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文檔簡介
2023年護(hù)理T0-T1理論考試一、單選題1.胸腔閉式引流的護(hù)理,下列錯誤的是()[單選題]。A.病人取半臥位√B.水封瓶的注水量以長管插至水平面下3~4cm為宜C.引流瓶不能高于病人胸部水平D.觀察記錄引流液的量和性質(zhì)2.搶救洋地黃中毒引起的室性心律失常常用()[單選題]。A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.利多卡因√E.氨茶堿3.胸腔閉式引流負(fù)壓一般隨水注波動范圍()[單選題]。A.2~3cmB.4~5cmC4~6cm√D.5~7cm4、使用皮下抗凝藥物,首選注射部位()[單選題]。A上臂外側(cè)中1/3的位置B腹壁,注射點(diǎn)避開臍周2cm以內(nèi)√C雙側(cè)大腿前外側(cè)上1/3處5、下列哪種情況是拔除胸腔閉式引流管的最好指征:()[多選題]。一般置管48-72h后,引流瓶中無氣體溢出且引流顏色變淺√24h引流液量小于50ml,膿液小于10ml。[單選題]*C、胸部X線檢查肺膨脹良好無漏氣、病人無呼吸困難或氣促,即可考慮拔管√D、引流長管內(nèi)水柱停止波動,即可拔管E、引流量連續(xù)兩天少于5mlF、只需胸透證實(shí)肺已完全復(fù)張即可6、.一胸部外傷、肋骨骨折的患者,入院3天后自覺氣促、胸悶,即復(fù)查X線證實(shí)胸腔大量積液,現(xiàn)采取下述哪種治療方法最合適:()[單選題]。A輸血、輸液B胸腔穿刺抽血C胸腔閉式引流√D開胸清除液體E胸腔纖維板剝脫術(shù)7、骨筋膜室綜合征最容易發(fā)生的部位錯誤的是()[單選題]。A前臂掌側(cè)B小腿C肱骨√8、皮下注射抗凝劑應(yīng)以()進(jìn)針[單選題]*A.30°B.45°C.60°D.90°√8、癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥是()[單選題]。A.苯巴比妥納B.地西泮√C.異丙嗪D.氯丙嗪9、CVC肝素帽或無針鏈接至少()更換一次[單選題]*A.1天B.3天C.5天D.7天√E.14天10、.擠壓呼吸囊時,壓力不可過大,約擠壓呼吸囊的()為宜,以免損傷肺組織[單選題]*A、1/3?2/3√B、1/3??1/2C、1/3??3/4D、1/2??3/411、患者女,39歲,左尺橈骨骨折醫(yī)生給與前臂石膏固定術(shù),1小時候出現(xiàn)手指劇痛,指端蒼白,發(fā)涼,首先應(yīng)該采取的措施是()[單選題]。A保暖B給止痛藥C抬高前臂D適當(dāng)松解石膏繃帶√E增加上肢主動活動12、某橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折病人,石膏固定4周后拆除石膏,發(fā)現(xiàn)右手各手指屈伸功能受限,主要原因()[單選題]。A骨折合并正中神經(jīng)、尺神經(jīng)損傷B骨折時合并右手屈伸肌腱損傷C石膏壓迫引起右手缺血,肌攣縮D石膏固定期間右手諸指主動、被動屈伸鍛煉不夠,造成關(guān)節(jié)僵硬√E骨折時合并右手諸關(guān)節(jié)的損傷13、對于骨盆骨折合并尿道損傷及失血休克患者的處理順序是()[單選題]。A骨盆骨折-尿道損傷-休克B休克-尿道損傷-骨盆骨折√C休克-骨盆骨折-尿道損傷D尿道損傷--休克-骨盆骨折E同時處理休克和尿道損傷--骨盆骨折14、患者,女,23歲,2天前在樓梯摔下,背痛、雙下肢不能活動、二便失禁,應(yīng)特別關(guān)注何種并發(fā)癥發(fā)生()[單選題]。A壓力性損傷√B脂肪栓塞C墜積性肺炎D尿道損傷E肝脾破裂15、定期更換置管穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料,無菌紗布塊更換的頻率是()[單選題]。A.至少1次/天B.至少1次/2天√C.至少1次/3-4天D.