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2022年湖南省湘潭市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、多選題(10題)1.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個(gè)別或成群的細(xì)胞角化稱(chēng)為A.A.過(guò)度角化B.過(guò)度正角化C.過(guò)度不全角化D.錯(cuò)角化E.棘層增生
2.12.上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)?/p>
A.與牙長(zhǎng)軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行
3.121.在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi),從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為
A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)
4.122.在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi),從翼外肌上緣穿出的神經(jīng)為
A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)
5.咀嚼黏膜包括
A.硬腭和牙齦B.頰黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.軟腭黏膜
6.根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮成分絕大多數(shù)來(lái)自
A.異位的腺上皮B.口腔上皮C.縮余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮
7.正中合位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中為
A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合
8.鰓裂囊腫發(fā)生于腮腺者主要來(lái)源于A(yíng).A.第一鰓裂B.第二鰓裂C.第三鰓裂D.第四鰓裂E.胸腺咽管
9.以下牙髓解剖生理特點(diǎn)中,哪一項(xiàng)是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外,皆被牙本質(zhì)壁所包圍
B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成
C.牙髓血液供應(yīng)主要來(lái)自由根尖孑L進(jìn)入的牙髓小動(dòng)脈
D.牙髓腔還通過(guò)根管的側(cè)支或副根管和副孔與根周組織相連
E.牙髓組織發(fā)炎時(shí),較多側(cè)支循環(huán)形成,以緩解髓腔內(nèi)壓力
10.下列哪項(xiàng)不屬于早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對(duì)一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮
B.襯里上皮基底層細(xì)胞核染色質(zhì)增加,著色差
C.基底細(xì)胞呈柵欄狀排列,核遠(yuǎn)離基底膜,即極性倒置
D.基底細(xì)胞的胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變
E.B+C+D
二、A1型題(10題)11.39.以下改善黏膜支持式可摘局部義齒支持作用的措施中錯(cuò)誤的是
A.適當(dāng)加大基托面積B.基托與黏膜接觸良好C.增加間接固位體,以分散力D.減少人工牙數(shù)目E.減少人工牙頰舌徑
12.50.下頜骨易發(fā)生骨折的薄弱部位為,除了
A.正中聯(lián)合B.頦孔區(qū)C.下頜角D.喙突E.髁狀突頸部
13.35.稽留熱最常見(jiàn)于
A.傷寒B.敗血癥C.風(fēng)濕熱D.結(jié)核病E.癌性發(fā)熱
14.1.固定義齒修復(fù)的最佳時(shí)間一般是在拔牙后
A.4周B.5周C.6周D.2個(gè)月E.3個(gè)月
15.101.關(guān)于性格的說(shuō)法不正確的是
A.是人格的核心B.主要由遺傳決定C.受人的意識(shí)傾向性制約D.反映一個(gè)人的生活經(jīng)歷E.有肯定和否定的性質(zhì)
16.31.世界衛(wèi)生組織2010年全球口腔健康促進(jìn)措施中包括
A.預(yù)防措施的成本不超過(guò)最低千資的1/100
B.目的在于保持功能牙列的保健成本不超過(guò)最低工資的1/50
C.保持適合于良好口腔健康的飲食成本不超過(guò)最低工資的1/100
D.吸煙與嚼煙的人不超過(guò)20%
E.所有衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都能提供適當(dāng)質(zhì)量的口腔衛(wèi)生保健
17.46.下列哪些間隙屬于面?zhèn)壬顓^(qū)的范圍
A.顳下間隙及翼頜間隙B.顳下間隙及翼腭間隙C.顳下間隙及咽旁間隙D.翼頜間隙及咽旁間隙E.翼頜間隙及翼腭間隙
18.47.窩溝封閉劑的非適應(yīng)證不包括
A.溝裂點(diǎn)隙淺,自潔作用好
B.有較多鄰面齲者
C.牙萌出4年以上未患齲
D.其他牙尤其是對(duì)側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向者
E.已作充填的牙
19.13.腺樣囊性癌多見(jiàn)于哪個(gè)腺體
A.下頜下腺B.舌下腺C.唇腺D.腭部小腺體E.皮脂腺
20.31.根分叉病變的主要病因?yàn)?/p>
A.咬合創(chuàng)傷B.根柱過(guò)長(zhǎng)C.齲病D.磨牙癥E.菌斑
三、B1型題(10題)21.
