優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在急診嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克患者中的應(yīng)用

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在急診嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克患者中的應(yīng)用

【Summary】目的研究對(duì)急診嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克患者，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理后的臨床價(jià)值。方法選取本院急診嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克患者作為研究對(duì)象，例數(shù)合計(jì)為96例，選取時(shí)間范圍是2021．4月到2022.4月，將其依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，48例為一組。一組給予基礎(chǔ)臨床方案為主護(hù)理（稱為：對(duì)照組），另一組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)（稱為：觀察組），對(duì)比兩組患者的搶救時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果觀察組患者的搶救時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯（P＜0.05）。結(jié)論在急診嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克患者護(hù)理中，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可有效縮短患者的搶救時(shí)間，對(duì)降低患者并發(fā)癥發(fā)生率也具有重要價(jià)值，值得對(duì)其進(jìn)行推廣?！綤eys】嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；應(yīng)用效果Applicationofhigh-qualitynursinginterventioninemergencypatientswithseveretraumatichemorrhagicshockWenYaoDazhouIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicineHospital

DazhouCity,SichuanProvince635000[Abstract]ObjectiveTostudytheclinicalvalueofhigh-qualitynursinginterventioninemergencypatientswithseveretraumatichemorrhagicshock.Methods96patientswithseveretraumatichemorrhagicshockintheemergencydepartmentofourhospitalwereselectedastheresearchobject,andtheselectedtimerangewasfromApril2024toApril2024.Theywerepidedintotwogroupsaccordingtotherandomnumbertable,48patientsasonegroup.Onegroupwasgivenbasicclinicalplanasthemainnursingcare(calledthecontrolgroup),andtheothergroupwasgivenhigh-qualitynursingintervention(calledtheobservationgroup).Therescuetimeandcomplicationrateofthetwogroupswerecompared.ResultsTherescuetimeandtheincidenceofcomplicationsintheobservationgroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionIntheemergencycareofpatientswithseveretraumatichemorrhagicshock,high-qualitynursinginterventioncaneffectivelyshortentherescuetimeofpatients,andhasimportantvalueinreducingtheincidenceofcomplications,whichisworthpromoting.[Keywords]Severetraumatichemorrhagicshock;Highqualitycare;Applicationeffect嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克作為臨床上發(fā)生概率較高的危急重癥之一，這一疾病主要是由于患者機(jī)體受到外界嚴(yán)重創(chuàng)傷后，導(dǎo)致患者內(nèi)部器官受到嚴(yán)重?fù)p傷，使患者出現(xiàn)大量出血問題，在患者出血到達(dá)一定程度后，會(huì)導(dǎo)致患者血壓明顯下降，血管會(huì)呈現(xiàn)收縮狀態(tài)，并且還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)代謝功能失調(diào)問題，還容易誘發(fā)患者出現(xiàn)多器官衰竭，從而會(huì)對(duì)患者生命安全造成極大威脅[1]?；颊咴谑軅?4小時(shí)內(nèi)極有可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥，所以就需要加強(qiáng)對(duì)患者的搶救治療，縮短患者的搶救時(shí)間。為提高患者搶救效果，還需為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，這對(duì)縮短搶救時(shí)間以及控制患者的并發(fā)癥發(fā)生率均具有重要幫助。為此本文將重點(diǎn)研究在急診嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克患者護(hù)理中，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果，研究見正文展示。1一般資料和方法1.1一般資料選取本院急診嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克患者作為研究對(duì)象，例數(shù)合計(jì)為96例，選取時(shí)間范圍是2021．4月到2022.4月，將其依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，48例為一組。觀察組：性別方面對(duì)比，男：女＝31：17；年齡方面統(tǒng)計(jì)，上限：64歲，下限22歲，平均值（46.82±2.72）歲；對(duì)照組：性別方面對(duì)比，男：女＝33：15；年齡方面統(tǒng)計(jì)，上限：63歲，下限21歲，平均值（46.78±2.64）歲。對(duì)比兩組患者上述各資料，數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計(jì)核算表示對(duì)比微弱，P＞0.05，兩組患者可以進(jìn)行比對(duì)試驗(yàn)。1.2方法1.2.1對(duì)照組對(duì)照組采用常規(guī)急診護(hù)理方式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，其中就包括對(duì)患者尿量、瞳孔、意識(shí)等生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，為患者進(jìn)行靜脈通路的建立。