沈陽市政集團資料表格填寫范例

PAGEPAGE99第一部分市政政政工程通用表格沈陽市政集團技技技術(shù)質(zhì)量量部2010年啟用用用表格填寫要求：：：施工圖設(shè)計文件件件會審記記錄：：首先請請大家家表格右右上角角“施管表4”及表格的的下下方的黑黑體字字，按照照要求求由施工工單位位的技術(shù)術(shù)負責(zé)責(zé)人在工工程開開工前組組織施施工、技技術(shù)等等有關(guān)人人員對對施工對對施工工圖進行行全面面學(xué)習(xí)、審審查查。將圖圖紙審審查中的的問題題整理匯匯總，報報監(jiān)理單單位或或建設(shè)單單位，由由監(jiān)理單單位或或建設(shè)單單位交交給設(shè)計計單位位，以便便在設(shè)設(shè)計交底底時給給予答復(fù)復(fù)。會審要點：A結(jié)結(jié)結(jié)構(gòu)尺寸寸，B高程、中中線線。C各部位的的銜銜接，D工程位置置與與實際。目的：：：通過會審審消消除設(shè)計計的質(zhì)質(zhì)量缺陷陷，保保證工程程的順順利實施施和工工程的實實體質(zhì)質(zhì)量。2、施工技術(shù)交交交底：首先先請請大家表表格右右上角“施管表5”及表格的的下下方的黑黑體字字，這是是一個個施工管管理表表格，也也是我我們存檔檔的重重要資料料和施施工指導(dǎo)導(dǎo)資料料。交底要要要求：施施工技技術(shù)交底底應(yīng)由由兩級單單位進進行交底底、第第一層交交底由由基層分分公司司技術(shù)部部門做做本工程程的全全面交底底，交交底內(nèi)容容為工工程概況況、技技術(shù)要求求、執(zhí)執(zhí)行的標標準、規(guī)規(guī)范等以以及特特殊工序序的要要求，第第二層層由項目目經(jīng)理理部技術(shù)術(shù)負責(zé)責(zé)人對具具體操操作人員員進行行交底，交交底底內(nèi)容為為每一一工序的的具體體要求和和檢驗驗的標準準。交底內(nèi)容：1）前前一道工工序的的完成情情況；；2）本工序序的的具體施施工工工藝；3）所用的的材材料要求求；4）使用的的機機具；5）質(zhì)量標標準準；6）成品保保護護；7）應(yīng)注意意的的質(zhì)量問問題；；8）環(huán)境、職職職業(yè)健康康安全全管理措措施；；交底目的：明確確確項目技技術(shù)負負責(zé)人，管管理理人員、操操作作人員的的責(zé)任任。3、隱蔽工程檢檢檢查驗收記記錄錄：（1）隱蔽內(nèi)容容：：應(yīng)將隱檢檢檢的項目目，具具體內(nèi)容容進行行量化描描述，應(yīng)應(yīng)真實、全全面面、詳細細清晰晰，并應(yīng)應(yīng)注意意以下幾幾點：：1）隱檢依據(jù)：：：施工圖紙紙、設(shè)設(shè)計變更更、工工程洽商商及有有關(guān)的國國家現(xiàn)現(xiàn)行規(guī)范范、標標準、規(guī)規(guī)程；；本工程程的施施工組織織設(shè)計計，施工工技術(shù)術(shù)交底等等。2）主要材料的的的名稱及規(guī)規(guī)格格、型號號等。3）附上必須的的的設(shè)計尺寸寸和和要求，以以證證明實際際尺寸寸和完成成情況況已達到到要求求。（2）驗收意見見及及處理情況況況：英明確確隱隱檢的內(nèi)內(nèi)容是是否符合合要求求并描述述清楚楚。然后后給出出檢查結(jié)結(jié)論，在在隱檢中中一次次驗收未未通過過的要注注明質(zhì)質(zhì)量質(zhì)量量問題題，并提提出復(fù)復(fù)查要求求。不不合格的的（3）處理情況況：：這一攔主主要是針針對一一次驗收收出現(xiàn)現(xiàn)的問題題進行行復(fù)查，因因此此要對質(zhì)質(zhì)量問問題改正正的情情況進行行描述述清楚，在在復(fù)復(fù)查中仍仍未通通過的不不合格格項，按按不合合格品處處置。4、見證記錄主要是見證我們們們的取樣樣方法法和數(shù)量量，取取樣代表表的數(shù)數(shù)量和使使用的的部位，生生產(chǎn)產(chǎn)廠家，見見證證試樣制制作和和送檢的的程序序符合規(guī)規(guī)范要要求。施工圖設(shè)計文件件件會審記記錄施管表4工程名稱××市道路排水水工工程圖紙會審部位道路、排水結(jié)構(gòu)構(gòu)構(gòu)圖部分分日期××××?xí)徶邪l(fā)現(xiàn)的問問問題：提出的問題：（圖圖紙編號）（1）有幾個檢檢查查井的平面面面尺寸不不明確確，并卻卻施工工詳圖。（2）預(yù)留管的的長長度為多少少少？（3）路基遇水水塘塘如何處理理理？（4）土路基的的回回彈模量是是是多少？？（5）DN3000雨雨水口連接接接管的坡坡度是是多少？？處理情況：（1）Y1288井室室尺寸按17500mmm×117550mm施工，Y124井室尺寸寸按1Y11228井室尺寸寸按17500mmm×117550mm施工施工工，所所有預(yù)留留井井井室尺寸寸均按按10000mmm×110000mm施工；其其余余檢查井井套用用通用圖圖。（2）所有預(yù)留留管管均以做出出出路面一一節(jié)管管為準。（3）路基施工工如如遇水塘，應(yīng)應(yīng)先徹底清淤淤，然后換填填山皮石，厚厚度1000mmm并分層碾壓壓密實，，壓壓實度達到95％以上。（4）土路基回回彈彈模量為23Mppaa.（5）DN3000雨雨水口連接接接管的坡坡度是是1％.參加會審單位及及及人員單位名稱姓名職務(wù)單位名稱姓名職務(wù)由施工單位整理理理、匯總總設(shè)計計圖紙中中的問問題，向向有關(guān)關(guān)單位報報送。由由施工單單位保保存。