2021年廣東省江門市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)

2021年廣東省江門市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列的涎腺腫瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡細(xì)胞癌E.基底細(xì)胞腺瘤

2.唾液不具有下列哪一點(diǎn)性質(zhì)A.A.粘稠液體B.比重較水大C.pH范圍在6.0～7.9D.晨起時(shí)多呈弱堿性E.滲透壓隨分泌率變化

3.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

4.44．蝶下頜韌帶附著于

A.髁狀突頸部B.關(guān)節(jié)盤C.下頜角D.下頜小舌E.下頜支后緣

5.33．面部的運(yùn)動神經(jīng)是

A.三叉神經(jīng)B.舌神經(jīng)C.面神經(jīng)D.耳大神經(jīng)E.眼神經(jīng)

6.85．部分起于翼外板內(nèi)側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.釉梭多見于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周圍E.釉牙本質(zhì)界

8.在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱A.A.穿通纖維

B.沙比纖維(Sharpeyfiber)

C.科爾夫纖維(Korfffiber)

D.Oxytalan纖維

E.主纖維

9.下列哪項(xiàng)不屬于早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細(xì)胞核染色質(zhì)增加，著色差

C.基底細(xì)胞呈柵欄狀排列，核遠(yuǎn)離基底膜，即極性倒置

D.基底細(xì)胞的胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變

E.B+C+D

10.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

二、A1型題(10題)11.14．急性化學(xué)中毒的特點(diǎn)不包括

A.發(fā)生突然，防救困難B.產(chǎn)生即時(shí)危害，影響短暫C.污染環(huán)境，不易洗消D.病變特異，演變迅速E.擴(kuò)散迅速，受害廣

12.40．備洞過程中，保護(hù)牙髓的措施為

A.高速渦輪手機(jī)鉆須有冷卻水伴隨

B.慢速手機(jī)去腐不必保持窩洞干燥

C.切削牙體組織應(yīng)采用持續(xù)磨除法

D.深齲制備窩洞不能在局麻下操作

E.機(jī)械去除腐質(zhì)時(shí)應(yīng)用較大的壓力

13.31．執(zhí)業(yè)醫(yī)師法適用于

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作的人員B.保健機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員C.鄉(xiāng)村醫(yī)生D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)師E.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)生

14.18．不屬于苯二氮革類的藥物是

A.氯氮B.氟西泮C.奧沙西泮D.三唑侖E.甲丙氨酯

15.潛伏期可長達(dá)數(shù)年之久，但發(fā)病后卻呈亞急性、進(jìn)行性、直至死亡的疾病是

A.帶狀皰疹B.亞急性硬化性全腦炎C.非洲兒童亞性淋巴瘤D.原發(fā)性肝細(xì)胞癌E.登革熱

16.3．白塞病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是以復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?yōu)榛A(chǔ)，加上復(fù)發(fā)性生殖器潰瘍、眼疾(前后葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎)、針刺反應(yīng)陽性及()中任意兩項(xiàng)即可確診

A.結(jié)節(jié)性紅斑B.虹膜狀紅斑C.Koplik斑D.蝶形紅斑E.尼氏征陽性

17.在設(shè)計(jì)雙端固定橋時(shí)，若一端基牙的牙周條件較差，應(yīng)考慮下列哪一項(xiàng)

A.選用機(jī)械強(qiáng)度略低的材料制作固定橋

B.減小橋體（牙合）面的牙尖高度

C.在牙周條件較差的一端用固位力較強(qiáng)的固位體

D.在牙周條件較差的一側(cè)多增加一個(gè)基牙

E.在牙周條件較差的一端適當(dāng)減少固位體的固位力

18.8．屬于我國規(guī)定的甲類傳染病是

A.艾滋病、禽流感B.非典、艾滋病C.鼠疫、天花D.非典、霍亂E.鼠疫、霍亂

19.18．基牙臨床牙根與固定義齒功能直接有關(guān)的是

A.支持力B.連接強(qiáng)度C.固位力D.美觀性E.舒適度

20.55．齲病資料整理一般不以哪項(xiàng)分組

A.年齡B.文化程度C.性別D.城鄉(xiāng)E.民族

三、B1型題(10題)21.局部浸潤擴(kuò)展，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

22.103．能引起牙齦增生的藥物是

A.口泰B.苯妥英鈉C.先鋒霉素D.阿莫西林E.米諾環(huán)素

23.108．成牙本質(zhì)細(xì)胞突起形成的結(jié)構(gòu)是

A.釉質(zhì)生長線B.釉板C.釉叢D.釉梭E.絞釉

24.136．表達(dá)FasL，特異性殺傷靶細(xì)胞

A.Thl細(xì)胞B.Th2細(xì)胞C.Tc細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞

