2021年河北省承德市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測(cè)試（含答案）

2021年河北省承德市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測(cè)試（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.低鉀血癥病人的臨床表現(xiàn)不包括

A.腹脹B.肌無力C.心動(dòng)過緩D.心電圖出現(xiàn)U波E.腱反射消失

12.宮頸癌的癌前病變是

A.宮頸鱗狀上皮化生B.宮頸鱗狀上皮化C.宮頸糜爛D.宮頸腺囊腫E.宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變

13.不屬于支氣管擴(kuò)張治療原則的是

A.保持呼吸道引流通暢B.控制感染C.處理咯血D.必要時(shí)手術(shù)治療E.長(zhǎng)期家庭氧療

14.急性左心衰竭時(shí)最典型的表現(xiàn)是

A.咳嗽B.咳痰C.突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難D.面色灰暗E.皮膚潮濕

15.正常妊娠晚期每周體重增加不應(yīng)超過

A.3.5kgB.3kgC.2.5kgD.1kgE.0.5kg

16.新生兒破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是

A.驚厥B.喉肌痙攣C.苦笑面容D.牙關(guān)緊閉E.全身強(qiáng)直

17.急性呼吸性酸中毒的主要治療措施是（）。A.應(yīng)用5%碳酸氫鈉溶液B.增加通氣量C.積極補(bǔ)充液體D.限制攝入高鉀食物E.利尿增加酸從腎排出

18.患者，女性，58歲。因附件腫物行剖腹探查，術(shù)后快速病理結(jié)果為“庫肯勃瘤”。該腫瘤最可能是來源于

A.卵巢B.輸卵管C.腎臟D.肝臟E.胃腸道

19.患者女性，47歲。確診肺膿腫后經(jīng)抗生素治療3個(gè)月，仍咳膿痰，X線檢查顯示：膿腔直徑6cm。下一步治療應(yīng)首先考慮

A.手術(shù)治療B.加強(qiáng)體位引流C.中醫(yī)中藥治療D.加大抗生素用量E.氣管內(nèi)滴注抗生素

20.患兒7.5個(gè)月早產(chǎn)，生后1個(gè)月來門診健康咨詢，患兒行母乳喂養(yǎng)，母孕后期有小腿抽筋。患兒除有時(shí)睡眠不安外，無其他癥狀。體檢：一般狀態(tài)好，未見異常體征。血清鈣2.2mmol/L(10mg/dl)。指導(dǎo)其母需采取的措施是A.肌注維生素D330萬U

B.口服維生素D31萬U

C.喂維生素D強(qiáng)化牛奶

D.口服維生素D每日400U

E.口服活性鈣

三、1.A1型題(10題)21.成年男性，60kg，不慎被開水燙傷，雙上肢為淺二度，軀干部有4手掌面積深二度，該患者傷后第1個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液總量約為（）

A.2000mlB.3000mlC.4000mlD.5000mlE.6000ml

22.圍絕經(jīng)期婦女的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外

A.潮紅、潮熱B.憂郁、焦慮、多疑癥C.陰道分泌物增多D.皮膚變薄、瘙癢E.骨骼壓縮使體格變小

23.營(yíng)養(yǎng)不良出現(xiàn)水腫是由于缺乏（）

A.糖B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.維生素E.微量元素

24.甲狀腺功能減退癥的藥物護(hù)理中服用甲狀腺激素不正確的是

A.從小劑量開始B.用藥前后測(cè)脈搏C.不可隨意增減藥量D.定時(shí)測(cè)體重E.癥狀控制后可停藥

25.不屬于人的本能行為的有（）

A.吃飯B.性行為C.躲避行為D.選擇健康生活方式E.睡眠

26.急性膿胸病人的最根本的治療措施是（）

A.應(yīng)用抗生素B.排出膿液C.糾正水電失衡D.消除病因E.營(yíng)養(yǎng)支持

27.質(zhì)量管理和評(píng)價(jià)要有組織保證，落實(shí)到人。在我國(guó)醫(yī)院質(zhì)量督導(dǎo)科（組）或質(zhì)量管理委員會(huì)的上一級(jí)組織一般為（）

A.院長(zhǎng)B.護(hù)理部主任C.護(hù)理部D.護(hù)理部副主任E.科護(hù)士長(zhǎng)

28.患者，男性，65歲。上腹部飽脹不適2個(gè)月，體重下降約5kg。查體：鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，腹軟，膽囊可觸及。B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊脹大，胰管稍擴(kuò)張。最合適的診斷是（）

A.肝內(nèi)膽管結(jié)石B.病毒性肝炎C.膽囊癌D.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌

29.下列各項(xiàng)中明確表明上消化道大出血尚未停止不包括（）

A.黑便次數(shù)增多伴腸鳴音亢進(jìn)

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高

C.黑便變?yōu)槌尚温詭S色

D.嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色

E.血尿素氮恢復(fù)正常后又升高

30.特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型和慢性型的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)描述不正確（）A.急性型多見于兒童，慢性型多見于青年女性

