2023年沖刺-醫(yī)療招聘臨床類-心血管內(nèi)科歷年高頻考試題庫含答案

長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海。住在富人區(qū)的她2023年沖刺-醫(yī)療招聘臨床類-心血管內(nèi)科歷年高頻考試題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）全文為Word可編輯，若為PDF皆為盜版，請謹慎購買！第1卷一.綜合考核題庫(共25題)1.關(guān)于胸腔積液的檢查，正確的是A、胸腔積液蛋白含量<30g/L肯定為漏出液B、胸腔積液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液C、膿胸時胸腔積液pH常升高D、類風濕胸膜炎胸腔積液葡萄糖升高E、惡性胸腔積液ADA（腺苷脫氨酶）常明顯增加2.A.分泌功能亢進為主的慢性腹瀉B.運動功能亢進為主的慢性腹瀉C.混合性原因D.消化功能障礙為主的慢性腹瀉E.吸收功能亢進為主的慢性腹瀉慢性胰腺炎時的腹瀉（）3.一群孩子食用路邊的烤串，半個小時后，家長突然發(fā)現(xiàn)孩子的情況不對。原本活蹦亂跳的揚揚突然臉色發(fā)紫，氣息加快，難受得直冒冷汗。不一會兒，還嘔吐出了一大堆食物殘渣，并且意識逐漸模糊。周遭路人說是"烏嘴病"，家長焦急萬分，趕緊攔下一輛出租車，送孩子前往義烏中心醫(yī)院搶救。結(jié)合小孩的病史及臨床表現(xiàn)，首先考慮為A、癲癇B、急性胃炎C、病毒感染D、亞硝酸鹽中毒E、急性苯中毒4.患者，男性，28歲。因口服有機磷農(nóng)藥而急診入院，經(jīng)洗胃、用藥等處理后，癥狀緩解，2天后突然出現(xiàn)極度煩躁及高熱。此時，可能性最大的原因是（）A、腦缺氧B、洗胃不徹底C、未采用導瀉法D、阿托品過量而發(fā)生中毒E、碘解磷定用量不足5.男性，45歲，反復咳嗽2年，伴低熱、消瘦。查體：氣管左移，左上肺可聞及濕性啰音。X線胸片示左上肺多個厚壁空洞。左肺門上移。診斷首先考慮是A、肺膿腫B、癌性空洞C、真菌性膿腫D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、阿米巴肺膿腫6.下列哪項不是腎前性氮質(zhì)血癥A、失血性休克B、使用依那普利C、脫水D、過度利尿E、腹瀉7.A.雙眼顳側(cè)偏盲B.單眼全盲C.一側(cè)同向偏盲D.一側(cè)上象限盲E.一側(cè)下象限盲垂體腫瘤病人可能出現(xiàn)哪種視野缺損（）8.患者，男，44歲。因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），骨折已處理，正接受人工呼吸道和呼氣末正壓機械通氣治療。為預防肺部感染，針對外源性感染途徑，下列措施以哪一項最重要A、嚴格無菌操作、器械的消毒滅菌B、隔離C、空氣消毒D、地板、墻壁消毒E、吸痰9.霍亂患者臨床上有劇烈的水樣腹瀉是由于（）A、細菌內(nèi)毒素引起腸細胞分泌功能增加B、霍亂毒素激活環(huán)磷腺苷介導系統(tǒng)引起小腸過度分泌C、活菌產(chǎn)生的酶引起黏膜損害和炎癥D、弧菌溶血引起自主神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)E、膽汁分泌減少引起腸道功能紊亂10.兩肺散布濕啰音，伴哮鳴音及呼氣相延長A、支氣管擴張B、支氣管哮喘C、支氣管肺癌D、慢性支氣管炎（喘息型）E、肺間質(zhì)纖維化11.男性，45歲，嘔吐、腹瀉2天，煩躁不安、意識模糊半天急診入院。查體：BP110/70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.2×10[~9.gif]/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿鏡檢（-）。