1.2.2觀察組觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，具體工作內(nèi)容如下。（1）院前急救護(hù)理：在接到急救電話后，需由專門人員對(duì)其進(jìn)行記錄，需快速調(diào)度車輛以及醫(yī)護(hù)人員出診，通過與現(xiàn)場(chǎng)急救人員取得聯(lián)系，做好患者的初步診斷，加強(qiáng)藥物、監(jiān)護(hù)儀器、器械的準(zhǔn)備工作，通知相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員、從而做好急救準(zhǔn)備。（2）創(chuàng)建呼吸通道：在為患者進(jìn)行呼吸通道創(chuàng)建時(shí)，首先護(hù)理人員就需要對(duì)患者的頭部位置進(jìn)行調(diào)整，保證患者頭部能保持后仰狀態(tài)，需對(duì)患者口腔、鼻腔以及咽喉的具體情況做到密切觀察，快速清除患者呼吸道的痰液以及異物，給予患者氧氣吸入，在對(duì)患者進(jìn)行吸氧時(shí)，護(hù)理人員需要對(duì)氧氣流量以及濃度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。（3）建立靜脈通道：護(hù)理人員需要根據(jù)患者實(shí)際情況為患者為進(jìn)行補(bǔ)液，有效糾正患者的水電解質(zhì)以及酸堿平衡，選擇患者上肢靜脈對(duì)患者進(jìn)行針刺治療，同時(shí)給予患者靜脈留置針。并且護(hù)理人員需要對(duì)其中一條靜脈通道進(jìn)行擴(kuò)容治療，為患者補(bǔ)充0.9%的氯化鈉注射液，在另外一條靜脈通道，則需選擇阿托品與腎上腺素等急救藥物對(duì)患者進(jìn)行治療。（4）并發(fā)癥預(yù)防：護(hù)理人員需要根據(jù)患者的實(shí)際情況為患者提供針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，在實(shí)際工作中，需對(duì)患者的動(dòng)脈壓以及血流動(dòng)力學(xué)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，需采用復(fù)蘇液體等措施對(duì)患者進(jìn)行治療。護(hù)理人員在進(jìn)行合并多處創(chuàng)傷患者的護(hù)理中，需加強(qiáng)患者創(chuàng)面的深度清潔工作，嚴(yán)格按照醫(yī)囑給予患者相應(yīng)的抗生素，有效避免患者出現(xiàn)感染問題。1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者的搶救時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，主要包括血壓升高、靜脈血栓以及致殘。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS19.00軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，所有治療相關(guān)指標(biāo)使用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的形式表達(dá)，將其運(yùn)用ｔ值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用%表示，將其運(yùn)用x2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果觀察組患者搶救時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1：表1兩組患者臨床結(jié)局比較（n，±s，%）組別n搶救時(shí)間（分鐘）并發(fā)癥發(fā)生率（%）對(duì)照組4875.35±22.639（18.75）觀察組4853.46±22.712(4.17)t/x24.7305.031P0.0000.0253討論隨著交通的愈加便利以及建筑行業(yè)的快速發(fā)展，車禍以及高空墜落等意外事件發(fā)生頻率在明顯提升，導(dǎo)致我國(guó)嚴(yán)重創(chuàng)傷患者人數(shù)逐年遞增。由于出血部位不同、出血程度也存在差異，從而會(huì)對(duì)患者造成不同的影響，患者一旦出現(xiàn)嚴(yán)重出血問題，將導(dǎo)致患者多個(gè)系統(tǒng)功能會(huì)受到嚴(yán)重?fù)p傷，并且會(huì)對(duì)患者的生命安全造成極大威脅，患者還會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，這些問題也會(huì)明顯增加患者的死亡率[2]。在對(duì)患者進(jìn)行急救時(shí)，加強(qiáng)患者的臨床護(hù)理工作也具有重要價(jià)值，常規(guī)護(hù)理干預(yù)在實(shí)際應(yīng)用中，護(hù)理工作較為機(jī)械片面，對(duì)患者的并發(fā)癥護(hù)理工作缺乏重視，從而會(huì)對(duì)患者的搶救效果造成嚴(yán)重影響[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在應(yīng)用中，與常規(guī)護(hù)理方式相比，護(hù)理流程更加完善，護(hù)理操作環(huán)節(jié)更加謹(jǐn)慎，這對(duì)護(hù)理質(zhì)量提升具有重要價(jià)值[4]。在實(shí)際應(yīng)用中，通過做好患者的院前急救護(hù)理，同時(shí)為患者創(chuàng)建呼吸通道以及靜脈通道，做好患者的并發(fā)癥護(hù)理工作，可有效縮短患者的搶救時(shí)間，還能控制患者的并發(fā)癥發(fā)生率，能有效提高患者的搶救效果[5]。這一護(hù)理模式還有助于護(hù)理人員綜合素質(zhì)的快速提升，通過加強(qiáng)對(duì)管理人員的能力培訓(xùn)工作，保證護(hù)理人員不但能掌握全面的搶救知識(shí)，還能具有嫻熟的操作技能以及豐富的講究經(jīng)驗(yàn)，這樣才能在最大程度上縮短患者的搶救時(shí)間[6]。本次研究結(jié)果表明，觀察組患者搶救時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），可見在急診嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克患者護(hù)理中，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可有效縮短患者的搶救時(shí)間，對(duì)降低患者并發(fā)癥發(fā)生率也具有重要價(jià)值，應(yīng)用效果顯著。綜上所述，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行急診嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克患者的搶救護(hù)理工作，對(duì)縮短患者的搶救時(shí)間以及降低患者并發(fā)癥發(fā)生率均具有重要幫助，值得對(duì)其進(jìn)行推廣。Reference：[1]李長(zhǎng)紅,白涔涔.觀察優(yōu)質(zhì)急診護(hù)理干預(yù)對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克患者康復(fù)進(jìn)程以及睡眠質(zhì)量的影響[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志,2022,9(6):1117-1119.[2]張瑩,牛俊豪,鄭小可.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在急診嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克患者中的應(yīng)用效果觀察[J].黑龍江中醫(yī)藥,2021,50(1):373-374.[3]于雪.預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在急診嚴(yán)重創(chuàng)傷性失血性休克患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,20