乳腺癌化療患者日常生活中延續(xù)護理的運用,護理論文

乳腺癌化療患者日常生活中延續(xù)護理的運用,護理論文摘要：目的討論延續(xù)護理在乳腺癌化療患者居家管理中的應用價值。方式方法選取2021年4月2021年4月期間我院收治的60例乳腺癌化療患者,利用隨機數(shù)字表法將患者分為2組各30例。對照組采取常規(guī)健康宣教,觀察組在這里基礎上采取延續(xù)護理,比照2組護理效果、血壓水平及護理滿意度。結果觀察組護理總有效率較對照組高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);護理前,2組舒張壓、收縮壓水平比照差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);護理后,2組舒張壓、收縮壓水平均降低,且觀察組較對照組低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);觀察組護理滿意度較對照組高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論延續(xù)護理可有效提升乳腺癌化療患者居家管理的護理效果,控制患者血壓水平,提升護理滿意度,值得臨床推廣。本文關鍵詞語：乳腺癌;化療;居家管理;延續(xù)護理;Abstract：ObjectiveToinvestigatetheapplicationvalueofcontinuousnursinginhomemanagementofbreastcancerpatientswithchemotherapy.Methods60breastcancerpatientswithchemotherapyinthehospitalfromApril2021toApril2021wereselected,andtheyweredividedintotwogroupsbyrandomnumbertable,with30casesineachgroup.Controlgroupwasgivenroutinehealtheducation,whileobservationgroupwasgivencontinuousnursingbasedoncontrolgroup.Thenursingeffect,bloodpressurelevelandnursingsatisfactionwerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsThetotaleffectivenursingrateofobservationgroupwashigherthanthatofcontrolgroup(P0.05);Beforenursing,therewasnostatisticaldifferenceinthelevelsofdiastolicpressureandsystolicpressurebetweenthetwogroups(P0.05);Afternursing,thelevelsofdiastolicpressureandsystolicpressureintwogroupsdecreased,andobservationgroupwaslowerthancontrolgroup(P0.05);Thenursingsatisfactionofobservationgroupwashigherthanthatofcontrolgroup(P0.05).ConclusionContinuousnursingforbreastcancerpatientswithchemotherapycanincreasenursingeffectsofhomemanagement,controlbloodpressurelevel,promotenursingsatisfaction,whichisworthyofwideclinicalpromotion.Keyword：Breastcancer;Chemotherapy;Homemanagement;Continuousnursing;乳腺癌是女性較為常見的惡性腫瘤,具有較高的發(fā)病率,且近年來呈現(xiàn)年輕化趨勢,臨床上常采取手術、化療等方式對乳腺癌進行治療,雖可有效控制患者病情,但由于患者缺乏正確的疾病認知及應對技巧,且遭到形象改變的影響,導致嚴重的心理負擔及并發(fā)癥,對患者的生活及工作均帶來嚴重影響[1]。延續(xù)性護理屬于新興的護理形式,在提升患者康復效果、改善其生活質量方面均具有重要意義。本研究主要討論延續(xù)護理在乳腺癌化療患者居家管理中的應用價值,報道如下。1、資料與方式方法1.1、一般資料選取2021年4月2021年4月期間我院收治的60例乳腺癌化療患者,利用隨機數(shù)字表法將患者分為2組,各30例。對照組年齡24歲~69歲,平均年齡(46.175.82)歲;華而不實Ⅱ期19例,Ⅲ期11例。觀察組年齡25歲~67歲,平均年齡(45.815.76)歲;華而不實Ⅱ期18例,Ⅲ期12例。2組一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),有可比性。本研究經(jīng)我院醫(yī)學倫理委員會審批同意。1.2、納入與排除標準納入標準:(1)術后病理切片結果為乳腺癌;(2)初次診斷為乳腺癌;(3)年齡18歲~75歲;(4)患者均簽署知情同意書。排除標準:(1)合并嚴重的心、肝、腎等疾病;(2)合并其他惡性腫瘤;(3)精神障礙,意識不清;(4)患者住院化療超過1個周期;(5)妊娠期女性。