老年人性生活性衛(wèi)生

老年人的性需求會受哪些因素影響？什么是性生活？性生活與性交等同否？第一頁，共12頁。概述性生活類型：性交型性接觸型（觸摸、情感、親密）性生活與性行為是2個概念老年性生活更注重相互安慰、相互照料等精神層面第二頁，共12頁。概述社會上部分人還存在傳統(tǒng)觀念男性性欲未得到滿足的后果老年人性生活現(xiàn)狀西方：社會觀念開發(fā)，性生活感到滿意的比例高國內(nèi)：農(nóng)村情況差于城鎮(zhèn)第三頁，共12頁。影響老年人性生活的因素老年人生理變化男性的改變：神經(jīng)傳導(dǎo)速度變慢、勃起時間延長、維持時間縮短女性的改變：外陰和陰唇萎縮、陰蒂縮小、神經(jīng)末梢減少、感覺遲鈍。陰道粘膜皺襞減少、干燥、抗感染力降低性功能：隨年齡增長性欲減退、性興奮延遲、高潮時間變短了解第四頁，共12頁。常見疾病帶來的影響病史與治療因疾病而造成情緒沮喪：女性糖尿病患者、男性勃起的不能、慢阻肺關(guān)節(jié)炎、前列腺疾患、帕金森癥性生活史、困擾的問題是啥？早泄、射精困難、陰道分泌物減少、性交疼痛、性功能評量、了解第五頁，共12頁。其他影響藥物的副作用：抗狂躁藥-鋰劑、鎮(zhèn)靜催眠藥、止吐藥、部分心血管藥（胍乙啶、胍氯芬、倍他尼定、美加明）和β受體阻斷劑（降壓同時，循環(huán)血量降低）、內(nèi)分泌藥-雌激素、抗雄激素藥、降血脂藥-他汀類、氯貝特、任何治療前列腺增生藥娛樂麻醉類藥物：酒精、尼古丁、大麻、苯丙胺、巴比妥老年人性知識、性態(tài)度他人的影響：配偶、家庭其他成員的態(tài)度社會文化與環(huán)境因素：宗教信仰了解第六頁，共12頁。老年人性生活的護理評估病史與客觀資料：一般資料、對性問題的認識、婚姻和性生活情況、對資料和咨詢的期望，注意對其配偶或性伴侶的評估護理人員本身的態(tài)度與準備評估注意事項：仔細、專業(yè)敏感度熟悉第七頁，共12頁。老年人性生活護理與指導(dǎo)一般指導(dǎo)：指導(dǎo)樹立正確性概念鼓勵伴侶間溝通營造合適的環(huán)境創(chuàng)造生理上的最佳條件：休息、低脂飲食、潤滑劑輔助-雌二醇乳膠、陰道栓劑性衛(wèi)生指導(dǎo)：時間頻度調(diào)適、體位、個人清潔、性生活安全性熟悉第八頁，共12頁。對患病老人的指導(dǎo)冠心病老人：進行常規(guī)心肺功能測定；避免勞累或飽餐、酒后從事該活動，房事前用藥呼吸功能障礙老人：應(yīng)用呼吸技巧提高氧的攝入和利用；時間上可選擇使用蒸氣吸入治療后，以提高病人的安全感；先清除分泌物以利呼吸；采用側(cè)臥或面對背的姿勢以減輕負擔，或進行中以側(cè)臥方式休息熟悉第九頁，共12頁。前列腺肥大老人：不要對逆向射精產(chǎn)生恐懼心理關(guān)節(jié)炎病人：先服用止痛藥；改變姿勢等方法來減輕不適程度；事前30分鐘泡熱水澡，使關(guān)節(jié)肌肉達到放松舒適的狀態(tài)熟悉第十頁，共12頁。勃起功能障礙（erectiledysfunction，ED）特指在50％以上的性交過程中，不能維持足夠的勃起而進行滿意性交發(fā)生率隨年齡增加而不斷增高影響因素：關(guān)系緊張、抑郁、疲勞、缺乏隱私、藥物副作用、糖尿病、長期吸煙、神經(jīng)受損、血管疾病老年ED多為器質(zhì)性而非心理性的，心理因素常與器質(zhì)性因素共同作用性伴侶的支持、理解與專業(yè)人士的指導(dǎo)均非常重要用進、廢退：保持活力熟悉第十一頁，共12頁。協(xié)助改善ED的方法真空吸引器：原理及措施類似的。使用時將吸筒套在陰莖上，吸成真空，強迫血液流入陰莖海綿體，造成充血。每次使用不可超過30分鐘前列腺素注射：男性老年人或其性伴侶，自行注射到海綿體。注射后約5～10分鐘開始生效，持續(xù)時間約30～40分鐘口服藥物：常見