2023年沖刺-中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)（專中醫(yī)）歷年高頻考試題附帶答案

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。住在富人區(qū)的她2023年沖刺-中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)（專中醫(yī)）歷年高頻考試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）全文為Word可編輯，若為PDF皆為盜版，請(qǐng)謹(jǐn)慎購(gòu)買(mǎi)！第I卷一.綜合考核題庫(kù)(共20題)1.大量輸注庫(kù)存血后引起的并發(fā)癥不包括(，難度：2)A、溶血反應(yīng)B、高血鉀癥C、氨中毒D、肺水腫E、出血傾向2.導(dǎo)致腹壁切口疝最主要的原因是:(-1，難度：1)A、切口感染B、切口過(guò)長(zhǎng)C、留置引流物過(guò)久D、切口縫合不嚴(yán)密E、營(yíng)養(yǎng)欠佳3.氣性壞疽的處理原則應(yīng)除外()(，難度：1)A、徹底清創(chuàng)及引流B、高壓氧治療C、大量青霉素的應(yīng)用D、全身支持療法E、患肢行截肢術(shù)4.高壓滅菌物品，保存最長(zhǎng)的時(shí)間為(，難度：1)A、3dB、7dC、14dD、21dE、28d5.一肝癌患者，輸血幾毫升后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)，其處理宜(，難度：2)A、立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪B、立即停止輸血、半坐位、吸氧C、立即停止輸血并應(yīng)用肝素治療D、停止輸血+口服阿司匹林E、立刻中止輸血并靜脈滴注糖皮質(zhì)激素6.急性闌尾炎直腸指檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)直腸右前方有觸痛，其臨床意義是(-1，難度：1)A、急性化膿性闌尾炎B、急性壞疽性闌尾炎C、盲腸后位闌尾炎D、急性單純性闌尾炎E、闌尾位置指向盆腔7.女，34歲，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小時(shí)，體溫37.8℃，既往有潰瘍病史，擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體，闌尾外觀無(wú)異常。應(yīng)考慮的原發(fā)病為(-2，難度：2)A、急性盆腔炎B、原發(fā)性腹膜炎C、單純性闌尾炎D、右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染E、十二指腸壺腹部（球部）潰瘍穿孔8.休克的定義和一般監(jiān)測(cè)項(xiàng)目有哪些？(所屬，難度：4)9.骨折段常見(jiàn)的移位有：____、____、____、____、____。（難度：2）10.診斷急性闌尾炎，下列哪項(xiàng)最具決定性意義(-1，難度：1)A、體溫、脈搏的變化B、右下腹有固定的，明確的壓痛點(diǎn)C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、分類D、結(jié)腸充氣試驗(yàn)及直腸指診發(fā)現(xiàn)E、有無(wú)腹肌緊張11.治療下肢急性丹毒，應(yīng)首選()(，難度：1)A、氨芐青霉素B、紅霉素C、慶大霉素D、四環(huán)素E、青霉素12.抗菌藥物的選擇最好是根據(jù)()(，難度：1)A、致病菌的種類B、藥物的抗菌譜C、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)D、膿液的性狀E、全身狀況13.細(xì)胞外液又分為_(kāi)___和____兩部分，其中血漿占體重的____%。（難度：2）14.人體的正常pH為_(kāi)___，主要依靠____、____和____來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié)，維持動(dòng)態(tài)平衡。（難度：1）15.關(guān)于手術(shù)后拆線時(shí)間，下列哪一項(xiàng)不正確(，難度：2)A、四肢10～12天B、下腹部5～6天C、減張縫合2周D、胸、上腹部7～9天E、頭、頸部4～5天16.下列各項(xiàng)中特異性感染是()(，難度：1)A、金黃葡萄球菌感染B、變形桿菌感染C、綠膿桿菌感染D、鏈球菌感染E、破傷風(fēng)桿菌感染17.女性，59歲，被汽車(chē)撞傷3小時(shí)而送至醫(yī)院。查體：病人譫妄，皮膚發(fā)紫、四肢厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速。