兒童行為偏差

兒童行為偏差分享大綱偏差行為的定義、類別與診斷孩子不良行為的可能需求目標(biāo)與探索問句運用同理心輔導(dǎo)偏差行為兒童渴望被注意的小杰—情緒困擾的輔導(dǎo)過動癥狀﹝ADHD﹞介紹與輔導(dǎo)策略自閉癥的概念及處理原則低成就學(xué)生衍生問題與輔導(dǎo)22020/11/30偏差行為的定義劉焜輝〈1994〉：某一行為不符合正常標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象，但隨時代變遷、文化差異、價值觀改變，偏差行為定義一隨之改變。梁培勇等（2004）指出，有「問題」和「問題」已經(jīng)演變?yōu)槠钚袨槭遣煌?，因為兒童問題的產(chǎn)生可能是因環(huán)境變動或心情不好而短暫出現(xiàn)的行為；但問題不一定就是偏差行為。32020/11/30偏差行為的定義洪莉竹〈1997〉認(rèn)為，學(xué)?？蓮膬煞矫媾袛?.社會規(guī)范：學(xué)生行為違反團(tuán)體規(guī)范，妨礙他人行動或?qū)W學(xué)習(xí)，造成他人的困擾或不便。2.生活適應(yīng)：學(xué)生行為若使自己陷入困擾，卻無法以有效的的行動加以面對、解決問題時。42020/11/30偏差行為的診斷與類別偏差行為是一種徵候，是孩子求救的訊號偏差行為的診斷要「個別化」臨床上的診斷不會比老師在教室的觀察準(zhǔn)確偏差行為類別：1.外向性行為：欺騙、偷窺、攻擊、暴力、注意力缺陷過動2.內(nèi)向性行為：害羞、焦慮、孤立、退縮、自閉

3.學(xué)業(yè)適應(yīng)問題：不寫功課、低成就學(xué)生

4.不良習(xí)慣：吸手指、咬指甲、破壞

5.精神官能癥或精神疾病52020/11/30偏差行為輔導(dǎo)的三個向度1.評估學(xué)生的行為問題2.輔導(dǎo)策略：建立良好關(guān)系：傾聽、接納、同理心協(xié)助學(xué)生解決問題3.轉(zhuǎn)介：學(xué)校輔導(dǎo)處、社工、心理師、醫(yī)院心智科62020/11/30

學(xué)校孩子不良行為的可能需求目標(biāo)有：

1.獲取注意孩子并未覺察內(nèi)隱理由，老師用孩子自己的說法方式來猜「是的、也許吧、不是」猜對了，孩子被了解，從敵對與抗拒轉(zhuǎn)為合作。師生有合作關(guān)系，孩子才能接受幫助，進(jìn)而改變錯誤想法。幫助孩子在班上有他的位置，創(chuàng)造被了解的愉快經(jīng)驗，這個經(jīng)驗是信任的開始72020/11/30探索孩子的目標(biāo)行為問句用「會不會是……」或「我猜……」1.我猜你希望我多注意你？2.我猜你希望在班上是特別的？3.我猜你希望讓我知道，你可以做任何你想做的事？4.我猜你認(rèn)為班上沒有人能阻止你做這件事？5.我猜你希望向我討回公道？6.我猜你希望我和班上同學(xué)都傷心？7.我猜不論如何，你就是不想做它？8.我猜你希望不要有人怪你，因為你什么都不會做？82020/11/30省思：您怎樣看待偏差行為的孩子？發(fā)現(xiàn)孩子優(yōu)點，我們給學(xué)生溫暖希望，學(xué)生給我們毅力和動力。成為孩子生命中的貴人懂得寬恕、就會有愛；透過心思、必留痕跡讓每個孩子因為你，人生有方向、感覺到溫暖、并帶有能力相信相伴充滿溫馨和熱情、未來充滿希望和夢想92020/11/30身為老師可以做些什么與孩子建立良好的關(guān)系，尊重友善但有堅持與規(guī)范同理先于建議多給孩子時間去嘗試，給于適當(dāng)?shù)膮f(xié)助學(xué)習(xí)觀察孩子正向的一面，制造孩子正向自我概念成為孩子新的認(rèn)同對象良好的親師溝通自我的覺察自我情緒的照顧班上支持系統(tǒng)的建立輔導(dǎo)性課程與支持性環(huán)境設(shè)計轉(zhuǎn)介與通報102020/11/30同理心是我們與兒童社交的最好方式注意產(chǎn)生情緒的原因并積極主動傾聽了解別人的孩子觀點基與理解孩子的需求與感覺而伸出援手例如：情緒反應(yīng)＋簡述語意「你覺得很難過，是不是因為……「你哭了是…….你自己決定要不要說？」「我看你哭得很傷心，我猜……」112020/11/301.讓孩子自己學(xué)習(xí)做選擇和決定如：等你準(zhǔn)備好后，你自己決定什么時候回到位置上（在教室的學(xué)生跑來跑去）2.同理對方需要，肯定孩子的好如：聽你這么說，我就知道你是個不會亂來的孩子3.探尋行動策略，邀請孩子一起努力如：聽你這么說，我知道你數(shù)學(xué)需要協(xié)助，我們一起來看看怎么幫忙？如果妳想要達(dá)到你喜歡的成績，你自己可做些什么？4.讓孩子有辯解的機(jī)會如：同學(xué)說你老是罵人，你要不要說說哦看什么事讓你這么生氣？（給予澄清說明的機(jī)會）122020/11/30

