2021年山東省濟(jì)寧市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測(cè)試（含答案）

2021年山東省濟(jì)寧市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測(cè)試（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患者為急性闌尾炎穿孔手術(shù)治療后6天，持續(xù)腹脹，肛門無排便排氣，全腹有輕壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，X線腹部平片示：結(jié)腸、小腸脹氣，提示

A.粘連性腸梗阻B.急性小腸不全性梗阻C.麻痹性腸梗阻D.急性小腸高位梗阻E.小腸低位梗阻

12.足月新生兒出生時(shí)平均頭圍是

A.32cmB.34cmC.36cmD.38cmE.42cm

13.佝僂病激期的主要臨床表現(xiàn)是

A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.蛙狀腹E.痙攣

14.呼吸性酸中毒最先應(yīng)解決的問題

A.肺部感染，使用大量抗生素B.進(jìn)行人工呼吸C.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑D.解除呼吸道梗阻，改善肺通氣E.給予堿性液體

15.患者男性，28歲，原有癲癇大發(fā)作史，今晨起有多次抽搐發(fā)作。間歇期意識(shí)模糊，兩便失禁，中午來院急診，緊急處理措施是

A.鼻飼抗癲癇藥B.靜脈推注地西泮C.肌注苯巴比妥D.0.1％水和氯醛保留灌腸E.20％甘露醇靜脈滴注

16.原發(fā)性肝癌患者不適宜手術(shù)的指征是

A.明顯腹水、黃疸B.無嚴(yán)重肝硬化C.肝功能代償好D.腫瘤未超過半肝E.腫瘤未侵犯第一肝門

17.石膏繃帶固定前準(zhǔn)備，不妥的是

A.清洗患肢皮膚B.常規(guī)應(yīng)用止痛劑C.患肢先予包裹襯墊D.患肢傷口先予換藥E.保持患肢一定體位

18.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要原因是

A.胃酸缺乏B.腸道炎癥C.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)D.結(jié)腸過敏E.小腸吸收不良

19.患者男性，24歲。不慎跌入80℃熱水池內(nèi)，池水淹沒臀部，初步估計(jì)燙傷面積為

A.0%～35%B.35%～40%C.40%～45%D.45%～50%E.>60%

20.甲狀腺功能亢進(jìn)患者在甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的常見原因

A.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷B.雙側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C.傷口內(nèi)出血或喉頭水腫D.雙側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷E.甲狀腺危象

三、1.A1型題(10題)21.原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床特點(diǎn)是（）

A.高血鉀B.尿鉀排出增加C.低血鈉D.低血壓E.血醛固酮水平降低

22.患者，女性，75歲，診斷為腦血栓形成收住入院，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)刺激右側(cè)下肢足背至踝部無疼痛反應(yīng)，位置覺及兩點(diǎn)辨別覺存在，該病人發(fā)生的是

A.淺感覺障礙B.深感覺障礙C.運(yùn)動(dòng)覺障礙D.復(fù)合感覺障礙E.定位覺障礙

23.自身免疫性胃炎患者出現(xiàn)惡性貧血是由于血中有抗內(nèi)因子抗體存在從而影響

A.維生素C的吸收

B.維生素C的降解

C.維生素B12的吸收

D.維生素B12的降解

E.維生素K的吸收

24.下列情況中，可疑為病理性黃疸的是（）。A.黃疸出現(xiàn)的時(shí)間為生后第2天

B.黃疸持續(xù)時(shí)間為12天

C.血清膽紅素為10mg／dL

D.血清結(jié)合膽紅素為2．0mg／dL

E.膽紅素每天增加2mg／dL

25.患者，男性，50歲，外傷1周后發(fā)生破傷風(fēng)入院，目前該病人治療的中心環(huán)節(jié)是（）

A.擴(kuò)容B.抗炎C.鎮(zhèn)靜解痙D.中和血內(nèi)游離毒素E.處理傷口

26.中骨盆平面狹窄的孕婦，最容易發(fā)生的異常是

A.胎頭跨恥征陽性B.持續(xù)性枕后位或枕橫位C.胎膜早破D.胎兒過小E.胎先露入盆受阻

27.腎損傷病人最常見的癥狀是（）

A.休克B.血尿C.腹部腫塊D.發(fā)熱E.疼痛

28.患者，男性，57歲，擬行局麻下手部膿腫切開引流術(shù)，局部注射適量利多卡因后不久出現(xiàn)面色潮紅、惡心、視物模糊、血壓上升和煩躁不安等表現(xiàn)，首先應(yīng)考慮其出現(xiàn)了（）

A.過度緊張B.高血壓危象C.低血糖反應(yīng)D.藥物過敏反應(yīng)E.局麻藥毒性反應(yīng)

29.有關(guān)子宮內(nèi)膜異位癥的描述，下列錯(cuò)誤的是（）。

A.指子宮內(nèi)膜異位到子宮以外的部位

B.指有活動(dòng)功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)于子宮腔內(nèi)壁以外的部位

C.近年來，子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率明顯上升

D.此病多見于生育年齡婦女

E.是近年來常見的婦科疾病之一

30.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是

A.腫瘤破裂B.盆腔感染C.蒂扭轉(zhuǎn)D.腫瘤惡變E.腹腔積液

四、3.B1型題(5題)31.葡萄胎鏡下病理表現(xiàn)為（）。A.滋養(yǎng)細(xì)胞不同程度增生，絨毛間質(zhì)水腫成水泡樣

B.滋養(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生，絨毛結(jié)構(gòu)消失

C.滋養(yǎng)細(xì)胞顯著增生，有明顯出血及壞死，可見變性或完好的絨毛結(jié)構(gòu)