最可能的診斷是（）A、糖尿病酮癥酸中毒B、高滲性非酮癥糖尿病昏迷C、肝硬化，并發(fā)肝性腦病D、腦血管病E、尿毒癥12.女性，26歲。7月20日入院，半年前由黑龍江來三亞，來院前10天開始發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛，開始時體溫無一定規(guī)律性，有出汗，近1周每隔日出現(xiàn)一次高熱，持續(xù)數(shù)小時，體溫39～40℃，伴有全身酸痛及乏力，2～6小時后開始大汗，體溫驟降，自覺癥狀明顯好轉(zhuǎn)，精神好，可以進食。為明確診斷，該患者首先應做的檢查是A、血常規(guī)B、糞便查血吸蟲卵C、血細菌培養(yǎng)D、血涂片查瘧原蟲E、結(jié)核菌素試驗13.女性，48歲。2個月來出現(xiàn)進食后胃區(qū)不適伴腹脹。胃鏡檢查提示胃潰瘍，幽門螺桿菌（+）。最佳的治療方法是A、抑酸劑B、胃黏膜保護劑C、胃動力藥D、解痙止痛藥E、根除幽門螺桿菌14.A.硝普鈉B.硝酸甘油C.尼群地平D.纈沙坦E.阿替洛爾急性冠狀動脈綜合征首選的藥物是15.女性，32歲。既往體健，1個月前出現(xiàn)雙下肢水腫，進行性加重，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白（+++），血肌酐430μmol/L。為明確診斷，首選的檢查為A、血糖B、心臟彩超C、肝功能及肝膽脾彩超D、腎臟彩超E、下腔靜脈彩超16.A.帕金森病B.周期性癱瘓C.多發(fā)性神經(jīng)病D.腦血栓E.重癥肌無力危象容易引起發(fā)作性四肢無力的疾病是17.A.24小時動態(tài)心電圖檢查B.心電圖C.冠狀動脈造影D.胸部X線片檢查E.心內(nèi)膜活檢反復發(fā)作心悸、胸悶、黑朦，為明確病因，應首選的檢查是18.環(huán)磷酰胺最常見的不良反應是A、骨髓抑制B、肝功能異常C、胃腸道不良反應D、心臟毒性E、腎功能不全19.以下哪項最支持慢性腎盂腎炎的診斷A、影像學檢查有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕B、反復發(fā)作的尿路感染史C、尿路感染反復發(fā)作伴高血壓D、尿路有復雜情況E、以上都不對20.男性，20歲家中安裝了煤氣熱水器，2小時前在洗澡時昏倒在浴室內(nèi)，送至醫(yī)院時病人處于昏迷狀態(tài)，小便失禁，瞳孔縮小，對光反射消失，角膜反射遲鈍，呼吸淺快，32次/分，心率102次/分，口唇櫻紅，擬診"急性一氧化碳中毒"。此時給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在（）A、5%以下B、10%～20%C、30%～40%D、50%以上E、無法查到21.A.DAB.CHOPC.苯丁酸氮芥D.MOPPE.維A酸治療急性早幼粒細胞白血?。ǎ?2.男性，24歲。反復上腹痛5個月就診。疼痛與飲食無關(guān)，常有反酸、腹瀉，曾黑便2次，應用抑酸藥效果不佳。上消化道鋇餐發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸球部、降部均有潰瘍，基礎(chǔ)排酸量（BAO）25mmol/h，該患者疾病診斷應為A、幽門管潰瘍B、復合性潰瘍C、促胃液素瘤D、胰腺B細胞腺瘤E、復合性潰瘍惡變23.A.劍突下可見心臟搏動B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進C.心臟相對濁音界縮小或叩不出D.心尖搏動左下移位E.肺部啰音提示左心功能不全的體征是24.對確診主動脈夾層最有意義的檢查方法是A、胸部X線透視B、CK-MBC、心電圖D、X線胸片E、超聲心動圖25.男性，70歲。