2021年廣東省湛江市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2021年廣東省湛江市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.深昏迷病人不能將痰液咳出的主要原因是A.A.咳嗽反射遲鈍B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液稀薄E.咳嗽無力

2.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌為（）。

A.大腸桿菌B.乙型鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎球菌E.綠膿桿菌

3.左心室后負(fù)荷增高的主要原因是()A.血容量增加過速B.慢性肺氣腫C.左心室流入道狹窄D.主動(dòng)脈反流E.體循環(huán)動(dòng)脈高壓

4.病人此時(shí)可能哪一層次需要未被滿足

A.生理的需要B.安全的需要C.愛與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要

5.下列哪項(xiàng)不符合多根、多處肋骨骨折的病理生理改變

A.血?dú)庑谺.回心血量下降C.缺氧和二氧化碳潴留D.反常呼吸E.胸腔負(fù)壓消失

6.觸診可以補(bǔ)充()。A.A.視診檢查所不能確定的體征

B.叩診檢查所不能確定的體征

C.聽診檢查所不能確定的體征

D.嗅診檢查所不能確定的體征

E.問診不能確定的體征

7.添加肉末的月齡是A.1～2個(gè)月B.3～4個(gè)月C.5～6個(gè)月D.7～9個(gè)月E.10～12個(gè)月

8.中位硬膜外阻滯的范圍是A.A.頸5～胸6之間B.胸6～胸12之間C.胸8～腰1之間D.腰部各棘突間隙E.經(jīng)骶裂孔

9.活躍期停滯指A.A.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)0.5h

B.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1h

C.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1.5h

D.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2h

E.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2.5h

10.麻疹的傳播途徑是

A.飛沫呼吸道傳染B.蟲媒傳播C.血液傳播D.皮膚接觸傳播E.消化道傳播

11.感染傷口近心側(cè)出現(xiàn)紅色條索樣腫物、壓痛，考慮是A.A.淋巴管炎B.靜脈炎C.淋巴結(jié)炎D.動(dòng)脈炎E.丹毒

12.乳腺癌出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其原因最可能是

A.血性轉(zhuǎn)移B.經(jīng)肋間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.經(jīng)皮下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.經(jīng)肝鐮刀狀韌帶轉(zhuǎn)移

13.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高B.血清堿性磷酸酶升高C.血清直接膽紅素升高D.白蛋白與球蛋白比例倒置E.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

14.某病人已有數(shù)年怕熱，多汗，食量大，但逐漸消瘦，檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高，昨天突然體溫達(dá)40℃，心率150次/分，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗持續(xù)而昏睡，急診為甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴甲狀腺危象，其原因是A.甲狀腺素大量破壞B.機(jī)體消耗大量甲狀腺素C.腺垂體功能亢進(jìn)D.大量甲狀腺素釋放入血E.下丘腦功能亢進(jìn)

15.某病人皮膚黏膜均有散在性小紅點(diǎn)，不高出皮膚表面，直徑約1～2mm，加壓時(shí)不褪色，稱之為（）。

A.皮疹B.出血點(diǎn)C.瘀斑D.蜘蛛痣E.小紅痣

16.男性，72歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，隨即昏迷，下列哪項(xiàng)可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血

A.體溫高低B.白細(xì)胞多少C.有否意識(shí)障礙D.是否頸項(xiàng)強(qiáng)直E.腦脊液是否為血性

17.張先生，24歲。上呼吸道感染，體溫39.8℃，為降低體溫對(duì)病人進(jìn)行乙醇擦浴。擦浴使用的乙醇濃度和溫度應(yīng)為A.A.50%，20℃以下

B.75%，50℃以下

C.95%，27～37℃

D.25%～35%，27～37℃

E.25%，20℃

18.能使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄降膭?dòng)作是

A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復(fù)位

19.消化性潰瘍病人出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及板樣強(qiáng)直，表明有

A.食管靜脈破裂B.癌變C.穿孔D.幽門梗阻E.出血

20.腸結(jié)核病變主要位于（）A.A.空腸B.回盲部C.外結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸

二、2.填空題(5題)21.最常見的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)；最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)。

22.輸液微粒污染對(duì)人體的危害主要取決于微粒的（）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對(duì)微粒的（）。

23.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

24.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見的一種反應(yīng)，常因輸入（）物質(zhì)而引起。

25.為了預(yù)防過敏反應(yīng)的發(fā)生，獻(xiàn)血者在采血前（）h應(yīng)禁食；對(duì)有過敏史的受血者在輸血前應(yīng)注射（）藥物。

三、A1/A2型題(20題)26.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

27.感染傷口近心端出現(xiàn)紅色條素樣腫物、壓痛，考慮是

A.淋巴管炎B.靜脈炎C.淋巴結(jié)炎D.動(dòng)脈炎E.蜂窩織炎

28.哪類肺癌多見于女性

A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.支氣管肺泡癌

29.出現(xiàn)新生兒脫水熱的原因是

A.嬰兒飲水量少

B.護(hù)理人員擦拭其身體，使體表水分蒸發(fā)

C.室溫過高，蓋被太厚，入量少，排泄多

D.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不穩(wěn)定

E.受周圍環(huán)境的影響

30.