D.沒有發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞，內(nèi)膜呈增生期變化

E.滋養(yǎng)細(xì)胞侵入子宮內(nèi)膜層，間質(zhì)沒有發(fā)現(xiàn)水腫

32.乳果糖在治療肝性腦病中的機(jī)制是（）

A.抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長，促進(jìn)乳酸桿菌繁殖

B.與游離氨結(jié)合，從而降低血氨

C.與氨合成尿素和鳥氨酸，從而降低血氨

D.被細(xì)菌分解成乳酸和醋酸，使腸內(nèi)呈酸性

E.糾正氨基酸代謝不平衡，抑制假神經(jīng)遞質(zhì)形成

33.佝僂病患兒出現(xiàn)方顱的時(shí)間是（）

A.3～4個(gè)月B.3～6個(gè)月C.8～9個(gè)月D.1歲左右E.3歲以后

34.糾正組織灌注不足的首要治療措施是（）

A.積極處理原發(fā)疾病B.補(bǔ)充血容量C.糾正酸堿平衡失調(diào)D.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物E.使用皮質(zhì)激素

35.水痘-帶狀皰疹病毒（）

A.在流通空氣中或陽光下30分鐘失活

B.不耐酸和熱，對(duì)乙醚敏感

C.在室溫中2～3天失去傳染性

D.在食物和食具上可生活1～2周

E.在痰和滲出物中可存活數(shù)周

五、2.A3/A4型題(2題)36.該產(chǎn)婦是否可以試產(chǎn)，如可試產(chǎn)則試產(chǎn)的時(shí)間是

A.不可試產(chǎn)B.可試產(chǎn)2小時(shí)C.可試產(chǎn)4小時(shí)D.可試產(chǎn)6小時(shí)E.可試產(chǎn)8小時(shí)

37.社區(qū)護(hù)士為其進(jìn)行有關(guān)高血壓的用藥指導(dǎo)，下列不正確的一項(xiàng)是（）。A.不可在自覺癥狀改善或消失后隨意停用降壓藥

B.一般在睡前服用降壓藥

C.服藥期間不要飲酒

D.降壓藥不要隨意與利尿、鎮(zhèn)靜藥合用，以免引起低血鉀

E.定期測(cè)量血壓，一般每周2～3次，視血壓穩(wěn)定情況而定

六、7.X型題(1題)38.人體感染結(jié)核菌后是否發(fā)病取決于（）

A.細(xì)菌的數(shù)量B.細(xì)菌的毒力C.患者的免疫力D.患者的精神狀態(tài)E.細(xì)菌介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)

參考答案

1.A

2.C

3.A

4.A

5.C

6.C

7.A

8.C

9.B

10.A

11.C

12.B

13.B

14.D

15.B

16.A

17.B

18.C

19.D

20.C

21.B原發(fā)性醛固酮增多癥病人由醛固酮增多導(dǎo)致輕度血鈉升高和血容量增加、低血鉀和輕度堿中毒。血壓增高，尿中鉀丟失增加。

22.A

23.C自身免疫性胃炎患者血液中存在自身抗體如抗壁細(xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體，致壁細(xì)胞數(shù)減少，壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子喪失可引起維生素B12吸收不良，導(dǎo)致惡性貧血。

24.D出現(xiàn)以下任意一種情況，則可疑為病理性黃疸：黃疸出現(xiàn)過早（24小時(shí)內(nèi)）；黃疸退而復(fù)現(xiàn)或迅速加重，黃疸持續(xù)過久，足月兒大于2周，早產(chǎn)兒大于4周；黃疸過重，手足心發(fā)黃，血清膽紅素大于205微摩爾／升（12mg／dl）；血清結(jié)合膽紅素大于26微摩爾／升（1．5mg／dl）等。血清膽紅素每日升高大于85．5微摩爾／升可能需入院治療。

25.C控制和解除痙攣是破傷風(fēng)治療的中心環(huán)節(jié)。應(yīng)讓病人住隔離病房，避免聲、光等刺激；根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜和解痙藥物。

26.B

27.B題中的五個(gè)癥狀在腎損傷病人均可能出現(xiàn)，其中血尿是腎損傷最常見的癥狀，也是診斷腎損傷的主要依據(jù)。

28.E利多卡因一般不會(huì)引起過敏反應(yīng)。根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，很可能是出現(xiàn)了局麻藥毒性反應(yīng)。

29.A當(dāng)具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的身體其他部位時(shí)，稱為子宮內(nèi)膜異位癥。侵入子宮肌層也是其表現(xiàn)之一。

30.C卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)常見于中等大小的腫瘤，多在病人突然轉(zhuǎn)身或連續(xù)旋轉(zhuǎn)時(shí)，腫瘤由于偏向于身體一側(cè)而發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥。

31.A

32.D

33.C

34.B

35.B腮腺炎病毒一般在室溫中2～3天即可失去傳染性。痢疾桿菌在食品和食具中可存活1～2周。水痘一帶狀皰疹病毒不耐熱和酸，對(duì)乙