填填表人人：施工技術(shù)交底記記記錄年月月月日施管表5工程名稱××××分部工程分項工程名稱交底內(nèi)容：一般包括：施工工工準備、施施工工工藝、質(zhì)質(zhì)量量標準、成成品品保護、應(yīng)應(yīng)注注意的質(zhì)質(zhì)量問問題、環(huán)環(huán)境、職職業(yè)健康康安全全管理措措施等等。交底單位接收單位交底人接收人由交底單位填寫寫寫，交底底單位位與接受受交底底單位保保存表B.0.1分分分項工程（驗驗收批）質(zhì)量量驗收記錄編號：———————工程名稱分部工程名稱土方工程分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部部部位A分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主控項目質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)規(guī)規(guī)定的檢檢查項項目及驗驗收標標準施工單位檢查評評評定記錄錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄1234合格率5合格率6一般項目123合格率合格率合格率合格率合格率合格率合格率合格率合格率合格率合格率施工單位檢查評定結(jié)果合格項目專業(yè)質(zhì)量檢檢檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論合格監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目目目專業(yè)技技術(shù)負負責(zé)人）年月日表B.0.1分項工工程程(驗收批)質(zhì)量驗收收記記錄表編號:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名稱、部部部位分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主控項目質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)規(guī)規(guī)定的檢檢查項項目及驗驗收標標準施工單位檢查評評評定記錄錄符合《給水排水水水管道工工程施施工及驗驗收規(guī)規(guī)范》GBB5502668200088監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄1234合格率5合格率一般項目序號項目允許偏差（mm）實測偏差（mmmm）123456789123合格率4合格率5合格率6合格率7合格率8合格率9合格率10合格率施工單位檢查評定結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢檢檢查員：：年月月日監(jiān)理（建設(shè)）單單單位驗收收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目目目專業(yè)技技術(shù)負負責(zé)人）年年月月日隱蔽工程檢查驗驗驗收記錄錄質(zhì)檢檢表4年月日工程名稱施工單位隱檢項目隱檢范圍隱檢檢查內(nèi)情容況及驗收意見處理情況復(fù)查人：年月日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項目技術(shù)負責(zé)人質(zhì)檢員隱蔽工程檢查驗驗驗收記錄錄質(zhì)檢檢表42008年1000月5日工程名稱××市橋梁工程程施工單位×××市政集團團團有限公公司隱檢項目鋼筋安裝隱檢范圍橋墩樁基3～555#隱檢檢查內(nèi)情容況及隱檢依據(jù)：施工工工圖圖號15及有關(guān)國國家家現(xiàn)行標標準等等。鋼筋的品種、規(guī)規(guī)規(guī)格、數(shù)數(shù)量、位位置、接接頭情情況。骨架的長度；設(shè)設(shè)設(shè)計1258800mm，實測偏偏差差值為：-3，-5，-6（允許偏偏差差：±10mmm）受力鋼筋間距：：：實測偏偏差值值為：：+2，+5，-6，（允許許偏偏差±20mmm）箍筋間距：實測測測偏差值值為：：+2，+5，+7，-3，0（允許偏偏差±10mmm）保護層厚度：實實實測偏差差值：：+3，-4，+4，+5，+4，+1，+6，+3，-1，-5，（允許許偏偏差±5mmm）檢查情況：經(jīng)檢檢檢查，符符合設(shè)設(shè)計及規(guī)規(guī)范要要求。驗收意見同意進行下道工工工序施工工處理情況復(fù)查人：年月日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項目技術(shù)負責(zé)人質(zhì)檢員ⅹⅹⅹⅹⅹⅹⅹⅹⅹⅹⅹⅹ見證記錄試驗表4編號：001工程名稱：×××××橋梁工程程取樣部位：橋臺臺臺、橋墩墩蓋梁梁樣品規(guī)格格：：Φ25mmm樣品名稱：鋼筋筋筋取樣數(shù)量量：：2取樣地點點：：施工現(xiàn)場場取樣日期：200009年5月9日見證記錄：鋼筋見證試件編編編號為××，代表數(shù)數(shù)量50t，使用部部位位橋臺、橋橋墩墩蓋梁，廠廠家家新?lián)?，試試件件取樣制制作和和送檢符符合規(guī)規(guī)范要求求。在監(jiān)理工程師的的的旁站下下，試試件取樣樣制作作和送檢檢符合合規(guī)范要要求。有見證取樣和送送送檢印章章：取樣人簽字：見證人簽字：填制本記錄日期期期：年月月日A4鋼筋安裝報驗申申申請表工程名稱：編號致：×××監(jiān)理理有有限公司（監(jiān)理單單位位）我單位已完完成成了18#橋墩蓋梁梁的的鋼筋、模模板板安裝工作作，現(xiàn)現(xiàn)報上該該工程程報驗申申請表表，請予予以審審查和驗驗收。