心理健康醫(yī)學(xué)上

心理健康醫(yī)學(xué)上第1頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四心身健康的醫(yī)學(xué)現(xiàn)代心身醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)研究和日本心身醫(yī)學(xué)簡介第2頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)的壓力與應(yīng)激(STRESSandSTRESSOR)非壓力應(yīng)激狀態(tài)壓力應(yīng)激狀態(tài)stressor非壓力應(yīng)激狀態(tài)第3頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四ENERGYandSTRESS原因瀑布石油煤炭核反應(yīng)能量結(jié)果電燈(發(fā)光)家電(冷熱)電力機(jī)器的運(yùn)轉(zhuǎn)原因婚姻生活的不滿工作環(huán)境的得失心身遭受的創(chuàng)傷身體的疲勞壓力應(yīng)激結(jié)果消化性潰瘍高血壓癥心臓病發(fā)作各類精神與身體不適癥第4頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四STRESS的分類1)物理學(xué)因素:寒冷,高溫,放射線,噪音等2)化學(xué)因素:缺氧,饑餓,藥物,過食等3)生物因素:細(xì)菌,病毒,花粉等4)心理因素:學(xué)校.職場的人際關(guān)系,考試,親屬的死別離婚.結(jié)婚,工作壓力等第5頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四情緒(Emotion)的概念突然產(chǎn)生的一過性的激烈感情反應(yīng)和沖動,稱為情緒-Emotion喜.怒.憂.思.悲.恐.驚生理欲求的一次性情緒:饑渴欲.性欲.睡眠欲成功時失敗時快感與喜悅悲哀與憤怒二次性情緒=情緒:第6頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四情緒的分類期待興奮感快感(喜.樂.恍惚感)不安恐懼感痛苦.哀怨可逃避性斗爭.逃避心律加快.血壓下降無可避性退縮.放棄心律加快.血壓上升不滿.煩躁主動性反應(yīng)抱怨激怒被動性反應(yīng)悲哀抑郁安心安祥第7頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四STRESSストレス(SITOLESI)死絕斯死拖累死第8頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四Stress關(guān)連疾病神經(jīng)性嘔吐上腹部不適綜合癥十二指腸潰瘍慢性胰腺炎過敏性腸綜合癥潰瘍性大腸炎原發(fā)性高血壓心肌梗塞冠心病恐怖癥心臓神經(jīng)癥過呼吸綜合癥支氣管哮喘過敏性皮膚炎慢性蕁麻疹圓性脫毛癥甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥糖尿病單純性肥胖癥攝食障礙(厭食癥,過食癥)偏頭痛肌緊張性頭痛斜頸書痙眼瞼痙攣慢性疼痛原發(fā)性青光眼美尼爾氏綜合癥顎關(guān)節(jié)炎更年期障礙植物神經(jīng)功能失調(diào)癥神經(jīng)癥失眠癥酒精中毒癥藥物依賴癥抑郁狀態(tài)慢性疲勞綜合癥不登校(逃學(xué)癥)第9頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四心身癥的常用心理療法心理咨詢療法精神支持療法絕食療法氣功.瑜伽療法機(jī)體能量法肌肉松弛療法格式塔療法(Gestalttherapy)行動療法生物反饋療法繪畫療法指畫療法(Fingerpainting)拼貼畫療法(Collagetherapy)重點(diǎn)療法(Brieftherapy)森田療法音樂療法箱庭療法內(nèi)觀療法溫泉療法家族療法自律神經(jīng)訓(xùn)練法交流分析療法認(rèn)知療法作業(yè)療法集團(tuán)療法催眠療法再養(yǎng)育療法第10頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四心身疾病的定位狹義心身疾病心身障礙神經(jīng)癥精神疾病軀體疾病廣義心身疾病第11頁，共12頁，2023年，2月20日，星期四腦內(nèi)恐懼與忿怒輸出的路徑刺激部位靶部位/路徑丘腦下部腦干刺激效果情緒反應(yīng)的標(biāo)志扁桃體外側(cè)核

基底外側(cè)核中心核外側(cè)野旁室核腹內(nèi)側(cè)核迷走神經(jīng)背側(cè)運(yùn)動核中心灰白質(zhì)腹外側(cè)部交感神經(jīng)活動亢進(jìn)心率加快血壓升高腺垂體釋放ACTH迷走神經(jīng)活動亢進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素分泌胃潰瘍,失禁心律低下活動停止畏縮鎮(zhèn)痛腳旁核呼吸急促過呼吸青斑核腹側(cè)被蓋野背外側(cè)被蓋野促進(jìn)釋放Ach,NAD,DA覺醒網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)體反射性亢進(jìn)驚愕丘腦下部腹內(nèi)側(cè)核中