反復咳嗽咳痰30年，雙下肢水腫2年，1天前咳嗽咳痰加重，黃色黏稠痰，口唇發(fā)紺，神志恍惚，雙下肺可聞干、濕性啰音，心率118次/分，血氣分析：pH7.27，PaO50mmHg，PaCO80.6mmHg,HCO[zz-3.gif]32mmol/L。對該患者的治療，下列最關(guān)鍵的是A、呼吸興奮劑的應用B、控制感染C、氧療D、解痙程度E、利尿第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:D腸易激綜合征時的腹瀉（）正確答案:B胃泌素瘤時的腹瀉（）正確答案:A3.正確答案:D該物質(zhì)中毒劑量為A、0.2～0.5gB、0.5～0.8gC、0.8～1.0gD、1.0～3.0gE、3g正確答案:A致死劑量為A、0.5gB、1gC、1.5gD、2.0gE、3.0g正確答案:E對于該病的治療下列正確的是A、吸氧B、洗胃C、應用高滲葡萄糖液D、使用大劑量維生素CE、以上均正確正確答案:E人體正常的血紅蛋白中含有亞鐵離子，若誤食亞硝酸鹽，則使血紅蛋白中鐵離子轉(zhuǎn)化為鐵離子而喪失其生理功能，臨床證明服用維生素C可以解毒，下列敘述正確的是A、中毒反應中亞硝酸鹽是還原劑B、中毒反應中鐵離子是氧化劑C、維生素C能將亞硝酸鹽氧化成硝酸鹽，使其解毒D、維生素C將鐵離子還原成亞鐵離子，使其解毒E、維生素C結(jié)合亞硝酸鹽形成沉淀物質(zhì)排出體外正確答案:D2004年4月22日，北京朝陽區(qū)一個鋼筋加工廠的16名工人，在中午吃了食堂的燉白菜后出現(xiàn)嘔吐，頭昏等現(xiàn)象，被診斷為亞硝酸鹽中毒。后對該食堂進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)食堂采購員貪圖利益，購買廉價"工業(yè)鹽"，經(jīng)核實，該"工業(yè)鹽"中引起中毒的主要成分為A、碘B、碳酸氫鈉C、亞硝酸鈉D、氯化鈉E、硫酸鈉正確答案:C在日常生活中，含較多亞硝酸鹽的食物有A、處于較高溫度處的菠菜、大白菜、甘藍、韭菜B、用"苦井"水煮過的食物C、鮮紅的豬肉D、隔夜菜和變味的剩飯E、以上食物均含有正確答案:E4.正確答案:D5.正確答案:D確診的首選檢查為A、痰培養(yǎng)+藥敏B、胸部CTC、結(jié)核菌素試驗D、血沉E、痰找抗酸桿菌正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:A左頂葉腦梗死病人，可能出現(xiàn)哪種視野缺損（）正確答案:E8.正確答案:A內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)肺部感染致病菌的最主要來源為A、胃腸道和口咽部定植菌B、皮膚定植菌C、膽道定植菌D、會陰部定植菌E、體癬等皮膚真菌正確答案:A為預防內(nèi)源性下呼吸道感染，應采取的主要措施為A、預防性應用廣譜抗生素B、改氣管插管為氣管切開C、避免應用H2受體阻滯劑以防止胃液pH升高D、防止嘔吐E、提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:D11.正確答案:C診斷肝性腦病最有價值的輔助檢查是（）A、血氣分析B、腎功能C、血氨D、肝功能E、腹部CT正確答案:C如果患者煩躁不安，不宜選用（）A、苯海拉明B、水合氯醛C、撲爾敏D、東莨菪堿E、異丙嗪正確答案:B12.正確答案:D若患者經(jīng)上述檢查后確診，那么在我國這種疾病主要的傳播媒介是A、人虱B、鼠蚤C、白蛉D、按蚊E、蜱正確答案:D在治療期間，為預防患者病情復發(fā)，應選用以下藥物中的A、氯喹B、蒿甲醚C、奎寧D、伯氨喹E、甲氟喹正確答案:D13.正確答案:E14.正確答案:B急性左心室衰竭首選的藥物是正確答案:A高血壓危象首選的藥物是正確答案:A15.正確答案:D16.