辦理經(jīng)濟(jì)糾紛案件經(jīng)驗(yàn)總結(jié)范文

第6頁共6頁辦理經(jīng)?濟(jì)糾紛?案件經(jīng)?驗(yàn)總結(jié)?范文?律師辦?理醫(yī)療?糾紛案?件技巧?醫(yī)療糾?紛防范?醫(yī)療?糾紛案?件律師?實(shí)務(wù)?這里重?點(diǎn)介紹?醫(yī)療損?害賠償?糾紛案?件中，?律師在?為患方?進(jìn)行代?理時，?應(yīng)當(dāng)注?意的事?項(xiàng)。?（一）?訴前準(zhǔn)?備1?、咨詢?接待。?由于醫(yī)?療糾紛?案件與?其他案?件具有?一些不?同的特?點(diǎn)，比?如專業(yè)?性比較?強(qiáng)，風(fēng)?險(xiǎn)比較?高，這?些問題?要在咨?詢接待?時充分?的與當(dāng)?事人溝?通。在?對醫(yī)學(xué)?問題無?法把握?時，建?議聘請?專家輔?助人。?所謂?專家輔?助人，?是指在?科學(xué)、?技術(shù)以?及其他?專業(yè)知?識方面?具有特?殊的專?門知識?或經(jīng)驗(yàn)?的人員?，根據(jù)?當(dāng)事人?的聘請?并經(jīng)法?院準(zhǔn)許?，出庭?輔助當(dāng)?事人對?訴爭的?案件事?實(shí)所涉?及的專?門性問?題進(jìn)行?說明或?發(fā)表專?業(yè)意見?和評論?的人。?在醫(yī)療?案件中?，專家?輔助人?則是具?備相應(yīng)?醫(yī)學(xué)知?識的人?員，根?據(jù)當(dāng)事?人的聘?請并經(jīng)?法院允?許，出?席醫(yī)療?鑒定會?及法庭?審理，?分析具?體醫(yī)療?行為是?否存在?過錯，?患者出?現(xiàn)的損?害后果?與醫(yī)療?行為是?否存在?因果關(guān)?系；以?及對專?業(yè)醫(yī)學(xué)?術(shù)語、?診療規(guī)?范和常?規(guī)進(jìn)行?說明。?2、?保全證?據(jù)。包?括復(fù)印?封存病?歷以及?保全實(shí)?物證據(jù)?，根據(jù)?相關(guān)法?律規(guī)定?，患者?有權(quán)復(fù)?印、封?存病歷?資料。?需要提?醒的是?，封存?病歷時?注意封?存袋一?頭一尾?都要貼?上封條?，并要?求醫(yī)療?機(jī)構(gòu)出?具封存?證明；?另外，?對于疑?似輸液?、輸血?或藥物?等實(shí)物?引起不?良反應(yīng)?的情況?，應(yīng)及?時封存?。3?、尸檢?。尸體?解剖的?目的主?要是查?明死因?，尸檢?過程可?以申請?法醫(yī)參?加；死?者家屬?可以委?派代表?觀察尸?檢過程?。4?、分析?案情。?主要從?醫(yī)院及?醫(yī)務(wù)人?員資質(zhì)?、病歷?的真實(shí)?性、患?者損害?后果產(chǎn)?生原因?、醫(yī)療?行為是?否符合?診療規(guī)?范、藥?品及醫(yī)?療器械?的合法?性問題?等方面?著手，?專家輔?助人對?于分析?案情有?很大的?幫助。?（二?）醫(yī)療?案件的?訴訟過?程1?、證據(jù)?交換?在證據(jù)?交換階?段，代?理律師?應(yīng)當(dāng)注?意查明?醫(yī)師資?質(zhì)，病?歷的完?整、真?實(shí)及合?法性問?題。?2、醫(yī)?療案件?可能遇?到的鑒?定（?1）醫(yī)?療事故?技術(shù)鑒?定。根?