藥理學期末考試試卷

藥理學期末考試一試卷《藥理學》期末考試一試卷（A卷）一、名詞講解。（2*5=10分）得分1、MIC：（最低抑菌濃度）能夠控制培育基內(nèi)細菌生長的最低濃度。2、半衰期：平時指血漿半衰期，即血漿藥物濃度降落一半所需要的時間。3、抗菌譜：系泛指一種或一類抗生素（或抗菌藥物）所能（或殺滅）微生物的類、屬、種范圍。4、受體激動劑：與受體有較強親和力，又有較強內(nèi)在活性的藥物。5、共同作用：共同作用是指不同樣激素對同一世理效應都發(fā)揮作用，進而達到增強效益的結(jié)果。得分二、單項選擇。（2*20=40分）1、以下抗高血壓藥物中，哪一藥物易引起刺激性干咳（B）A．維拉帕米B．卡托普利C．氯沙坦D．硝苯地平2、長久應用糖皮質(zhì)激素，忽然停藥不會引起（A）A．腎上腺皮質(zhì)功能亢進B．腎上腺皮質(zhì)功能不全C．腎上腺危象D．腎上腺皮質(zhì)萎縮3、H2受體阻斷藥對以下何種病療效最好（B）A．結(jié)腸潰瘍B．十二指腸潰瘍C．卓-艾綜合征．口腔潰瘍4、巨幼紅細胞性貧血病人合并神經(jīng)癥狀時一定應用（A）11/6藥理學期末考試一試卷A．維生素B12B．葉酸C．紅細胞生成素．硫酸亞鐵5、H1受體阻斷藥產(chǎn)生中樞控制作用的體系是（A）A．阻斷中樞H1受體B．喜悅中樞膽堿受體C．和奎尼丁樣作用有關D．和中樞抗膽堿作用有關6、治療傷寒和副傷寒病的首選藥物是（A）A．氯霉素B．四環(huán)素C．土霉素D．多西環(huán)素7、以下有關氨基糖苷類抗生素的表達錯誤的選項是（C）A．溶液性質(zhì)較牢固B．對革蘭陰性菌作用強C．易透過血腦屏障，但不易透過胎盤D．抗菌體系是阻攔細菌蛋白質(zhì)的合成8、有關維生素K的表達，錯誤的選項是（C）A．天然維生素K為脂溶性B．參加凝血因子的合成C．對于應用鏈激酶所致出血有殊效D．維生素K1注射過快可出現(xiàn)呼吸困難9、有關胰島素對糖代謝的影響正確的表達是（C）A．控制糖原的合成和儲藏B．減慢葡萄糖的氧化和酵解C．控制糖原分解D．加速糖原異生10、以下哪一種狀況不首選胰島素（A）A．Ⅱ型糖尿病患者經(jīng)飲食治療無效B．I型糖尿病C．糖尿病并發(fā)嚴重感染D．妊娠糖尿病11、糖尿病患者高滲性昏迷搶救宜采用（B）A．胰島素皮下注射B．胰島素靜脈注射22/6藥理學期末考試一試卷C．格列齊特口服D．羅格列酮口服12、以下哪項不屬于氨基糖苷類藥物的不良反應（D）A．變態(tài)反應B．神經(jīng)肌肉阻斷作用C．腎毒性．骨髓控制13、阿司匹林的抗血小板作用體系為（A）A．控制血小板中TXA2的合成B．控制內(nèi)皮細胞中TXA2的合成C．激活環(huán)氧酶D．促進內(nèi)皮細胞中PGI2的合成14、極化液常用于心肌梗死并發(fā)的心律失態(tài)，此中胰島素有何作用（B）A．加速心肌葡萄糖的氧化以供能B．促進K+進入細胞內(nèi)C．減少游離酮體，預防酮癥酸中毒．糾正低血鉀15、地西泮的藥理作用體系是（C）A．不經(jīng)過受體，直接控制中樞B．與苯二氮卓受體結(jié)合促進GABA與其受體結(jié)合，延長Cl-通道開放時間C．與苯二氮草受體結(jié)合促進GABA與其受體結(jié)合，增添Cl-通道開放頻率D．作用于GABA受體，增強GABA神經(jīng)元的功能16、異煙肼抗結(jié)核桿菌的作用體系是（A）A．控制細菌分枝桿菌酸的合成B．影響細菌胞質(zhì)膜的通透性C．控制細菌核酸代謝．控制細菌細胞壁的合成17、用于支氣管哮喘的藥物是（D）A．去甲腎上腺素，腎上腺素B．多巴胺，麻黃堿C．異丙腎上腺素，多巴胺．腎上腺素，異丙腎上腺素18、對于β受體阻斷藥不屬于禁用或慎用的是（B）A．支氣管哮喘B．青光眼C．外周血管痙攣性疾病33/6藥理學期末考試一試卷．心臟傳導阻滯19、阿托品的以下哪一項作用與阻斷M受體沒關（C）A．廢弛胃腸圓滑肌B．控制腺體分泌C．擴大血管，改進微循環(huán)D．瞳孔擴大20、對于β受體阻斷藥不屬于禁用或慎用的是（B）A．支氣管哮喘B．青光眼C．外周血管痙攣性疾病D．心臟傳導阻滯得分三、填空題。（1*20=20分）1、藥物從用藥部位機體到走開機體，經(jīng)過吸取、散布、代謝和排泄幾個過程。2、藥物不良反應包含副反應、毒性反應、過敏反應、后遺效應和停藥綜合癥。3、降血糖藥共同的主要不良反應是低血糖。