至少一次/7天16、穿刺點(diǎn)及皮膚無異常時,導(dǎo)管固定應(yīng)使用以下哪種敷料()[單選題]。A.無菌透明貼膜√B.無菌紗布C.無菌紗布+無菌透明敷料D透明丙烯酸吸收性敷料17、CVC導(dǎo)管維護(hù)頻率()[單選題]。A.穿刺后第一個24小時更換貼膜√B.正常情況下每3天維護(hù)1次C.有可疑污染時可觀察后根據(jù)情況更換18、胸腔閉式引流管引流瓶位置低于胸壁引流口平面()[單選題]。A.60~100cm.√B.50~100cm.C.40~60cmD.50~60cm19、胸腔閉式引流如何保持引流管通暢哪項(xiàng)是錯誤滴()[單選題]。A.平臥位√B.防止管道受壓,扭曲C.定時擠壓引流管D.鼓勵患者咳嗽深呼吸20、關(guān)節(jié)鏡術(shù)后6小時可做的功能鍛煉()[單選題]。A.踝關(guān)節(jié)主動屈伸鍛煉√B.側(cè)抬腿練習(xí)C.直腿抬高鍛煉D.屈膝運(yùn)動21、關(guān)節(jié)鏡優(yōu)點(diǎn)()[單選題]。A.微創(chuàng)診斷與治療并進(jìn)B.不影響周邊軟組織早期活動C.康復(fù)快,并發(fā)癥少D以上都是√22、如患者行胸腔閉式引流時,若引流液體,常選腋中線和腋后線之間的第幾肋間置管:()[單選題]。A第2~3肋間B第3~4肋間C第5~6肋間D第6~8肋間√E第4~5肋間23、下列拔除胸腔閉式引流管24小時內(nèi)觀察錯誤的是:()[單選題]。A有無胸悶、呼吸困難B切口有無漏氣C有無皮下氣腫D傷口有無出血、滲液E有無咳嗽、咳痰√24、關(guān)節(jié)鏡術(shù)后多久可以恢復(fù)正常的體能鍛煉()[單選題]。A.1個月B.2個月√C.3個月D.4個月25、尼可剎米作用時間短,一次靜脈注射只能維持()[單選題]。A.2-5分鐘B.5-10分鐘√C.10-15分鐘D、10-20分鐘二、多項(xiàng)選擇題1.胸腔閉式引流的目的()[多選題]*A.引流胸膜腔內(nèi)滲液、血液及氣體√B.重建胸腔內(nèi)負(fù)壓√C.維持縱隔的正常位置√D.促進(jìn)肺的膨脹√E.預(yù)防感染2、下列哪種情況是拔除胸腔閉式引流管的最好指征:()[多選題]*A一般置管48-72h后,引流瓶中無氣體溢出且引流顏色變淺√B24h引流液量小于50ml,膿液小于10ml?!藽、胸部X線檢查肺膨脹良好無漏氣、病人無呼吸困難或氣促,即可考慮拔管√D、引流長管內(nèi)水柱停止波動,即可拔管E、引流量連續(xù)兩天少于5mlF、只需胸透證實(shí)肺已完全復(fù)張即可3、胸腔閉式引流術(shù)后健康教育()[多選題]*A床上翻身、坐起等活動時要注意保護(hù)引流管,避免滑脫、打折、扭曲√B下床活動時,引流瓶位置應(yīng)低于膝關(guān)節(jié),并保持密閉,擺動幅度不可過大。√C大便時要雙折引流管,引流瓶低于胸腔出口平面,避免引流液返流;對有氣體逸出的患者,解大便時同樣要折疊引流管。D加強(qiáng)深呼吸功能鍛煉,鼓勵咳嗽咳痰、吹氣球訓(xùn)練及患者肢體功能鍛煉?!蘀教會患者及家屬管道滑脫的應(yīng)急措施。√4.()禁用阿托品[多選題]*A.青光眼患者√B.前列腺肥大√C.感染性休克D.麻醉前給藥5、呋塞米適應(yīng)癥有哪些()[多選題]*A水腫性疾病√B高血鉀√C預(yù)防急性腎功能衰竭√D低鉀血癥E孕婦6、PVP術(shù)后護(hù)理()[多選題]*A術(shù)后6小時觀察生命體征的變化√B觀察雙下肢肌力、感覺、顏色、無需觀察大小便情況√C術(shù)后第一天可以指導(dǎo)患者飛燕式腰背肌練習(xí)7、VTE在不同部位和不同階段的兩種表現(xiàn)臨床形式()[多選題]*A.深靜脈血栓形成(DVT)√B.肺動脈血栓栓塞癥(PTE)簡稱肺栓塞(PE)√C.全身多器官功能衰竭(MOF)8、關(guān)節(jié)鏡的禁忌癥()[多選題]*A局部皮膚感染√B外傷后污染明顯時√C關(guān)節(jié)骨性僵直,沒有關(guān)節(jié)腔存在√9、VTE預(yù)防的機(jī)械預(yù)防可増加靜脈血流和/或減少靜脈淤血,機(jī)械預(yù)防的禁忌癥有()[多選題]*A.