正確答案:B容易引起呼吸功能衰竭的疾病是正確答案:E17.正確答案:A擴張型心肌病患者，2天來發(fā)熱、咳嗽，呼吸困難加重，不能平臥，為進一步治療應首選的檢查是正確答案:D18.正確答案:A19.正確答案:A20.正確答案:D下列哪項措施可使病人癥狀得到最迅速的緩解（）A、面罩高流量給氧B、移入通風處用風扇吹C、進入高壓氧艙D、甘露醇快速靜脈點滴E、給予大劑量呼吸興奮劑正確答案:C經(jīng)多方積極搶救病人病情有所好轉(zhuǎn)，逐漸蘇醒，部分反射恢復，但3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴賓斯基征試驗陽性。病人可能出現(xiàn)了（）A、腦出血B、癲癇大發(fā)作C、遲發(fā)性腦病D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、急性顱內(nèi)感染正確答案:C21.正確答案:E治療急性非淋巴細胞白血?。ǎ┱_答案:A治療霍奇金淋巴瘤（）正確答案:D治療非霍奇金淋巴瘤（）正確答案:B22.正確答案:C23.正確答案:E提示左心室肥大的體征是正確答案:D提示慢性阻塞性肺氣腫的體征是正確答案:C提示肺動脈高壓的體征是正確答案:B24.正確答案:E25.正確答案:B對患者缺氧程度的判斷，下列指標最敏感的是A、動脈血氧分壓B、肺功能中的FEVC、動脈血氧含量D、動脈血氧飽和度E、肺功能中殘/總比值正確答案:A對患者判斷有無二氧化碳潴留的表現(xiàn)中，下列不正確的是A、精神興奮，煩躁不安B、持續(xù)性頭痛C、室性期前收縮或其他心律失常D、球結(jié)膜充血水腫E、心率加快，血壓上升正確答案:C第2卷一.綜合考核題庫(共25題)1.急性呼吸窘迫綜合征的臨床特點及實驗室檢查以下描述正確的是A、呼吸深快，頻率>30次／分B、特征性的吸氣末期Velcro啰音C、因本病主要病理變化為肺水腫，故不會出現(xiàn)管狀呼吸音D、不會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化E、肺毛細血管楔壓大于12cmHO2.患者，男性，47歲，患高血壓病16年，未接受系統(tǒng)治療。2小時前突感持續(xù)性胸痛，呈刀割樣，伴大汗淋漓。查體：血壓（左上肢）100/60mmHg、（右上肢）200/110mmHg，雙肺未聞及啰音，心界無擴大，心尖部3/6級SM，呈吹風樣，右側(cè)橈動脈搏動減弱。該患者最可能的診斷是A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、高血壓腦病C、急性心肌梗死D、主動脈夾層E、急性肺栓塞3.下列各項中與Graves病的發(fā)病關(guān)系最密切的是A、精神創(chuàng)傷B、TRH（促甲狀腺激素釋放激素）升高C、TSH（促甲狀腺激素）升高D、碘攝入過多E、自身免疫4.類風濕結(jié)節(jié)屬于的病理改變是A、血管炎B、滑膜炎C、附著點炎D、纖維組織增生E、骨髓炎5.女性，65歲。進食海鮮后腹痛、腹瀉，并自覺雙下肢關(guān)節(jié)痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查體：BP145/100mmHg，雙下肢皮膚較多出血點，呈對稱性分布，顏面及雙下肢水腫。實驗室檢查尿常規(guī)示：尿蛋白（+++），紅細胞20～30個/HP，腎功能正常。最可能的診斷是A、狼瘡腎炎B、紫癜性腎炎C、腎病綜合征D、糖尿病腎病E、骨髓瘤腎病6.關(guān)于重癥肌無力的主要臨床表現(xiàn)下列描述正確的是A、橫紋肌、平滑肌均可受累B、可逆性的受累骨骼肌易疲勞，在短時休息或應用抗膽堿酯酶藥物治療后好轉(zhuǎn)C、不可逆的受累骨骼肌易疲勞D、腦神經(jīng)支配肌肉的無力多于脊神經(jīng)支配的肌肉E、病情波動7.