(19)-推拿肩周炎推拿學精粹

推拿治療學腰肌勞損含義腰骶部肌肉、筋膜以及韌帶等軟組織的慢性損傷，導致局部無菌性炎癥，從而引起腰臀部一側或兩側的彌漫性疼痛。本病又稱腰臀肌筋膜炎或功能性腰痛。病因病理姿勢不良、積累損傷。急性損傷后未及時治療，或治療不徹底，或反復多次損傷先天畸形。臨床表現(xiàn)長期腰痛病史，反復發(fā)作，可急性發(fā)作。腰痛：腰骶部一側或兩側酸痛、疼痛廣泛、時輕時重、纏綿不愈，天氣變化和勞累后加重，熱敷、休息后減輕，腰部活動一般無明顯障礙，但活動時有牽制不適感。體征：壓痛廣泛、肌痙攣、脊柱生理曲線改變。

X線可有老年性骨質(zhì)增生、先天畸形，并可排除骨折、脫位、盆腔病變等。推拿治療目的：消除致病因素，改變不良姿勢和超負荷勞動。治則：舒筋通絡，活血散瘀，解痙止痛。部位及取穴：腎俞、腰陽關、大腸俞、八髎、秩邊、委中、承山及腰臀部其他穴位。手法：滾、按、揉、點壓、彈撥、擦及被動運動等操作：循經(jīng)按揉法：循膀胱經(jīng)按揉解痙止痛法：點壓、彈撥肌痙攣處及壓痛點。調(diào)整關節(jié)紊亂：施與腰部斜扳法、腰骶部搖法等運動關節(jié)類手法。整理手法：擦法，叩擊法。輔助治療：功能鍛煉，加強腰背力量注意事項1．糾正習慣性不良姿勢，寬皮帶束腰。2．局部熱敷。3．加強腰、腹部肌肉鍛煉。“拱橋式”、“飛燕式”推拿治療學肩周炎概述含義肩關節(jié)周圍的軟組織發(fā)生損傷性、退行性病變，引起以肩關節(jié)疼痛和功能障礙為主要癥狀的疾病。又稱“漏肩風”、“五十肩”、“凍結肩”。概述病因病理損傷性退行性病變/受寒失用肩關節(jié)周圍軟組織非特異性炎癥滲出、黏連、鈣化等肩關節(jié)疼痛和功能障礙。臨床表現(xiàn)１、肩部疼痛：急性期主要癥狀，陣發(fā)性或持續(xù)性，晝輕夜重，肩部活動時可加重。２、肩關節(jié)功能活動受限：慢性期、恢復期主要癥狀３、體征：肩周壓痛，扛肩現(xiàn)象，肌肉萎縮４、X線見鈣化影或骨質(zhì)疏松。推拿治療（一）目的：初期宜增加局部組織痛閾，改善局部血液循環(huán)，促進病變組織的修復后期以改善肩關節(jié)活動為主，松解關節(jié)粘連，滑利關節(jié)，促進關節(jié)功能的恢復。（二）治則：活血止痛、松解粘連、滑利關節(jié)。（三）部位及取穴：肩井、肩貞、秉風、天宗、曲池、合谷等。（四）手法：拿、按、揉、點壓、彈撥、擦及被動運動等推拿治療（五）操作：1．準備性手法：揉捏患肩、上肢；推肩、上肢2．治療性手法：一指禪推法推患肩和上肢部經(jīng)穴；按揉肩背和上肢部經(jīng)穴，彈撥壓痛點；拔伸肩關節(jié)；滾法滾肩背和上肢部經(jīng)穴，配合肩部被動運動；搖、扳肩關節(jié)（急性期不用）拿風池、頸項、肩井、上