第

26

題

尿道損傷中若處理不當(dāng)或不及時(shí)，可發(fā)生廣泛的皮膚、皮下組織壞死、感染和膿毒癥的病理類型為（）

31.下列哪項(xiàng)不屬于引起充血性心衰的誘發(fā)因素

A.呼吸道感染B.輸液過多過快C.情緒激動(dòng)D.攝入鈉鹽過多E.重度二尖瓣狹窄

32.子宮頸癌發(fā)病率僅次于

A.外陰癌B.子宮內(nèi)膜癌C.乳腺癌D.黏液性囊腺癌E.無性細(xì)胞瘤

33.臨床上區(qū)分直腸和肛管的解剖標(biāo)志是

A.肛瓣B.齒狀線C.肛柱D.肛乳頭E.肛竇

34.女性，28歲，孕35周，陰道少量出血4h，伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀，壓痛(+)，胎心112／min，胎位未觸清。診斷可能性最大是

A.前置胎盤B.先兆早產(chǎn)C.急產(chǎn)D.子宮破裂E.胎盤早剝

35.某孕婦，末次月經(jīng)不詳，自述停經(jīng)半年多檢查發(fā)現(xiàn)子宮底位于臍與到突之間，胎心正常。該孕婦可能的孕周是

A.24周末B.26周末C.28周末D.30周末E.32周末

36.小兒造血的兩個(gè)階段是A.中胚葉造血和骨髓造血

B.肝（脾）造血和骨髓造血

C.胚胎造血和骨髓外造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和出生后造血

37.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起自身免疫反應(yīng)的因子是A.自身抗體IgMB.外源性抗體C.自身抗體IgAD.膠原蛋白E.Ⅱ型膠原抗體

38.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）。

A.腹痛性質(zhì)B.有無腹膜刺激征C.腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶D.腹腔是否與外界相通E.病原菌種類

39.

第

59

題

妊娠高血壓綜合征基本病理生理變化是（）

40.關(guān)于產(chǎn)褥期生理的敘述，不正確的是

A.產(chǎn)后從陰道排出的分泌物，稱惡露

B.產(chǎn)后如不哺乳，月經(jīng)一般在6～8周恢復(fù)

C.哺乳期常無月經(jīng)

D.惡露有腥味，無臭味

E.哺乳期無月經(jīng)者，無需避孕

41.皮膚或黏膜下出血直徑在3～5mm，稱為

A.出血點(diǎn)B.紫癜C.瘀斑D.淤青E.血腫

42.護(hù)理肺源性心臟病肺心功能失代償期的患者，關(guān)鍵的護(hù)理措施是

A.呼吸功能鍛煉B.防止呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.低脂飲食E.注意病情變化

43.肝硬化患者腹水多為

A.滲出液B.漏出液C.乳糜淋巴液D.血性液E.膿性滲出液

44.需床邊隔離的是

A.小腿丹毒B.唇癰C.甲溝炎D.淋巴結(jié)炎E.背部膿腫

45.病情穩(wěn)定的年老體弱者一般給予

A.陪護(hù)B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.特別護(hù)理

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述晚間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.A深昏迷病人由于深淺反射均消失，因此咳嗽反射遲鈍，而不能將痰液咳出。

2.C

3.E在開始收縮時(shí)，心室所需克服的排血阻力即為心室的后負(fù)荷。對(duì)左心室來說，在無主動(dòng)脈瓣狹窄或主動(dòng)脈縮窄時(shí)，其后負(fù)荷取決于主動(dòng)脈順應(yīng)性、周圍血管阻力和動(dòng)脈內(nèi)容量等，其中以周圍血管阻力為最重要。左心室射出的血液經(jīng)體循環(huán)回到右心房。體循環(huán)動(dòng)脈高壓時(shí)，左心室所需克服的排血阻力明顯增加，所以是左心室后負(fù)荷增高的主要原因。

4.C患者對(duì)家人的期待是一種對(duì)愛的需求，因此屬于愛與歸屬的需要。

5.E由于胸腔不一定出現(xiàn)與外界直接相通的破口，故胸腔負(fù)壓不消失。

6.A解析：觸診可進(jìn)一步補(bǔ)充視診示能明確的體征，如體溫、濕度、震顫、波動(dòng)等情況。

7.D添加輔食順存為：1～3個(gè)月齡添加魚肝油、菜湯、果汁，4～6個(gè)月齡添加米糊、稀粥、菜泥、魚泥、肉泥、蛋黃，7～9個(gè)月齡添加粥、爛面、餅干、蛋、魚、肉末、豆腐、碎菜，10～12個(gè)月齡軟飯、面條、碎菜、碎肉、豆制品。

