2022-2023年山東省煙臺(tái)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2022-2023年山東省煙臺(tái)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.男性，19歲，氣喘半日，每年春秋季有類似發(fā)作，體溫36.5℃，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，白細(xì)胞7.6×109/l，中性粒細(xì)胞0.76，最可能的診斷是A.A.喘息型慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.過敏性肺炎D.急性支氣管炎E.急性左心衰竭

2.造成營(yíng)養(yǎng)不良患兒水腫的主要原因是

A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.嚴(yán)重感染C.消化道畸形導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收不良D.蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏E.總熱量不足

3.針對(duì)膀胱鏡檢查后病人出現(xiàn)血尿和疼痛，以下處置哪項(xiàng)不妥()。A.A.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥B.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)痛藥C.囑病人少飲水以減少排尿D.注意臥床休息E.使用抗生素

4.急性骨髓炎早期的基本病理變化是（）。

A.骨質(zhì)破壞B.死骨、死腔形成C.反應(yīng)性骨增生D.偏心性溶骨性破壞E.出現(xiàn)竇道

5.1周后，病人活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊、意識(shí)障礙，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥()。

A.平臥位B.吸氧C.頭部置冰帽D.迅速建立靜脈通路E.頭部略低，保證腦部供氧

6.對(duì)急性腎小球腎炎描述正確的是

A.是細(xì)菌引起的感染性疾病

B.病變主要累及腎小管

C.血尿、水腫、高血壓是主要癥狀

D.常見的致病菌是葡萄球菌

E.多見于學(xué)齡前兒童

7.嬰兒佝僂病的主要病因是A.A.飲食中缺鈣B.甲狀旁腺素缺乏C.缺乏維生素AD.缺乏維生素DE.食物中鈣、磷比例不當(dāng)

8.正常成人每日需要的氯化鉀一般為A.A.1gB.2～3gC.5gD.6gE.8g

9.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在

A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.28℃

10.極低出生體重兒是指出生體重不足

A.1000gB.1250gC.1500gD.2000gE.2500g

11.小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育中，腦的發(fā)育大致接近成人的年齡是（）。

A.1歲B.2歲C.6歲D.7歲E.8歲

12.下列哪種疾病不會(huì)引起排尿困難

A.腎腫瘤B.前列腺增生C.膀胱癌D.膀胱結(jié)石E.尿道狹窄

13.羊水量最多在妊娠何時(shí)

A.38～40周B.20～26周C.26～28周D.30～34周E.36～38周

14.患者，女性，40歲高處墜落，懷疑脾破裂，叩診出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，腹腔穿刺抽出凝固的血液，初步估計(jì)出血量為

A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.500ml以上

15.能協(xié)助胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)的力是A.A.子宮收縮力B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮D.產(chǎn)婦屏氣力E.腹肌收縮力

16.急性白血病病人發(fā)熱38℃是由于

A.感染B.吸收熱C.紅細(xì)胞破壞D.白細(xì)胞破壞E.血小板過少

17.嬰幼兒最常見的貧血是A.A.感染性貧血B.溶血性貧血C.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血D.失血性貧血E.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

18.關(guān)于純母乳喂養(yǎng)的描述正確的是A.A.在母嬰分開時(shí)，也要保持泌乳

B.母乳也需定時(shí)

C.兩次哺乳之間可加喂糖水，避免小兒缺水

D.哺乳后可以給孩子使用安慰奶頭

E.母乳也需定時(shí)定量

19.下列有關(guān)骨折的敘述正確的是

A.踢球時(shí)股直肌收縮致髕骨骨折稱直接暴力骨折

B.跌倒時(shí)手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C.長(zhǎng)途行軍時(shí)第二跖骨骨折是撕脫性骨折

D.慢性骨髓炎致局部骨折稱疲勞性骨折

E.股骨骨肉瘤處受撞擊而骨折稱直接暴力骨折

20.女性，46歲，行膽總管切開取石。T形管引流術(shù)后12天，體溫正常，無黃疸，每天引流透明黃色膽汁50ml。病人活動(dòng)時(shí)不慎將管子脫出，處理應(yīng)是A.做好手術(shù)準(zhǔn)備B.從瘺口插入T形管或設(shè)置引流管支持C.半臥位，胃腸減壓D.輸液，應(yīng)用抗生素E.觀察病情，暫不作處理

二、2.填空題(5題)21.成分血可分為()成分和()成分。

22.當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時(shí)新鮮尿液發(fā)出（）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈（）氣味。

23.醫(yī)院用品的危險(xiǎn)性通常分為三類：高度危險(xiǎn)性物品、()、()。

24.成人每次灌腸的溶液量為（）ml，小兒（）ml。溶液溫度一般為（）℃，降溫時(shí)用（）℃，中暑時(shí)溶液溫度為4℃。

25.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

三、A1/A2型題(20題)26.下列導(dǎo)致心力衰竭加重最常見的因素是

A.呼吸道感染B.重體力勞動(dòng)C.情緒激動(dòng)D.高鹽飲食E.藥物使用不當(dāng)