經(jīng)保守治療，病人中心靜脈壓20cmHO，血壓60/40mmHg，尿量30ml/L，考慮原因?yàn)锳、心功能衰竭B、腎功能衰竭C、補(bǔ)充晶體液不足D、補(bǔ)充膠體液不足E、止血效果不好18.心肺復(fù)蘇中處理室顫最有效的措施是？（）(，難度：3)A、靜脈注射腎上腺素B、靜脈注射利多卡因C、同步電擊除顫D、非同步電擊除顫E、立即按放心臟起搏器19.有關(guān)CPR以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的？（）(，難度：4)A、腦復(fù)蘇的成功與否取決于早期有效的心肺復(fù)蘇B、腦缺血缺氧性損害主要是在腦再灌注后C、腦再灌注后損傷的主要病理生理改變是腦水腫和顱內(nèi)壓升高D、只要采取了腦復(fù)蘇措施，病人就一定會(huì)蘇醒E、脫水、低溫和腎上腺皮質(zhì)激素是防治心停后急性腦水腫的主要措施20.出生10個(gè)月患兒，右側(cè)腹股溝斜疝，合理的治療方法是:(-2，難度：1)A、非手術(shù)治療B、疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、Ferguson修補(bǔ)術(shù)D、Bassini修補(bǔ)術(shù)E、Halsted修補(bǔ)術(shù)第I卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:E4.正確答案:C5.正確答案:E6.正確答案:E7.正確答案:E8.正確答案:定義：機(jī)體有效循環(huán)血容量減少，組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理過(guò)程，是多病因的綜合癥。一般監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：①精神狀態(tài)②皮膚溫度色澤③血壓④脈率⑤尿量。9.正確答案:成角移位側(cè)方移位縮短移位分離移位旋轉(zhuǎn)移位10.正確答案:B11.正確答案:E12.正確答案:C13.正確答案:血漿組織間液514.正確答案:7.35～7.45體液緩沖系統(tǒng)肺的呼吸腎的排泄15.正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:A考慮其可能存在的休克為A、創(chuàng)傷性休克B、神經(jīng)源性休克C、心源性休克D、過(guò)敏性休克E、感染性休克正確答案:A可診斷為何種程度的休克A、休克早期B、休克代償期C、輕度休克D、中度休克E、重度休克正確答案:E目前需首先處理的是A、攝X線片，了解骨折情況B、腹部B超，了解腹部臟器損傷情況C、給予抗生素，預(yù)防感染D、立即輸平衡鹽溶液和全血E、立即插導(dǎo)尿管，了解有無(wú)尿道損傷正確答案:D18.正確答案:C19.正確答案:D20.正確答案:A第II卷一.綜合考核題庫(kù)(共20題)1.髖關(guān)節(jié)脫位哪一類最常見(jiàn)(-1，難度：1)A、前脫位B、后脫位C、中心性脫位D、上脫位E、下脫位2.下列哪一種反應(yīng)為輸血時(shí)最常見(jiàn)的并發(fā)癥(，難度：1)A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、酸堿平衡失調(diào)3.女性，43歲，12小時(shí)以來(lái)嘔吐咖啡樣物約1200ml。查體：脈搏128次/分，血壓80/45mmHg，首要的處理為(-2，難度：3)A、胃鏡檢查B、抗休克治療C、氣管插管術(shù)D、上消化道造影E、腹部B超4.女，50歲，懷疑為乳腺癌患者，體查觸及同側(cè)及對(duì)側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)，考慮其TMN分期為：(-2，難度：3)A、N1B、N2C、N3D、M1E、M05.乳腺癌內(nèi)分泌治療的基本目的是降低或消除體內(nèi)孕激素水平，抑制乳癌細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖。（難度：1）6.關(guān)于腎癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1，難度：1)A、血尿、疼痛和腫塊都是晚期的表現(xiàn)B、間歇無(wú)痛性肉眼血尿?yàn)槌Ｒ?jiàn)癥狀C、腫塊可在腹部或腰部被觸及D、低血壓、高熱、紅細(xì)胞減少為腎外表現(xiàn)E、同側(cè)出現(xiàn)精索靜脈曲張?zhí)崾灸I靜脈或下腔靜脈癌栓形成7.有關(guān)肝癌晚期轉(zhuǎn)移的描述下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(-1，難度：2)A、易侵犯肝內(nèi)門(mén)靜脈B、多發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移C、肝外轉(zhuǎn)移以腦最多D、腹腔內(nèi)種植E、可直接侵犯膈肌8.