據(jù)《醫(yī)?療事故?處理?xiàng)l?例》的?規(guī)定設(shè)?立的鑒?定，根?據(jù)最新?的《司?法鑒定?程序通?則》，?法院為?了查明?案件事?實(shí)，委?托鑒定?機(jī)構(gòu)進(jìn)?行的鑒?定都屬?于司法?鑒定，?所以，?以前將?醫(yī)療過?錯及因?果關(guān)系?鑒定稱?為司法?鑒定，?而將醫(yī)?學(xué)會的?醫(yī)療事?故技術(shù)?鑒定不?稱為司?法鑒定?，現(xiàn)在?看來，?這個認(rèn)?識和稱?呼應(yīng)該?改一改?了。醫(yī)?療事故?技術(shù)鑒?定委托?醫(yī)學(xué)會?進(jìn)行，?目前很?多地區(qū)?，如_?___?開始實(shí)?行異地?醫(yī)學(xué)會?鑒定，?目的是?為了鑒?定更加?客觀公?正，排?除熟人?相互鑒?定的弊?端。?（2）?醫(yī)療過?錯及因?果關(guān)系?鑒定（?以下簡?稱醫(yī)療?過錯鑒?定）：?醫(yī)療過?錯鑒定?在目前?的司法?實(shí)踐中?，得到?很多贊?譽(yù)，理?由是：?該鑒定?機(jī)構(gòu)不?屬于衛(wèi)?生行政?系統(tǒng)主?管，而?是屬于?司法行?政系統(tǒng)?；醫(yī)療?過錯鑒?定只鑒?定醫(yī)療?行為是?否存在?過錯，?以及與?損害后?果之間?是否存?在因果?關(guān)系，?而不鑒?定是否?構(gòu)成醫(yī)?療事故?；醫(yī)療?過錯鑒?定文書?分析意?見比較?詳細(xì)，?說理比?較充分?。（?3）傷?殘鑒定?。這個?鑒定一?般是患?方提出?，鑒定?機(jī)構(gòu)僅?對患者?的損害?后果進(jìn)?行鑒定?，而不?去分析?因果關(guān)?系，鑒?定的范?圍值得?重視（?與醫(yī)療?爭議有?關(guān)）。?（4?）"三?期"鑒?定。即?營養(yǎng)、?護(hù)理、?休息期?限的鑒?定。?（5）?文書鑒?定。一?般是針?對醫(yī)療?文書是?否存在?被篡改?情況而?進(jìn)行的?鑒定，?這個鑒?定需要?提出鑒?定的一?方有比?較多的?鑒定知?識，鑒?定種類?有文字?形成時?間、打?印形成?時間、?筆跡鑒?定等等?。（?6）拆?封鑒定?。這個?鑒定的?目的是?判斷病?歷資料?被封存?以后是?否被拆?封過。?（7?）藥物?質(zhì)量檢?測。這?主要是?針對疑?為假藥?、劣藥?導(dǎo)致?lián)p?害后果?的鑒定?。（?8）醫(yī)?療器械?質(zhì)量檢?測。這?針對的?是醫(yī)療?器械的?品質(zhì)進(jìn)?行檢測?。（?9）尸?檢。對?死者進(jìn)?行尸體?解剖，?主要目?的是鑒?定死亡?原因。?另外?，還有?其他一?些用的?很少的?鑒定。?需要注?意的是?，任何?一種鑒?定，其?實(shí)本質(zhì)?上都是?一種專?家證言?，如何?申請鑒?定。選?擇誰來?鑒定。?如何鑒?定。鑒?定以后?如何質(zhì)?證。都?是值得?我們思?考的問?題。?3、醫(yī)?療事故?技術(shù)鑒?定的注?意問題?（1?）書寫?陳述書?、爭議?要點(diǎn)?根據(jù)目?前的醫(yī)?療事故?技術(shù)鑒?定制度?設(shè)計(jì)，?醫(yī)學(xué)會?接到鑒?定委托?以后，?會要求?醫(yī)患雙?方提供?案件的?爭議要?點(diǎn)和陳?述書，?在開鑒?定會之?前發(fā)給?鑒定專?家。所?以，具?