渴望被注意的小杰--情緒困擾的輔導(dǎo)

小杰在一年級入學(xué)后，便出現(xiàn)許多問題人際關(guān)系不佳上課常常不服從老師的指示不做功課大聲尖叫或哭鬧不止脾氣很固執(zhí)，作業(yè)都需要個別知道才能完成出現(xiàn)數(shù)次偷窺行為，當(dāng)老師詢問時，小杰會謊稱自己沒有拿；當(dāng)確實被發(fā)現(xiàn)拿他人東西時，會推說自己「忘記了」132020/11/30分析與診斷（一）情緒困擾：上課時，常不服從老師的指示，只要不順心，便會大哭大鬧半小時以上。人際關(guān)系不佳，上課不專心。（二）偷窺行為：數(shù)次在他人不知情下拿別人東西，包括拿老師的東西，此行為也造成同伴的反感，不愿和他做朋友。（三）身心發(fā)展遲緩：身高只有104公分，低于一年級學(xué)生生理上的最低標(biāo)準(zhǔn)，似乎有發(fā)展遲緩的現(xiàn)象，較一般同齡學(xué)生矮??；額頭前方有突出，長得黑黑的。個性活潑、不怕生，很能表達(dá)自己想法，希望引起他人注意。（四）家庭因素：父母明顯偏心，管教失當(dāng)。142020/11/30如何解決小杰的情緒困擾

第一次會談建立良好的關(guān)系玩公園的拼圖，選擇拼圖作為輔導(dǎo)策略可訓(xùn)練專注力及數(shù)學(xué)中數(shù)的概念。配合現(xiàn)在一年級的數(shù)學(xué)課程，請他兩個一數(shù)，數(shù)出拼圖有幾片。接著以公園為主題，詢問小杰平日是否有去公園玩？跟誰一起去公園？在公園玩什么？在公園看到些什么？這樣問的原因是希望蒐集了解他與家人互動的狀況。接著通過游戲讓他覺得上課是件好玩的事。游戲內(nèi)容為開始上下課時的「起立、立正、敬禮」，如果小杰的表現(xiàn)好，可以給予一定的表揚或獎勵。152020/11/30第二次偷窺的處理與討論小杰主動說出「有個小男孩偷拿書」，詢問他為什么這個小男孩要拿別人的書？告訴他，他心中的“好天使”能不能幫助他不要拿？看到他從一開始的否認(rèn)，到慢慢引導(dǎo)到他知道別人的東西要拿之前要開口借。以說故事為建立固定的結(jié)束儀式是不錯的點子。

162020/11/30第四次追蹤輔導(dǎo)成效，嘗試?yán)L畫說故事畫畫很無聊，不知道要畫什么，因此就在紙上隨便畫幾筆，鼓勵小杰利用這些線條來擴(kuò)充這張畫，最后請他以畫為題編出一個故事。以繪畫為媒介對低年級孩子來說很適合，而當(dāng)孩子表示不會畫時，適當(dāng)?shù)氖痉?，并邀請從動他接下去畫，再以說故事的方式說出畫了什么，更可探索孩子的內(nèi)心世界，因為圖畫是內(nèi)心的投射。

172020/11/30第五次處理情緒困擾的有效方法幫助他了解「情緒的引發(fā)原因」，并進(jìn)而討論「如何處理情緒」及找到他愿意嘗試的「紓解情緒的好偏方」。一開始首先詢問小杰是否曾經(jīng)在學(xué)校有過哭鬧的行為，如果有，是為了什么而哭鬧。接著便與小杰討論此哭鬧的行為會讓人有什么樣的感覺，這樣的行為是否妥當(dāng)……，最后便與他一起思考「如果很生氣很生氣，想要發(fā)泄的時候，有什么方法可以發(fā)泄呢？」182020/11/30