附件：1、隱蔽工程檢檢查查驗收記錄錄錄2、表A-1鋼鋼筋安安裝檢驗驗批質(zhì)量量檢驗驗記錄3、表A-1模模板安安裝檢驗驗批質(zhì)量量檢驗驗記錄4、預(yù)檢工程檢檢檢查記錄5、測量復(fù)核記記記錄承包單位（章）×××是集團有有限限公司項目經(jīng)經(jīng)經(jīng)理：×××日期：2009年8月4日審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)————————————總／專業(yè)監(jiān)理工工工程師———————日期期———————第二部分市政橋梁工程用用用表格沈陽市政集團技技技術(shù)質(zhì)量量部2010年啟用用用表A-1檢驗批批批質(zhì)量檢驗驗記記錄編號:工程名稱×××市××路路路××橋梁工程程施工單位××市政集團有有限限公司分項工程名稱鋼筋籠制作安裝裝裝分部工程名稱地基與基礎(chǔ)施工執(zhí)行標準名名名稱及編編號城市橋梁工程施施施工與質(zhì)質(zhì)量驗驗收規(guī)范CJJ22--20008驗收部位15#—1樁工程數(shù)量1項目經(jīng)理×××技術(shù)負責(zé)人×××專業(yè)質(zhì)量檢查員員員×××施工負責(zé)人×××檢驗日期2009.5...8序號主控項目檢驗依據(jù)/允許許許偏差（規(guī)規(guī)定定值或±偏差值）（mm）檢查結(jié)果/實測測測點偏差差值或或?qū)崪y值值123456789應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）16.5.4鋼筋安裝時，其其其品種、規(guī)規(guī)格格、數(shù)量量形狀，符合設(shè)計計計要求合格21一般項目26.5.5鋼筋外觀鋼筋表面無裂紋紋紋、結(jié)疤疤、銹銹蝕和油油污，焊焊接接頭頭表面面無夾渣渣、焊焊瘤。合格3受力間距±20182017331004箍筋間距±10-3+8+10-6-1254806骨架長度±10+3+5+5331007彎起鋼筋位置±20∕∕∕∕∕∕∕∕∕8保護層厚度±10+5+4-6-8+2-5-4-2+110990+15平均合格率（%%%）92.5施工單位檢查評評評定結(jié)論論合格(每根樁為為一個個檢驗批批)年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見見監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目目目專業(yè)技技術(shù)負負責(zé)人）年月日表A-2灌注樁樁樁混凝土灌灌注注分項工程程質(zhì)質(zhì)量檢驗驗記錄錄編號：工程名稱×××市××路路路××橋梁工程程檢驗批數(shù)10施工單位××市政集團有有限限公司項目經(jīng)理×××項目技術(shù)負責(zé)人人人×××分包單位分包單位負責(zé)人人人分包項目經(jīng)理序號檢驗批部位、區(qū)區(qū)區(qū)段施工單位檢查評評評定結(jié)果果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)果10—1#符合標準要求20—2#符合標準要求30—3#符合標準要求40—4#符合標準要求50—5#符合標準要求60—6#符合標準要求71—1#符合標準要求81—2#符合標準要求91—3#符合標準要求101—4#符合標準要求1112131415161718施工單位檢查結(jié)結(jié)結(jié)論合格或符合質(zhì)量驗收規(guī)規(guī)規(guī)范要求求項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人×××××年月日驗收結(jié)論合格監(jiān)理工程師：×××××（建設(shè)單位項目目目專業(yè)技技術(shù)負負責(zé)人）年月月月日表A-3基礎(chǔ)分分分部（子分分部部）工程程質(zhì)量量驗收記記錄編編號：工程名稱×××市××路路路××橋梁工程程項目經(jīng)理×××施工單位××市政集團有有限限公司項目技術(shù)負責(zé)人人人×××分包單位分包單位技術(shù)負負負責(zé)人序號分項工程名稱檢驗批數(shù)施工單位檢查評評評定結(jié)果果驗收意見1灌注樁10符合質(zhì)量驗收規(guī)規(guī)規(guī)范要求求2機械成孔10符合質(zhì)量驗收規(guī)規(guī)規(guī)范要求求3鋼筋籠制作安裝裝裝10符合質(zhì)量驗收規(guī)規(guī)規(guī)范要求求4承臺鋼筋安裝5符合質(zhì)量驗收規(guī)規(guī)規(guī)范要求求5承臺模板安裝5符合質(zhì)量驗收規(guī)規(guī)規(guī)范要求求6混凝土澆筑5符合質(zhì)量驗收規(guī)規(guī)規(guī)范要求求78910質(zhì)量控制資料質(zhì)量控制資料齊齊齊全有效效安全和功能檢驗驗驗（檢測測）報報告安全和功能檢驗驗驗（檢測測）報報告符合合規(guī)范范要求觀感質(zhì)量驗收觀感質(zhì)量好驗收結(jié)論合格驗收單位分包單位項目經(jīng)理：年年年月日施工單位項目經(jīng)理：×××××年月日勘察單位項目負責(zé)人：×××××年月日設(shè)計單位項目負責(zé)人：×××年月日建設(shè)（監(jiān)理）單位總監(jiān)理工程師;;;×××（建設(shè)單位項目目目專業(yè)負負責(zé)人人）年月日表A-4單位（子子子單位）工工程程質(zhì)量竣竣工驗驗收記錄錄編號號：工程名稱×××市橋梁工工工程工程規(guī)模9000平米施工單位×××市政集團團團有限公公司技術(shù)負責(zé)人×××開工日期2009年3月月月15日項目經(jīng)理×××項目技術(shù)負責(zé)人人人×××竣工日期2010年7月月月8日序號項目驗收記錄驗收結(jié)論1分部工程共5分部，經(jīng)經(jīng)經(jīng)查5分部，符符合合標準及及設(shè)計計要求5分部經(jīng)各分部工程驗驗驗收，工工程質(zhì)質(zhì)量符合合驗收收標準2質(zhì)量控制資料核核核查結(jié)果果共30項，經(jīng)審審查查符合要要求30項，經(jīng)核核定定符合規(guī)規(guī)范要要求30項。