25.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．是否出現(xiàn)蝶形紅斑

B．皰損與上皮基底膜的關(guān)系

C．發(fā)病的急緩

D．皰損愈合后留下瘢痕

E．是否出現(xiàn)白色角化條紋

類天皰瘡與皰型扁平苔蘚鑒別的關(guān)鍵是

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26.83．卡臂尖過長，抵住了鄰牙會出現(xiàn)

A.惡心和唾液增多B.咀嚼肌疲勞，顳頜關(guān)節(jié)不適C.義齒彈跳D.基牙疼痛E.發(fā)音不清

27.82．化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為

A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性

28.104．下頒第一磨牙Ⅱ度根分叉病變，齦緣高度低，角化齦過窄，牙周袋底超過膜齦聯(lián)合A.引導(dǎo)性組織再生術(shù)+植骨術(shù)B.改良Widman翻瓣術(shù)C.根向復(fù)位瓣術(shù)D.截根術(shù)E.牙齦切除術(shù)

29.

可行硬化劑注射治療的脈管畸形

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30.96．屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)義務(wù)的是

A.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯

B.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范

C.對醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破，作出顯著貢獻(xiàn)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)給予表彰或者獎(jiǎng)勵(lì)

D.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械

E.對考核不合格的醫(yī)師，可以責(zé)令其接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列各項(xiàng)中不屬于病人自主權(quán)范圍的是

A.選擇醫(yī)療方案B.選擇醫(yī)生C.同意或拒絕醫(yī)生的規(guī)勸D.違背社會利益、他人利益的選擇E.同意或拒絕醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)

32.穿過切牙孑L的動脈分支是A.A.腦膜中動脈B.下牙槽動脈C.眶下動脈D.腭降動脈E.蝶腭動脈

33.口唇和腭在咀嚼運(yùn)動中的重要作用是A.A.在咀嚼運(yùn)動中與舌、頰有協(xié)同作用

B.為咀嚼前攝取食物起輔助作用

C.分隔口腔和鼻腔，使食物不易進(jìn)入鼻腔

D.黏膜下層的黏膜腺分泌黏液有助咀嚼

E.以上均是

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.結(jié)核性腹膜炎腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

35.牙槽間隔

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

36.小兒無牙期時(shí)從正中觀察可見的間隙是

A.剩余間隙B.靈長間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線片見邊界清楚的透射區(qū)，其中有結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無典型的牙齒結(jié)構(gòu)。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質(zhì)瘤B.牙成釉細(xì)胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細(xì)胞纖維芽瘤

38.某男性患者，45歲，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X線片示根尖區(qū)界限清晰的圓形透射影。鏡下見根尖周組織破壞，代之以炎性肉芽組織。肉芽組織內(nèi)見泡沫細(xì)胞呈灶性分布，以及含鐵血黃素和膽固醇結(jié)晶沉著。病理診斷為A.A.慢性根尖周囊腫B.慢性根尖周肉芽腫C.慢性根尖周膿腫D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

39.某男性患者，70歲，口腔黏膜有紅斑，上覆蓋有白色鱗屑。鏡下可見上皮表面過度正角化，粒層明顯，棘層萎縮變薄，基底細(xì)胞發(fā)生液化變性。病理診斷為A.A.良性黏膜類天皰瘡B.天皰瘡C.剝脫性齦炎D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.慢性盤狀紅斑狼瘡

參考答案

1.EA選項(xiàng)腺淋巴瘤又稱Warthin瘤，主要表現(xiàn)為腫瘤上皮細(xì)胞為雙層的柱狀上皮細(xì)胞，成柵欄狀排列，間質(zhì)有淋巴樣組織。B選項(xiàng)多形性腺瘤主要表現(xiàn)為腺管樣結(jié)構(gòu)和肌上皮結(jié)構(gòu)及黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)。C選項(xiàng)嗜酸性腺瘤主要表現(xiàn)為大嗜酸粒細(xì)胞構(gòu)成。D選項(xiàng)腺泡細(xì)胞癌主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞呈漿液性腺泡細(xì)胞分化，含有酶原顆粒。E選項(xiàng)基底細(xì)胞腺瘤主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列，故本題選E?？键c(diǎn)：基底細(xì)胞腺瘤的病理變化特征