第六次適當(dāng)約定懲罰的必要性以「已經(jīng)拿別人東西」為前提之下，進(jìn)行情境模擬。內(nèi)容為當(dāng)老師詢問小杰是否有拿同學(xué)的東西時，他能夠主動承認(rèn)，并交還東西。等此情境演練多次之后，便告訴他：「如果以后老師問你有沒有拿東西，你說沒有，但后來老師發(fā)現(xiàn)你拿了別人的東西，那你就沒有有趣的游戲可以玩、而且要做很無聊很無聊的活動。」

192020/11/30

第七次以畫記方式減少偏差行為以「行為記錄表」協(xié)助他記錄其偷窺與哭鬧行為的次數(shù)接著再次以情境模擬的方式練習(xí)「借用－歸還」以及「生氣時撕紙」。并且與小杰重新規(guī)定這個禮拜的注意事項：1.不可以拿別人的東西，2.不可以大哭大鬧，3如果想哭鬧的時候可以撕紙，4.要聽老師的話。

202020/11/30小杰的行為記錄表___時間：月日～月日日期/////一二三四五沒有拿東西沒有哭鬧

完全做到

拿偷東西自首／情緒能夠馬上控制下來

未做到212020/11/30第八次共同檢核記錄表并追蹤實施成效請小杰數(shù)數(shù)看自己在這一周得到了幾個，一共有7個，此是便大大贊美、肯定他的良好表現(xiàn)，告訴小杰他是有能力做到的。提醒他再拿到8個就可以得到大本的故事書，小杰顯得很高興。制定獎勵措施后，要持續(xù)追蹤陪伴兒童一起努力，小杰是屬于動力頑強(qiáng)的案例，萬一一直達(dá)不到理想目標(biāo)，也要適當(dāng)做調(diào)整。222020/11/30第九次結(jié)束輔導(dǎo)的預(yù)告由與小杰一直很希望有朋友，因此可以常將「好表現(xiàn)」跟「有朋友」連接在一起，希望他在二年級時為了能交到好朋友，而繼續(xù)保持好行為。最后，將他得到的禮物頒獎給他，并馬上說‘這本繪畫故事書是你的了’，便結(jié)束此次的輔導(dǎo)。232020/11/30孩子動個不停，班上的搗蛋鬼242020/11/30注意力缺損過動疾患持續(xù)六個月以上有注意力不良或/過動-沖動癥狀6項癥狀以上7歲以前出現(xiàn)有些損害性的癥狀在兩種以上的場合造成損害（學(xué)校、家中）有明確證據(jù)顯示社會、學(xué)業(yè)或職業(yè)功能有重大損害無法以廣泛性發(fā)展障礙、情感性疾患、焦慮癥等解釋分三個類型：1復(fù)合型、2不注意型、3.過動-易沖動型。252020/11/30注意力不足的癥狀包括做作業(yè)、工作及活動時，無法注意細(xì)節(jié)或經(jīng)常粗心犯錯工作或游戲時經(jīng)常有困難維持注意力不專心聽別人對他說話不能將指示的事做完經(jīng)常有困難規(guī)劃工作及活動排斥需全神貫注的事情（寫作業(yè)）經(jīng)常遺失必備的物品（玩具、鉛筆、書）經(jīng)常容易受外界刺激影響而分心日?；顒咏?jīng)常遺忘事情、262020/11/30過動/易沖動現(xiàn)象經(jīng)常手忙腳亂或坐時扭動不安需坐在座位上的場合會經(jīng)常離開座位在不適當(dāng)?shù)膱龊线^度四處奔跑或攀爬經(jīng)常有困難安靜地玩或參與活動經(jīng)常處于活躍狀態(tài)，四處活動經(jīng)常說話過多經(jīng)常在問題未說完時即搶說答案經(jīng)常打斷或侵?jǐn)_別人(游戲、說話)不能輪流或等待272020/11/30過動兒癥狀與衍生問題過動兒的主要癥狀：注意力缺陷、活動量過多、行為沖動（干擾別人、很難等待輪流、挫折容忍力低）注意力缺陷包含八項：容易健忘、分心、經(jīng)常弄丟東西、逃避不喜歡、規(guī)劃及活動有困難、不能遵守指令、不能專心聽人對他說的話、不能保持注意力、忽略細(xì)節(jié)常粗心犯錯衍生的問題：課業(yè)學(xué)習(xí)不理想、人際關(guān)系不佳、親子關(guān)