質(zhì)量控制資料經(jīng)經(jīng)經(jīng)核查共30項，符合合有有關(guān)規(guī)范范要求求。3安全和主要使用用用功能核核查和和抽檢結(jié)結(jié)果共核查26項，符合合要要求26項。共抽抽查33項，符合合要要求3項安全和功能共核核核查26項，符合合要要求，抽抽查其其中2項，使用用功功能滿足足4觀感質(zhì)量驗收共抽查888項，符合合要要求8項觀感質(zhì)量驗收為為為好5綜合驗收結(jié)論經(jīng)對本工程綜合合合驗收，各各分分項、分分部工工程符合合設(shè)計計要求，施施工工質(zhì)量均均滿足足有關(guān)質(zhì)質(zhì)量驗驗收標準準要求求，單位位工程程竣工驗驗收合合格。參加驗收單位建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計單位施工單位(公章)單位（項目）負責(zé)人2010年9月月月3日（公章)總監(jiān)理工程師10年9月月3日（公章)單位（項目）負責(zé)人10年9月月3日（公章)單位負責(zé)人10年9月月3日表A-5單位（子子子單位）工工程程感觀檢檢查記記錄編號工程名稱×××市橋梁工工工程施工單位×××市政集團團團有限公公司序號項目抽檢質(zhì)量狀況質(zhì)量評價好一般差1墩（柱）、塔砼表面無孔洞、露露筋、蜂窩、麻麻面和缺棱掉掉角現(xiàn)象√2蓋梁蓋梁表面無孔洞洞洞、露筋筋、蜂蜂窩、麻麻面?！?橋臺砼表面無孔洞、露露筋、蜂窩、麻麻面。顏色均均勻一致√4混凝土梁砼表面無孔洞、露露筋、蜂窩、麻麻面。顏色均均勻一致√5系梁砼表面無孔洞、露露筋、蜂窩、麻麻面。顏色均均勻一致√6拱部拱圈外形輪廓清清清晰、園園順，表表面平整整，無無孔洞、露露筋筋、蜂窩窩、麻麻面和寬寬度大大于0.155mmm的收縮裂裂縫縫?！?拉索、吊索拉索表面平整、密密實、無損傷傷、無劃痕?！?橋面橋面鋪裝表面堅堅堅實、平平整、無無裂縫等等現(xiàn)象象√9人行道鋪砌穩(wěn)固，表面面面平整、縫縫線線直順、縫縫寬寬均勻、灌灌縫縫飽滿，無無反反坡、積積水現(xiàn)現(xiàn)象?！?0防撞設(shè)施砼欄桿、防撞護護護欄、防防撞隔隔離墩安安裝牢牢固穩(wěn)定定?！?1排水設(shè)施橋面泄水孔安裝裝裝牢固、排排水水暢通?！?2伸縮縫伸縮縫安裝牢固固固無滲漏漏、變變型阻塞塞現(xiàn)象象。√13欄桿、扶手安裝直順，無扭扭扭曲高度度一致致。√14橋臺護坡頂面高程、平整整整度、坡坡度符符合設(shè)計計要求求√15涂裝、飾面所用材料符合設(shè)設(shè)設(shè)計要求求鑲貼貼飾面牢牢固?！?6鋼結(jié)構(gòu)焊縫焊縫經(jīng)探傷檢測測測符合設(shè)設(shè)計要要求√17燈柱、照明線形直順，位置置置準確√18隔聲裝置隔聲裝置安裝牢牢牢固可靠靠?！?9防眩裝置防眩板安裝牢固固固與橋線線形一一直，板板間距距、遮陽陽角符符合設(shè)計計√觀感質(zhì)量綜合評評評價工程觀感質(zhì)量綜綜綜合評價“好”檢查結(jié)論經(jīng)檢查無遺漏，驗驗收合格。施工單位項目經(jīng)經(jīng)經(jīng)理:總監(jiān)理工工程程師:年月日（建設(shè)項項目目負責(zé)人人）年年月日注：質(zhì)量評為差差差的項目目，應(yīng)應(yīng)進行返返修。表A-6單位（子子子單位）工工程程質(zhì)量控控制資資料核查查記錄錄編號：工程名稱×××市××路路路××橋梁工程程施工單位××市政集團有有限限公司序號資料名稱份數(shù)核查意見核查人1圖紙會審、設(shè)計計計變更、洽洽商商記錄12圖紙會審等資料料料齊全×××2工程定位測量、交交樁、放線、復(fù)復(fù)核記錄6測量準確，記錄錄錄齊全3施工組織設(shè)計、施施工方案及審審批記錄3審批記錄齊全4原材料出廠合格格格證書及及進場場檢（試試）驗驗報告100水泥、鋼筋等材材材料有出出廠合合格證、復(fù)復(fù)試試報告，齊齊全全5成品、半成品出出出廠合格格證及及試驗報報告10出廠合格證、復(fù)復(fù)復(fù)試報告告齊全全。6施工試驗報告及及及見證檢檢測報報告10砼、鋼筋焊接等等等試驗報報告符符合要求求，且且按30％進行見見證證取樣。7隱蔽工程驗收記記記錄50各種隱蔽檢查驗驗驗收記錄錄齊全全，符合合要求求8施工記錄10地基處理、釬探探探等記錄錄齊全全，符合合要求求9工程質(zhì)量事故及及及事故調(diào)調(diào)查處處理資料料無工程質(zhì)量事故故故10分項、分部工程程程質(zhì)量驗驗收記記錄40分項、分部驗收收收記錄齊齊全，符符合標準準要求求11新材料、新工藝藝藝施工記記錄／檢查結(jié)論：通過工程程程質(zhì)量控控制資資料核查查，該該工程資資料齊齊全、有有效，各各施工試試驗、復(fù)復(fù)驗記錄錄等符符合有關(guān)關(guān)規(guī)范范、標準準規(guī)定定，同意意竣工工驗收。