2.D解析：口腔內(nèi)的混合唾液為泡沫狀、無味、稍混濁、微呈乳黃色的粘稠液體，比重較水稍大，大約為1.0～1.009之間。新鮮的唾液略呈酸性反應(yīng)，其pH與所含的碳酸氫鈉和二氧化碳的濃度有關(guān)。pH范圍約在5.6～7.9之間，平均為6.75，但可因不同的個(gè)體和分泌時(shí)間而異。如談話、睡眠或晨起床時(shí)多呈弱酸性，就餐后可呈堿性。唾液的滲透壓隨分泌率的變化而有所不同。分泌率低，其滲透壓也低，約為50mOsm/L。在最大分泌率時(shí)，滲透壓可接近血漿，達(dá)300mOsm/L。唾液中電解質(zhì)成分也隨分泌率的變化而變化。剛從腺泡中分泌出來的唾液(原分泌液)含有唾液酶的離子成分與血漿沒多大區(qū)別為等滲。但當(dāng)經(jīng)過唾液腺導(dǎo)管時(shí)，由于導(dǎo)管上皮細(xì)胞對電解質(zhì)的吸收不同，從而使唾液的離子成分出現(xiàn)顯著的改變。

3.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

4.D翼下頜韌帶間隙位于翼內(nèi)與下頜支內(nèi)側(cè)骨板之間，位置較深。其周界上、下、前、后、內(nèi)、外分別為翼外肌下緣、翼內(nèi)肌在下頜角內(nèi)側(cè)的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支后緣和腮、翼內(nèi)肌、下頜支內(nèi)側(cè)骨板。此間隙被附著于下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內(nèi)有下牙槽神經(jīng)、血管和舌神經(jīng)通過，有蜂窩組織與頰脂體相連，感染可順著這些組織向上擴(kuò)散至顳間隙和顳下劍俠，向前擴(kuò)散頰間隙，向前下擴(kuò)散至下頜下和舌下間隙，向內(nèi)可擴(kuò)散咽旁間隙。

5.C面部的運(yùn)動神經(jīng)是面神經(jīng)，面神經(jīng)的面部分支從面神經(jīng)上（顳面支）、下（頸面支）支再分出5支，支配面部諸肌。上支發(fā)出：①顳支，支配額肌、耳前肌、耳上肌、眼輪匝肌及皺眉?。虎陲E支，支配上唇方肌與顴肌。下支發(fā)出：①頰支，支配口輪匝肌與頰肌；②下頜緣支，支配下唇方肌、三角肌與頦肌；③頸肌，支配頸闊肌

6.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側(cè)面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時(shí)可上提下頜骨(閉口)，對抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

7.B釉梭是起始于釉牙本質(zhì)界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期。在磨片中，牙尖及切緣部位較多見

8.C牙髓間質(zhì)的纖維主要是膠原纖維和嗜銀纖維，在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱科爾夫纖維

9.A早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)為：細(xì)胞核染色質(zhì)增加，極性倒置，胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變．

10.B含牙囊腫的襯里上皮來自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來自單個(gè)牙胚，臨床上見囊腫含一個(gè)牙；也可來自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

11.B急性化學(xué)中毒影響時(shí)間較長

12.A備洞過程中，保護(hù)牙髓的措施為高速渦輪手機(jī)鉆須有冷卻水。

13.D原因是醫(yī)師是指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防或者保健機(jī)構(gòu)(包括計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu))中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。

14.E苯二氮革類藥物包括地西泮、氯氮革、硝西泮、鹽酸氟西泮、奧沙西泮、溴西泮、艾司唑侖、阿普畔侖、三唑侖、咪達(dá)唑侖、替馬西泮、勞拉兩泮、夸西泮、氯革酸鉀

15.C芽胞是某些細(xì)菌在惡劣的外界環(huán)境中，所形成的休眠狀態(tài)的特殊結(jié)構(gòu)。由芽胞壁包裹細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)成分，其中芽胞殼為類角蛋白層，厚而致密，抵抗力極強(qiáng)，使細(xì)菌芽胞能長期耐受干燥環(huán)境，并可耐受濕熱100。C2h以上。因此，殺滅芽胞作為滅菌的標(biāo)志，因此C正確，故本題選C?？键c(diǎn)：慢發(fā)病毒感染的概念