系及學(xué)校適應(yīng)不良、學(xué)習(xí)障礙及情緒困擾282020/11/30過動兒輔導(dǎo)策略共同針對問題進(jìn)行行為管理旁邊安排一個較靈光的同學(xué)隨時協(xié)助與提醒依醫(yī)生指示固定服藥，因為使癥狀減弱可以學(xué)習(xí)及教導(dǎo)，特別是人際和人格發(fā)展受到妨礙時（副作用每人不同、睡不好或食欲減退，利他能四小時有效、長效性藥物使用時機(jī)）認(rèn)知行為治療，愛動的人要教他怎么動，與同伴相處之道不能用高壓政策解決孩子的問題。要在問題發(fā)生前做提醒和介入，讓他有動一下的機(jī)會，如叫他起來擦黑板、發(fā)本子。忽略壞的行為，回饋他的好行為，先叫他的名字說：「我看到你撐了九分鐘都能專注的坐好」不要老處理問題行為，但可取消他的好處如不能看電視機(jī)天或請求父母一起配合，需要幫忙洗碗或倒垃圾。292020/11/30案例：學(xué)生上課搗蛋起哄、不準(zhǔn)時進(jìn)教室的輔導(dǎo)策略1.座位的調(diào)整：針對班上喜歡起哄的學(xué)生，做適當(dāng)?shù)奈恢酶綦x，避免群集效果壯大聲勢，而情節(jié)特別嚴(yán)重者，安排靠近中間講臺，老師可做適時的提醒及即時的介入。2.除去干擾物：請導(dǎo)師協(xié)助學(xué)生建立規(guī)范，每節(jié)上課請學(xué)生把桌上清空，指令要明確并落實執(zhí)行力，如要求學(xué)生拿出課本時，應(yīng)該透過關(guān)愛的眼神，確認(rèn)每個孩子都能做到，同時也應(yīng)重視教室空間的物品擺設(shè)，避免干擾學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生可以專注。3.建立規(guī)矩并貫徹執(zhí)行力：中年級的孩子在規(guī)范上是可以清楚建立的，師生討論并嚴(yán)格執(zhí)行，導(dǎo)師的堅持力和執(zhí)行力可讓學(xué)生循規(guī)蹈矩。4.以有效語言和學(xué)生溝通：導(dǎo)師的情緒管理很重要，愛心加上方法，以有效的語言與學(xué)生溝通。302020/11/30星星的孩子—自閉癥A.三歲以前在下列各領(lǐng)域至少一種發(fā)展延遲〈1〉社會互動〈2〉使用語言為溝通工具〈3〉象徵或想像的游戲〈1〉社會性互動有質(zhì)的障礙〈至少2項〉〈2〉溝通上有質(zhì)的障礙〈至少1項〉〈3〉局限重復(fù)而刻板的興趣、行為與活動〈至少1項〉312020/11/301.社會性互動障礙層面使用多種非語言溝通(目光注視、面部表情、身體姿勢)來協(xié)助社會互動有障礙同伴關(guān)系發(fā)展落后，缺少一般而童的模仿學(xué)習(xí)，無法和小朋友一起玩耍，缺乏學(xué)習(xí)認(rèn)識自己與他人的關(guān)系以及基本社交應(yīng)對的能力缺乏自發(fā)地尋求與他人分享快樂、興趣與成就缺乏社交或情緒相互作用，從幼兒時期起，對人缺少反應(yīng)、不怕陌生人、不容易和親人建立親情關(guān)系，難以體會別人的情緒和感受，表達(dá)自己的情感有困難322020/11/302.溝通障礙層面語言發(fā)展遲緩和溝通障礙

在了解他人的口語、肢體語言或以語言表達(dá)困難。引發(fā)或維持談話有困難刻板重復(fù)使用語句或特異的字句；鸚鵡式仿說、代名詞反轉(zhuǎn)、答非所問、聲調(diào)缺乏變化等特征。缺少自發(fā)多樣性假扮游戲或社會模仿游戲332020/11/303.行為層面局限刻板的興趣：對象及強(qiáng)度異常無彈性的固著常規(guī)及行為：出門走一定路線，特殊固定的衣、食、住、行習(xí)慣重復(fù)的身體動作：拍手、轉(zhuǎn)頭、復(fù)雜的全身動作持續(xù)專注在物體的一部份