施工單位（公章章章）總監(jiān)理工工程程師：項目經(jīng)理：×××××（建設(shè)單單位位項目負負責(zé)人人）年月日日年年月日表A-7單位（子子子單位）工工程程安全和和功能能檢驗資資料核核查及主要功能抽查記記記錄編號：工程名稱×××市××路路路××橋梁工程程施工單位××市政集團有有限限公司序號安全和功能檢查查查項目份數(shù)核查、抽查意見見見核查抽查人1地基土承載力試試試驗記錄錄2齊全有效×××2基樁無破損監(jiān)測測測記錄50齊全有效3鉆芯取樣監(jiān)測記記記錄3齊全有效4同條件養(yǎng)護試件件件實驗記記錄20齊全有效5斜拉索張拉力振振振動頻率率試驗驗記錄／6索力調(diào)整檢測記記記錄／7隱蔽工程驗收記記記錄50齊全有效8橋梁的動、靜載載載試驗記記錄／／9橋梁工程竣工測測測量資料料1齊全有效1011檢查結(jié)論：對本工工工程結(jié)構(gòu)構(gòu)安全全、功能能資料料進行核核查，符符合要求求；對對本工程程的主主要功能能進行行抽查，其其檢檢查結(jié)果果合格格，滿足足使用用功能，同同意意竣工驗驗收。施工單位項目目目經(jīng)理×××總監(jiān)理工工程程師×××年月日（建設(shè)單單位位項目負負責(zé)人人）年月日第三部分道路工程用表格格格沈陽市政集團技技技術(shù)質(zhì)量量部2010年啟用用用表A.0.1檢檢檢驗批質(zhì)量量檢檢驗記錄錄編號:_____________工程名稱×××市××道道道路工程程施工單位×××市政集團團團有限公公司分部工程名稱路基分項工程名稱路床施工執(zhí)行標準名名名稱及編編號城鎮(zhèn)道路工程施施施工與質(zhì)質(zhì)量驗驗收規(guī)范CJJ1—20088驗收部位0+000～000+1000工程數(shù)量1600項目經(jīng)理×××技術(shù)負責(zé)人×××專業(yè)質(zhì)量檢查員員員×××施工負責(zé)人×××檢驗日期2009年6月月月8日序號主控項目檢驗依據(jù)/允許許許偏差（規(guī)規(guī)定定值或±偏差值）（mm）檢查結(jié)果/實測測測點偏差差值或或?qū)崪y值值123456789應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）壓實度≥95％9695969795976100彎沉值設(shè)計258見檢測報告1001一般項目6.8.1.444路床平整、堅實實實、無顯顯著輪輪跡、翻翻漿、波波浪、起起皮等等現(xiàn)象。2路床縱斷高程（mm）-20+10-18125-1011-96583.33路床中線偏位（mm）≤302015221004路床平整度（mmmm）≤1510105111581312613810101114151493.36路床寬度（mmmm）設(shè)計值16m16.516.416.5331007路床橫坡±0.3％且不不不反坡0.20.30.30.20.1-0.10.5-0.1-0.30.30.2-0.10.20.20.10.10.7-0.3302893.38邊坡1:0.81;0.75平均合格率（%%%）95.7施工單位檢驗評評評定結(jié)論論合格2009年6月8日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見監(jiān)理工程師：×××××（建設(shè)單位項目目目專業(yè)技技術(shù)負負責(zé)人）200099年6月9日表A.0.2___土方路基基分項項工程質(zhì)質(zhì)量檢檢驗記錄編號：——工程名稱×××市××道道道路工程程施工單位×××市政集團團團有限公公司單位工程名稱分部工程名稱路基分項工程名稱土方路基檢驗批數(shù)10項目經(jīng)理×××項目技術(shù)負責(zé)人人人×××制表人×××序號檢驗批部位、區(qū)段施工單位自檢情情情況監(jiān)理（建設(shè)）單單單位驗收收情況況驗收意見合格率％檢驗結(jié)論10+000～000+100095.7合格20+100～000+200096.6合格30+200～000+300092.5合格40+300～000+400093.8合格50+400～000+500095.1合格60+500～000+600093.3合格70+600～000+700092.9合格80+700～000+800095.1合格90+800～000+900097.1合格100+900～000+10000094.4合格111+000～111+100092.5合格121+100～111+200098.3合格131+200～111+300090.2合格141+300～111+400092.8合格151+400～111+500095.5合格1617平均合格率％94.4施工單位檢查結(jié)結(jié)結(jié)果項目技術(shù)負責(zé)人人人：××××年月日驗收結(jié)論合格監(jiān)理工程師：×××××（建設(shè)單位項目目目專業(yè)技技術(shù)負負責(zé)人）年月日表A.0.31路基分部（子子分部）工工程程檢驗記記錄編號：——工程名稱×××市××道道道路工程程施工單位×××市政集團團團有限公公司單位工程名稱分部工程名稱路基項目經(jīng)理×××項目技術(shù)負責(zé)人人人×××制表人×××施工負責(zé)人×××質(zhì)量檢查員×××日期2009年8月月月3日序號分項工程名稱檢驗批數(shù)合格率％質(zhì)量情況1石方路基593合格2土方路基1092.8合格3路肩595.1合格4邊溝394.2合格5邊坡292.2合格67891011質(zhì)量控制資料齊全、真實、有有有效安全和功能檢驗驗驗（檢測）報告安全和功能檢驗驗驗（檢測測）報報告符合合規(guī)定定要求。