左心衰發(fā)展至全心衰，下列哪項可減輕A、肝腫大壓痛B、心率增快C、胃腸道淤血D、肺淤血癥狀E、三尖瓣區(qū)收縮期雜音8.關(guān)于腎病綜合征治療中激素應用說法錯誤的是A、起始足量，潑尼松1mg/（kg·d）B、足量應用8～12周C、緩慢減量，每1～2周減少原用量的10%D、應用3個月時加用細胞毒藥物E、長期維持，以最小劑量10mg/d再維持半年左右9.患者，女性，66歲。發(fā)熱、咳嗽、納差5天，昏迷1天。有糖尿病史10年。查體：體溫39.3℃，脈搏120次／分，呼吸26次／分，血壓80/40mmHg，壓眶無反應。皮膚干燥，彈性極差，心、肺、腹無明顯異常。尿糖（+++），酮體（±），臨床診斷為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。其血糖估計在A、9.1～16.7mmol/LB、13.9～27.8mmol/LC、16.7～33.3mmol/LD、33.3～66.6mmol/LE、43.3～77.7mmol/L10.急性一氧化碳中毒，下列哪項不正確（）A、血紅蛋白氧解離曲線右移B、COHb增多C、腦水腫D、組織缺氧E、心肌內(nèi)膜下多發(fā)性梗死11.血漿胰島素水平升高時，其靶細胞會相應發(fā)生哪種改變A、胰島素受體數(shù)目減少B、胰島素受體數(shù)目增多C、胰島素受體親和力增加D、胰島素與受體結(jié)合后作用下降E、胰島素受體親和力減低12.女性，24歲。因咽痛2周，肉眼血尿一天來診。查體：BP150/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫。輔助檢查：尿常規(guī)示：尿蛋白（+++），紅細胞滿視野，白細胞5～8個/HP，腎功能正常。血清補體明顯下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示雙腎大小正常。該患者最可能的診斷是A、狼瘡腎炎B、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎C、急進性腎炎D、系膜毛細血管性腎小球腎炎E、慢性腎炎急性發(fā)作13.8月份，患兒5歲前來就診，發(fā)熱、頭痛、惡心6天，伴抽搐、意識障礙2天，入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40.5℃，意識呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽性，腦膜刺激征陽性。血常規(guī)：WBC14×10[~9.gif]/L，中性86%，血小板180×10[~9.gif]/L，尿常規(guī)未見異常。首先考慮的診斷是（）A、中毒性菌?。X型）B、流行性乙型腦炎C、散發(fā)性腦炎D、流行性腦脊髓膜炎E、結(jié)核性腦膜炎14.男性，20歲，突發(fā)左胸痛伴呼吸困難。查體左肺叩診鼓音，呼吸音消失最可能的診斷為A、急性心肌梗死B、肺動脈栓塞C、大葉性肺炎D、胸膜炎E、自發(fā)性氣胸15.內(nèi)分泌紊亂綜合征多見于哪種肺癌A、鱗狀上皮細胞癌B、肺泡細胞癌C、腺癌D、小細胞未分化癌E、大細胞未分化癌16.大腦皮質(zhì)運動區(qū)病變引起的癱瘓多表現(xiàn)為（）A、單癱或不均等偏癱B、完全性均等性偏癱C、交叉癱D、四肢癱E、截癱17.A.>1g/dB.150mg/dE.>3.5g/d尿蛋白定量超過多少，為大量蛋白尿18.患者，男性，69歲，患高血壓病20年，糖尿病7年，1年前因急性心肌梗死行冠狀動脈介入治療。近1個月出現(xiàn)輕度活動后氣促、胸悶，伴腹脹，尿少，雙下肢水腫。查體：血壓160/90mmHg，雙肺可聞及少許濕啰音，心臟無擴大，心房顫動，心率102次／分，下肢水腫（+）。