扁平苔蘚的組織病理特征是
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22.112.損傷后早期,病人呼吸急促可發(fā)生
A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.混合性酸中毒D.混合性堿中毒E.呼吸性堿中毒
23.位于下頜支內(nèi)側(cè)骨壁與翼內(nèi)肌外側(cè)面之間的是
A.翼下頜間隙B.下頜下間隙C.咬肌間隙D.頦下間隙E.顳下間隙
24.81.適用于缺失牙側(cè)鄰牙松動(dòng),相鄰牙穩(wěn)定的卡環(huán)是A.回力卡環(huán)B.圈形卡環(huán)C.長(zhǎng)臂卡環(huán)D.對(duì)半卡環(huán)E.BPI卡環(huán)
25.117.病毒性肝炎肝細(xì)胞氣球樣變
A.細(xì)胞水腫B.玻璃樣變C.粘液變性D.淀粉樣變E.脂肪沉積(脂肪變性)
26.93.鼻腭管囊腫
A.多發(fā)生于下頜第三磨牙區(qū)和下頜升支者
B.以下頜第三磨牙區(qū)多見(jiàn),其次為上頜單尖牙,上頜第三磨牙和下頜前牙區(qū)者
C.最常見(jiàn)為腭中線(xiàn)前部者
D.位于上頜恒側(cè)切牙和單尖牙之間,呈倒置的梨形,相鄰牙齒為活髓牙者
E.常發(fā)生于頸上部,下頜角附近,胸鎖乳突肌上前緣者
27.
雖有細(xì)菌侵入,但未引起化膿性炎癥的創(chuàng)口屬于
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28.100.可引起疾病暴發(fā)的是
A.接觸傳播B.診療手術(shù)傳播C.水和食物傳播D.各種制劑傳播E.蟲(chóng)媒傳播
29.132.一般而言,流行病學(xué)研究的起點(diǎn)是
A.描述性研究B.隊(duì)列研究C.病例對(duì)照研究D.實(shí)驗(yàn)性研究E.理論性研究
30.106.治療急性壞死性齦炎患者,應(yīng)首選的藥物是
A.四環(huán)素B.紅霉素C.甲硝唑D.青霉素E.鏈霉素
四、A型題(綜合練習(xí))(3題)31.屬于病人義務(wù)的是
A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念
32.下頜切牙根管治療時(shí)應(yīng)防止側(cè)穿根管壁,因?yàn)锳.A.唇舌徑在牙頸部最大
B.根管較小,根管側(cè)壁薄,僅厚1mm
C.近遠(yuǎn)中徑近面寬而近頸部窄
D.髓室頂與髓室底相距較近
E.牙冠向舌側(cè)傾斜,髓室偏向頰側(cè)
33.治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選藥是A.A.維生素B1B.卡馬西平C.地塞米松D.苯妥英鈉E.阿司匹林
五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.交感舒血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是
A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺
35.氯丙嗪的作用機(jī)制為
A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用
36.四環(huán)素類(lèi)主要的不良反應(yīng)
A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥
六、A2型選擇題(99~118題(3題)37.某男性患者,40歲,被檢查出患有顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥.臨床在行顳頜關(guān)節(jié)手術(shù)時(shí),需注意保護(hù)位于髁突頸部深面的A.A.上頜動(dòng)脈B.上牙槽后動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.面橫動(dòng)脈E.嚼肌動(dòng)脈
38.頜間結(jié)扎的患者用吸管進(jìn)流食,流食主要經(jīng)何種途徑自口腔前庭進(jìn)入固有口腔A.A.牙間隙B.鼻腔C.舌下間隙D.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.以上都可以
39.某男性患者,60歲,唇部有一包塊,常有潰瘍,邊緣較硬,與周?chē)M織粘連,不活動(dòng)。鏡下可見(jiàn)癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤(rùn)生長(zhǎng),呈團(tuán)塊狀排列,形成癌巢,中間可見(jiàn)角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見(jiàn)核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌
參考答案
1.D錯(cuò)角化又稱(chēng)角化不良,是指上皮棘層或基底層內(nèi)個(gè)別或一群細(xì)胞發(fā)生角化。因此,正確答案為A項(xiàng)。而過(guò)度角化是指角化層的過(guò)度增厚,可分為過(guò)度正角化和過(guò)度不全角化。過(guò)度正角化是角化層增厚,細(xì)胞核消失,伴有粒層增厚;過(guò)度不全角化是角化層增厚,細(xì)胞核未分解消失,粒層增厚不明顯
2.D與唇面切2/3平行,位于鄰面唇1/3與中1/3交界處,鄰溝深度1.0mm
3.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出,行于舌神經(jīng)的前方,分布于頰部皮膚、黏膜及頰側(cè)牙齦。
4.A咬肌神經(jīng)行向前上方,穿經(jīng)翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達(dá)翼外肌淺面,轉(zhuǎn)而向下走行通過(guò)顴弓下緣進(jìn)入咬肌,在咬肌內(nèi)部呈對(duì)角線(xiàn)樣走行,從外上方走向內(nèi)下方
5.A此題暫無(wú)解析
6.D根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮主要來(lái)源于:①M(fèi)alassez上皮剩余;②經(jīng)瘺道長(zhǎng)入拘口腔黏膜上皮或皮膚;③牙周袋壁上皮;④呼吸道上皮(見(jiàn)于病變與上頜竇或鼻腔柑通病例)。故本題選D??键c(diǎn)根尖周肉芽腫上皮來(lái)源
7.C當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí),為遠(yuǎn)中駘關(guān)系,所以129題選8,當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí),為近中拾關(guān)系,所以130題選C??键c(diǎn):上下頜位關(guān)系
8.A解析:鰓裂囊腫發(fā)生于下頜角以上和腮腺者常為第一鰓裂來(lái)源,發(fā)生于相當(dāng)舌骨肌水平以上者多為第二鰓裂來(lái)源。
9.E牙髓自身特點(diǎn):被牙本質(zhì)包圍,基質(zhì)富含纖維且具有黏性,無(wú)有效的側(cè)支血液循環(huán).
10.A早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)為:細(xì)胞核染色質(zhì)增加,極性倒置,胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變.
11.C增加間接固位體會(huì)增加粘膜以及牙周膜的支持力,并不能改善
12.D喙突外側(cè)有顴弓,一般顴弓損傷壓迫喙突導(dǎo)致開(kāi)口困難,另外喙突本身也不易骨折
13.A稽留熱是臨床上常見(jiàn)的一種熱型。體溫上升后即恒定地維持在39℃-40℃的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周。24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。多為高熱,體溫常在39℃以上,一般上午體溫較下午低,體溫可漸退或驟退,臨床上常見(jiàn)于大葉性肺炎、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒、恙蟲(chóng)病等急性傳染病的極期,也可見(jiàn)于急性腎盂腎炎
14.E一般拔牙后2個(gè)月后可進(jìn)行可摘局部義齒、全口義齒修復(fù),拔牙3個(gè)月后行固定義齒修復(fù)。為避免患者長(zhǎng)期忍受無(wú)牙之苦,可進(jìn)行即刻義齒在傷口未完全愈合時(shí)修復(fù),待牙槽嵴吸收穩(wěn)定后行義齒重襯或重新制作。
15.B性格是一個(gè)人對(duì)現(xiàn)實(shí)的穩(wěn)定的態(tài)度,以及與這種態(tài)度相應(yīng)的,習(xí)慣化了的行為方式中表現(xiàn)出來(lái)的人格特征。性格一經(jīng)形成便比較穩(wěn)定,但是并非一成不變,而是可塑性的。性格不同于氣質(zhì),更多體現(xiàn)了人格的社會(huì)屬性,個(gè)體之間的人格差異的核心是性格的差異,與遺傳沒(méi)有太大關(guān)系,與成長(zhǎng)環(huán)境關(guān)系密切
16.E保持適合于良好口腔健康的飲食成本不會(huì)成問(wèn)題,所有的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都能提供適當(dāng)質(zhì)量的口腔衛(wèi)生保健,所推薦的預(yù)防措施成本不超過(guò)社會(huì)福利、或失業(yè)補(bǔ)助、或最低工資的1/200,目的在于保持功能牙列的保健成本不超過(guò)社會(huì)福利、或失業(yè)補(bǔ)助、或最低工資的1/100
17.A面?zhèn)壬顓^(qū)的境界:前為上頜骨的后面,后為腮腺鞘,內(nèi)為翼外板,外為下頜支;即翼下頜間隙及顳下間隙的范圍面?zhèn)壬顓^(qū)的層次。
18.D對(duì)側(cè)同名牙患齲或者有患齲傾向?qū)儆诟C溝封閉的適應(yīng)證