1.3、方式方法對照組采取常規(guī)健康宣教,包括飲食指導、用藥指導、運動指導、定期復查等。在這里基礎上,觀察組采取延續(xù)護理干涉,方式方法如下:(1)隨訪?；颊叱鲈?周內(nèi),護理人員需對患者進行隨訪,對患者的病情進行觀察,并作出評估,出現(xiàn)異常情況及時處理;加強健康教育與指導,及時解答患者碰到的問題,提升患者自我管理認知及技能,并優(yōu)化管理質量及效果;第2周開場定期進行隨訪或回訪,加深患者印象。(2)科學指導。護理人員應對患者進行科學指導,監(jiān)督患者進行適當?shù)挠醒踹\動,不僅可強化身體素質,提升其抵抗力,還可緩解患者的疲憊,進而改善其心理狀態(tài)。在患者可耐受的前提下,進行爬樓梯、快走等運動,每次15min~20min,天天2次;還可指導患者進行腹式呼吸,呼吸次數(shù)為5~10次,天天2次,叮囑患者遵循循序漸進的原則,逐步增加運動量,養(yǎng)成良好的生活習慣。(3)護患溝通。護理經(jīng)過中,應加強與患者的溝通,為患者營造良好的環(huán)境氣氛,充分把握患者的詳細情況,并及時向醫(yī)生匯報,以便對治療及護理方案進行修改。(4)病情監(jiān)測。加強對患者病情的監(jiān)測力度,并告知所服藥物常見的不良反響及應對措施,不僅可強化患者的認知,還可使患者做好充分的心理準備;護理人員應充分把握患者病情進展情況,根據(jù)病情變化采取針對性的護理干涉,提升護理質量,使延續(xù)護理愈加人性化,進而改善患者的生活。1.4、觀察指標比照2組護理效果、血壓水平及護理滿意度。(1)血壓主要包括舒張壓及收縮壓,分別于護理前后測定。(2)護理滿意度利用我院自制的滿意度問卷調(diào)查表進行斷定,其Cronbach系數(shù)為0.791,重測信度為0.82,總分100分,非常滿意:滿意:75~84分;一般:65~74分;不滿意:65分,總滿意度為非常滿意率與滿意率之和。1.5、療效評價標準顯效:患者生活完全能夠自理,無需家屬幫助;有效:患者生活部分能夠自理,少部分需要家人幫助;無效:患者生活無法自理,大部分需要家人幫助?？傆行蕿轱@效率與有效率之和。1.6、統(tǒng)計學方式方法采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù),計數(shù)資料采用2檢驗,計量資料以s表示,采用t檢驗,P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2、結果2.1、2組護理效果比照觀察組護理總有效率較對照組高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。見表1。表12組護理效果比照例(%)2.22、組護理前后血壓水平比照護理前,2組舒張壓、收縮壓水平比照,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);護理后,2組舒張壓、收縮壓水平均降低,且觀察組較對照組低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。見表2。表22組護理前后血壓水平比擬(s,mmHg)2.32、組護理滿意度比照觀察組護理滿意度較對照組高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。見表3。表32組護理滿意度比照例(%)3、討論近年來,隨著飲食構造及生活方式不斷改變,生活壓力不斷加劇,導致乳腺癌的發(fā)生率不斷上升,對患者的身心健康及生命安全均造成嚴重影響[2]。當前,臨床上僅重視對乳腺癌的治療,往往忽略了治療后的康復護理工作,部分患者認知水平較低、依從性較差,影響康復效果。以往,患者出院后,臨床上僅采取隨訪,且遭到個人行為習慣、醫(yī)療體制等因素的影響,無法獲得理想效果。相關研究指出,乳腺癌根治術后患者應用延續(xù)護理干涉,可有效促進患側上肢軀體功能恢復,緩解患者抑郁及焦慮等不良心理情緒,保障患者康復質量[3]。隨著當代醫(yī)學理論的不斷完善和發(fā)展,護理形式也在不斷更新,延續(xù)護理是當前較為新型的護理形式,具有連續(xù)性、有序性及協(xié)調(diào)性,在多數(shù)疾病的居家管理中均起到了關鍵性作用。本研究結果顯示,觀察組護理總有效率較對照組高,舒張壓、收縮壓水平均較對照組低,護理滿意度較對照組高,表示清楚延續(xù)護理在乳腺癌化療患者居家管理中的應用價值顯著。延續(xù)護理主要包含了環(huán)境、生理、心理、行為等方面,使居家管理由以往的固定化形式發(fā)展為個體化形式,針對居家管理中所碰到的問題,采取愈加規(guī)范化、標準化、人性化的護理干涉措施。延續(xù)護理有效加深了患者自我保健意識及自我護理技能,使患者出院后保持心情舒暢,提升生活質量,并通過建立良好的護患溝通,促進護患關系和諧,促進患者身心健康;同時,延續(xù)護理是對整體護理理念的完善,可縮短護患間的距離,不僅向患者及家屬普及疾病、醫(yī)療等相關知識,提升患者認知水平,改善預后,還可節(jié)約家庭及社會的資源[4]。綜上所述,延續(xù)護理可有效提升乳腺癌化療患者居家管理的護理效果,控制患者血壓水平,提升護理滿意度,值得臨床推廣。以下為參考文獻：[1]周春蘭,李曉瑾,李文姬,等.延續(xù)性護理對乳腺癌術后患者癌性疲憊乏力及生存質量的影響[J].實用醫(yī)學雜志,2021,31(4):663-665.[2]