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文檔簡介
WHO及問題杰§2004年肺鱗狀細胞癌分類§乳頭狀癌Papillarycarcinoma§透明細胞癌Clearcellcarcinoma§小細胞癌Smallcellcarcinoma§基底細胞樣癌BasaloidcarcinomaTPCDKNAPTENPIKCA。WHO肺腺癌分類(2015年)§浸潤前病變§非典型腺瘤性增生§原位腺癌(≤3cm原來的BAC)§非黏液性§黏液性§微浸潤性腺癌(≤3cm貼壁狀為主的腫瘤,浸潤灶≤5mm)§非黏液性§黏液性§浸潤性腺癌§伏(貼)壁型腺癌§腺泡型腺癌§乳頭狀腺癌§微乳頭狀腺癌§實性腺癌§浸潤性黏液腺癌§混合性浸潤性黏液性和非黏液性腺癌§膠樣型腺癌§胎兒型腺癌(低級和高級別)§腸型腺癌提出腫瘤氣道播散(Spreadthroughair非粘液型AIS:腫瘤細胞(顯示向II型肺泡上皮細胞或Claracell分化)沿固有的肺泡壁增生(伏壁樣生長lepidicgrowth),(alveolarspace)的浸常肺組織中都不存在肺泡可有輕度至低級別的不化性或彈力纖維增生所至粘液型AIS:孤立性結(jié)節(jié)(≤3cm);腫瘤細胞沿固有的肺泡壁生長瘤細胞呈高柱狀,胞漿含有豐富粘液(偶爾可見goblet邊緣界線清楚(臨近的肺實質(zhì)內(nèi)沒有栗粒狀播散結(jié)節(jié))survival要證實浸潤性成份是低分化癌的MIADFrecurrencefreesurvival是否仍是%nomaa胞內(nèi)粘液的腫瘤細胞比例(≥5/2HPF),可伏壁樣生的粘液腺癌區(qū)別上皮,瘤細胞核輕度異型moruleformation粘液間僅是次要成份,其主要成份應(yīng)是胎兒型腺癌經(jīng)典成份癌CDXVillin癌僅是組織學形態(tài)有腸癌的免疫表型全區(qū)別(有少數(shù)病例可表達TTF1,可有助于兩者鑒別),故只能結(jié)腸腺癌后,才能做出肺腸消消不取取P40/P63(4A4)/Ck5/6陰性P40/P63(4A4)/Ck5/6陽性§注:考慮到有15-20%的腺癌TTF1陰性,故認為TTF1/P40雙陰性的癌中,更多的是實性腺癌而§(活檢和細胞學標本僅能做出提示性診斷)E癌征可能重疊 紹) 成分,因其§由原始
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