19.D腺樣囊性癌又稱(chēng)圓柱瘤或圓柱瘤型腺癌。腺樣囊性癌占涎腺腫瘤的5%~10%,在涎腺惡性腫瘤中占24%。好發(fā)于涎腺,以發(fā)生在腭腺者常見(jiàn)。
20.E菌斑通過(guò)深牙周袋至根分叉處導(dǎo)致炎癥,牙齦退縮,牙槽骨吸收等
21.C此題暫無(wú)解析
22.E損傷后病人呼吸急速,肺通氣過(guò)度使血漿H2CO3濃度或PaCO2原發(fā)性減少,而導(dǎo)致pH值升高,造成呼吸性堿中毒
23.A翼下頜間隙位于下頜支內(nèi)側(cè)骨壁與翼內(nèi)肌外側(cè)面之間,所以133題選A,下頜下間隙位于下頜下三角內(nèi),包含有下頜下腺和下頜下淋巴結(jié),并有頜外動(dòng)脈、面前靜脈、舌神經(jīng)、舌下神經(jīng)通過(guò),所以134題選B。咬肌間隙位于咬肌與下頜支外側(cè)骨壁之間,所以135題選C。考點(diǎn):口腔頜面部間隙的相關(guān)概念
24.C長(zhǎng)臂卡環(huán)又稱(chēng)延伸卡環(huán)。用于近缺隙基牙松動(dòng)或外形無(wú)倒凹無(wú)法獲得足夠固位力者。它是將卡環(huán)臂延伸至近缺隙基牙的相鄰牙齒的倒凹區(qū)以獲得固位,并對(duì)松動(dòng)基牙有固定夾板的保護(hù)作用。該卡環(huán)任何部件不應(yīng)進(jìn)入近缺隙松動(dòng)基牙的倒凹區(qū)。
25.A病毒性肝炎時(shí),肝細(xì)胞重度水腫,整個(gè)細(xì)胞變圓如氣球,故稱(chēng)氣球樣變。屬于細(xì)胞水腫。肉眼見(jiàn)器官體積腫大,顏色較正常淡,混濁無(wú)光澤。
26.C發(fā)病多在30~60歲,男女比例為3∶1。常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是腭中線(xiàn)前方的腭乳頭有邊界清晰的局部不隆起。X線(xiàn)特點(diǎn)為:病變位于上頜中線(xiàn)和左右中切牙牙根之間或后方,多呈圓形或心形低密度改變。囊腫常出現(xiàn)在切牙的后方或囊腫發(fā)生于切牙孔
27.B此題暫無(wú)解析
28.C暴發(fā)是指在一個(gè)局部地區(qū),短期內(nèi),突然發(fā)生多例同一種傳染病患者。水和食物傳播主要見(jiàn)于以消化道為進(jìn)入門(mén)戶(hù)的傳染病,特別是水的流動(dòng)性大,如霍亂、痢疾等疾病易通過(guò)水和食物傳播導(dǎo)致疫情暴發(fā),故選C
29.A在流行病研究中,根據(jù)暴露與否來(lái)選擇研究對(duì)象的研究是隊(duì)列研究。隊(duì)列研究屬于前瞻性研究,它是選擇暴露及未暴露于某一因素的兩組人群,追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局,比較兩組發(fā)病結(jié)局的差異,從而判定暴露因素與疾病有無(wú)關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀(guān)察性研究
30.C主要致病菌是梭形桿菌和螺旋體,首選甲硝銼,有較強(qiáng)的抗厭氧菌性
31.B醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的幾個(gè)方面:知隋同意權(quán)是屬于病人和受試者共同的權(quán)利,126題選A。病人的義務(wù):①有如實(shí)陳述病情的義務(wù):②有配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員'進(jìn)行一切檢查治療的義務(wù)(遵守醫(yī)囑的義務(wù));③支付醫(yī)療費(fèi)用及其他服務(wù)費(fèi)用的義務(wù);④尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)及人格尊嚴(yán)的義務(wù);5有遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度的義務(wù);⑥有不影響他人治療,不將疾病傳染給他人的義務(wù):⑦有愛(ài)護(hù)公共財(cái)物的義務(wù);⑧有接受強(qiáng)制性治療的義務(wù)(急危病人、戒毒、傳染病、豐彗神病等);⑨支持醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)。127題選B。醫(yī)德評(píng)價(jià)最一般的方式為社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗這三種無(wú)形而深刻的倫理力量。128題選E。考點(diǎn):醫(yī)生與患者的權(quán)利與義務(wù)
32.B
33.B治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的藥物是卡馬西平,對(duì)70%的患者止痛有效
34.C交感舒
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