新生兒臍部護(hù)理

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新生兒臍部護(hù)理

目的:探討新生兒臍部脫落前、后的臨床護(hù)理。方法:將463例住院新生兒按斷臍時(shí)間分為A、B二組,根據(jù)新生兒不同的斷臍時(shí)間觀測(cè)各組臍部護(hù)理的出血率、局部潮濕率及愈合天數(shù),比較分析2組病例之間的差異。結(jié)果:B組新生兒出生72h后斷臍,臍部無活動(dòng)性出血,且斷臍后滲血發(fā)生率低,枯燥率高。結(jié)論:新生兒出生72h后斷臍,不但無活動(dòng)性出血,且滲血率低,加速臍部枯燥,避免了臍部并發(fā)癥的發(fā)生。不管是采用何種臍部護(hù)理方法,應(yīng)注意臍帶根部結(jié)扎及暴露殘端促進(jìn)其枯燥。

新生兒;臍部;護(hù)理

新生兒臍部和其體內(nèi)血管相通,如護(hù)理不當(dāng),輕則引起臍周炎癥;重則可制敗血癥而危急生命。目前主張臍帶根部結(jié)扎、早期修剪臍帶殘端,可縮短脫臍時(shí)間,減少臍部感染和促進(jìn)臍部愈合[1,2]。但剪臍時(shí)間與技巧把握不當(dāng),極易發(fā)生出血和感染,這時(shí)需進(jìn)行壓迫止血或結(jié)扎臍血管,部分需局部給予紅外線照射及應(yīng)用抗生素預(yù)防感染[3]。加強(qiáng)新生兒臍部護(hù)理,提高新生兒臍部護(hù)理質(zhì)量,直接關(guān)系到新生兒的成活,可有效的降低圍產(chǎn)兒的感染及死亡率。我們對(duì)463例剖宮產(chǎn)新生兒臍部護(hù)理進(jìn)行了分析,并在工作中采取相應(yīng)的對(duì)策,取得了良好的效果?，F(xiàn)將新生兒臍部的護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下:

1.臨床資料與方法

1.1臨床資料:2023年7月1日-2023年12月31日在我科剖宮產(chǎn)出生的新生兒463例,順產(chǎn)的新生兒因住院天數(shù)太短,觀測(cè)時(shí)間不夠,不在觀測(cè)之列。孕周38-42w,出生時(shí)Apgar評(píng)分≥9分,體重2500-4000g,其中男嬰252例,女嬰211例,住院天數(shù)5-7d。

1.2方法:將463例新生兒按斷臍時(shí)間分為2組,A組于出生48h后斷臍152例;B組于出生72h后斷臍311例。

2.護(hù)理

2.1斷臍前的護(hù)理:首先是新生兒臍帶脫落前要有每日檢查臍部,觀測(cè)臍等帶殘端有無出血,滲血,滲液等狀況。一般狀況下只要用消毒棉簽蘸75%的酒精涂擦臍部,由內(nèi)向外作環(huán)行消毒,然后蓋上消毒紗布,再對(duì)臍布固定,以防感染。勤換尿布,并要避免尿布直接覆蓋在臍部的敷料上,若尿濕了需及時(shí)重新消毒臍部后更換敷料。給嬰兒洗澡時(shí)要做到盡量不打濕敷料,更不能將嬰兒全身浸在澡盆內(nèi),以防臍部被水浸濕潰爛而引起感染。

2.2新生兒斷臍。

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