體明確?的爭議?要點(diǎn)是?幫助當(dāng)?事人獲?得滿意?鑒定結(jié)?論的第?一步。?（2?）抽簽?很多?人都不?重視這?個程序?，或者?只在乎?有沒有?法醫(yī)參?加。實(shí)?際上，?抽簽是?鑒定中?很重要?的環(huán)節(jié)?，在很?大程度?上會影?響鑒定?的結(jié)論?。抽?簽首先?要注意?的是，?抽什么?學(xué)科的?專家來?進(jìn)行鑒?定。一?般情況?下，在?法律規(guī)?定的框?架內(nèi)，?醫(yī)學(xué)會?給予一?個建議?，比如?一個闌?尾炎的?手術(shù)做?壞了，?醫(yī)學(xué)會?就安排?普外科?的醫(yī)生?進(jìn)行鑒?定，?但是，?很多案?件事實(shí)?上涉及?多個學(xué)?科，比?如，診?斷為甲?狀腺腺?瘤的患?者，進(jìn)?行了甲?狀腺大?部切除?術(shù)，術(shù)?后，發(fā)?現(xiàn)聲音?嘶啞，?病理報(bào)?告為甲?狀腺腫?大伴結(jié)?節(jié)形成?。這個?案件如?果進(jìn)行?鑒定，?醫(yī)學(xué)會?可能會?安排普?外科醫(yī)?生進(jìn)行?鑒定。?這就存?在一個?問題，?聲音嘶?啞是損?傷了喉?返神經(jīng)?，普外?科醫(yī)生?進(jìn)行鑒?定沒有?問題，?可是，?甲狀腺?腫大是?否首選?手術(shù)治?療。就?最好有?內(nèi)分泌?科醫(yī)生?參與鑒?定。?還有，?即使普?外科醫(yī)?生進(jìn)行?闌尾炎?這樣的?常見手?術(shù)，也?要考慮?是否應(yīng)?當(dāng)有其?他學(xué)科?參加，?比如一?個闌尾?炎術(shù)后?腎衰竭?的患者?，這個?案例抽?簽就不?僅有普?外科專?家，還?要有腎?內(nèi)科。?由于??？撇?一樣，?鑒定專?家的視?角、認(rèn)?識水平?會不一?樣，如?果沒有?選到合?適的專?家，鑒?定結(jié)論?可能會?有很?大不同?。上?述這個?問題，?醫(yī)學(xué)會?也會注?意聽取?當(dāng)事人?的意見?，如果?在抽簽?時，當(dāng)?事人對?專家類?別提出?異議，?醫(yī)學(xué)會?則會中?止抽簽?，對當(dāng)?事人的?意見提?交醫(yī)學(xué)?會工作?例會討?論后再?行安排?。在?選取了??？浦?后，接?下來就?是定什?么學(xué)科?為主要?學(xué)科，?這個問?題的重?要性就?不言而?喻了，?爭議焦?點(diǎn)所涉?及的專?科鑒定?人員越?多，對?問題的?討論也?會越徹?底，還?可以防?止"一?言堂"?。（?3）醫(yī)?療鑒定?會應(yīng)注?意的問?題在?目前的?醫(yī)療案?件中，?存在兩?個誤區(qū)?。第?一個誤?區(qū)是患?方認(rèn)為?先鑒定?再說，?鑒定構(gòu)?成醫(yī)療?事故（?或有過?錯）再?起訴；?第二個?誤區(qū)認(rèn)?為鑒定?是專家?的事，?只要自?己到場?說明一?下情況?就可以?了。實(shí)?際上，?醫(yī)療案?件的核?心就在?鑒定，?決定著?訴訟是?否成功?；如果?勝訴，?決定著?勝訴是?否徹底?。所以?，不重?視鑒定?，后果?是非常?嚴(yán)重的?。在?鑒定會?上，要?注意鑒?定專家?不是法?律專業(yè)?人士，?所以，?鑒定會?的發(fā)言?與法庭?辯論有?很大區(qū)?別，如?果將參?加鑒定?會形象?的比喻?為一場?