口腔工藝技術(shù)

口腔工藝技術(shù)第1頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四二、義齒磨光、拋光的操作程序

其基本操作程序是：粗磨及修整外形→細(xì)磨及平整表面→拋光(電解拋光、機(jī)械拋光)。1．金屬的磨光、拋光其特點是難度大，尤其是高熔合金的磨光。第2頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四(1)切除鑄道及噴砂噴砂機(jī)在0.2～0.8MP氣壓下。(2)粗磨用粒度較粗的(80～100目)金剛砂磨頭。(3)細(xì)磨用粒度較細(xì)的金屬磨頭(約120～200目)。第3頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四(4)拋光用中粒度和細(xì)粒度(200～300目)橡皮輪，依次拋光，要求消除所有磨痕，直至金屬表面出現(xiàn)均勻的光澤，再用布輪加拋光膏拋光。其中義齒支架應(yīng)先電解拋光，再按上面各步進(jìn)行拋光。(5)清潔鑄件第4頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四2.樹脂的磨光、拋光其特點是磨光的量大、工序復(fù)雜。磨光的設(shè)備為中速的磨光馬達(dá)。磨具為粗磨、細(xì)磨和拋光三種。

(1)粗磨

(2)細(xì)磨

(3)拋光

(4)清洗第5頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四3．陶瓷的磨光、拋光磨具為中、細(xì)粒度的氧化鋁磨頭和碳化硅橡皮輪。第6頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四第八節(jié)研磨工藝技術(shù)第7頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四一、研磨的意義

其目的在于制備放置支撐臂的槽、合支托凹和套筒冠的內(nèi)冠，為活動義齒的就位和固位創(chuàng)造條件。第8頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四二、研磨的適用范圍1.需要在前后牙上制備半精密合支托凹、支撐臂和附著體的槽。2.提供活動義齒固位的連接桿。3.當(dāng)固定義齒無共同就位道時，通過螺釘固位，則必須通過研磨技術(shù)制備安放螺釘?shù)钠脚_或釘管。4.研磨套筒冠的內(nèi)冠，為活動義齒創(chuàng)造共同就位道。5.研磨根面結(jié)構(gòu)，為覆蓋義齒創(chuàng)造就位條件。第9頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四三、研磨程序

研磨并不是單指在平行研磨儀平臺上機(jī)械切削和加工義齒的過程，而是指研磨過程所包括的三個步驟：用轉(zhuǎn)移桿將附著體精確地放置在義齒上的適當(dāng)位置；用平行研磨儀在加工平臺上機(jī)械切削義齒；最后對金屬進(jìn)行表面加工處理。第10頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四1.確定共同就位道2.安放固定針3.制作牙冠蠟型4.研磨蠟型

(1)采用方形刻蠟刀，用低轉(zhuǎn)速、輕壓力對蠟型進(jìn)行研磨。

(2)采用圓形刻蠟刀，連接蠟刀加溫裝置，使刻蠟在一定的溫度之下進(jìn)行。調(diào)定的溫度要剛好能使蠟發(fā)生熔解。第11頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四5.制作研磨塊6.研磨7.拋光8.舌側(cè)支撐的蠟型制作在舌側(cè)支撐凹中完成舌側(cè)支撐的蠟型制作。9.義齒制作第12頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四四、研磨的注意事項(一)模型的固定與安裝刀具(二)研磨儀的轉(zhuǎn)速控制

1.切削蠟型時，研磨儀的轉(zhuǎn)速控制在3000rpm。

2.研磨金屬件的轉(zhuǎn)速應(yīng)控制在5000-15000rpm，也可根據(jù)研磨儀的性能作適當(dāng)調(diào)整。第13頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四(三)常用的研磨方法

1.將研磨面三等分，研磨面頸1／3必須平行，合2／3呈一定錐度。用球形研磨刀在頸緣制備環(huán)形肩臺。頸部研磨下限應(yīng)低于附著體，高于組織面0.5mm。

2.研磨面完全平行，頸部形成肩臺，肩臺與垂直面的夾角圓鈍，頸緣制備6°環(huán)形肩臺.第14頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四(四)研磨的過程

1.用特制的切削刀具從蠟型的最厚處開始操作，切削整個蠟型的外表面。

2.鑄造合金應(yīng)盡量選用鈀含量低的合金。

3.除研磨附著體，還要研磨舌側(cè)支撐臂和其他固位裝置。

4.將制備體插入油泥中，制取鉛代型，并將其翻制在工作模型上，以防機(jī)械切削過程中代型折斷。如工作模型的石膏夠硬，也可不制鉛代型。第15頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四5.研磨須朝一個方向進(jìn)行，來回移動研磨會在鑄件表面形成垂直的溝或槽。6.研磨過程須保持完整性，不應(yīng)在短時間內(nèi)切削研磨許多材料，也不應(yīng)研磨一半后擱置一段時間后再研磨。7.研磨過程中應(yīng)不斷地在加工件表面涂布研磨油，以便冷卻加工件和研磨刀。8.研磨時須加力于鑄件上，因此要手持鑄件，以免研磨件脫離。第16頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四研磨儀第17頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四第九節(jié)CAD／CAM工藝技術(shù)第18頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四