觀感質(zhì)量驗收感觀質(zhì)量好分部（子分部）工工程檢驗結(jié)果合格平均合格率％93.5參加驗收單位施工單位項目經(jīng)理×××××2009年8月3日監(jiān)理（建設(shè)）單單單位總監(jiān)理工程師：：：×××（建設(shè)設(shè)設(shè)單位項項目專專業(yè)技術(shù)術(shù)負責(zé)責(zé)人）2009年8月4日表A.0.32×××××單位工程程分分部工程程檢驗驗匯總表表編號：————————工程名稱×××市××道道道路工程程施工單位×××市政集團團團有限公公司單位工程名稱項目經(jīng)理×××項目技術(shù)負責(zé)人人人×××制表人×××序號外觀情況質(zhì)量情況1路面平整堅實，無無沉降破損、泛泛油、花白石石子等現(xiàn)象合格2邊石直順美觀，縫縫寬均勻合格3方磚步道，平整整整、美觀觀、色色澤、規(guī)規(guī)格、尺尺寸符合合設(shè)計計要求合格456序號分部（子分部）工工程名稱合格率％質(zhì)量情況1路基93.5合格2基層96.1合格3路面94.5合格4附屬構(gòu)筑物90.3合格5人行道97.2合格67891011121314151617181920平均合格率％94.3檢驗結(jié)果合格施工負責(zé)人質(zhì)量檢查員日期××××××2009年6月月月8日表A.0.4單位（子子單單位）工工程質(zhì)質(zhì)量竣工工驗收收記錄編號：————————工程名稱×××市××道道道路工程程施工單位×××市政集團團團有限公公司道路類型新建工程造價1450萬項目經(jīng)理×××項目技術(shù)負責(zé)人人人×××制表人×××開工日期2009年3月5日竣工日期2009年6月100日序號項目驗收記錄驗收結(jié)論1分部工程共5分部，經(jīng)經(jīng)經(jīng)查55分部，符合標準及設(shè)計計計要求5分部合格2質(zhì)量控制資資料料核查共10項，經(jīng)審審查符符合要求求6項，經(jīng)核核定定符合規(guī)規(guī)范要要求4項合格3安全和主要使用用用功能核核查和和抽檢結(jié)結(jié)果共核查2項，符符合要求2項。共抽抽查2項，符合合要要求2項，經(jīng)返返工工處理符符合要要求0項合格4觀感質(zhì)量檢驗共抽查2項項項，符合合要求求2項不符合要求0項合格5綜合驗收結(jié)論該單位工程各分分分部、分分項工工程質(zhì)量量控制制資料齊齊全，外外觀檢查查及量量測、復(fù)復(fù)測，符符合城鎮(zhèn)鎮(zhèn)道路路工程施施工與與質(zhì)量驗驗收規(guī)規(guī)范的要要求。參加驗收單位建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計單位(公章)單位（項目）負責(zé)人年月日（公章)總監(jiān)理工程師年月日（公章)單位負責(zé)人年月日（公章)單位（項目）負負負責(zé)人年月日第四部分排水工程用表格格格沈陽市政集團技技技術(shù)質(zhì)量量部2010年啟用用用表B.0.1分分分項工程（驗驗收批）質(zhì)量量驗收記錄編號：———————工程名稱×××排水工程程程分部工程名稱土方工程分項工程名稱開挖溝槽施工施工單位×××市政集團團團有限公公司專業(yè)工長×××項目經(jīng)理×××驗收批名稱、部部部位A1～A2雨水水管道分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長主控項目質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)規(guī)規(guī)定的檢檢查項項目及驗驗收標標準施工單位檢查評評評定記錄錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄1原狀地基土無擾擾擾動、無無受水水浸泡或或受凍凍2地基承載力符合合合設(shè)計要要求（見見檢測報報告）34合格率5合格率6一般項目123槽底高程土方±20mmm1610-10合格率100槽底中線每側(cè)寬寬寬度不小于規(guī)定81010111010合格率100溝槽邊坡不陡與規(guī)定0.750.780.750.760.780.75合格率100施工單位檢查評定結(jié)果合格項目專業(yè)質(zhì)量檢檢檢查員：×××220009年5月6日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論合格監(jiān)理工程師×××××（建設(shè)單位項目目目專業(yè)技技術(shù)負負責(zé)人）2009年5月7日表B.0.2分項工程程質(zhì)質(zhì)量檢驗驗記錄錄編號：工程名稱×××市××排排排水工程程施工單位×××市政集團團團有限公公司單位工程名稱分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖檢驗批數(shù)9項目經(jīng)理項目技術(shù)負責(zé)人人人制表人序號驗收批名稱、部位施工單位自檢情情情況監(jiān)理（建設(shè)）單單單位驗收收結(jié)論論1A1～A2合格2A2～A3合格3A3～A4合格4A4～A5合格5A5～A6合格6A6～A7合格7A7～A8合格8A8～A9合格9A9～A10合格1011121314151617檢查結(jié)論合格施工項目技術(shù)負責(zé)人：×××××2009年999月10日驗收結(jié)論合格監(jiān)理工程師：×××××（建設(shè)單位項目目目專業(yè)技技術(shù)負負責(zé)人）2009年9月10日表B.0.3分分分部（子分分部部）工程程質(zhì)量量驗收記記錄編號：工程名稱×××市××排排排水工程程分部工程名稱土方工程施工單位××市政集團技術(shù)部門負責(zé)人人人×××質(zhì)量部門負責(zé)人人人×××分包單位分包單位負責(zé)人人人分包技術(shù)負責(zé)人人人序號分項工程名稱驗收批數(shù)施工單位檢查評評評定驗收意見1溝槽土方開挖9合格2溝槽土方回填9合格345678910質(zhì)量控制資料齊全有效安全和功能檢驗驗驗（檢測測）報報告地基承載力符合合合設(shè)計要要求觀感質(zhì)量驗收溝槽邊坡穩(wěn)定、直直順，槽底平平整驗收單位分包單位項目經(jīng)理年月日施工單位項目經(jīng)理×××××2009年9月10日設(shè)計單位項目負責(zé)人×××××200009年9月10日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師×××××200009年9月10日建設(shè)單位項目負責(zé)人×××××（專業(yè)技術(shù)負責(zé)責(zé)責(zé)人）200099年9月10日B.0.4-111單位（子子單單位）工工程質(zhì)質(zhì)量竣工工驗收收記錄表表編號：工程名稱×××市××排排排水工程程類型新建工程造價1000萬元施工單位××市政集團有有限限公司技術(shù)負責(zé)人×××開工日期2009年5月月月5日項目經(jīng)理×××項目技術(shù)負責(zé)人人人×××竣工日期2009年6月月月10日序號項目驗收記錄驗收結(jié)論1分部工程共3分部部部，經(jīng)查3分部，符符合合標準及及設(shè)計計要求33分部經(jīng)各分部工程驗驗驗收，工工程質(zhì)質(zhì)量符合合驗收收標準。2質(zhì)量控制資資料料核查共30項，經(jīng)審審查查符合要要求30項，經(jīng)核核定定符合規(guī)規(guī)范要要求30項。質(zhì)量控制資料核核核查經(jīng)審審查共共30項，符合合有有關(guān)規(guī)范范要求求。3安全和主要使用用用功能核核查和和抽檢結(jié)結(jié)果共核查、10項，符合合要要求10項。共抽抽查5項，符合合要要求5項，經(jīng)返返工工處理符符合要要求0項安全功能核查1110項，符合合要要求，抽抽查其其中2項，使用用功功能均滿滿足。4觀感質(zhì)量驗收共抽查2項，符合合要要求2項，不符符合合要求0項感觀質(zhì)量較好5綜合驗收結(jié)論經(jīng)對本工程綜合合合驗收，各各分分部、分分項工工程符合合設(shè)計計要求，施施工工質(zhì)量均均滿足足有關(guān)質(zhì)質(zhì)量驗驗收標準準要求求，單位位竣工工驗收合合格。參加驗收單位建設(shè)單位設(shè)計單位施工單位監(jiān)理單位(公章)單位（項目）負責(zé)人×××年月日（公章)單位（項目）負責(zé)人×××年月日（公章)單位負責(zé)人×××年月日（公章)總監(jiān)理工程師×××年月日B.0.4-222單位（子子單單位）工工程質(zhì)質(zhì)量控制制資料料核查表表工程名稱×××市××排排排水工程程施工單位×××市政集團團團有限公公司序號資料名稱份數(shù)核查意見1材質(zhì)質(zhì)量保證資資資料①管節(jié)、管件、管管管道設(shè)備備及管管配件等等；②防腐層材材料料、陰極極保護護設(shè)備及及材料料；③鋼材、焊焊材材、水泥泥、砂砂石、橡橡膠止止水圈、混混凝凝土、磚磚、混混凝土外外加劑劑、鋼制制構(gòu)件件、混凝凝土預(yù)預(yù)制構(gòu)件件10齊全2施工檢測①管道接口連接接接質(zhì)量檢測測（鋼鋼管焊接接無損損探傷檢檢驗、法法蘭及壓壓蘭螺螺栓擰緊緊力矩矩檢測、熔熔焊焊檢驗）②內(nèi)外防腐腐層層（包括括補口口、補傷傷）防防腐檢測測；③預(yù)水壓試試驗驗；④混凝土強強度度、混凝凝土抗抗?jié)B、混混凝土土抗凍、砂砂漿漿強度、鋼鋼筋筋焊接；⑤回填土壓壓實實度；⑥柔性管道道環(huán)環(huán)向變形形檢測測；⑦不開槽施施工工土層加加固、支支護及施施工變變形等測測量；；⑧管道設(shè)備備安安裝測試試；⑨陰極保護護安安裝測試試；⑩樁基完整整性性檢測、地地基基處理檢檢測5齊全3結(jié)構(gòu)安全和使用用用功能性性檢測測①管道水壓試驗驗驗；②給水管道道沖沖洗消毒毒；③管道位置置及及高程；④淺埋暗挖挖管管道、盾盾構(gòu)管管片拼裝裝變形形測量；⑤混凝土結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)管道滲滲漏水水調(diào)查；⑥管道及抽抽升升泵站設(shè)設(shè)備（或或系統(tǒng)）調(diào)調(diào)試試、電氣氣設(shè)備備電試；⑦陰極保護護系系統(tǒng)測試試；⑧樁基動測測、靜靜載試驗驗；5齊全4施工測量①控制樁（副樁樁樁）、永久久（臨臨時）水水準點點測量復(fù)復(fù)核；；②施工放樣樣復(fù)復(fù)核；③竣工測量量；；5齊全5施工技術(shù)管理①施工組織設(shè)計計計（施工方方案案）、專專題施施工方案案及批批復(fù)；②焊接工藝藝評評定及作作業(yè)指指導(dǎo)書；③圖紙會審審、施施工技術(shù)術(shù)交底底；④設(shè)計變更更、技技術(shù)聯(lián)系系單；；⑤質(zhì)量事故故（問問題）處處理；；⑥材料、設(shè)設(shè)備備進場驗