342020/11/30自閉癥的處理原則促進(jìn)正常的發(fā)展

針對一般兒童會，應(yīng)有的知識與技巧，讓自閉癥的兒童也能正常發(fā)展出來消除不適當(dāng)?shù)男袨?/p>

減少不恰當(dāng)?shù)姆绞奖磉_(dá)，包括發(fā)脾氣、自我傷害。避免及消除妨礙學(xué)習(xí)的固定行為避免因改變產(chǎn)生抗拒與哭鬧，并造成日常生活的不便及影響新的學(xué)習(xí)。善用固著性建立學(xué)習(xí)規(guī)則〈寫功課、進(jìn)門喊報告、穿鞋襪等〉352020/11/30低成就學(xué)生的定義本身能力沒問題，但表現(xiàn)欠佳1.自我概念低﹝生理、社會/心理、智能-記憶、辨識、判斷、推理、創(chuàng)造﹞2.注意力不集中3.對課業(yè)沒興趣4.對學(xué)習(xí)採取逃避的行為﹝如考試哭鬧﹞362020/11/30低成就可能來自外在弱勢的兒童

孩子自己對于家庭貧困，父母教育程度低落、隔代教養(yǎng)等成長環(huán)境，其實是沒有偏見的，對他們而言，他們的成長環(huán)境是正常的，他們愛他們的家、他們的父母、祖父母，他們的痛苦應(yīng)該是始自入學(xué)以后，被貼標(biāo)簽，受到評價性的眼光，受到排擠等，以致學(xué)習(xí)落差迅速擴(kuò)大。EspositoLamy（2003）探討貧窮家庭危險因子中，發(fā)現(xiàn)母親的教育程度和管教方式對兒童閱讀成就的影響大于對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的影響。該研究并且發(fā)現(xiàn)，貧窮家庭的小孩的學(xué)習(xí)成就可以達(dá)平均水準(zhǔn)之上，而且當(dāng)教師妥善經(jīng)營班級，讓孩子在班級中得到支持，有利于提升孩子的數(shù)學(xué)成就，同時早期介入輔導(dǎo)，能減低家庭危險因子對孩子學(xué)習(xí)的不利影響。早期發(fā)現(xiàn)，給予成長上的協(xié)助，可免于產(chǎn)生防衛(wèi)行為。372020/11/30掌握小一弱勢生的預(yù)防與輔導(dǎo)

1.在教室中要乖乖坐四十分鐘上課時不能隨便起來走動3.同伴間的交流與分享、等待與合作等基本人際行為欠缺要明確指導(dǎo)，給他時間熟悉規(guī)范如：按時交作業(yè)、安靜且專注的參與學(xué)習(xí)，認(rèn)真的寫作業(yè)，認(rèn)真的學(xué)習(xí)樂器、唱歌、用心的打球、合群的參與團(tuán)體活動。382020/11/30心理地位弱勢生的預(yù)防與輔導(dǎo)正確做法1.態(tài)度溫和，指示明確的教導(dǎo)學(xué)習(xí)新行為的時間3.若孩子出現(xiàn)更為反抗的行為，或孩子無法跟上教導(dǎo)，則應(yīng)省思所使用的管教方式是否有所不當(dāng)，同時必需進(jìn)一步了解孩子是否為弱勢或問題家庭的子女。4.有些情緒及行為上適應(yīng)困難的孩子，可借由專業(yè)心理師的介入，同時讓班主任老師一起參與，提供健全的班級氣氛，幫助孩子走上適應(yīng)之路392020/11/30偏差行為處理原則1.確認(rèn)自己的需要及目標(biāo)2.學(xué)生確認(rèn)自己的偏差行為：不問為什么而是以客觀描述學(xué)生此時此刻的行為如「老師看到你哭得很像小貓的聲音，知道你很傷心、難過，如果你一直哭，并不能解決你的問題」，幫助他知道自己「現(xiàn)在」的行為是于事無補(bǔ)的?！肝覄倓偪吹侥惆炎雷油频?，我猜你很生氣，不知道怎么辦才好，所以把氣出在桌子上。是嗎？」這樣的描述剛剛發(fā)生的情形，試圖讓孩子知道他做的事，讓他有進(jìn)一步說明的機(jī)會。402020/11/303.讓學(xué)生為自己的行為做價值判斷讓學(xué)生為自己的行為做價值判斷是改變行為的重要關(guān)鍵，因此教師可善用「我訊息」的溝通技巧，陳述教師對行為結(jié)果的看法，教師不做價值