27.護(hù)士觀察到患者出現(xiàn)了嘔血時(shí)，該護(hù)士估計(jì)患者胃內(nèi)潴留血量至少達(dá)到了

A.5～10mlB.10～50mlC.100～200mlD.250～300mlE.400～500ml

28.產(chǎn)后，產(chǎn)婦血清中的胎盤生乳素僅能在產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)可以測(cè)出

A.產(chǎn)后2小時(shí)B.產(chǎn)后4小時(shí)C.產(chǎn)后6小時(shí)D.產(chǎn)后1周E.產(chǎn)后2周

29.患者，男，32歲。昨晚與朋友飲酒后突發(fā)上腹部持續(xù)劇烈疼痛，并向腰背部放射，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛不緩解，來醫(yī)院就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶650U/L。初步診斷為急性胰腺炎。最可能的病因是A.膽管結(jié)石B.酗酒和暴飲暴食C.胰管結(jié)石D.十二指腸液反流E.急性膽囊炎

30.關(guān)于高滲性脫水的病理特點(diǎn)，敘述正確的是

A.體液以失鈉為主B.體液以失水為主C.體液以失鉀為主D.體液以失鎂為主E.體液以失鐵為主

31.初孕婦，28歲。G1P0，末次月經(jīng)不清。產(chǎn)科檢查：宮高32cm，腹圍94cm，宮底在到突下2橫指，胎頭未入盆，胎心位于臍下左下方。其孕周可能為A.孕34周B.孕36周C.孕40周D.孕30周E.孕42周

32.急性闌尾炎易發(fā)生壞死穿孔的主要原因是

A.闌尾淋巴豐富B.闌尾動(dòng)脈是終末動(dòng)脈C.闌尾系膜短D.闌尾位置多變E.闌尾蠕動(dòng)較慢

33.嵌頓疝和絞窄疝的區(qū)別主要在于

A.疝環(huán)大小B.疝內(nèi)容物能否還納C.疝內(nèi)容物數(shù)量D.有無腸梗阻E.疝內(nèi)容物有無缺血壞死

34.臍疝的疝環(huán)是

A.臍環(huán)B.腹股溝管C.陰囊D.外環(huán)E.直疝三角

35.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎危及生命的原因是

A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.面神經(jīng)麻痹D.水、電解質(zhì)紊亂E.肢體感覺異常

36.宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備正確的是

A.受術(shù)者測(cè)試體溫正常B.術(shù)前外陰備皮C.術(shù)前清潔腸道D.術(shù)前禁食、水E.術(shù)前做普魯卡因皮試

37.急性闌尾炎最常見的原因是

A.細(xì)菌侵入B.闌尾管腔阻塞C.機(jī)體抵抗力下降D.暴飲暴食E.胃腸功能紊亂

38.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.子宮收縮力E.陰道收縮力

39.產(chǎn)生腎炎性水腫的主要機(jī)理為

A.腎小球?yàn)V過率下降B.腎小管重吸收減少C.繼發(fā)性醛固酮增多D.腎小管重吸收增加E.血漿清蛋白減少

40.

41.女，26歲，有子宮內(nèi)膜異位癥病史，建議其婚后盡早妊娠，是因?yàn)?/p>

A.妊娠時(shí)備受關(guān)愛可忘卻痛經(jīng)之苦

B.懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解

C.懷孕可分散對(duì)痛經(jīng)的注意力

D.分娩后哺乳可緩解痛經(jīng)

E.懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經(jīng)

42.良性腫瘤是否危害生命最主要決定于

A.腫瘤的病程B.腫瘤的大小C.腫瘤組織的來源D.腫瘤發(fā)生的部位E.腫瘤出現(xiàn)繼發(fā)性變化

43.小兒發(fā)育最早的系統(tǒng)是

A.循環(huán)系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.生殖系統(tǒng)E.淋巴系統(tǒng)

44.不宜早期使用營(yíng)養(yǎng)支持療法的疾病是

A.短腸綜合征B.大面積燒傷C.重癥胰腺炎D.休克E.腫瘤放、化療

45.孕婦血容量增加最高峰是在妊娠

A.22～24周B.26～28周C.28～30周D.32～34周E.36～40周

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述協(xié)助患者休息的措施。

47.簡(jiǎn)述入院護(hù)理的目的。

五、4.論述題(1題)48.你應(yīng)了解哪些主觀因素影響其疼痛?