尿蛋白（+），血肌酐186μmol/L，血糖7.7mmol/L。X線胸片示右側(cè)少量胸腔積液。該患者宜首選的利尿藥是A、氫氯噻嗪B、利尿酸鈉C、呋塞米D、螺內(nèi)酯E、丁尿胺19.急性肺膿腫停用抗生素的指征是（）A、咳嗽、咳痰消失B、體溫正常C、病灶消失有纖維條索影D、膿腔液平消失E、肺部體征消失20.支氣管哮喘患者血常規(guī)檢查中常見于哪一項升高（）A、白細胞總數(shù)B、中性粒細胞C、嗜酸性粒細胞D、嗜堿性粒細胞E、淋巴細胞21.患者，男性，46歲，反復發(fā)作性咳嗽、咳痰、氣喘9年。初步診斷為支氣管哮喘，下列肺功能指標中對確診最有價值的是A、殘氣量增加B、支氣管舒張試驗C、峰流速D、動脈血氣分析E、肺活量減少22.男性，50歲。急性腹瀉3天，自服磺胺嘧啶2片，3次／天，3天后出現(xiàn)少尿，惡心嘔吐，化驗尿蛋白（+），紅細胞2～3個/HP，血紅蛋白100g/L，血肌酐485μmol/L。該患者腎功能改變考慮最可能的診斷是A、急性腎炎B、急性腎小管壞死C、急進性腎炎D、腎小管性酸中毒E、IgA腎病23.男性，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)尿糖陽性。下列檢查對糖尿病的診斷最有意義的是A、空腹血糖9.2mmol/LB、餐后1小時7.8mmol/LC、口服葡萄糖耐量試驗呈耐量降低D、空腹血漿胰島素6μU/L（正常值為5.25μU/L）E、尿糖檢查證實為葡萄糖24.非心源性胸痛的病因除外A、胃食管反流B、胃潰瘍C、精神心理因素D、食管裂孔疝E、胸膜炎25.A.呼吸緩慢B.喉頭水腫C.肺水腫D.呼吸困難E.呼吸杏仁味一氧化碳中毒（）第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:D下列檢查對診斷最有價值的是A、磁共振成像B、超聲心動圖C、心電圖D、動脈血氣分析E、X線胸片正確答案:A該患者首選的處理方法是A、溶栓治療B、冠狀動脈造影及支架置入術(shù)C、迅速控制血壓D、高流量吸氧E、鎮(zhèn)痛治療正確答案:C3.正確答案:E4.正確答案:B5.正確答案:B為進一步明確診斷，需完善下列檢查，除了A、腎穿刺活檢B、骨髓穿刺C、雙膝關(guān)節(jié)X線片D、抗核抗體系列E、雙眼底檢查正確答案:C下列治療措施不恰當?shù)氖茿、靜脈注射葡萄糖酸鈣B、大劑量維生素C靜滴C、非甾體抗炎藥口服D、低分子肝素抗凝E、甲潑尼龍沖擊治療正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:D9.正確答案:D該病的血漿有效滲透壓至少在A、350mmol/L以上B、330mmol/L以上C、320mmol/L以上D、300mmol/L以上E、280mmol/L以上正確答案:C該病人更容易出現(xiàn)的異常項為以下A、ALT、ASTB、BUN、CrC、LDH、CKD、血紅蛋白E、UA正確答案:B10.正確答案:A11.正確答案:A12.正確答案:A下列檢查對治療的指導意義最大的是A、骨髓查找狼瘡細胞B、皮膚狼瘡帶試驗C、腎穿刺活檢D、抗Sm抗體和抗dsDNA抗體檢測E、抗心磷脂抗體檢查正確答案:C假設(shè)腎臟病理示60%新月體形成，最恰當?shù)闹委煼桨甘茿、足量激素聯(lián)合驍悉口服B、單純血漿置換治療C、羥氯喹輔以非甾體抗炎藥D、甲潑尼龍沖擊治療E、激素口服聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療正確答案:D13.正確答案:B應盡快完成的檢查不包括哪項（）A、腰穿測腦壓、檢查腦脊液B、取大便化驗C、頭顱CT檢查D、特異性抗體檢測E、血氣分析正確答案:C下列治療措施哪項不合理（）A、吸氧B、胃管給予一定量的飲食C、用20%甘露醇脫水D、亞冬眠療法E、大劑量抗生素預防感染正確答案:E14.