物理診斷學(xué)：心電圖正常值

心電圖正常值

心電圖的用途診斷各種心律失常的最有價值方法診斷心肌梗死的有很高的準(zhǔn)確性對心室肥大、心肌炎、心肌病、冠狀動脈供血不足和心包炎的診斷有較大參考價值能夠協(xié)助診斷某些藥物（如洋地黃、奎尼丁等）和電解質(zhì)紊亂（如血鉀過低或過高等）心電圖各波形的意義心房收縮P波心室收縮QRS波心室恢復(fù)T波（舒張）3右心室外圖形室間隔外圖形左心室外圖形V1V3V5心電圖基本圖形形成4右心室外圖形室間隔外圖形左心室外圖形V1V3V5AVR心室腔圖形5心電圖紙的組成心電圖紙心房收縮P波心室收縮QRS波心室復(fù)極波（舒張）正常心電圖8

正常值（一）P波1、方向：在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5導(dǎo)聯(lián)直立，在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置2、時限：一般小于0.12s3、電壓：小于0.25mV4、形態(tài)：頓圓，允許有一小切跡，但峰距小于0.04s

（二）P-R間期0.12s—0.20s

（三）QRS波群1、時限：0.06~0.10s,小于0.12s2、電壓：V1，V2一般rS型波，一般＜1mv,V3呈RS型，V5，V6呈qR、R、Rs型，一般＜2.5mvI,II導(dǎo)聯(lián)＜1.5mV;aVR呈QS、rS、Qr,一般＜0.5mv3、Q波除aVR導(dǎo)聯(lián)可呈QS或Qr型外，其他導(dǎo)聯(lián)Q波振幅同導(dǎo)聯(lián)＜R/4，時間＜0.04秒，而且無切跡

（四）S-T段1、S-T下降：以R波為主的導(dǎo)聯(lián)，S-T壓低＜0.05mV；2、S-T抬高：肢體導(dǎo)聯(lián)＜0.1mV；右胸導(dǎo)聯(lián)（V1—V3）＜0.3mV；左胸導(dǎo)聯(lián)（V4—V6）＜0.2mV（五）T波1、方向：T波與主波方向一致，在Ⅰ、Ⅱ、V4~V6導(dǎo)聯(lián)直立，在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置2、電壓：以R波為主的導(dǎo)聯(lián)T波不能小于1/10R波，不能平坦、倒置、雙向肢體導(dǎo)聯(lián)心電圖形特點(diǎn)V1TPQRSV2胸導(dǎo)聯(lián)心電圖形特點(diǎn)

V3V4

V5V6

（六）Q-T間期一般Q-T間期的范圍0.32~0.44s，Q-T間期隨心率的快慢相應(yīng)縮短與延長，可查表（七）U波

V3、V4導(dǎo)聯(lián)較明顯，不允許出現(xiàn)倒置U波。U波增高常見于低血鉀，U波倒置提示心肌缺血心電軸的正常值心電軸：心室除極瞬間綜合向量方向，也叫平均QRS電軸。一般指前額面-30°-+90°正常-30°--90°電軸左偏+90°-+180°電軸右偏-90°+180°重度右偏或無人區(qū)電軸電軸－目測法電軸左偏電軸右偏心臟循長軸轉(zhuǎn)位順鐘向轉(zhuǎn)位逆鐘向轉(zhuǎn)位心電圖報告的組成心電圖描述應(yīng)當(dāng)按照一個相同的順序進(jìn)行1，基本心律，心率2，傳導(dǎo)間期：PR間期QT間期3，電軸4，描述P波5，描述QRS波群6，描述ST段及T波