音樂在心理治療中的功效與原理

音樂在心理治療中的功效與原理

摘要：音樂治療是一種運用音樂來改善人類的生理、心理癥狀及不當行為的治療方法。近年來在心理障礙、精神疾病、身心疾病等病癥的康復中發(fā)揮著其他療法難以替代的作用，而且效果明顯、應用簡便、易于推廣，因此受到越來越多的精神心理科醫(yī)護人員的青睞［1］。音樂治療已具有悠久的歷史，而當今世界各地采用音樂治病的機構十分廣泛。本文對此作一簡要概述。

1音樂治療的歷史與現(xiàn)狀

祖國醫(yī)學的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》兩千年前就提出了“五音療疾”。古人的音樂療法是根據(jù)宮、商、角、徵、羽5種民族調式音樂的特性與五臟五行的關系來選擇曲目，進行治療。如宮調式樂曲，風格悠揚沉靜、淳厚莊重，有如“土”般寬厚結實，可入脾；商調式樂曲，風格高亢悲壯、鏗鏘雄偉，具有“金”之特性，可入肺；角調式樂曲構成了大地回春，萬物萌生，生機盎然的旋律，曲調親切爽朗，具有“木”之特性，可入肝；徵調式樂曲，旋律熱烈歡快、活潑輕松，構成層次分明、情緒歡暢的感染氣氛，具有“火”之特性，可入心；羽調式音樂，風格清純，凄切哀怨，蒼涼柔潤，如天垂晶幕，行云流水，具有“水”之特性，可入腎。

在西方，古埃及有“音樂為人類靈魂妙藥”的記載，古希臘羅馬的歷史著作也曾有過記述。《舊約》上就曾記載掃羅王召大衛(wèi)鼓琴驅魔(其實是精神不寧)的故事。到了19世紀中期，音樂療法曾在歐洲一度風行，奧地利醫(yī)生P·利希滕塔爾(1780～1853)則在1807年寫成了4卷集的《音樂醫(yī)生》,更詳盡地介紹當時的探索成果。到了第二次世界大戰(zhàn)期間，由于音樂治療精神疾病傷員的療效顯著，被迅速推廣。之后于1950年，在美國成立了音樂治療學的國家協(xié)會，專事探討、推廣音樂療法，并出版論文集及定期刊物。西方各國也紛紛成立這類組織，并有國際性的專業(yè)交流活動。這個組織目前其成員已達3800余人，包括音樂治療教育工作者、音樂治療師等專業(yè)工作者、半職業(yè)人員、學生、非現(xiàn)役軍人、退休人員、贊助人、活動家、榮譽活動家及其他會員［2］。

1950年在國際上成立了“國際音樂療法協(xié)會”，至此，音樂療法已發(fā)展為一種專門療法。目前音樂療法在歐美、日本等國廣泛地開展，許多學者使用音樂療法治療精神分裂癥、憂郁癥、精神發(fā)育遲滯、震顫麻痹等精神神經(jīng)科疾?。灰嘤腥死靡魳纺芨纳魄榫w和行為，增強肌力、耐力等來治療小兒腦性癱瘓。美國肯浦利斯大學醫(yī)學院牙科，運用音樂代替麻醉藥拔牙數(shù)百例獲得成功；美國產(chǎn)科醫(yī)院用音樂對難產(chǎn)婦女進行催產(chǎn)。前聯(lián)邦德國赫萊爾醫(yī)院用音樂代替麻醉藥進行了萬余例手術；應用音樂加針刺治療聾、啞、盲及其他殘疾。保加利亞學者，把催眠音樂用于治療神經(jīng)癥。在美國、澳大利亞等國的腫瘤醫(yī)院里，音樂已成為一項重要的輔助治療手段。日本福岡大學醫(yī)學部開創(chuàng)了音樂治療心身疾病的“音浴”療法。在波蘭的弗羅茨拉夫城建有目前世界上最大的音樂治療機構弗羅茨拉夫音樂治療研究所。我國現(xiàn)代音樂療法始于本世紀60年代末期，較其他發(fā)達國家為晚。1984年初由湖南省馬王堆療養(yǎng)院精神神經(jīng)科和湖南長沙人民醫(yī)療器械廠的“音樂治療研究所”，組建了我國第一所“心理音樂治療室”。衛(wèi)生部與《健康報》還聯(lián)合攝制了“心理音樂療法”的科教片。1987年我國首先提出的音樂電療（MET）、音樂電針炙（MEA）和音樂電針麻醉（MEAA）受到各國學者的重視。

2音樂治療的功效與原理

國內(nèi)外學者的大量研究表明：音樂可調節(jié)呼吸、循環(huán)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)的生理功能。音樂可使呼吸道平滑肌松弛，減少呼吸道的阻力，起到解痙作用；一曲娓娓動聽的小提琴協(xié)奏曲可使血壓明顯下降；音樂對精神神經(jīng)系統(tǒng)也有良好的作用，它可改善注意力，增強記憶力，活躍思想，啟發(fā)和豐富想象力及創(chuàng)造力；可以改善情緒，改善人的個性特點和行為方式、增強自我信心，并具有良好的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用。有人應用電子儀器測到正在欣賞音樂的人，腦和心臟的生物電流、肌肉彈性、脈搏、血壓、呼吸次數(shù)、體溫等均可因樂曲的變化而變化。我國在利用抑，轉變?nèi)说男睦頎顟B(tài)。例如對于躁狂性精神病患者先播放強烈的音樂使其產(chǎn)生共鳴，然后逐漸轉換為平靜的音樂使其安定

下來。（4）通過患者演奏樂器（或參加合唱）使其恢復自信和平衡感，再通過合奏訓練使其逐步恢復集體意識，樂于參加集體活動等。（5）將音樂作為一種背景，在公共場所，如醫(yī)院、工廠、旅店、酒樓播放，以提高工作效率，改善環(huán)境氣氛。這種應用也逐步進入音樂治療學的研究范圍。此外還擴大到廣泛研究如何將音樂用于培養(yǎng)動物、植物，以求獲得更好的預期效果，這方面的嘗試在一定范圍內(nèi)已經(jīng)取得初步成效。

解除憂郁的音樂

《春天來了》、《喜洋洋》、《步步高》、《采花燈》、《喜相逢》、《悲痛圓舞曲》、《匈牙利狂想曲》、《蘇格蘭》。

振奮精神的音樂

《娛樂生平》、《狂歡》、《解放軍進行曲》、《金蛇狂舞曲》。

消除疲勞的音樂

《假日的海灘》、《矯健的步伐》、《錦上添花》。

舒心理氣的音樂

《春風得意》、《江南好》。

鎮(zhèn)靜安神的音樂

《春江花月夜》、《平沙落雁》、《塞上曲》、《蘇武牧羊》、《小桃紅》、《花之圓舞曲》、《第四交響曲》。

寧心催眠的音樂

《二泉映月》、《平湖秋月》、《燭影搖紅》、《軍港之夜》、《寶貝》、《大海一樣的深情》、《銀河會》、《仲夏夜之夢》、《催眠曲》、《幻想曲》。

【參考文獻】

［1］胡獻國.音樂處方巧選擇［J］.解放軍健康，20XX，（2）：41

［2］姚淦銘.老子與百姓生活［M］.北京：中國民主法制出版社，20XX：185

［3］王應立，李權超.部隊心理衛(wèi)生服務工作研究［M］.北京：軍事醫(yī)學科學出版社，20XX：