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顱底骨折插胃管新方法

目的探討顱底骨折患者插胃管新方法。方法48例顱底骨折昏迷患者采用經(jīng)口盲插胃管或在喉鏡指引下經(jīng)口插胃管。結(jié)果48例患者經(jīng)口盲插成功率60%,喉鏡指引下經(jīng)口插胃管成功率100%。結(jié)論經(jīng)口插胃管對顱底骨折患者可以避免早期經(jīng)鼻插胃管引起的顱內(nèi)感染,同時為早期建立腸內(nèi)營養(yǎng)創(chuàng)造條件。

ObjectiveTodiscussanewmeansofgastricintubationinbasalfracturepatient.MethodsItwastookperosblindgastricintuationorperosgastricintuationinlarygonscopeinductingin48comapatientswithbasalfracture.ResultsSuccessratesofperosblindintuationwas60%,successratesofperosintuationinlarygonscopeinductingwas100%.ConclusionPerosgastricintuationinbasalfracturecanavoidencranialinfectionwhichiscausedbytransnasalintuationearlystage,andcreateconditionforsettingenteralnutritionearlystage.

Basalfracture;Gastricintubation;Newmeans

臨床上顱底骨折患者經(jīng)鼻插胃管常因存在繼發(fā)顱內(nèi)感染可能常需推遲插胃管時間,特別是鼻腔出血量較多需要棉球填塞患者。2023年6月至2023年2月威海市文登中心醫(yī)院重癥監(jiān)護病房采用經(jīng)口插胃管方法48例,現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料48例顱底骨折昏迷患者中,男30例,女18例,年齡30~75歲,平均(48.4±13.6)歲;單純顱底骨折36例,顱底骨折合并內(nèi)臟破碎12例。

1.2方法

1.2.1插管方法患者入院后馬上給予經(jīng)口插胃管。方法一:盲插:患者平臥位,將涂有石蠟的胃管經(jīng)口腔內(nèi)插入,驗證胃管在胃內(nèi)后固定接胃腸減壓;方法二:喉鏡指引下經(jīng)口插胃管:患者平臥位,去除假牙,喉鏡下暴露食道口,將涂有石蠟的胃管插入后接胃腸減壓。

1.2.2護理方法①為避免患者咬傷胃管可將胃管同氣管導(dǎo)管一起固定在牙墊上[1],如無氣管導(dǎo)管亦可將胃管固定在牙墊上;②護理人員應(yīng)隨時觀測胃腸減壓狀況,隨時驗證胃管是否有破損、滑脫。

2結(jié)果

48例患者中29

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