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2021-2022年廣東省河源市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(15題)1.在使用人工呼吸機(jī)時(shí),若通氣過(guò)度可出現(xiàn)()A.A.皮膚潮紅、出汗B.表淺靜脈充盈消失C.呼吸淺快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒
2.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是()A.心率增快,血壓增高,脈壓增大
B.高熱,心率增快,嘔吐腹瀉,煩躁
C.血壓增高,心力衰竭,肺水腫
D.低血壓,低體溫,休克
E.心率增快,心律失常,心力衰竭
3.患者女性,60歲。患高血壓心臟病15年,近半年病人體力活動(dòng)明顯受限,稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸,該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級(jí)C.心功能Ⅱ級(jí)D.心功能Ⅲ級(jí)E.心功能Ⅳ級(jí)
4.患兒女,足月剖宮產(chǎn),生后20小時(shí)出現(xiàn)黃疸,進(jìn)行性加重,精神反應(yīng)差,拒乳,次日主因嗜睡,尖叫,抽搐,該患兒可能診斷是A.A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒缺血缺氧性腦病C.新生兒膽紅素腦病D.新生兒化膿性腦膜炎E.新生兒破傷風(fēng)
5.化膿性腦膜炎病原侵入途徑少見(jiàn)于A.A.上呼吸道感染B.胃腸道感染C.鄰近組織感染D.皮膚感染E.臍部感染
6.鐵劑的注意事項(xiàng)正確的是A.A.應(yīng)從小劑量開(kāi)始
B.在餐后服用
C.可與茶、咖啡同服促進(jìn)吸收
D.不可與牛奶、維生素C同服,以免影響鐵劑的吸收
E.服藥前應(yīng)多飲水
7.對(duì)開(kāi)放性損傷早期最重要的處理措施是A.A.實(shí)施清創(chuàng)術(shù)B.應(yīng)用抗生素C.止痛D.鎮(zhèn)靜E.補(bǔ)液
8.使用呼吸中樞興奮劑應(yīng)觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化
9.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則是A.A.消腫、止血、導(dǎo)尿B.保持外陰部清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作
10.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施,下列不正確的是()A.協(xié)助患者保持會(huì)陰清潔,防止感染因素
B.臥床休息,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分
C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗
D.選用足量、有效的抗生素全身使用
E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療
11.過(guò)敏性紫癜的常見(jiàn)首發(fā)癥狀為()A.A.皮膚紫癜B.消化道癥狀C.關(guān)節(jié)疼痛D.腎臟癥狀E.顱內(nèi)出血
12.糖尿病病人多發(fā)性周圍神經(jīng)病變,其表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確A.A.對(duì)稱性肢端感覺(jué)異常
B.可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感
C.上肢較下肢嚴(yán)重
D.后期可出現(xiàn)肌無(wú)力、肌萎縮
E.四肢蟻?zhàn)吒?、感覺(jué)過(guò)敏
13.患者,男性,30歲,右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng),治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開(kāi),用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙
14.休克的特點(diǎn)不包括A.A.有效循環(huán)血量銳減B.組織灌注不足C.細(xì)胞代謝紊亂D.全身炎癥反應(yīng)E.細(xì)胞功能受損
15.輸卵管妊娠最不可能出現(xiàn)的癥狀是()
A.A.腹痛B.陰道大量出血C.陰道淋漓出血D.暈厥E.休克
二、A1/A2(20題)16.患者女,60歲。甲狀腺腫大20年,下列與壓迫鄰近組織無(wú)關(guān)的癥狀是()A.呼吸困難B.吞咽困難C.頭面部瘀血D.咳粉紅色泡沫痰E.聲音嘶啞
17.1型糖尿病死亡的主要原因是()A.糖尿病性腎病B.心血管病變C.糖尿病眼病D.合并感染E.糖尿病神經(jīng)病變
18.不可能發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩的情況是