16.A白塞病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是以復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?yōu)榛A(chǔ)，加上復(fù)發(fā)性生殖器潰瘍、眼疾、皮膚結(jié)節(jié)型紅斑及針刺反應(yīng)陽性中的任意兩項(xiàng)即可確診。虹膜狀紅斑為多形性紅斑典型的皮膚損害，好發(fā)于顏面、頭頸、手掌、足背及四肢伸側(cè)；Koplik斑即麻疹黏膜斑，約90%的麻疹患者在病程的第2～3天，與雙側(cè)第二磨牙相對應(yīng)的頰黏膜上出現(xiàn)0.5～1mm針頭大小的灰白色小點(diǎn)，周圍有紅暈環(huán)繞；蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡或盤狀紅斑狼瘡典型的皮膚損害，常發(fā)生在鼻梁和鼻側(cè)以及雙側(cè)顴部皮膚所構(gòu)成的狀似蝴蝶的區(qū)域；尼氏征陽性常出現(xiàn)于急性期的尋常型和落葉型天皰瘡，表現(xiàn)為用手指側(cè)向推壓外表正常的皮膚或黏膜，即可迅速形成水皰，推趕水皰能使其在皮膚上移動，在口腔內(nèi)，用舌舔及黏膜，可使外觀正常的黏膜表層脫落或撕去。

17.D固定橋修復(fù)的原則是基牙的牙周儲備力必須大于缺失牙的（牙合）力。因此，當(dāng)基牙的牙周條件較差，即支持潛力不足時(shí)，必須考慮增加基牙的數(shù)目。原則上，應(yīng)在較弱基牙一側(cè)增加基牙，起到保護(hù)較弱基牙的目的。而改變固定橋的固位設(shè)計(jì)不會改善基牙的支持。機(jī)械強(qiáng)度差的固定橋會增加基牙的支持負(fù)擔(dān)。而減小橋體（牙合）面的牙尖高度，只能在一定程度上減小基牙所受的（牙合）力。正確答案為D。

18.E甲類傳染病指的是鼠疫和霍亂，它們是烈性傳染病，是需要強(qiáng)制管理的。任何人發(fā)現(xiàn)了甲類傳染病都要及時(shí)的上報(bào)，一般要求城鎮(zhèn)不超過兩小時(shí)，農(nóng)村不超過六小時(shí)。早期發(fā)現(xiàn)傳染源才能及時(shí)的進(jìn)行管理、及時(shí)的上報(bào)傳染病，有利于切斷傳染病的傳播途徑、防止傳染病繼續(xù)傳播，并且對患者可以及時(shí)的治療、防止病情進(jìn)展。甚至對一部分人群可以做相關(guān)的預(yù)防措施，以減少發(fā)病率。

19.A基牙提供的支持力是最主要也是最重要的

20.B分組就是把調(diào)查資料按照一定的特性或程度進(jìn)行歸類。常按不同地區(qū)和和人群的特征，如年齡、性別、城鄉(xiāng)、民族等，也可按照某種疾病的嚴(yán)重程度。分組一般遵循的原則是分組間有一定的人群數(shù)目差距，而對于齲病來說，文化程度并不會影響其發(fā)生和發(fā)展。所以A、C、D、E均正確，本題選B?？键c(diǎn)：齲病資料整理

21.D原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

22.B苯妥英鈉是鈣離子拮抗劑，是引起牙齦增生的藥物之一，占藥物性牙齦增生的30~40%

23.D釉質(zhì)中的釉梭位于釉質(zhì)靠近牙本質(zhì)的部分。是起始于釉牙本質(zhì)交界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)。釉梭形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期，此時(shí)成牙本質(zhì)細(xì)胞的突起穿過基底膜，伸向前成釉細(xì)胞之間。釉質(zhì)形成時(shí)此末端膨大的突起即留在釉質(zhì)內(nèi)而形成釉梭

24.CTh2細(xì)胞為輔助B細(xì)胞發(fā)育為漿細(xì)胞分泌IgE增加，引發(fā)速發(fā)型超敏反應(yīng)。Tc細(xì)胞為特異性殺傷細(xì)胞，殺傷過程受MHC-I類限制。并通過FasL與Fas結(jié)合，促進(jìn)靶細(xì)胞凋亡。

25.E此題暫無解析

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