驗收；；計量儀儀器校校核報告告；⑦工程會議議紀紀要；⑧施工日記記20齊全6驗收記錄①驗收批、分項項項、分部（子子分部）、單單位（子單位位）工程質(zhì)量量驗收記錄；；②隱蔽驗收記記錄50齊全7施工記錄①接口組對拼裝裝裝、焊接、栓栓接、熔接；；②地基基礎(chǔ)、地地層個加固處處理；③樁基成樁；④支護結(jié)構(gòu)施施工；⑤沉井下沉；⑥混凝土澆筑筑；⑦管道設(shè)備安安裝；⑧頂進（掘進進、鉆進、夯夯進）；⑨沉管沉放及及橋管吊裝；；⑩焊條烘焙、焊焊接熱處理；；⑾防腐層補口口補傷等2齊全8竣工圖1齊全結(jié)論：合格施工項目經(jīng)理：：：×××年月日結(jié)論：通過工程程程質(zhì)量控控制資資料檢查查，該該工程的的資料料齊全、有有效效，各種種施工工試驗、復(fù)復(fù)驗驗記錄等等符合合有關(guān)規(guī)規(guī)范、標標準規(guī)定定，同同意竣工工驗收收?？偙O(jiān)理工程師：：：×××年月日B.0.4-333單位（子子單單位）工工程觀觀感質(zhì)量量核查查表工程名稱×××市排水工工工程施工單位×××市政集團團團有限公公司序號檢查項目抽檢質(zhì)量情況質(zhì)量評價好一般差1管道工程管道、管道附件件件位、附附屬構(gòu)構(gòu)筑物位位置管道及附屬構(gòu)筑筑筑物位置置準確確資料齊齊全√2管道設(shè)備3附屬構(gòu)筑物控制資料齊全√4大口徑管道（渠渠渠、廊）：：管管道內(nèi)部部、管管廊內(nèi)管管道安安裝管道內(nèi)無雜物√5地上管道（橋管管管、架空空管、虹虹吸管）及及承承重結(jié)構(gòu)構(gòu)6回填土回填壓實度符合合合要求√7頂管、盾構(gòu)、淺淺淺埋暗挖挖、定定向鉆、夯夯管管管道結(jié)構(gòu)8防水、防腐9管縫（變形縫）10進、出洞口11工作坑（井）12管道線形13附屬構(gòu)筑物14抽升泵站下部結(jié)構(gòu)15地面建筑16水泵機電設(shè)備、管管道安裝及基基礎(chǔ)支架17防水、防腐18附屬設(shè)施、工藝藝藝觀感質(zhì)量綜合評評評價好結(jié)論：工程觀感感感質(zhì)量綜綜合評評價為“好”，驗收合合格格。施工單位項目經(jīng)經(jīng)經(jīng)理:×××××年月日結(jié)論：合格總監(jiān)理工程師:::××××年月日注：地面建筑宜宜宜符合現(xiàn)現(xiàn)行國國家標準準《建建筑工程程施工工質(zhì)量驗驗收統(tǒng)統(tǒng)一標準準》GB5500300的有關(guān)規(guī)規(guī)定定。表B.0.44單位（子子單單位）工工程結(jié)結(jié)構(gòu)安全全和使使用功能能性檢檢測記錄錄表編號：工程名稱×××市排水工工工程施工單位×××市政集團團團有限公公司序號安全和功能檢查查查項目核查、抽查意見見見核查抽查人1壓力管道水壓試試試驗（無無壓力力管道嚴嚴密性性試驗）記記錄錄合格×××2給水管道沖洗消消消毒記錄錄及報報告3閥門安裝及運行行行功能調(diào)調(diào)試報報告及抽抽查檢檢驗4其他管道設(shè)備安安安裝調(diào)試試報告告及功能能檢測測5管道位置高程及及及管道變變形測測量及匯匯總復(fù)測合格×××6陰極保護安裝及及及系統(tǒng)測測試報報告及抽抽查檢檢驗7防腐絕緣監(jiān)測匯匯匯總及抽抽查檢檢驗8鋼管焊接無損檢檢檢測報告告匯總總9混凝土試塊抗壓壓壓強度試試驗匯匯總符合設(shè)計要求×××10混凝土試塊抗?jié)B滲滲、抗凍凍試驗驗匯總符合設(shè)計要求×××11地基基礎(chǔ)加固檢檢檢測報告告12橋管樁基礎(chǔ)動測測測或靜載載試驗驗報告13混凝土結(jié)構(gòu)管道道道滲漏水水調(diào)查查記錄14抽升泵站的地面面面建筑15其他其它資料齊全×××結(jié)論：合格施工單位項目經(jīng)經(jīng)經(jīng)理×××：年月日結(jié)論：合格總監(jiān)理工程師：：：×××年月日注：抽升泵站的的的地面建建筑宜宜符合現(xiàn)現(xiàn)行國國家標準準《建建筑工程程施工工質(zhì)量驗驗收統(tǒng)統(tǒng)一標準準》GB5003300的有關(guān)規(guī)規(guī)定定。第五部分感觀質(zhì)量的評定定定標準及及質(zhì)量量控制資資料的的內(nèi)容觀感質(zhì)量檢查評評評分標準準：分分三級級評分，其其得得分率為為：一一級85%～100%；二級70%～85%；三級70%以下。其其中中：一級級要求求所檢查查項目目符合設(shè)設(shè)計和和驗收標標準規(guī)規(guī)定外，外外觀觀整齊美美觀，色色澤均勻勻一致致，線條條平直直，棱角角分明明，尺寸寸、位位置正確確，表表面平直直光滑滑、整潔潔，圖圖案清晰晰悅目目，質(zhì)地地密實實堅固，工工藝藝做法規(guī)規(guī)范，無無缺陷；；二級級要求所所檢查查項目符符合設(shè)設(shè)計和驗驗收標標準規(guī)定定，色色澤基本本均勻勻一致，表表面面基本平平直光光滑，工工藝做做法規(guī)范范，無無明顯缺缺陷，個個別地方方有瑕瑕疵；三三級要要求所檢檢查項項目基本本符合合設(shè)計和和驗收收標準規(guī)規(guī)定，個個別點處處有不不符合標標準規(guī)規(guī)定的要要求（對對有不符符合設(shè)設(shè)計和規(guī)規(guī)范標標準要求求的，如如明顯外外觀或或使用要要求、結(jié)結(jié)構(gòu)安全全的應(yīng)應(yīng)進行返返工處處理或整整修，如如不影響響的使使用和結(jié)結(jié)構(gòu)要要求應(yīng)相相互協(xié)協(xié)商，可可斟情