A.病毒性心肌炎B.急性心肌梗死C.甲狀腺功能減退癥D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.洋地黃中毒
19.下列符合高滲性脫水特點(diǎn)的是()A.口渴不明顯B.皮膚彈性極差C.血鈉大于150mmol/LD.血壓明顯下降E.精神萎靡
20.護(hù)士為社區(qū)的慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的指導(dǎo)時(shí),應(yīng)指導(dǎo)患者吸氣與呼氣時(shí)間比最好控制在()
A.吸氣:呼氣=2:1B.吸氣:呼氣=1.5:1C.吸氣:呼氣=1:1.5D.吸氣:呼氣=1:2E.吸氣:呼氣=1:5
21.PPD試驗(yàn),皮內(nèi)注射皮丘直徑為A.1~3mmB.3~5mmC.6~10mmD.10~12mmE.13~15mm
22.一昏迷病人由警察送來(lái)急診,故無(wú)法詢問(wèn)病史,但病人呼吸時(shí)有爛蘋果味,可擬診何?。ǎ〢.酒醉B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦動(dòng)脈梗阻E.癌癥
23.對(duì)頸部急性蜂窩織炎,需要緊急處理的是
A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.呼吸困難D.高熱E.膿血癥
24.預(yù)防大腸癌不正確的知識(shí)是()A.攝入高蛋白、高脂肪、富含纖維素的均衡飲食
B.不食發(fā)霉變質(zhì)的食物
C.少食腌、熏、燒烤的食物
D.防治慢性腸道疾病
E.高危人群應(yīng)定期行內(nèi)鏡檢查
25.患者女,27歲。心臟病病史8年,37周妊娠,剖宮產(chǎn)一活男嬰?,F(xiàn)術(shù)后2小時(shí),產(chǎn)婦心率126次/分,床上翻身即感胸悶、氣短。護(hù)理措施中不正確的是()A.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征B.限制靜脈輸液滴速C.吸氧D.無(wú)鹽半流質(zhì)飲食E.及時(shí)回乳
26.腦癱最常見(jiàn)的類型是
A.痙攣型B.手足徐動(dòng)型C.共濟(jì)失調(diào)型D.強(qiáng)直型E.混合型
27.麻疹病毒主要的傳播途徑是()A.消化道B.血液C.接觸D.呼吸道E.蟲媒
28.決定能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察項(xiàng)目是()。A.規(guī)律宮縮B.宮口擴(kuò)張程度C.胎頭下降程度D.胎心E.胎膜早破
29.患兒,2歲。因肺炎入院,經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn),又突然高熱,呼吸困難,右肺叩診濁音。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性腦病D.中毒性心肌炎E.膿胸
30.術(shù)前需要涂甲紫的婦科手術(shù)是()
A.全子宮切除術(shù)B.子宮肌瘤剔除術(shù)C.陰式子宮切除術(shù)D.卵巢囊腫剔除術(shù)E.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
31.瀕死患者的臨床表現(xiàn)是()
A.呼吸停止B.心跳停止C.反射性反應(yīng)消失D.呼吸衰竭E.瞳孔散大
32.下列有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述,不正確的是()A.大多以青年女性多見(jiàn),育齡婦女占大多數(shù)
B.臨床表現(xiàn)可有典型的面部蝶形紅斑
C.90%以上患者有關(guān)節(jié)受累,大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀
D.腎臟損害最多見(jiàn),部分患者可累及心血管、肺、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等
E.病因可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應(yīng)急因素有關(guān)
33.患兒,男,3個(gè)月。出生后3個(gè)月開(kāi)始哭鬧時(shí)有青紫,后逐漸加重,有昏厥史。最可能的診斷是()
A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.肺動(dòng)脈狹窄E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
34.消化性潰瘍合并幽門梗阻最具診斷價(jià)值的臨床表現(xiàn)是()A.上腹飽脹B.營(yíng)養(yǎng)不良C.嘔吐量大D.頻繁嘔吐宿食E.嘔吐物內(nèi)有膽汁
35.患者,男,55歲。主因“左上腹飽脹不適3年余,視物模糊2月”入院,體格檢查:雙下肢皮膚散在紅斑,血常規(guī)顯示:白細(xì)胞為142×109/L。B超顯示脾大,骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病,給予羥基脲治療。下列護(hù)理不正確的是()A.囑患者取右側(cè)臥位,以緩解腹脹
B.鼓勵(lì)患者多飲水,每日的飲水量要大于3000ml
C.定期復(fù)查血象
