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#附表3工序驗(yàn)收記錄表(承包[ ]工序號(hào))工程名稱(chēng)施工單位工程部位施工班組施工時(shí)間由年月日至年月日驗(yàn)收范圍、內(nèi)容及自檢實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)驗(yàn)收范圍:驗(yàn)收內(nèi)容:班組初檢意見(jiàn)口符合相關(guān)施工規(guī)范及施工圖要求,同意報(bào)驗(yàn)。口不符合相關(guān)施工規(guī)范及施工圖要求,整改后再報(bào)驗(yàn)??谘a(bǔ)充意見(jiàn):施工班組簽名:日期:年月日復(fù)檢*意見(jiàn)口符合相關(guān)施工規(guī)范及施工圖要求,同意報(bào)驗(yàn)??诓环舷嚓P(guān)施工規(guī)范及施工圖要求,整改后再報(bào)驗(yàn)??谘a(bǔ)充意見(jiàn):施工員簽名: 日期:年月日終檢*意見(jiàn)口符合相關(guān)施工規(guī)范及施工圖要求,同意向監(jiān)理人報(bào)驗(yàn).口不符合相關(guān)施工規(guī)范及施工圖要求,整改后再報(bào)驗(yàn)。口補(bǔ)充意見(jiàn):質(zhì)檢員簽名: 日期:年月日注:終檢意見(jiàn)包括完成情況、質(zhì)量、能否交付下道工序施工等情況.附表4檢測(cè)試驗(yàn)取樣送檢見(jiàn)證單(監(jiān)理[]見(jiàn)證號(hào))附表5安全檢查記錄表(監(jiān)理[]安檢號(hào))合同名稱(chēng): 合同編號(hào):說(shuō)明:本表一式3份,由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫(xiě)。復(fù)驗(yàn)后,承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。

附表6(附錄F)重要隱蔽單元工程(關(guān)鍵部位單元工程)

質(zhì)量等級(jí)簽證表單位工程名稱(chēng)單元工程量分部工程名稱(chēng)施工單位單元工程名稱(chēng)部立自評(píng)日期年月日施工單位自評(píng)意見(jiàn)1。自評(píng)意見(jiàn):2。自評(píng)質(zhì)量等級(jí):終檢人員(簽名):監(jiān)理單位抽查意見(jiàn)抽查意見(jiàn):監(jiān)理工程師(簽名):聯(lián)合小組核定意見(jiàn)1。核定意見(jiàn):2.質(zhì)量等級(jí):年月日保留意見(jiàn)備查資料清單1)地質(zhì)編錄 口2)測(cè)量成果 口3)檢測(cè)試驗(yàn)報(bào)告(巖心試驗(yàn)、軟基承載力試驗(yàn)、結(jié)構(gòu)強(qiáng)度等) 口4)影像資料 口5)其它() □聯(lián)合小組成員單位名稱(chēng)職務(wù)、職稱(chēng)簽名項(xiàng)目法人施工地質(zhì)監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位施工單位注:重要隱蔽單兀工程驗(yàn)收時(shí),設(shè)計(jì)單位應(yīng)同時(shí)派地質(zhì)工程師參加。備查資料清單

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