充血性心力衰竭,肺水腫或下肢嚴(yán)重水腫√B.下肢靜脈血栓、血栓性靜脈炎或肺栓塞√C.皮炎、壞疽、近期接受皮膚抑制手術(shù)√D.下肢血管嚴(yán)重動脈硬化或其它缺血性血管病及下肢嚴(yán)重畸形√10、一級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)()[多選題]*A情危重、隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;B.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;√C手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;√D生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;√E生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者.√11、一級護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)()[多選題]*A每小時巡視患者,觀察患者的病情變化;√B根據(jù)患者病情測量生命體征;√C根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;√D根據(jù)患者的病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;√E根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;F提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。12、各班交接班者共同巡視檢查病區(qū),嚴(yán)格執(zhí)行交接班檢查制度,按常規(guī)做到四看、五查、一巡視。請問一下是哪四看()[多選題]*A看醫(yī)囑單:醫(yī)囑是否執(zhí)行無誤,有無留待執(zhí)行的醫(yī)囑。√B、看護(hù)理記錄:是否準(zhǔn)確,新入、危重、手術(shù)及有特殊變化患者的重點(diǎn)病情,所給予的醫(yī)療13、處理及護(hù)理措施等是否記錄正確,有無遺漏?!藽、看病室報告:包括全日患者流動情況?!藾、看體溫本:是否按要求測試體溫,有無高熱或突然發(fā)燒患者?!蘀、查看一覽表和白板信息是否有誤。14、嚴(yán)格執(zhí)行“”十不交十不接的內(nèi)容()[多選題]*A護(hù)士儀表不規(guī)范不交不接;危重患者搶救時不交不接;√B患者出、入院或轉(zhuǎn)科、死亡未處理好不交不接;√C皮試結(jié)果未觀察、未記錄不交不接;√D醫(yī)囑未處理完或不清楚不交不接;輸液、輸血、各種引流不通暢不交不接;√E物品、麻醉藥品數(shù)目不清時不交不接;清潔衛(wèi)生未處理好不交不接;√F未為下一班工作做好準(zhǔn)備不交不接;護(hù)理記錄未寫完不交不接?!蘂設(shè)備儀器未歸位,不交接;輔助治療未做完,不交接15、缺血性肌攣縮的五個主要臨床表現(xiàn)(骨筋膜室綜合征)()[多選題]*A由疼痛轉(zhuǎn)為無痛。√B蒼白或發(fā)紺、大理石花紋等?!藽感覺異?!藾麻痹?!蘀無脈√F張力性水泡16、手術(shù)后患者觀察的重點(diǎn)()[多選題]*A傷口情況√B血壓√C進(jìn)食情況D出血情況√E輸液反應(yīng)17、骨折的主要治療原則()[多選題]*A支持治療B復(fù)位√C固定√D藥物治療E功能鍛煉√18、閉式引流瓶破裂的首要處理措施()[多選題]*A立即將引流管拔出B給氧,改善缺氧C立即報告醫(yī)生D立即夾閉引流管,然后更換閉式引流瓶√E立即更換引流瓶F給氧并拔出引流管19、下列符合CVC沖管要求的是()[多選題]*A.使用5ML注射器B.大于等于10ML注射器√C.使用肝素鹽水沖管√D.