春夏季重點傳染病的防控

春夏季重點防控傳的染病1、流感2、H7N9禽流感3、麻疹4、手足口病5、諾如病毒感染性腹瀉6、蚊媒傳染病現(xiàn)在是1頁\一共有66頁\編輯于星期四流感、H7N9禽流感現(xiàn)在是2頁\一共有66頁\編輯于星期四認識流感由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病潛伏期短（1-3天）傳染性強現(xiàn)在是3頁\一共有66頁\編輯于星期四病征:高熱、頭痛、肌肉疼痛、咳嗽及喉嚨痛，流鼻涕全身癥狀重而呼吸道癥狀相對較輕。流感的癥狀現(xiàn)在是4頁\一共有66頁\編輯于星期四流感和普通感冒的主要區(qū)別與特點現(xiàn)在是5頁\一共有66頁\編輯于星期四流感的傳染源傳染源:流感患者以及隱性感染者病人自潛伏期末到發(fā)病后5日內(nèi)均可有病毒從鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出，傳染期約1周?，F(xiàn)在是6頁\一共有66頁\編輯于星期四人員聚集是流感傳播的最佳環(huán)境被傳染的病例健康乘客一架波音737飛機共53人在飛機上因故障滯留3小時未能起飛Moseretal.AmJEpidemiol1979,

110:1-6.有38人出現(xiàn)流感癥狀飛機上有一名乘客出現(xiàn)流感癥狀，機上會有多少人被感染？現(xiàn)在是7頁\一共有66頁\編輯于星期四流感病毒播散的能力驚人瑩嵐.中華養(yǎng)生保健,2010,2:14-15InfluenzaandPneumoniaImmunization.CommunityHealthBehaviorSurvey2001一聲咳嗽，散播10萬個病毒1一個噴嚏，含有100萬個病毒時速167公里/小時，1秒內(nèi)噴射到6米以外1健康的同事或家人現(xiàn)在是8頁\一共有66頁\編輯于星期四不同場所的人際距離3.51米1.17米2.34米學校醫(yī)院辦公室4.86米居民區(qū)9現(xiàn)在是9頁\一共有66頁\編輯于星期四學校的人際距離10現(xiàn)在是10頁\一共有66頁\編輯于星期四認識禽流感禽流感病毒通常只感染禽、鳥類。偶爾有感染人。在歷史上未直接導致人間流感大流行。現(xiàn)在是11頁\一共有66頁\編輯于星期四傳染源目前已經(jīng)在禽類及其分泌物或排泄物以及活禽市場環(huán)境標本中檢測和分離出H7N9病毒（禽鳥感染不發(fā)?。魅驹纯赡転閿y帶H7N9禽流感病毒的禽類?，F(xiàn)在是12頁\一共有66頁\編輯于星期四傳播途徑1、可經(jīng)呼吸道傳播2、密切接觸感染禽類的分泌物或排泄物3、接觸病毒污染的環(huán)境4、不排除有限的非接觸的人傳人現(xiàn)在是13頁\一共有66頁\編輯于星期四高危人群發(fā)病前10天內(nèi)接觸過禽類或者到過活禽市場的人，特別是老年人，體弱幼兒。現(xiàn)在是14頁\一共有66頁\編輯于星期四禽流感臨床表現(xiàn)患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀：發(fā)熱、咳嗽、少痰，可伴有頭痛，肌肉酸痛等。重癥患者多在3-7天出現(xiàn)重癥肺炎。現(xiàn)在是15頁\一共有66頁\編輯于星期四出現(xiàn)流感樣癥狀怎么辦？現(xiàn)在是16頁\一共有66頁\編輯于星期四如出現(xiàn)流感病癥，應該及早到正規(guī)醫(yī)療機構就醫(yī)。不去人多的地方，不去傳染別人。及早接受治療現(xiàn)在是17頁\一共有66頁\編輯于星期四及早接受治療神經(jīng)氨酸酶抑制劑--發(fā)病初期48小時內(nèi)使用現(xiàn)在是18頁\一共有66頁\編輯于星期四傳染源管理早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療、早報告。減少傳播，控制流行。