正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:E正常尿液中蛋白標準是多少正確答案:B尿蛋白定量超過多少稱為蛋白尿正確答案:D18.正確答案:C下列藥物對此患者應慎用的是A、洋地黃B、哌唑嗪C、硝酸甘油D、開博通E、氨氯地平正確答案:A對該患者心房顫動的治療原則是A、無需處理，先觀察B、控制心室率C、即刻采取復律D、先改善心功能，后行復律術(shù)治療E、首先改善腎功能，后控制心室率正確答案:B19.正確答案:C20.正確答案:C21.正確答案:B22.正確答案:B最符合該診斷的化驗結(jié)果是A、尿中β微球蛋白升高B、末梢血嗜酸性粒細胞增加C、尿素氮、肌酐急劇上升D、尿鈉增多E、尿鈉減少正確答案:D如行腎臟穿刺活檢其病理檢查表現(xiàn)最可能為下列哪項A、彌漫性腎小球病變，以內(nèi)皮細胞及系膜細胞增生為主B、腎小管上皮細胞崩解壞死C、腎小管萎縮，腎間質(zhì)纖維化D、腎間質(zhì)水腫和炎癥細胞浸潤E、腎小球囊腔內(nèi)大新月體形成正確答案:B23.正確答案:A24.正確答案:C25.正確答案:D有機磷農(nóng)藥中毒（）正確答案:C氰化物中毒（）正確答案:E第3卷一.綜合考核題庫(共25題)1.下列生產(chǎn)過程中的危害因素，屬于化學因素的是A、真菌B、工業(yè)毒物C、輻射D、病毒E、噪聲2.下列哪項因素不影響胃癌的預后A、病理類型B、性別C、年齡D、腫瘤分期E、腫瘤大小3.不宜應用呼吸興奮劑的呼吸衰竭（）A、以通氣功能障礙為主導致的呼吸衰竭B、呼吸肌疲勞導致的呼吸衰竭C、重癥肌無力引起的呼吸衰竭D、嚴重的上氣道阻塞E、以鎮(zhèn)靜藥過量引起的呼吸衰竭4.男性，38歲。高熱伴咳嗽、咳痰4天。體檢：右上肺語顫增強，聞及濕啰音和支氣管呼吸音。血白細胞為12.0×10[~9.gif]／L，中性80％，下列哪項診斷可能性最大A、急性支氣管炎B、肺結(jié)核C、細菌性肺炎D、支原體肺炎E、病毒性肺炎5.女性，62歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，在外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療。該病人在院外治療時，下列哪一項對病人不利（）A、平時未用磺脲類降糖藥B、本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射C、平時未用雙胍類藥物治療D、本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射E、本次發(fā)病后用了較大量的10%葡萄糖及甘露醇靜脈注射6.A.易并發(fā)肝癌B.女性多見C.男性多見D.兒童多見E.老年人多見原發(fā)性硬化性膽管炎7.下列選項中標志著潰瘍性結(jié)腸炎活動期的是A、大便隱血試驗強陽性B、C反應蛋白水平升高C、pANCA陽性D、血清白蛋白升高E、紅細胞計數(shù)減低8.女性，45歲，反酸燒心10余年，近2個月感吞咽不適，曾用西沙必利10mg每天三次治療，效果不佳，此時應首選哪種處理（）A、內(nèi)鏡檢查B、食管測壓C、上消化道造影D、24小時pH食管監(jiān)測E、加用質(zhì)子泵抑制劑治療9.男性，65歲。既往體健，近期連續(xù)數(shù)天多次測血壓在160～180/80～90mmHg。此時應診斷為A、血壓正常B、白大衣高血壓C、臨界高血壓D、老年收縮期高血壓E、繼發(fā)性高血壓10.女性，22歲。月經(jīng)量增多伴反復下肢紫癜2年，肝脾未及。血常規(guī)示：血小板14×10/L，血紅蛋白88g/L，白細胞正常。網(wǎng)織紅細胞3%，骨髓有核細胞增生活躍，巨核細胞180個/片，細胞產(chǎn)板型巨核細胞減少。