計算機(jī)輔助設(shè)計(CAD)與計算機(jī)輔助制作(CAM)是高科技的產(chǎn)物。1983年誕生了用CAD／CAM技術(shù)制作口腔修復(fù)體的樣機(jī)。近十年來，光電子技術(shù)、計算機(jī)技術(shù)的迅速發(fā)展，極大地促進(jìn)了CAD／CAM技術(shù)的進(jìn)步及其在口腔醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。從制作單一的全冠擴(kuò)展到制作嵌體、貼面、固定橋及全口義齒。第19頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四一、CAD／CAM工藝技術(shù)的特點第20頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四1.它是生物醫(yī)學(xué)工程中高技術(shù)的結(jié)晶，擺脫了義齒制作繁瑣的工藝，減輕了勞動強(qiáng)度。2.患者只需就診一次，在短時間內(nèi)即可完成修復(fù)。3.自動化程度高，除牙體預(yù)備外，義齒制作過程基本實現(xiàn)自動化。4.人造冠外形精確，與牙體高度密合，密合度一般小于50μm。設(shè)計過程自動進(jìn)行，并可在屏幕上對設(shè)計進(jìn)行人工調(diào)整和修改。5.修復(fù)體的質(zhì)量穩(wěn)定，不受人為因素的影響。6.優(yōu)化原材料使用，減少浪費(fèi)。第21頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四二、CAD／CAM系統(tǒng)的原理第22頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四

利用光電原理將牙體預(yù)備的三維形態(tài)以光電傳感器端采集信息，形成“光學(xué)印?！?，再將光學(xué)信息數(shù)字化輸入計算機(jī)，在屏幕上顯示三維立體圖像，即光學(xué)“工作?！?，然后再在圖像上確定修復(fù)體的雛形，經(jīng)仔細(xì)修改后形成“計算機(jī)蠟型”。最后計算機(jī)把這些信息作為控制參數(shù)輸入微型自動銑床，把事先固定好的一塊修復(fù)體的原材料(可切削陶瓷或合金)切削成修復(fù)體的形狀，完成修復(fù)體的制作。第23頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四三、CAD／CAM系統(tǒng)的修復(fù)過程下面以全瓷冠為例闡述CAD／CAM系統(tǒng)的修復(fù)過程

1.牙體預(yù)備

2.取“光學(xué)印?！?/p>

3.設(shè)計全冠“虛擬模型”

4.修復(fù)體的銑削

5.著色第24頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四CAD/CAM系統(tǒng)第25頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四第十節(jié)焊接工藝技術(shù)第26頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四

通過加熱、加壓等方式，將兩個分離的金屬連接成一個整體的方法稱為焊接。焊接的類型有三種：熔化焊通過加熱，使被焊金屬自身熔化而相互連接，也稱為自身焊；壓力焊在加熱的同時加壓，使被焊金屬相互連接；焊料焊通過加熱，利用焊接材料將被焊金屬相互連接。第27頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四一、焊料焊接法1．特點(1)焊料熔化：焊接時只有焊料熔化，而被焊金屬處于固態(tài)，對材料性能影響小。(2)焊料與焊件的成分不同形成接頭(3)金屬的連接可以連接異質(zhì)金屬，包括金屬與非金屬的連接。第28頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四2．操作要點

(1)焊面與焊縫的處理

(2)焊件的固定與包理

(3)焊前預(yù)熱

(4)焊接中的溫度控制

(5)抗氧化的措施第29頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四二、爐內(nèi)焊接法1．特點

(1)爐內(nèi)焊接具有真空密閉的焊接條件，金屬不易氧化。

(2)焊件整體加熱均勻，溫度控制準(zhǔn)確。

(3)主要應(yīng)用于金屬一烤瓷基底橋的焊接。第30頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四2．操作要點基本上是按照固定→預(yù)熱→焊接三個步驟進(jìn)行。

(1)固定與包理

(2)預(yù)熱

(3)焊接第31頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四三、激光焊接法

某些物質(zhì)原子中的粒子受光或電刺激，使低能級的原子變成高能級原子，輻射出相位、頻率、方向完全相同的光，具有顏色單純、能量高度集中、光束方向性好的特點。第32頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四1．特點(1)焊接速度快，加工時間十分短暫。(2)準(zhǔn)確性高，被焊金屬無需包埋固定，無變形。(3)不受電磁于擾，可直接在大氣中進(jìn)行焊接，操作方便。(4)熱影響區(qū)小，激光焊接加熱區(qū)域小、熱量集中、受熱及冷卻快，對焊件影響小。(5)無噪聲、污染小。第33頁，共35頁，2023年，2月20日，星期四2．操作