關(guān)于心跳驟停的診斷，下列哪項(xiàng)是最正確的？（）(，難度：2)A、病人橈動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到B、無(wú)自主呼吸C、病人心音聽(tīng)不到，稱為心搏停止D、頸總動(dòng)脈搏動(dòng)消失E、神志消失9.男性、50歲，鋇餐提示胃潰瘍已2年，1月來(lái)疼痛加重，六小時(shí)前突發(fā)上腹部劇痛，擴(kuò)散至全腹，病人全身情況好，診斷為胃潰瘍穿孔，最理想的手術(shù)是(-2，難度：3)A、穿孔修補(bǔ)術(shù)B、大網(wǎng)膜填塞C、胃大部切除術(shù)D、潰瘍楔形切除術(shù)E、穿孔修補(bǔ)加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)10.預(yù)防切口感染，下列哪項(xiàng)措施不正確()(，難度：2)A、嚴(yán)格無(wú)菌操作B、嚴(yán)密止血C、作好術(shù)前準(zhǔn)備，糾正貧血及低蛋白血癥D、估計(jì)術(shù)后感染機(jī)會(huì)大，應(yīng)放引流物E、手術(shù)病人均應(yīng)使用抗生素11.長(zhǎng)期食用黃曲霉素污染的糧食易導(dǎo)致(-1，難度：1)A、肺癌B、白血病C、肝癌D、鼻咽癌E、大腸癌12.急性闌尾炎穿孔局限性腹膜炎的手術(shù)治療，哪項(xiàng)不妥(-1，難度：2)A、注意保護(hù)切口，防止切口感染B、闌尾殘端妥善處理C、大量生理鹽水沖洗腹腔D、腹腔放置引流E、縫合切口前用鹽水洗手13.男、40歲，患者因消化道大出血入院，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，出血停止，為明確出血原因，首選的檢查是(-2，難度：2)A、選擇性腹腔動(dòng)脈造影B、B超檢查C、纖維胃鏡檢查D、肝功能化驗(yàn)E、鋇餐檢查14.男性，60歲，進(jìn)行性吞咽困難三個(gè)月，體重下降約5Kg,食道鋇透提示中段食管約5cm不規(guī)則狹窄和充盈缺損。該患者行超聲內(nèi)鏡檢查的目的是A、判斷病變長(zhǎng)度B、判定病變的性質(zhì)C、判定病變侵潤(rùn)程度D、判定頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度E、判定病變有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移15.最簡(jiǎn)單、快捷適于現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇的人工呼吸方法是：（）(，難度：2)A、呼吸機(jī)控制呼吸B、徒手人工呼吸C、面罩人工呼吸法D、食道堵塞通氣法E、喉罩人工通氣法16.B超對(duì)下列哪項(xiàng)診斷最準(zhǔn)確(-1，難度：1)A、肝內(nèi)膽管結(jié)石B、肝總管結(jié)石C、膽總管結(jié)石D、膽囊結(jié)石E、急性膽囊炎17.肺癌多起源于(-1，難度：2)A、肺泡Ⅱ型細(xì)胞B、肺泡毛細(xì)血管上皮C、支氣管黏膜上皮D、支氣管壁肌層E、支氣管軟骨組織18.各種類型的腸梗阻均需手術(shù)治療。（難度：1）19.Pagets病是炎性乳癌（難度：1）20.引起急性膽囊炎最主要的病因是(-1，難度：1)A、膽囊內(nèi)蛔蟲(chóng)B、嚴(yán)重創(chuàng)傷C、膽囊結(jié)石D、膽囊扭轉(zhuǎn)E、膽囊管狹窄第II卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:A3.正確答案:B4.正確答案:D5.正確答案:錯(cuò)誤6.正確答案:D7.正確答案:C8.正確答案:D9.正確答案:C10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:C若該患者出現(xiàn)吞咽水或食物時(shí)劇烈嗆咳，提示A、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能B、血行轉(zhuǎn)移的可能C、腫瘤侵入氣管或支氣管D、腫瘤侵犯頸交感神經(jīng)E、腫瘤侵犯上腔靜脈正確答案:C為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)進(jìn)行哪一項(xiàng)檢查A、超聲內(nèi)鏡檢查B、胸CT檢查C、纖維食管鏡D、痰找瘤細(xì)胞檢查E、纖維支氣管鏡檢查正確答案:C15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:C18.