B.急性型起病前多有上感病史，慢性型起病隱匿，不易覺察

C.急性型出血較為嚴(yán)重，內(nèi)臟出血多見，慢性型出血較輕，貧血多為首起表現(xiàn)

D.慢性型多數(shù)反復(fù)發(fā)作

E.急性型大部分會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕?/p>

四、3.B1型題(5題)31.骨筋膜室綜合征的嚴(yán)重后果是（）。

A.關(guān)節(jié)僵硬B.骨化性肌炎C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.缺血性骨壞死E.缺血性肌攣縮

32.未哺乳婦女恢復(fù)排卵一般是在產(chǎn)后

A.2～3天B.3～5天C.10周左右D.7天E.4～6個(gè)月

33.心跳、呼吸驟停（）

A.雙瞳孔大小不等，對(duì)光反射消失

B.嬰兒心率180次／分，肝肋下3CM

C.心電圖呈心室停搏

D.呼吸呈潮式呼吸

E.頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征（＋）

34.治療中可用0．5％乳酸沖洗陰道的是（）

A.外陰炎B.滴蟲性陰道炎C.外陰陰道假絲酵母菌病D.前庭大腺囊腫E.慢性宮頸炎

35.處于新婚期的家庭，其主要任務(wù)是（）。A.夫妻雙方相互適應(yīng)，協(xié)調(diào)性生活

B.撫育子女，關(guān)注子女的身心發(fā)展

C.教育子女，幫助子女適應(yīng)學(xué)校生活

D.增加溝通，對(duì)子女加強(qiáng)性教育

E.鞏固婚姻關(guān)系，適應(yīng)夫妻二人生活

五、2.A3/A4型題(2題)36.燒傷深度為

A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度

37.按照WHO疼痛分級(jí)，王先生目前處于哪一級(jí)？（）

A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)E.難以判斷

六、7.X型題(1題)38.一氧化碳中毒的毒理是

A.CO與血紅蛋白的親和力比氧大

B.碳氧血紅蛋白的解離度比氧合血紅蛋白慢

C.CO濃度過高時(shí)可直接抑制細(xì)胞內(nèi)呼吸

D.還原血紅蛋白增多加重了組織缺氧

E.腦血管先擴(kuò)張后痙攣而致腦水腫

參考答案

1.A

2.A

3.B

4.D

5.C

6.A

7.D

8.A

9.C

10.A

11.C

12.E

13.E

14.C

15.E

16.D

17.B呼吸性酸中毒的主要治療措施是改善肺泡通氣量，一般不宜補(bǔ)堿。

18.E

19.A

20.D

21.C該病人的燒傷面積為22％，根據(jù)公式燒傷面積×1．5×體重＋2000（生理需求量）可得出傷后第1個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液總量約為4000ml。

22.C所列A、B、D、E項(xiàng)均可為圍絕經(jīng)期婦女的臨床表現(xiàn)，同時(shí)可以出現(xiàn)陰道黏膜變薄，陰道分泌物減少等特點(diǎn)。陰道分泌物增多則是陰道炎癥的表現(xiàn)，應(yīng)除外。

23.B低蛋白血癥會(huì)使血漿滲透壓下降，造成細(xì)胞外液容量的增加，使患兒出現(xiàn)水腫的表現(xiàn)。

24.E甲狀腺激素替代治療是甲狀腺功能減退癥的重要治療措施，常需要終身服藥。用藥過程中，應(yīng)注意從小劑量開始，用藥前后測(cè)脈搏，不可隨意增減或停藥，定時(shí)測(cè)體重?？忌€應(yīng)關(guān)注甲狀腺功能減退癥的病因、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施等考點(diǎn)。

25.D

26.D題中五選項(xiàng)均為急性膿胸病人的治療措施，其中最為根本的是消除病因。

27.C在我國(guó)醫(yī)院一般是在護(hù)理部下設(shè)立質(zhì)量督導(dǎo)科（組）或質(zhì)量管理委員會(huì)。

28.E病人慢性起病，出現(xiàn)鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊脹大，胰管稍擴(kuò)張。故考慮胰膽管梗阻，且病人為老年男性，有慢性消耗表現(xiàn)，首先考慮胰頭癌。

29.C上消化道大出血有以下表現(xiàn)者，需考慮有繼續(xù)出血或再出血：嘔血或黑糞次數(shù)增多，嘔血由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色，黑糞變?yōu)榘导t色稀便，伴腸鳴音亢進(jìn)；休克表現(xiàn)經(jīng)輸液輸血未見好轉(zhuǎn)；血紅蛋白持續(xù)下降，或每小時(shí)尿量正常時(shí)，血尿素氮繼續(xù)增高或再次增高。黑便變?yōu)槌尚温詭S色，提示出血已停止，大便逐漸恢復(fù)正常顏色。

30.EITP臨床可分為急性型和慢性型，二者的區(qū)別是常見考點(diǎn)。急性型多見于兒童（2～6歲），80％患者起病前1～2周有上呼吸道感染史，起病急，可發(fā)熱，出血癥狀重，可有內(nèi)臟出血，病程多呈自限性。慢性型多見于40歲以下青年女性，起病緩且不