患者病后一周或退熱后2日解除隔離。

學校應加強晨檢午檢，發(fā)現(xiàn)流感病人要及時隔離和治療，以減少傳染源的存在。

現(xiàn)在是19頁\一共有66頁\編輯于星期四切斷傳播途徑1.密閉空間的空氣飛沫傳播

勤開窗戶，保持寢室、教室的空氣流通。每天通風至少2次，每次不少于20分鐘。接觸者應戴口罩。

現(xiàn)在是20頁\一共有66頁\編輯于星期四切斷傳播途徑2.接觸傳播

加強消毒措施，門把手，樓梯扶手，桌椅等進行消毒

。

現(xiàn)在是21頁\一共有66頁\編輯于星期四切斷傳播途徑-

禽流感盡量避免觸禽鳥或其分泌物。現(xiàn)在是22頁\一共有66頁\編輯于星期四保護易感人群接種流感疫苗是預防流感及其并發(fā)癥的最有效方法之一。流感疫苗接種時間：每年10月末至次年4月現(xiàn)在是23頁\一共有66頁\編輯于星期四保持身體健康注重個人衛(wèi)生保持環(huán)境衛(wèi)生維持良好生活習慣均衡飲食經(jīng)常運動現(xiàn)在是24頁\一共有66頁\編輯于星期四麻疹現(xiàn)在是25頁\一共有66頁\編輯于星期四致病 菌由麻疹病毒引起的急性 呼吸道傳染病傳播途徑主要通過飛沫,經(jīng)呼吸道傳播易感人群人類普遍 易感臨床癥狀發(fā)熱、出疹，伴有咳嗽、卡他性鼻 炎、結膜炎等癥狀危害肺炎，10%；喉炎，1-4%；腦炎，1/105；中耳炎，多見

認識麻疹現(xiàn)在是26頁\一共有66頁\編輯于星期四潛伏期出疹期6-21天，平均 為8-12d

前驅期 持續(xù)3-4d體溫39-40， 卡他癥狀 發(fā)熱2-3d， 出現(xiàn)柯氏斑

顏色淡紅-暗紅

恢復期 體溫下降皮疹依出疹順序逐 漸隱退有色素沉著及糠皮 樣脫屑出疹順序：耳后-發(fā)際-前面-頸-軀干-四肢典型的麻疹病程現(xiàn)在是27頁\一共有66頁\編輯于星期四麻疹粘膜斑現(xiàn)在是28頁\一共有66頁\編輯于星期四麻疹粘膜斑現(xiàn)在是29頁\一共有66頁\編輯于星期四麻疹皮疹現(xiàn)在是30頁\一共有66頁\編輯于星期四麻疹軀干皮疹現(xiàn)在是31頁\一共有66頁\編輯于星期四出疹前4日-出疹后4日出疹當天計為第0日麻疹的傳染期現(xiàn)在是32頁\一共有66頁\編輯于星期四預防麻疹的關鍵措施就是易感者接種麻疹疫苗。1、對麻疹患兒一般隔離至出疹后5天，合并肺炎者要延長至出疹后14天。對接觸麻疹患者的易感兒密切觀察21天，并根據(jù)免疫情況進行應急接種含麻疹成分疫苗。2、在麻疹流行期間避免去公共場所或人多擁擠處。3、無并發(fā)癥的患兒在家中隔離休息，以減少傳播和繼發(fā)醫(yī)院感染。麻疹防治的幾點建議現(xiàn)在是33頁\一共有66頁\編輯于星期四病原體----腸道病毒EV71型CoxA16型其他型

傳染源---手足口病患兒傳播途徑---密切接觸傳播易感人群---3歲以內(nèi)幼兒，托幼兒童認識手足口病現(xiàn)在是34頁\一共有66頁\編輯于星期四發(fā)病過程

發(fā)病早期有點像感冒：急性起病，發(fā)熱，一般為38℃左右，部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。同時或1-2日后手掌或腳掌處出現(xiàn)米粒大小的皰疹，有時也會出現(xiàn)在臀部或膝蓋處。皰疹周圍有炎性紅暈，皰壁厚，皰內(nèi)液體較少?？谇粌?nèi)的皰疹破潰后即出現(xiàn)潰瘍，常常流口水，不能吃東西。

現(xiàn)在是35頁\一共有66頁\編輯于星期四手足口病現(xiàn)在是36頁\一共有66頁\編輯于星期四四部位：主要侵犯手、足、口、臀四個部位。四不特征：不痛、不癢、不結痂、不結疤。手足口病皮疹特點現(xiàn)在是37頁\一共有66頁\編輯于星期四現(xiàn)在是38頁\一共有66頁\編輯于星期四現(xiàn)在是39頁\一共有66頁\編輯于星期四現(xiàn)在是40頁\一共有66頁\編輯于星期四常通風勤洗手喝開水吃熟食多消毒現(xiàn)在是41頁\一共有66頁\編輯于星期四諾如病毒感染性腹瀉現(xiàn)在是42頁\一共有66頁\編輯于星期四關于諾如病毒病的事件報道時間：2013年1月地點：廣州某高校發(fā)病人數(shù)：141人致病食品：手撕雞致病因子：諾如病毒現(xiàn)在是43頁\一共有66頁\編輯于星期四時間：2013年3月地點：廣州大學城發(fā)病人數(shù)：200多人致病食品：自制三文治、沙拉致病因子：諾如病毒現(xiàn)在是44頁\一共有66頁\編輯于星期四時間：2012年9月地點：德國柏林及東部三個地區(qū)發(fā)病人數(shù)：1萬多名小學生和托兒園幼兒致病食品：中國進口的冷凍草莓致病因子：諾如病毒現(xiàn)在是45頁\一共有66頁\編輯于星期四46諾如病毒感染性腹瀉潛伏期：一般為12～48小時臨床特點嘔吐（以兒童為主）腹瀉（成人較多）發(fā)熱病人比例偏少,以低熱為主現(xiàn)在是46頁\一共有66頁\編輯于星期四傳播途徑水諾如病毒可通過未經(jīng)處理的糞便污水排放或者污水溢流等途徑進入游泳池水、飲用水等水體。人群接觸或飲用未經(jīng)徹底消毒的水。食物—食用被諾如病毒污染的食物或未經(jīng)徹底煮熟的海產(chǎn)品。接觸通過糞口途徑、吸入或攝入混有病毒顆粒的氣溶膠引起。 現(xiàn)在是47頁\一共有66頁\編輯于星期四2023/4/748預防措施勤洗手：進食前、如廁后、處理食物食物徹底煮熟(特別是海產(chǎn)品）和不喝生水嘔吐物及糞便管理：帶手套、洗手；消毒患病居家隔離保持居室空氣流通現(xiàn)在是48頁\一共有66頁\編輯于星期四蚊媒傳染病現(xiàn)在是49頁\一共有66頁\編輯于星期四蚊媒傳染病防控知識蚊媒傳染病:

是以蚊子為主要傳播媒介的一類傳染性疾病，與蚊子活動習性有關。夏秋季節(jié)是蚊媒傳染病的高發(fā)季節(jié)。現(xiàn)在是50頁\一共有66頁\編輯于星期四常見蚊媒傳染病登革熱：由伊蚊傳播。主要表現(xiàn)為發(fā)熱，骨、關節(jié)疼痛，皮膚潮紅，出疹，出血等。基孔肯雅熱：由伊蚊傳播。主要表現(xiàn)為發(fā)熱，關節(jié)痛，顏面潮紅，皮疹，出血，肌肉酸痛等。寨卡病毒病：主要傳播媒介是伊蚊。主要表現(xiàn)為低熱、斑丘疹、關節(jié)疼痛（主要為手、足小關節(jié)）、結膜炎等。瘧疾：由按蚊傳播。主要表現(xiàn)為發(fā)冷、發(fā)熱、出汗，脾腫大，間歇性定時發(fā)作等。乙腦：主要傳播媒介是三帶喙庫蚊。主要表現(xiàn)為頭痛，惡心，嘔吐，嗜睡，譫妄，驚厥，抽搐，呼吸衰竭等。現(xiàn)在是51頁\一共有66頁\編輯于星期四現(xiàn)在是52頁\一共有66頁\編輯于星期四傳播途徑患病者潛伏期：3～14日

常見為5～8日健康人士外潛伏期：8～12日帶病毒蚊現(xiàn)在是53頁\一共有66頁\編輯于星期四登革熱傳播媒介-----伊蚊現(xiàn)在是54頁\一共有66頁\編輯于星期四翻盤倒罐，清除室內(nèi)外積水，消滅蚊蚴孳生地。在室內(nèi)環(huán)境，可采用蚊帳、防蚊液、蚊香、捕蚊燈、紗門紗窗等方法防蚊。熏衣草、羅勒、香茅、臭草等具特別氣味的植物，具有部分防蚊效果，可供輔助。室外活動時，可使用驅蚊水、驅蚊貼等。防蚊措施現(xiàn)在是55頁\一共有66頁\編輯于星期四現(xiàn)在是56頁\一共有66頁\編輯于星期四現(xiàn)在是57頁\一共有66頁\編輯于星期四預防傳染病給家長的建議現(xiàn)在是58頁\一共有66頁\編輯于星期四預防傳染病給家長的建議1、摸：摸幼兒額頭、頸部和手心有無發(fā)熱。2、看：看幼兒精神和面色是否正常，有無流涕、流淚、結膜充血、身上有無皮疹、咳嗽、咽部是否充血，體表有無傷痕等?，F(xiàn)在是59頁\一共有66頁\編輯于星期四3、問：問幼兒在學校的情況，如飲食、睡眠、大小便等一般情況，以及有無傳染病病原接觸史。4、記：記錄好幼兒的異常情況：發(fā)熱（具體溫度）、咽痛、咳嗽，皮疹部位以及其他癥狀等?，F(xiàn)在是60頁\一共有66頁\編輯于星期四教會兒童洗手雙手是細菌、病毒繁殖及匿藏的地方?，F(xiàn)在是61頁\一共有66頁\編輯于星期四現(xiàn)在是62頁\一共有66頁\編輯于星期四1、兒童如有傳染病癥狀，應及時就診，按醫(yī)生的指導建議，配合學校做好患兒的隔離治療工作。2、隔離期間避免患兒到人群集中的地方。作為家長，您需要做到的現(xiàn)在是6