正確答案:錯(cuò)誤19.正確答案:錯(cuò)誤20.正確答案:C第III卷一.綜合考核題庫(kù)(共20題)1.下列哪種手術(shù)屬于限期手術(shù)(，難度：2)A、胃十二指腸潰瘍的胃大部切除術(shù)B、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)C、胃癌根治術(shù)D、大隱靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)E、脾破裂脾切除術(shù)2.女性，32歲，既往有潰瘍病史，全麻下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后當(dāng)晚病人面色蒼白，煩躁，呼吸急促，上腹飽脹，嘔吐頻繁，吐出棕褐色胃內(nèi)容物，潛血(+)，檢查上腹膨隆、壓痛，最可能的診斷為(，難度：3)A、繼發(fā)穿孔B、膈下感染C、急性胃擴(kuò)張D、粘連性腸梗阻E、潰瘍所致幽門(mén)梗阻3.隨著休克的發(fā)生、發(fā)展，組織灌注不足的直接后果是____；因此，恢復(fù)對(duì)組織細(xì)胞的____、促進(jìn)其有效的利用，是治療休克的關(guān)鍵。（難度：2）4.甲狀腺癌行頸淋巴結(jié)清掃，下列哪項(xiàng)指征不正確(-1，難度：3)A、低危病人，術(shù)中未觸及腫大淋巴結(jié)不作頸清掃B、高危病人作改良頸淋巴結(jié)清掃C、低危病人淋巴結(jié)病理證實(shí)轉(zhuǎn)移，應(yīng)行傳統(tǒng)頸淋巴清掃D、高危病人病期較晚，頸淋巴結(jié)侵犯廣泛，不作傳統(tǒng)頸清掃E、目前多數(shù)不主張作預(yù)防性頸淋巴結(jié)清掃5.男，50歲，患十二指腸潰瘍?cè)趦?nèi)科治療一個(gè)月，三天來(lái)嘔血，便血不止，每日需輸血1000ml，才能維持血壓，應(yīng)(-2，難度：3)A、繼續(xù)輸血，給止血?jiǎng)?，待血壓穩(wěn)定后手術(shù)B、繼續(xù)輸血，靜脈滴注甲氰咪胍C、觀察2~3日，仍有出血再手術(shù)D、繼續(xù)輸血的同時(shí)急癥手術(shù)E、胃腸減壓，同時(shí)注入冰水、腎上腺素止血6.女性，45歲，臍周痛12小時(shí)伴惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，量少，2小時(shí)前擴(kuò)散至全腹痛，右下腹部壓痛，反跳痛，腹肌緊張，以右下腹為著，結(jié)腸充氣試驗(yàn)(+)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)26×109/L，應(yīng)考慮(-2，難度：2)A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、右輸尿管結(jié)石D、右輸卵管妊娠破裂E、急性闌尾炎穿孔7.乳腺CT檢查分辨率高，增強(qiáng)掃描可發(fā)現(xiàn)約2mm的小癌灶及腫大的區(qū)域淋巴結(jié)。（難度：1）8.每日補(bǔ)鉀量不宜超過(guò)(，難度：2)A、50-99mmolB、100-200mmolC、201-300mmolD、301-400mmolE、401-500mmol9.患者女性，摔倒時(shí)右手掌著地，Ｘ線示右橈骨遠(yuǎn)端骨折，遠(yuǎn)骨折端向橈、背側(cè)移位。此骨折分類是(-2，難度：1)A、Ｃolles骨折B、Ｓmith骨折C、Barton骨折D、jefferson骨折E、chance骨折10.代謝性酸中毒最明顯的表現(xiàn)是呼吸變得____。（難度：1）11.周?chē)o脈途徑支持腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)間應(yīng)限于(，難度：1)A、<3天B、<5天C、<2周D、<3周E、<1月12.女性，24歲，反復(fù)發(fā)作右下腹痛2年，無(wú)發(fā)熱、腹瀉便秘等不適。半年前曾發(fā)作急性闌尾炎，經(jīng)保守治療后好轉(zhuǎn)。體檢：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張。X線鋇劑灌腸顯示闌尾充盈缺損。診斷考慮(-2，難度：2)A、回盲部結(jié)核B、闌尾癌C、克羅恩病D、慢性闌尾炎E、慢性附件炎13.骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤的是(-1，難度：1)A、患肢無(wú)縱軸叩擊痛B、局部無(wú)異?；顒?dòng)C、X線攝片骨折線消失D、解除外固定后2周不變形E、受傷上肢向前平舉1kg持續(xù)1分鐘14.疑為乳腺癌時(shí)確診的檢查方法是(-1，難度：2)A、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B、鉬靶照相C