臨床藥師病例分析的選題與寫作

臨床藥師病例分析的選題與寫作

,,,,,.第二頁，共24頁。2藥學(xué)病例分析臨床醫(yī)學(xué)病例分析以疑難疾病、罕見疾病的臨床診治得失總結(jié)為主要內(nèi)容臨床藥學(xué)病例分析以具體病例藥物治療得失與其相關(guān)問題的分析總結(jié)為主要內(nèi)容第三頁，共24頁。3病例分析的選題來源于臨床藥學(xué)實踐反映臨床藥師工作得失圍繞藥物治療各類問題（藥學(xué)診斷）重點討論一個問題第四頁，共24頁。4藥學(xué)診斷()定義（）：“用來鑒定病人特定的藥物相關(guān)問題的、以問題為中心的認(rèn)識過程?！碧幏絾栴}藥物治療評價相關(guān)問題藥物治療的不良反應(yīng)問題監(jiān)測相關(guān)問題病人相關(guān)因素病人教育問題第五頁，共24頁。5處方問題劑量不足劑量過大療程過長療程不足給藥的具體時間表不當(dāng)給藥劑型或給藥途徑不當(dāng)經(jīng)濟學(xué)不當(dāng)醫(yī)療保險問題難辨認(rèn)藥物醫(yī)囑缺項或不詳不易得藥品第六頁，共24頁。6藥物治療評價相關(guān)問題未處置問題是否有必要使用預(yù)防性用藥、繼續(xù)用藥或長期維持用藥治療反應(yīng)不佳適應(yīng)證不明確或有疑問替代藥物的選擇重復(fù)治療藥動學(xué)評價第七頁，共24頁。7藥物治療的不良反應(yīng)問題藥物不良反應(yīng)或不良事件潛在的禁忌證潛在的不良藥物飲食相互作用潛在的不良藥物藥物相互作用潛在的不良藥物實驗室檢查相互作用第八頁，共24頁。8監(jiān)測相關(guān)問題臨床情況不完善臨床檢查數(shù)據(jù)不完善臨床檢查數(shù)據(jù)過多尚需進一步觀察第九頁，共24頁。9病人相關(guān)因素依從性差用藥過度用藥精神依賴用藥身體依賴（停藥后可能出現(xiàn)撤藥反應(yīng)）藥品儲存不當(dāng)病人教育問題病人教育不足特殊教育問題第十頁，共24頁。10病例分析的寫作文體篇幅基本結(jié)構(gòu)第十一頁，共24頁。11病例分析的基本結(jié)構(gòu)題目前言病史摘要分析討論小結(jié)參考文獻第十二頁，共24頁。12題目突出重點問題，言簡意賅注意題目的適用范圍注意結(jié)論的嚴(yán)謹(jǐn)性和可靠性盡可能反映臨床藥師的作用第十三頁，共24頁。13前言交待主要背景引出討論話題說明寫作目的做到前呼后應(yīng)第十四頁，共24頁。14病史摘要介紹患者基本資料簡要介紹與所討論問題相關(guān)的疾病情況重點介紹與所討論問題相關(guān)的藥物治療介紹臨床藥師的參與與干預(yù)處置過程重點注意客觀、全面、準(zhǔn)確必要時可以利用一些圖表輔助第十五頁，共24頁。15分析討論圍繞選定問題重點討論結(jié)合理論與患者實際情況分析對比體現(xiàn)藥師的推理邏輯與分析思路注意文獻的引用和分析注意相關(guān)因素的全面甄別第十六頁，共24頁。16小結(jié)總結(jié)問題結(jié)論歸納規(guī)律性問題評價藥師工作得失提出相關(guān)缺陷與不足第十七頁，共24頁。17參考文獻引用全面準(zhǔn)確注意文獻新穎與權(quán)威盡量國內(nèi)外文兼顧著錄格式規(guī)范第十八頁，共24頁。18病例分析的評價基本評價點病例選擇適宜討論的問題選擇適宜病史摘要簡明扼要分析討論證據(jù)充分心得體會深刻文字用語規(guī)范第十九頁，共24頁。19質(zhì)量缺陷評價表基本要求:字跡潦草難以辨認(rèn)、不能通讀（重度缺陷）有證據(jù)證明系拷貝行為導(dǎo)致的原則性錯誤（重度缺陷）專業(yè)用語不規(guī)范（）藥物名稱未使用通用名（重度缺陷）未針對明確的藥物治療事件展開討論（重度缺陷）主要參考文獻未注明（）第二十頁，共24頁。20質(zhì)量缺陷評價表病史摘要:病史介紹內(nèi)容與討論問題要點不能緊密結(jié)合（）疾病發(fā)展變化過程描述不清（）相關(guān)藥物治療情況描述不清（）遺漏主要陽性體征（）遺漏主要檢查結(jié)果（）無關(guān)信息未加處理、內(nèi)容過于冗長，不夠簡明扼要（）第二十一頁，共24頁。21質(zhì)量缺陷評價表分析討論:選擇的討論問題過多或偏于宏觀，不利于展開深入分析討論（５）討論論據(jù)不充分（）討論內(nèi)容邏輯關(guān)系混亂（２）討論未能較好地體現(xiàn)循證醫(yī)學(xué)（循證藥學(xué)）基本原則（）第二十二頁，共24頁。22質(zhì)量缺陷評價表總結(jié):總結(jié)內(nèi)容與分析討