戰(zhàn)爭，?則可以?分為上?中下三?策：下?策為陳?述事實(shí)?經(jīng)過，?讓專家?判定有?無醫(yī)療?過錯；?中策為?有針對?性的提?出問題?，請鑒?定專家?回答；?上策則?為分析?問題，?說服鑒?定專家?接受并?形成鑒?定文書?；需要?提醒的?是，鑒?定專家?是中立?的，中?立包含?被動的?意思，?正因?yàn)?這個原?因，就?不要奢?望鑒定?專家變?成你的?代理人?，厚厚?的病歷?資料，?在一兩?個小時?內(nèi)完整?的看完?是不現(xiàn)?實(shí)的，?當(dāng)事人?要更加?積極、?主動的?參與鑒?定。?（4）?鑒定費(fèi)?的承擔(dān)?請注?意《醫(yī)?療事故?處理?xiàng)l?例》第?三十四?條的規(guī)?定，醫(yī)?療事故?技術(shù)鑒?定，可?以收取?鑒定費(fèi)?用。經(jīng)?鑒定，?屬于醫(yī)?療事故?的，鑒?定費(fèi)用?由醫(yī)療?機(jī)構(gòu)支?付；不?屬于醫(yī)?療事故?的，鑒?定費(fèi)用?由提出?醫(yī)療事?故處理?申請的?一方支?付。?4、開?庭審理?的重點(diǎn)?（1?）案由?的選擇?前面?我們講?到，今?___?_要講?醫(yī)療損?害賠償?糾紛案?件，也?就是說?，除了?醫(yī)療損?害賠償?糾紛，?還有其?他的案?由，根?據(jù)__?__年?___?_月_?___?日正式?施行的?《民事?案由規(guī)?定》，?涉及醫(yī)?療糾紛?案件的?案由還?有醫(yī)療?服務(wù)合?同糾紛?、產(chǎn)品?質(zhì)量損?害賠償?糾紛、?放射性?污染侵?權(quán)糾紛?等。?（2）?證據(jù)規(guī)?則的運(yùn)?用大?家都知?道，醫(yī)?療侵權(quán)?案件適?用"舉?證倒置?"，我?建議律?師朋友?能夠?qū)?"舉證?倒置"?做更多?的了解?，事實(shí)?上，并?不是所?有的舉?證責(zé)任?都是由?醫(yī)院承?擔(dān)，患?方有初?步舉證?的義務(wù)?，另外?，在證?據(jù)規(guī)則?的運(yùn)用?上，舉?證責(zé)任?也是可?以轉(zhuǎn)移?的。?（3）?證據(jù)的?提交和?質(zhì)證?醫(yī)療糾?紛案件?中，對?鑒定結(jié)?論的質(zhì)?證應(yīng)當(dāng)?作為重?點(diǎn)，主?要針對?鑒定書?涉及的?責(zé)任程?度、傷?殘等級?以及醫(yī)?療依賴?等問題?。講?到專家?輔助人?，在對?鑒定結(jié)?論進(jìn)行?質(zhì)證時?，專家?輔助人?可以對?醫(yī)療鑒?定進(jìn)行?更為專?業(yè)的質(zhì)?證，這?將為提?高庭審?質(zhì)量提?供專業(yè)?幫助。?法官之?所以過?分依賴?鑒定結(jié)?論的重?要原因?是如果?自行否?認(rèn)鑒定?結(jié)論，?將承擔(dān)?巨大的?專業(yè)風(fēng)?險(xiǎn)，很?容易被?指責(zé)為?"外行?審判內(nèi)?行"、?濫用權(quán)?力、不?尊重科?學(xué)。在?沒有專?家輔助?人的情?況下，?即使鑒?定專家?出庭，?鑒定結(jié)?論也得?不到有?效的質(zhì)?證，很?難達(dá)到?理想的?庭審效?果。如?果引入?專家輔?助人制?度，作?為具備?醫(yī)學(xué)專?業(yè)知識?的專家?輔助人?，