8.B

9.D活躍期延長(zhǎng)指宮口擴(kuò)張3cm至開全超過8小時(shí)；活躍期停滯指宮口開大3cm后不再擴(kuò)張2小時(shí)以上。

10.A麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，患者口、鼻、咽、氣管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒，主要通過噴嚏、咳嗽和說話等空氣飛沫傳播。密切接觸者可經(jīng)污染病毒的手傳播，通過衣物、玩具等間接傳播者少見。

11.A淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。網(wǎng)狀淋巴管炎即為丹毒。網(wǎng)狀淋巴管炎可分淺、深兩種。淺層急性淋巴管炎，在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”，硬而有壓痛。

12.D乳房淋巴液輸出有四大途徑，大部分乳房淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴管流至腋窩淋巴結(jié)。

13.D白蛋白降低、球蛋白增高多見于慢性肝炎、肝硬化。

14.D甲狀腺危象屬甲亢惡化的嚴(yán)重表現(xiàn)，其發(fā)病原囟可能為交感神經(jīng)興奮，垂體一腎上腺皮質(zhì)軸應(yīng)激反應(yīng)減弱，大量T3、T4釋放入血有關(guān)。

15.B

16.D蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的體征是腦膜刺激征陽性，頸項(xiàng)強(qiáng)直是腦膜刺激征的客觀體征。

17.D乙醇擦浴常用濃度為25%～35%。

18.C俯屈變胎頭銜接時(shí)較大的徑線枕額線為最小徑線枕下前囟線以適應(yīng)產(chǎn)道的最小徑線。

19.C消化性潰瘍可并發(fā)穿孔，主要表現(xiàn)為腹部劇痛和具有急性腹膜炎的體征。

20.B腸結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥，主要位于回盲部。

21.發(fā)熱溶血

22.大小化學(xué)血管反應(yīng)

23.過量氣體松散稀薄水樣

24.致熱

25.4抗過敏

26.E顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)腦脊液的壓力，正常成人臥位時(shí)腦脊液壓力為80～180mmH2O，當(dāng)平均腦脊液壓力超過200mmH2O時(shí)，即為顱內(nèi)壓增高。

27.A

28.B肺癌根據(jù)細(xì)胞分化程度和形態(tài)特征分為鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌和腺癌，腺癌多見于女性，占肺癌的1/4，多為周圍型，出現(xiàn)癥狀相對(duì)較晚，惡性度介于鱗癌與小細(xì)胞癌之間，對(duì)化療、放療敏感性較差。

29.C新生兒溫度適宜在22～24℃。若室溫過高或嬰兒蓋被過厚，加之嬰兒入量少，排泄多，會(huì)出現(xiàn)新生兒脫水熱，體溫可高達(dá)39℃左右。

30.E

31.E

32.C

33.B

34.E

35.E

36.E

37.A類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般認(rèn)為是某些可疑病原體（細(xì)菌、病毒、支原體等）感染人體，在某些誘因（潮濕、寒冷、創(chuàng)傷等）作用下，侵及滑膜和淋巴細(xì)胞，引起自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生一種自身抗體IgM稱類風(fēng)濕因子(RF)。

38.C原發(fā)性腹膜炎是指腹腔內(nèi)無原發(fā)病原，致病菌通過血運(yùn)，淋巴管，腸壁或女性生殖道等途徑侵入腹腔而引起的腹膜炎。繼發(fā)性腹膜炎是腹腔內(nèi)臟器的炎癥、穿孔、外傷血運(yùn)障礙，以及醫(yī)源性創(chuàng)傷等所引致的腹膜急性化膿性炎癥。原發(fā)病灶是否在腹腔內(nèi)是它們的本質(zhì)區(qū)別。

39.D

40.E

41.B皮膚或黏膜下出血直徑不超過2mm者稱為出血點(diǎn)，直徑在3～5mm者稱為紫癜，直徑在5mm以上者稱為瘀斑。

42.B護(hù)理肺源性心臟病肺心功能失代償期的患者，關(guān)鍵的護(hù)理措施為防止呼吸道感染。

43.B

44.A

45.C

46.長(zhǎng)期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無力，呼吸肌運(yùn)動(dòng)能力減弱，胸廓與橫膈運(yùn)動(dòng)受限，無力進(jìn)行有效的深呼吸，加之患者無力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時(shí)處理，將會(huì)造成肺部感染，導(dǎo)致墜積性肺炎。47.晚間護(hù)理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進(jìn)患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進(jìn)護(hù)患溝通。③預(yù)防壓瘡的發(fā)生。護(hù)理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱等女性患者給予會(huì)陰沖洗。③協(xié)助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進(jìn)行管道護(hù)理。⑤疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施。⑥保持病室安靜。夜間巡視時(shí)注意走