免疫學(xué)概述課件

第一章免疫學(xué)概論醫(yī)學(xué)免疫學(xué)簡(jiǎn)介免疫學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史21世紀(jì)免疫學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)1醫(yī)學(xué)免疫學(xué)（ＭedicalImmunology)是研究人體免疫系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能的科學(xué)，其闡明免疫系統(tǒng)識(shí)別抗原后發(fā)生免疫應(yīng)答及其清除抗原的規(guī)律，探討免疫功能異常所致病理過程和疾病發(fā)生發(fā)展的機(jī)制，并為診斷、預(yù)防和治療某些免疫相關(guān)疾病奠定基礎(chǔ)。第一節(jié)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)簡(jiǎn)介2免疫系統(tǒng)組成免疫器官免疫細(xì)胞免疫分子32.免疫自穩(wěn)通過自身免疫耐受和免疫調(diào)節(jié)兩種主要的機(jī)制來達(dá)到免疫系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定；神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)軸，參與調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。53.免疫監(jiān)視隨時(shí)發(fā)現(xiàn)和清除體內(nèi)出現(xiàn)的“非己”成分，如基因突變而發(fā)生的腫瘤細(xì)胞以及衰老、凋亡細(xì)胞。該功能發(fā)生異常時(shí)，可能導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生或病毒持續(xù)性感染。6

表現(xiàn)分類生理性病理性免疫防御抗病原體及其它抗原性異物侵襲超敏反應(yīng)（過高）免疫缺陷?。ㄟ^低）免疫自穩(wěn)通過建立自身免疫耐受和免疫調(diào)節(jié)達(dá)到內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定自身免疫病免疫監(jiān)視清除突變細(xì)胞、衰老凋亡細(xì)胞，破壞病毒感染細(xì)胞腫瘤，持續(xù)性病毒感染7固有免疫組成-組織屏障及其作用-固有免疫細(xì)胞（單核/巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、NK細(xì)胞、γδT細(xì)胞、B1細(xì)胞，肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞）-固有免疫分子（補(bǔ)體系統(tǒng)、細(xì)胞因子、桿菌肽、溶菌酶、乙型溶素）9吞噬細(xì)胞1.吞噬細(xì)胞對(duì)病原菌的識(shí)別（模式識(shí)別）病原體相關(guān)分子模式（PAMP）

吞噬細(xì)胞模式識(shí)別受體（PRR）102.吞噬和殺菌過程11細(xì)菌黃素蛋白NADPHH+e-

+O2O2-H+H2O2細(xì)胞色素b55813固有免疫特點(diǎn)-先天具備；-作用無特異性；-迅速發(fā)揮作用。14適應(yīng)性免疫組成-T，B細(xì)胞參與；-抗原刺激后，經(jīng)歷活化、增殖、分化為效應(yīng)細(xì)胞；-分為細(xì)胞免疫（T細(xì)胞）和體液免疫（B細(xì)胞）。特點(diǎn)-特異性；-耐受性；-記憶性。15免疫性疾病超敏反應(yīng)自身免疫性疾病免疫缺陷病腫瘤免疫移植免疫17免疫學(xué)的應(yīng)用免疫診斷免疫預(yù)防免疫生物治療-單克隆抗體、效應(yīng)T細(xì)胞回輸、經(jīng)腫瘤抗原修飾的樹突狀細(xì)胞治療腫瘤；-細(xì)胞因子治療貧血等；-造血干細(xì)胞移植治療造血系統(tǒng)疾?。?8第二節(jié)免疫學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史經(jīng)驗(yàn)免疫學(xué)時(shí)期科學(xué)免疫學(xué)時(shí)期現(xiàn)代免疫學(xué)時(shí)期19212223科學(xué)免疫學(xué)時(shí)期細(xì)胞免疫和體液免疫學(xué)派的形成-代表人物Metchnikoff:發(fā)現(xiàn)了吞噬細(xì)胞；提出炎癥并不是單純的一種損傷，也是保護(hù)機(jī)體組織的一種機(jī)制；Berhing，Kitasato：白喉抗毒素（抗體），血清療法；JulesBordet:發(fā)現(xiàn)補(bǔ)體；CharlesRichet:異常的免疫應(yīng)答（超敏反應(yīng)）；25科學(xué)免疫學(xué)時(shí)期KarlLandsteiner:抗原決定簇，ABO血型物質(zhì)（ABO/MNP/Rh）Tiselius,Kabat:抗體和血清的γ球蛋白有關(guān)；RodneyPorter,GeraldEdelman:闡述了抗體的結(jié)構(gòu)。26現(xiàn)代免疫學(xué)時(shí)期分子生物學(xué)的興起，人們對(duì)免疫應(yīng)答的研究深入到基因水平和分子水平。-抗體多樣性和特異性的遺傳學(xué)基礎(chǔ)（Tonegawa）-T細(xì)胞抗原受體的基因克隆（MarkDavis）-免疫遺傳學(xué)和MHC限制性的發(fā)現(xiàn)（GeorgeSnell,JeanDausset,AarujBenacerraf）-細(xì)胞因子及其受體-免疫受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的研究29免疫學(xué)發(fā)展趨勢(shì)臨床免疫學(xué)在臨床疾病診斷與防治中發(fā)揮的作用更為明顯，新型免疫學(xué)技術(shù)和方法及其應(yīng)用日益廣泛；免疫病理學(xué)，腫瘤免疫學(xué)、移植免疫學(xué)、血液免疫學(xué)、老年免疫學(xué)、免疫藥理學(xué)、感染免疫學(xué)；30小結(jié)人體有一個(gè)完善的免疫系統(tǒng)來執(zhí)行免疫功能。免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子。機(jī)體的免疫功能主要有免疫防御、免疫監(jiān)視和免疫自身穩(wěn)定。免疫應(yīng)答根據(jù)其識(shí)別特點(diǎn)、獲得形式和效應(yīng)機(jī)制，可分為固有免疫和適應(yīng)性免疫。適應(yīng)性免疫應(yīng)答可分為識(shí)別、活化增殖和效應(yīng)三個(gè)階段，具有特異性、耐受性和記憶性三個(gè)特點(diǎn)。免疫應(yīng)答是把雙刃劍。異常免疫應(yīng)答可導(dǎo)致多種免疫相關(guān)疾病。免疫診斷已成為臨床各學(xué)科中診斷疾病的最重要手段