D.注意休息,避免勞累
E.注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染
參考答案
1.E
2.B甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是高熱,心率增快,惡心、嘔吐腹瀉,神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄。
3.D心功能Ⅲ級(jí)病人表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限,稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸。
4.C黃疸程度重,血清未結(jié)合膽紅素過(guò)高可透過(guò)血腦屏障,使基底核等處的神經(jīng)細(xì)胞受損發(fā)生膽紅素腦病。
5.C少數(shù)化膿性腦膜炎可因患中耳炎、乳突炎、腦脊膜膨出或頭顱骨折時(shí),細(xì)菌直接蔓延到腦膜所致。
6.A應(yīng)用鐵劑時(shí)應(yīng)從小劑量開(kāi)始以減少對(duì)胃的刺激。
7.A清創(chuàng)術(shù)是開(kāi)放性傷口最重要、基本、有效的手段。由于開(kāi)放性損傷易引起感染,因此早期清創(chuàng)很重要,只有盡早清創(chuàng),使污染傷口變成清潔傷口,才有利于傷口愈合。
8.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小,過(guò)量易致驚厥,用藥后觀察患兒有無(wú)煩躁不安,反射增強(qiáng),局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。
9.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。
10.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。
11.A過(guò)敏性紫癜的常見(jiàn)首發(fā)癥狀為皮膚紫癜。
12.C糖尿病神經(jīng)病變非常多見(jiàn),以周圍神經(jīng)病變最常見(jiàn),常為對(duì)稱性,下肢較上肢嚴(yán)重。最初表現(xiàn)為肢端感覺(jué)異常,伴四肢麻木、刺痛感、蟻?zhàn)吒?、感覺(jué)過(guò)敏或消失。晚期運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累,肌張力降低,肌無(wú)力、肌萎縮以至癱瘓。
13.E注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白,早期應(yīng)用有效;應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥;控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié),包括保持環(huán)境安靜,根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。
14.D休克是由有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致循環(huán)灌注不足,細(xì)胞缺氧臟器功能代謝紊亂的一種臨床綜合征。
15.B輸卵管妊娠胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道流血,一般不超過(guò)月經(jīng)量。
16.DA項(xiàng),甲狀腺腫大壓迫氣管引起呼吸困難;B項(xiàng),甲狀腺腫大壓迫食管引起吞咽困難;C項(xiàng),甲狀腺腫大壓迫上腔靜脈引起頭面部瘀血;D項(xiàng),咳粉紅色泡沫痰是急性左心衰的臨床表現(xiàn),與甲狀腺腫大壓迫鄰近組織無(wú)關(guān);E項(xiàng),甲狀腺腫大壓迫喉返神經(jīng)引起聲嘶。
17.A
18.D
19.C高滲性脫水時(shí),失水比例大于電解質(zhì)丟失,血清鈉濃度大于150mmol/L血漿滲透壓高于正常。口渴極明顯,皮膚彈性可,血壓正?;蛏越担瑹┰?、易怒。
20.D慢性阻塞性肺疾病進(jìn)行呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)患者呼氣與吸氣時(shí)問(wèn)比最好控制在2:1~3:1。
21.C
22.C
23.C
24.A預(yù)防大腸癌飲食攝入應(yīng)為低脂肪、適量蛋白及富含纖維素的均衡飲食,不食發(fā)霉變質(zhì)的食物,少食腌、熏、燒烤和油炸的食物,多吃新鮮蔬菜,防治慢性腸道疾病,對(duì)高危人群應(yīng)定期行內(nèi)鏡檢查,以便及早發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療。
25.D
26.A
27.D
28.C胎頭下降程度是判斷產(chǎn)程、決定胎兒能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察指標(biāo)。
29.E肺炎好轉(zhuǎn)又高熱說(shuō)明繼發(fā)感染,呼吸困難右肺叩診濁音,首先考慮膿胸。
30.A
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