應做的檢查協(xié)助診斷的是A、凝血象B、酸化血清溶血試驗C、凝血酶原時間D、血小板抗體（PAIgG）E、血小板聚集試驗11.男性，70歲，肺心病?？饶撎蛋闅饧奔又?周。今晨起神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇青紫，兩肺濕啰音，心率116次/分，血壓25/14kPa。最可能的診斷是（）A、急性左心衰竭B、急性心肌梗死C、急性右心衰竭D、呼吸衰竭E、高血壓危象12.A.肝腎綜合征B.上消化道出血C.原發(fā)性肝癌D.感染E.肝性腦病晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是（）13.容易合并氣胸的肺結(jié)核是A、原發(fā)綜合征B、空洞性肺結(jié)核C、干酪樣肺炎D、急性血行播散性肺結(jié)核E、結(jié)核性胸膜炎14.男性，56歲。糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時突起心慌、多汗、軟弱，繼而神志不清。查脈搏120次/分，尿糖（-），尿酮體（-），尿素氮10.0mmol/L。最可能為A、高滲性昏迷B、低血糖昏迷C、酮癥酸中毒昏迷D、腦血管意外E、尿毒癥昏迷15.女性，30歲。過去有肺結(jié)核病史，近兩月咳嗽，無痰，少量間斷咯血，乏力，胸片未見活動性肺結(jié)核病變，但痰結(jié)核菌兩次（+）。進一步檢查首選A、血沉B、肺部CTC、結(jié)核菌素實驗D、痰脫落細胞檢查E、纖維支氣管鏡16.下列臨床表現(xiàn)不支持重癥胰腺炎診斷的是A、四肢厥冷B、腹膜刺激征C、血鈣2mmol/L以下D、血糖>11.2mmol/L（無糖尿病病史）E、腸鳴音亢進17.患者，女性，22歲。近半年易激動，食量較前增加，體重略有下降。昨出現(xiàn)腹瀉，今晨起后四肢不能活動。最可能的原因是A、甲亢性低鉀麻痹B、重癥肌無力C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦血栓E、吉蘭·巴雷綜合征18.確診催乳激素瘤，血清PRL應A、>100μg/LB、150μg/LD、>300μg/LE、>50μg／L19.患者，男性，28歲。發(fā)熱、咳嗽、咳大量膿臭痰1周。測體溫39.5℃，血常規(guī)白細胞21.8×10[~9.gif]／L。X線胸片示：右肺上葉后段見大片陰影，有空洞和液平。該患者最可能的診斷是A、急性肺膿腫B、肺癌合并感染C、肺炎克雷伯桿菌肺炎D、大葉性肺炎E、肺結(jié)核空洞20.男性，43歲，以昏迷，尿失禁半小時被送入醫(yī)院。多汗，流涎、血壓150/90mmHg，雙瞳孔縮小，直徑1mm，全身肌肉顫動，雙肺可聞及濕性啰音，心率78次/分，律齊，無雜音。患者最可能的診斷是（）A、一氧化碳中毒B、有機磷農(nóng)藥中毒C、安眠藥中毒D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、癲癇持續(xù)狀態(tài)21.下列不是肺心病右心功能衰竭的表現(xiàn)的是A、雙下肺濕性啰音B、頸靜脈怒張C、下肢水腫D、肝頸靜脈回流征陽性E、淤血性肝大與壓痛22.男性，35歲，20天來右頸部和左腋下無痛性進行性淋巴結(jié)腫大，無其他不適，化驗血常規(guī)無異常，診斷惡性淋巴瘤，為確定疾病分期，下列最有意義的檢查是A、胸部X線片B、胸部CTC、腹部B超D、骨髓檢查E、肝腎功能檢查23.女性，22歲，家人發(fā)現(xiàn)昏迷在床上而急送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作很不順利，既往體健。體格檢查：BP90/60mmHg，雙瞳孔等大，直徑3mm。呼吸時有酒味，心肺正常，應立即采