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文檔簡介
第四十四章骨折病人的護(hù)理
股骨頸骨折的護(hù)理
Fractureofthefemoralneck現(xiàn)在是1頁\一共有23頁\編輯于星期四參考文獻(xiàn)3《外科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》
曹偉新主編人民衛(wèi)生出社2
《外科護(hù)理學(xué)》
郭桂芳主編北京醫(yī)科大學(xué)出版社1
《外科護(hù)理學(xué)》
李樂之主編人民衛(wèi)生出版社第五版現(xiàn)在是2頁\一共有23頁\編輯于星期四教學(xué)大綱5護(hù)理4處理原則3輔助檢查2臨床表現(xiàn)1病因、分類6思考題現(xiàn)在是3頁\一共有23頁\編輯于星期四學(xué)習(xí)目標(biāo)3了解:股骨頸骨折的病因及分類2熟悉:股骨頸骨折的處理原則1掌握:股骨頸骨折的臨床表現(xiàn)及護(hù)理現(xiàn)在是4頁\一共有23頁\編輯于星期四AC概念股骨頸骨折(fractureofthefemoralneck)股骨頭下至股骨頸基底部骨折。多發(fā)生在中老年人,以老年女性多見?,F(xiàn)在是5頁\一共有23頁\編輯于星期四一、病因股骨頸骨折:骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨質(zhì)量下降時遭受輕微扭轉(zhuǎn)暴力時發(fā)生骨折。現(xiàn)在是6頁\一共有23頁\編輯于星期四一、分類1、按骨折線部分類股骨頭下骨折經(jīng)股骨頸骨折股骨頸基底骨2、按骨折移位程度不完全骨折完全移位的骨折3、按X線表現(xiàn)分類內(nèi)收骨折外展骨折現(xiàn)在是7頁\一共有23頁\編輯于星期四二、臨床表現(xiàn)1、癥狀:患者訴髖部疼痛、不能站立和行走、應(yīng)首先考慮到股骨頸骨折的可能2、體征:畸形疼痛腫脹功能障礙患肢縮短現(xiàn)在是8頁\一共有23頁\編輯于星期四髖部X片:可確定骨折的部位、類型和移位方向。三、輔助檢查現(xiàn)在是9頁\一共有23頁\編輯于星期四四、處理原則非手術(shù)治療:適應(yīng)癥:無移位外展型嵌入型骨折、年齡大,全身情況差;方法:皮牽引6~8周,進(jìn)行功能鍛煉?,F(xiàn)在是10頁\一共有23頁\編輯于星期四四、處理原則手術(shù)治療適應(yīng)癥:1、內(nèi)收型骨折和有移位的骨折2、65歲以上老年人的頭下型骨折3、青少年的股骨頸骨折4、股骨頸陳舊型骨折不愈合手術(shù)方法:1、閉合復(fù)位內(nèi)固定2、切開復(fù)位內(nèi)固定3、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)現(xiàn)在是11頁\一共有23頁\編輯于星期四五、護(hù)理③潛在并發(fā)癥②軀體移動障礙①有失用綜合癥的危險1、護(hù)理診斷現(xiàn)在是12頁\一共有23頁\編輯于星期四五、護(hù)理2、術(shù)前護(hù)理:知識宣教現(xiàn)在是13頁\一共有23頁\編輯于星期四五、護(hù)理3、術(shù)后護(hù)理:術(shù)后觀察和預(yù)防并發(fā)癥現(xiàn)在是14頁\一共有23頁\編輯于星期四五、護(hù)理3、術(shù)后護(hù)理:補充營養(yǎng)現(xiàn)在是15頁\一共有23頁\編輯于星期四五、護(hù)理3、術(shù)后護(hù)理:功能鍛煉①床上訓(xùn)練②床旁站立③直立行走④坐位訓(xùn)練⑤日常生活現(xiàn)在是16頁\一共有23頁\編輯于星期四五、護(hù)理3、術(shù)后護(hù)理:功能鍛煉①床上訓(xùn)練②床旁站立③直立行走④坐位訓(xùn)練⑤日常生活現(xiàn)在是17頁\一共有23頁\編輯于星期四五、護(hù)理3、術(shù)后護(hù)理:功能鍛煉①床上訓(xùn)練②床旁站立③直立行走④坐位訓(xùn)練⑤日常生活好人上天堂壞人下地獄現(xiàn)在是18頁\一共有23頁\編輯于星期四五、護(hù)理3、術(shù)后護(hù)理:功能鍛煉①床上訓(xùn)練②床旁站立③直立行走④坐位訓(xùn)練⑤日常生活現(xiàn)在是19頁\一共有23頁\編輯于星期四五、護(hù)理3、術(shù)后護(hù)理:功能鍛煉①床上訓(xùn)練②床旁站立③直立行走④坐位訓(xùn)練⑤日常生活現(xiàn)在是20頁\一共有23頁\編輯于星期四五、護(hù)理3、術(shù)后護(hù)理:出院指導(dǎo)現(xiàn)在是21頁\一共有23頁\編輯于星期四六、思考題2股骨頸骨折術(shù)后的病人注意事項?1
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