏈球菌屬，大腸埃希