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文檔簡介

1病因的概念鬼神、上帝、天意金木水火土氣人活的傳染物迷信階段樸素唯物主義生物學(xué)病因

病原微生物單一病因說

多病因說單一病因多病因病因概念的認(rèn)識歷程德國19世紀(jì)著名細(xì)菌學(xué)家發(fā)現(xiàn)炭疽菌和結(jié)核菌1905年獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎

RobertKoch(1843-1910）Koch法則每一例病人體內(nèi)都可以通過純培養(yǎng)分離到該病原體；在其他疾病患者中沒有發(fā)現(xiàn)該病原體；該病原體能夠使實驗動物引發(fā)同樣的疾?。槐粚嶒灨腥镜膭游镏幸材芊蛛x到該病原體。LilienfeldAM（1920-1984）約翰.霍普金斯大學(xué)流行病學(xué)教授

那些能使人群發(fā)病概率增加的因素就是病因，減少這些因素中的一個或多個就會降低疾病發(fā)生的頻率。對非傳染性疾病的病因的認(rèn)識病因的概念病因的概念病因是疾病發(fā)生中起重要作用的事件、條件或特征，沒有這些因素的存在，疾病就不會發(fā)生。RothmanKJ充分病因和必要病因充分病因(sufficientcause)：最低限度導(dǎo)致疾病發(fā)生的一系列條件、因素和事件。必要病因(necessarycause)：某種疾病的發(fā)生必須具有的某種因素，這種因素缺乏，疾病就不可能發(fā)生。但是有該因素的存在，卻并不會一定導(dǎo)致疾病的發(fā)生。病因的概念

組分病因（componentcauses）：將聯(lián)合作用效果中的各個因素稱為組分病因。圖1必要病因、充分病因和組分病因的關(guān)系病因的概念

現(xiàn)代流行病學(xué)病因定義病因（causationofdisease）定義：那些能使人群發(fā)病概率增加的因素，就可以認(rèn)為是疾病的病因，其中某個或多個不存在時，人群疾病發(fā)生頻率就會下降。病因的概念在復(fù)雜病因所致疾病或未明確病因時，相關(guān)致病因素常被稱為危險因素。

危險因素（risk

factor）定義：病因的概念流行病學(xué)對病因的認(rèn)識在疾病防控上的重要意義倫敦寬街霍亂爆發(fā)死亡病例的地區(qū)分布（1854年）病因的概念不必等待把某種疾病的所有危險因素都搞清楚后再進(jìn)行防控，一旦從流行病學(xué)角度清楚了某種病因作用，即可針對該病因采取措施。病因分類宿主因素環(huán)境因素先天因素congenitalfactors后天因素acquiredfactors遺傳基因、染色體、性別差異等免疫狀況、年齡、發(fā)育、營養(yǎng)狀況、心理行為特征等。生物因素biologicalfactors物理因素physicalfa

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