參考答案

1.B根據(jù)該病季節(jié)性發(fā)作的特點(diǎn)及喘息、呼吸困難等癥狀容易得出。

2.D蛋白質(zhì)供給不足導(dǎo)致血白蛋白下降，引起低蛋白性水腫。

3.C知識(shí)點(diǎn)：診療操作及護(hù)理

4.A

5.E

6.C急性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱急性腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病，特點(diǎn)為起病急，以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)，并可伴有一過性氮質(zhì)血癥。本病常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，病理類型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎，多發(fā)生于兒童及青少年。

7.D佝僂病是由于兒童體內(nèi)缺乏維生素D，導(dǎo)致鈣、磷代謝失常，使正在生長(zhǎng)的骨骺端軟骨板不能正常鈣化，造成骨骼病變的一種慢性營(yíng)養(yǎng)性疾病。

8.B正常成人每日需氯化鈉5～9g，氯化鉀2～3g，葡萄糖100～150g以上。

9.D早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24～26℃，晨間護(hù)理時(shí)可提高到27～28℃。

10.C低出生體重兒(lowbirthweightinfant，LBW)指初生1h內(nèi)體重不足2500g者。其中體重不足1500g者稱極低出生體重兒，體重不是1000g者稱超低出生體重兒或微小兒。

11.E

12.A腎腫瘤一般不會(huì)引起尿道堵塞而出現(xiàn)排尿困難。

13.E羊水逐漸增多，于36～38周達(dá)最高，隨后逐漸減少。

14.E腹腔積血在500ml以上時(shí)可叩出移動(dòng)性濁音。

15.C第三產(chǎn)程腹肌、膈肌收縮有助于胎盤娩出。肛提肌收縮對(duì)胎先露在盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。

16.A急性白血病可有低熱，主要是由于血細(xì)胞分化和增殖的異常，核酸代謝異常旺盛，釋放的能量亦較多，患者常會(huì)表現(xiàn)發(fā)熱但較高熱往往提示有合并感染。

17.E首先，鐵攝入不足是導(dǎo)致嬰兒缺鐵的主要原因。其次，嬰兒期生長(zhǎng)發(fā)育快，對(duì)鐵的需要量相對(duì)增多，容易發(fā)生缺鐵。另外嬰幼兒容易出現(xiàn)的慢性腹瀉、消化道畸形、反復(fù)感染及不合理的食物搭配等問題均可影響鐵的吸收、利用而導(dǎo)致缺鐵。

18.A純母乳喂養(yǎng)指嬰兒出生至產(chǎn)后4～6個(gè)月，除母乳外不給嬰兒其他食品及飲料，包括水（除藥品、維生素、礦物質(zhì)滴劑外），即使在母嬰分開時(shí)，也要保持泌乳。

19.B跌倒時(shí)手掌著地，暴力通過傳導(dǎo)作用使鎖骨骨折，故屬間接暴力骨折。

20.E

21.有形；血漿有形；血漿

22.氨爛蘋果

23.中度危險(xiǎn)性物品；低度危險(xiǎn)性物品中度危險(xiǎn)性物品；低度危險(xiǎn)性物品

24.500一1000200—50039—4128—32

25.過量氣體松散稀薄水樣

26.A呼吸道感染是最常見、最重要的誘因。

27.D

28.C分娩后雌激素、孕激素水平急劇下降，至產(chǎn)后1周時(shí)已降至未孕時(shí)水平，胎盤生乳素于產(chǎn)后6小時(shí)不再測(cè)出。

29.A

30.B

31.B

32.B

33.E

34.A

35.B四肢對(duì)稱性遲緩性癱瘓，從下肢開始，下肢重于上肢，從遠(yuǎn)端向近端發(fā)展，如呼吸肌癱瘓可引起呼吸困難。

36.A宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)術(shù)前受術(shù)者測(cè)試體溫正常后排空膀胱，如體溫高應(yīng)查明原因，如有感染應(yīng)先行抗感染治療。術(shù)前不需外陰備皮、清潔腸道、禁食水、做普魯卡因皮試。

37.B

38.D臨產(chǎn)后起主要作用的是宮縮力，宮縮力的特點(diǎn)是節(jié)律性、對(duì)稱性和極性、縮復(fù)作用。

39.A

40.C

41.B

42.D

43.C人體各系統(tǒng)發(fā)育順序遵循一定的規(guī)律，神經(jīng)系統(tǒng)較早發(fā)育，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。

44.D休克患者應(yīng)盡早去除病因，迅速恢復(fù)有效血容量，糾正微循環(huán)障礙，增強(qiáng)心肌功能，以恢復(fù)人體正常代謝。需抗休克治療，待休克糾正后再給予營(yíng)養(yǎng)支持。

45.D本題主要考查妊娠期母體生理變化中血液循環(huán)系統(tǒng)變化的內(nèi)容。妊娠6～8周血容量開始增加，至32～34周達(dá)高峰，約增加35％，容易增加孕婦的心臟負(fù)荷。因此，在這個(gè)時(shí)期，對(duì)有心臟病的孕婦，要注意觀察有無心衰的表現(xiàn)。

46.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量達(dá)到休息的目的。(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題,減輕情緒緊張和精