4、M受體激動時，心血管控制、內(nèi)臟圓滑肌喜悅（縮短增強）、瞳孔擴大、腺體分泌增添。5、治療心絞痛的藥物可分為硝酸酯類、β受體阻斷劑、鈣拮抗劑。6、嚴重肝腎功能不良的中度糖尿病患者宜采用的降血糖是胰島素。7、長久應用糖皮質(zhì)激素停藥過快可致反跳現(xiàn)象和停藥癥狀。8、阿司匹林擁有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風濕、控制血栓形成、控制體內(nèi)前列腺生物合成。9、青霉素G的作用體系是控制細菌細胞壁的合成。10、阿托品對青光眼、前列腺肥大病人應禁用。得分四、簡答題。（3題，共18分）1、簡述阿托品的藥理作用和臨床應用（6分）阿托品為Ｍ膽堿受體阻斷藥，其臨床藥理作用主要表現(xiàn)在：１．控制腺體分泌２．對眼的作用：（１）擴瞳；（２）眼內(nèi)壓高升；（３）調(diào)治麻痹。44/6藥理學期末考試一試卷３．廢弛圓滑?。矗畬π呐K的作用：引起加速心率，可清除迷走神經(jīng)對心臟的控制。５．擴大血管、改進微循環(huán)與阻斷Ｍ受體沒關，是對血管圓滑肌的直接廢弛作用。６．喜悅中樞神經(jīng)臨床應用有：①、清除圓滑肌痙攣②、制止腺體分泌③、眼科應用：１)虹膜睫狀體炎；２)驗光、檢查眼底④、遲緩型心律失態(tài)⑤、抗休克(6)、挽救有機磷酸酯類中毒。2、列舉各樣腎上腺素受體激動藥的代表藥（6分）分類及代表藥α受體激動藥：α1、α2受體激動藥去甲腎上腺素、間羥胺α1受體激動藥甲氧明α2受體激動藥可樂定β受體激動藥：1、β2受體激動藥異丙腎上腺素1受體激動藥多巴酚丁胺β2受體激動藥沙丁胺醇α、β受體激動藥：腎上腺素、麻黃堿4.α、β、DA受體激動藥：多巴胺3、試述阿司匹林的不良反應（6分）短期服用副作用少；長久大批抗風濕則有不良反應。1.胃腸道反應。內(nèi)源性PG對胃粘膜有保護作用，如將PGE2與乙酰水楊酸同服，可減少后者引起的胃出血，其療效與PGE2的劑量成比率，乙酰水楊酸致潰瘍可能與它控制胃粘膜合成PG有關。胃潰瘍患者禁用。出血和凝血阻攔。一般劑量乙酰水楊酸便可控制血小板齊聚，延長出血時間。大劑量或長久服用，還能夠控制凝血酶元形成，延長凝血酶原時間，易引起出血。過敏反應。水楊酸反應。乙酰水楊酸劑量過大（5g/日）時，可出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、視、聽力減退，總稱為水楊酸反應。5.瑞夷（Reye）綜合征。表現(xiàn)為嚴重肝功能不良合并腦病，雖少見，但可致死，宜慎用。6.阿司匹林哮喘。因為藥物控制了COX,使PGs合成受阻，引起支氣管痙攣，引發(fā)哮喘。55/6藥理學期末考試一試卷五、問答題。（1題，共12分）得分試述β受體阻斷藥的主要藥理作用和臨床應用βR阻斷藥：能與去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)orAdr受體激動藥競爭βR，進而拮抗β型擬腎上腺素作用。[共同特色]1.β受體阻斷作用2.內(nèi)在擬交感活性3.膜牢固作用[藥理作用]1、βR阻斷作用（1）心血管系統(tǒng)1）心臟：阻斷心臟β1R，心率↓，心肌縮短力↓，心輸出量↓,心肌耗氧量↓。（對正常人休息時心臟幾無影響，對交感N張力增強（運動、應激和某些病理狀態(tài)）顯然控制）2）延緩心房和房室結(jié)的傳導，房室傳導時間↑3）血管：肝腎骨骼肌血流量↓阻斷β2R，心輸出量↓，反射性喜悅交感神經(jīng)，血管縮短。（2）支氣管圓滑?。鹤钄唳?R,使圓滑肌縮短，呼吸道阻力↑對哮喘患者可引發(fā)或加重哮喘發(fā)生。（β1R較弱）（3）代謝：控制交感神經(jīng)喜悅引起的脂肪分解;減弱AD引起的升血糖反應.（脂肪分解與激動β1R，β3R有關，肝糖原分解與與激動α1R，β2R有關）（4）控制腎近球細胞的β1R，控制腎素開釋2、內(nèi)在擬交感活性某些βR阻斷藥與βR結(jié)合后，除了阻斷βR外，還能夠部分激動βR的作用，稱為內(nèi)在擬交感活性。（如吲哚洛爾和醋丁洛爾.）長處：控制心縮短力，減慢心率和縮短支氣管作用弱于其余不具ISA的藥物3、膜牢固作用能降低細胞膜對Na+,K+等陽離子的通透性，穩(wěn)安心肌細胞膜，則降低其喜悅性和延長有效不該期—抗心律失態(tài)。但治療作用與膜牢固作用沒關.4、其余：減少房水生成，降低眼內(nèi)壓（噻嗎洛爾