脈沖式正壓沖管√20.CVC維護(hù)時使用皮膚消毒劑可采用()[多選題]*A.75%酒精B.安爾碘C.75%酒精+葡萄糖酸氯己定乙醇溶液√D.75%酒精+碘消毒劑(不低于0.5%碘伏或2%碘酊溶液)√21、更換接頭或輸液時肝素帽消毒需符合以下()要求[多選題]*A使用酒精棉片消毒√B.使用安爾碘消毒B需機(jī)械摩擦接頭√D.消毒時間大于等于15秒√22、甘露醇注射液禁用于()[多選題]*A肺充血或肺水腫√B.活動性顱內(nèi)出血√C.充血性心力衰竭√D.孕婦√23、下列藥品的劑量哪些正確()[多選題]*A.鹽酸利多卡因5ml(1mg)B.尼可剎米注射液1.5ml(0.375mg)√C鹽酸納洛酮注射液1ml(0.4mg)√D.鹽酸洛貝林注射液1ml(0.3mg)24、下列關(guān)于氯化鉀注射液的描述,正確的是()[多選題]*A.嚴(yán)禁肌內(nèi)注射和直接靜脈注射√B.可肌內(nèi)注射、直接靜脈注射或靜脈滴注C.臨用前應(yīng)用葡萄糖或氯化鈉注射液稀釋√D.靜脈滴注時濃度不宜過高√E.可不經(jīng)稀釋直接靜脈滴注25、.下列簡易呼吸氣囊規(guī)律擠壓氣囊正確的是()[單選題]*A成人以10-12次/分鐘,即5-6秒送氣一次B兒童以12-15次/分鐘,以3-5秒送氣一次C成人以10-15次/分鐘,即6-8秒送氣一次D兒童以12-20次/分鐘,以3-5秒送氣一次√26、胸腔閉式引流拔管后需觀察患者有無()[多選題]*A.胸悶√B.呼吸困難√C.皮下氣腫√D發(fā)紺√27、.簡易呼吸器禁忌癥()[多選題]*A.未經(jīng)減壓及引流的張力性氣胸√B.中等量以上活動性咯血√C.急性心肌梗死√D.各種中毒所致的呼吸抑制28、關(guān)節(jié)鏡的適應(yīng)證有(ABC)[多選題]*A膝關(guān)節(jié)診斷性檢查術(shù)√B.各種不同類型的滑膜炎√膝關(guān)節(jié)結(jié)核的病灶清除√29、下列胸腔閉式引流拔管護(hù)理哪項(xiàng)是錯誤滴()[多選題]*A拔管前可用冰袋冷敷置管部位15~20min或遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物√B拔管后宜指導(dǎo)患者取患側(cè)臥位。C應(yīng)觀察患者的生命體征及有無胸悶、胸痛、呼吸困難、皮下氣腫。√D應(yīng)告知患者及照護(hù)者拔管后避免劇烈運(yùn)動、提舉重物等?!虊毫π該p傷評分為中風(fēng)險的是(A),A、13分-14分B、12分-14分C13分-15分D、13分-18分√壓力性損傷評分為中風(fēng)險錯誤的是[多選題]*A13分-14分B12分-14分√C13分-15分√D13分-18分√三、判斷題1.西地蘭又名去乙酰毛花苷,常用劑量為3ml.()對錯√2.更換CVC敷料酒精棉球消毒時酒精應(yīng)重點(diǎn)消毒穿刺點(diǎn)()對錯√3、心肺復(fù)蘇藥物:腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、氨茶堿、尼可剎米、西地蘭、地塞米松()對錯√4.簡易呼吸氣囊一次擠壓可有500ml左右空氣進(jìn)入肺內(nèi),頻率保持在15次/分()對錯√5、胸腔閉式液體引流:腋中線和腋后線之間的第6或第7肋間隙對√錯6、胸腔閉式引流瓶應(yīng)放于病人胸部水平下60-100cm,床上留足夠的長度,防止被踢到或抬高。對√錯7、骨科急救藥品柜內(nèi)尼可剎米注射液劑量每支是2ml/0.375g()對錯√8、胸腔閉式引流管滑脫:應(yīng)立即通知醫(yī)生等待處理,若引流瓶損壞或引流管從胸壁引流管與引流裝置連接處脫落,直接消毒連接即可。()對錯√9、、胸腔閉式引流管滑脫:應(yīng)立即通知醫(yī)生等待處理,若引流瓶損壞或引流管從胸壁引流管與引流裝置連接處脫落,直接消毒連接即可。()對錯√9、去乙酰毛花苷注射液靜脈注射過程無需稀釋,也可
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