《康復護理學》1章概論(第一節(jié)康復與康復醫(yī)學概述)

目錄

第一節(jié)康復與康復醫(yī)學概述

第二節(jié)康復護理學概述

第三節(jié)社區(qū)康復

第四節(jié)殘疾評定1第一頁，共27頁。第一節(jié)康復與康復醫(yī)學概述2康復護理學第二頁，共27頁。3內(nèi)容簡介●健康與亞健康●康復及其內(nèi)涵●康復醫(yī)學及其發(fā)展●康復醫(yī)學服務及工作方式●小結(jié)第三頁，共27頁。4健康與亞健康◆健康世界衛(wèi)生組織（WHO）憲章（1946）健康(health)不僅是疾病(disease)或羸弱(weak)的消除，而且是身體(physical)

←人精神(psychical)←天社會生活(social)

←地的完美狀態(tài)（和諧狀態(tài)）第四頁，共27頁。5亞健康疾病亞健康健康疾病個體不能發(fā)揮正常的生理、心理和社會功能，表現(xiàn)出相對固定的臨床表現(xiàn)（如癥狀和體征）。健康與亞健康第五頁，共27頁。6亞健康與亞臨床亞健康：有主觀臨床表現(xiàn)但缺乏客觀檢查證據(jù)亞臨床：有客觀檢查證據(jù)而沒有主觀臨床表現(xiàn)亞健康與慢性疲勞綜合征亞健康：無統(tǒng)一的診斷標準，積極干預可恢復健康慢性疲勞綜合征：有統(tǒng)一的診斷標準，干預效果不理想健康與亞健康第六頁，共27頁。7康復及其內(nèi)涵康復(rehabilitation)源于中世紀的拉丁語re：重新、恢復habilis：與人相稱，為人所期望rehabilitation恢復原來的地位、權利、身份、財產(chǎn)、名譽恢復健康及正常生活英語最早出現(xiàn)在1533年第七頁，共27頁?？祻图捌鋬?nèi)涵1969，WHO康復專家委員會綜合協(xié)調(diào)地應用醫(yī)學、社會、教育、職業(yè)以及其他措施，對病、傷、殘者進行訓練或再訓練，以提高其活動能力目前對康復的定義綜合協(xié)調(diào)地應用各種措施消除或減輕病、傷、殘者身心、社會功能障礙以達到和保持生理、心理和社會功能方面的最佳狀態(tài)使病、傷、殘者能提高生存質(zhì)量和重返社會康復護理學8第八頁，共27頁?？祻图捌鋬?nèi)涵全面康復(comprehensiverehabilitation)康復護理學9第九頁，共27頁?？祻褪疽鈭D功能喪失或缺陷殘疾的康復醫(yī)療康復教育康復職業(yè)康復社會康復生活自理上學就業(yè)參加社會活動營養(yǎng)不良環(huán)境污染疾病外傷發(fā)育缺陷老化心理創(chuàng)傷殘疾第十頁，共27頁。社會康復身體康復精神康復醫(yī)學康復職業(yè)康復教育康復自信、自強、自尊、自立第十一頁，共27頁?？祻图捌鋬?nèi)涵康復對象：病、傷、殘者康復目的使個體在生理、心理和社會功能方面達到或保持一種最佳狀態(tài)?！芭c病傷殘共存”康復護理學12第十二頁，共27頁。13康復醫(yī)學及其發(fā)展康復醫(yī)學(rehabilitationmedicine,RM)

廣義以研究病、傷、殘者功能障礙的預防、評定和治療為主要任務，以改善軀體功能、提高生活自理能力、改善生存質(zhì)量為目的的一個醫(yī)學學科。狹義具有獨立的理論基礎、功能評定方法、治療技術的醫(yī)學應用學科。第十三頁，共27頁。范疇：醫(yī)療康復導向：改善功能手段：醫(yī)學和康復工程技術內(nèi)容：康復評定、康復治療治療對象：有功能障礙者、老年人群、亞健康狀態(tài)者目的：全面康復康復護理學14康復醫(yī)學第十四頁，共27頁?，F(xiàn)代醫(yī)學體系保健醫(yī)學預防醫(yī)學臨床（治療）醫(yī)學康復醫(yī)學

預防保健勝于治療治療重于康復康復優(yōu)于事后的救助和福利服務第十五頁，共27頁。目的:搶救生命治愈疾病對象:有軀體臟器疾病者治療:藥物或手術治療康復醫(yī)學與治療醫(yī)學的區(qū)別康復醫(yī)學治療醫(yī)學改善功能發(fā)揮潛能傷、殘、慢性病、老年病者康復技術（功能訓練）第十六頁，共27頁。康復評定是在臨床檢查的基礎上，對病、傷、殘患者的功能狀況及其水平進行客觀、定性和（或）定量的描述（評價），并對結(jié)果作出合理解釋的過程。17康復護理學第十七頁，共27頁。康復治療物理治療（PT）作業(yè)治療(OT)言語治療(ST)心理輔導與治療(PST)康復工程(RE)康復護理(RN)文體治療(RT)中國傳統(tǒng)治療(TCM)社會服務(SS)18康復護理學第十八頁，共27頁?？祻歪t(yī)療服務機構(gòu)

康復醫(yī)學科：綜合性醫(yī)院康復醫(yī)學科或?qū)？漆t(yī)院康復中心：獨立的康復治療機構(gòu)中間設施：護理之家、社會福利院、老年護理醫(yī)院社區(qū)康復：社區(qū)層次上的綜合康復服務，是康復醫(yī)療網(wǎng)絡的基層終端

第十九頁，共27頁?？祻歪t(yī)療工作的方式患者及家屬心理治療師語言物理職能治療師義肢制作員社會工作者醫(yī)事工程人員職業(yè)鑒定師康復咨詢師特殊教育者康復醫(yī)師護士第二十頁，共27頁?？祻歪t(yī)學的形成與發(fā)展萌芽期（公元前～19世紀初期）形成期（第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束之前）確立期（20世紀70年代之前）發(fā)展期（20世紀70年代之后）第二十一頁，共27頁。古代康復《內(nèi)經(jīng).素問》有針灸、導引、按、熨等長沙馬王堆出土的帛畫是最早的導引圖解名醫(yī)華佗模仿五種動物的動態(tài)，編成“五禽戲”古希臘有關于運動治療的記載文藝復興時期提出為某種需要而運動（作業(yè)療法）第二十二頁，共27頁。現(xiàn)代康復醫(yī)學1864年西班牙Torro首先采用“康復”一詞20世紀50年代“康復醫(yī)學”成為一門獨立學科1969年成立了“國際康復醫(yī)學會”1974年康復護士協(xié)會成立，隨后康復護理成為護理學的一門專業(yè)學科第二十三頁，共27頁。1981年后，社區(qū)康復在全球得到迅速發(fā)展“中國康復醫(yī)學研究會”1983年我國成立“中國假肢傷殘康復中心”1991年《中華人民共和國殘疾人保障法》國務院《中國殘疾人事業(yè)“八五”計劃綱要》第二十四頁，共27頁。

1.社會與病人的迫切需要①疾病譜的改變②人們觀念的改變

2.經(jīng)濟發(fā)展的必然結(jié)果

①人均平均壽命延長②工業(yè)與交通日益發(fā)達③意外損傷的危險性增大

3.應付重大自然災害和戰(zhàn)爭

第二十五頁，共27頁?；靖拍罱】悼祻停╓HO）康復醫(yī)學康復的范疇醫(yī)學康復康復工程教育康復職業(yè)康復