處方分析在中藥藥學服務中的應用論文

第頁共頁處方分析^p在中藥藥學效勞中的應用論文處方分析^p在中藥藥學效勞中的應用論文【摘要】：^p：目的觀察處方分析^p在中藥房藥學效勞中的應用。方法選取2023年2月—2023年3月2000份中藥處方，統(tǒng)計其不合理情況。結(jié)果不合理處方原因主要為診斷與方劑不符、用量錯誤、藥物配比不當、用藥重復、未標腳注。結(jié)論處方分析^p在中藥房藥學效勞中具有重要作用的環(huán)節(jié)，對其進展有效完善可以進步藥學效勞?！娟P(guān)鍵詞】：^p：處方分析^p；中藥房；藥學效勞中藥房工作質(zhì)量影響著整個醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，按照藥學效勞要求，中藥房工作需自傳統(tǒng)形式中的單純藥品調(diào)配向全方位藥學效勞形式進展合理過渡，而處方分析^p那么是中藥房藥學效勞是否成功的一個關(guān)鍵[1]。本文選取2000份中藥處方，對其予以統(tǒng)計分析^p，觀察不合理處方情況及其在藥學效勞中的應用，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院2023年2月—2023年3月開具的2000份中藥處方，其中門診處方1223份，住院部處方777份。1.2研究方法分析^p處方中涉及到的中藥藥材、藥材使用率、處方失誤情況及醫(yī)療事故案例等。統(tǒng)計處方不合格原因。2結(jié)果在2000份中藥處方中，不合理處方共計94份，原因主要為診斷與方劑不符、用量錯誤、藥物配比不當、用藥重復、未標腳注.3討論中藥處方是疾病采取中醫(yī)療法治療的精華，經(jīng)科學配伍、對癥給藥，可將中藥的治療成效充分發(fā)揮。伴隨著生活程度不斷改善，中醫(yī)保健治療發(fā)揮著越來越重要的`作用。但通過臨床分析^p發(fā)現(xiàn)中藥仍然有許多用藥不合理或不確定因素，導致藥物治療效果受到影響，嚴重時可致使患者病情逐漸惡化，甚至可引發(fā)死亡。所以中藥處方的合理性在臨床中意義重大。近年來，因為不合理用藥而導致患者死亡比例有上升現(xiàn)象，且中藥處方占有最高比例，到達致死致殘藥方的一半以上，對于患者生活及生命平安造成極為不利影響，所以正確分析^p中藥處方詳細藥性，科學應用相應中草藥，對于減少不良反響、增加治療效果及平安性具有關(guān)鍵作用，而且可以緩解患者疾病與經(jīng)濟負擔，這也是臨床藥學效勞中較為重要的一項任務[2]。處方分析^p在藥品配制調(diào)劑中具有較為重要的應用價值。①診斷結(jié)果與中藥配方相對應：在中藥房中配藥師需具有較為豐富的中醫(yī)中藥理論知識，較高的中醫(yī)診斷技法。對患者進展診斷及配藥時，配藥師需與診斷醫(yī)師進展積極溝通交流，在進展處方內(nèi)中藥配制及配置比例確定過程中，需與診斷結(jié)果保持對應性。確定處方與病癥相對應后，方可按照處方進展藥材的配置。假設(shè)處方藥物無法到達較為理想的治療效果，配藥師應主動詢問處方用藥是否存在問題，且與醫(yī)師進展溝通后合理調(diào)整處方。對中藥進展配制調(diào)劑過程中極易產(chǎn)生不良問題，因此配藥師應與醫(yī)師積極溝通協(xié)商，保證用藥的平安性，使得中藥治療質(zhì)量得到保障。②用藥劑量：采取中藥治療時，藥材用量較為關(guān)鍵，藥量假設(shè)未得到科學有效控制，往往無法保證療效，有的還會導致患者機體受到不利影響，引發(fā)醫(yī)療事故。有研究資料顯示，藥物用量過多的不合理用藥是引發(fā)不良反響的一個主要因素。而且中藥劑量會因為病癥的不同而變化，與病人自身也具有一定相關(guān)性。醫(yī)師在開中藥處方時，需按照患者自身特點確定用藥劑量，例如老年患者、體質(zhì)虛弱者、孕婦兒童等在開藥方時，需盡量減少用藥量，藥性應具有溫和性。特別是劇毒藥材，需嚴格掌控處方調(diào)劑。③配伍禁忌：在中藥配伍中，應注意相生相克、君臣佐使、相佐相使等問題，確保合理用藥。假設(shè)配伍不合理極易造成藥物毒副反響，如磺胺類藥物與大黃互相間有抑制作用，對于藥物代謝具有一定的影響。用藥期間應囑咐患者不可進食生冷、辛辣食物，防止藥效發(fā)揮受到不必要的影響。在用藥時應綜合考慮患者個體差異，遵循辨證用藥的原那么，方可以使得藥效充分發(fā)揮。④處方腳注：中藥處方中在中藥名稱旁需標注該中藥的相關(guān)說明介紹，通常均需予以簡要描繪。例如藥材煎煮前的簡單加工法、煎煮時間及增強藥效方法等。而且配藥師需按照處方腳注實際要求指導患者如何煎藥用藥。處方分析^p可進步藥品調(diào)節(jié)工作的質(zhì)量。在調(diào)劑藥品前，應從以下幾方面展開處方分析^p：①注意患者臨床診斷結(jié)果與處方所列藥物治療方向是否保持一致性，假設(shè)發(fā)現(xiàn)方證并無相符性，需立即返至處方醫(yī)師并由其進展核實；②對處方配伍是否合理進展分析^p，查看配伍藥物是否有配伍禁忌〔如“十九畏”、“十八反”〕；③核對藥品的用法及用量，對于存在劑量風險藥物，需核對其用量平安與否，尤其要注意對于老年人、小兒及孕婦等特殊人員，應重點分析^p藥物使用量是否過大等平安性問題[3]。處方分析^p可以指導患者按照正確方法煎藥。調(diào)劑處方通過藥師審核確定無誤后，可輔導患者進展科學煎藥。在煎藥時應用的器皿、煮具、水等設(shè)施均需準備齊全，通過詳細講解使得患者理解詳細操作方法及相關(guān)禁忌。在煎服中藥時，應在常規(guī)的煎制方法之上，根據(jù)處方以適宜方法進展煎服，常規(guī)中藥一般用文火、武火交替應用法進展煎煮，這一方法可將藥物內(nèi)有效成分充分煎出。通常情況下，首煎藥物時間控制在25～30min范圍內(nèi)，次煎在15～20min時間范圍內(nèi)；假設(shè)處方的主要作用為解表藥為那么用武火對其快速煎服，首煎時間為10～15min，次煎時間為5～10min；處方主要作用為滋補調(diào)理時需先以武火煮沸，然后以文火慢煎，煎藥時間需增長，首煎時間為35～40min，次煎時間為25～30min。藥物如有先煎、包煎、另煎、烊化、后下等特殊煎服法時，應詳細標注且對患者予以講解[4]。處方分析^p為患者的正確用藥提供有效指導。在指導患者用藥時，應根據(jù)患者病情、藥品種類對所用藥物加以確定，對于慢性疾病患者，應確保按時服用，保證體內(nèi)的血藥濃度穩(wěn)定，而解表藥物那么需在空腹狀態(tài)下趁熱服用，驅(qū)蟲藥、瀉下藥那么應在空腹狀態(tài)下服用，滋補類中藥因內(nèi)涵刺激____物，往往在飯后用藥，安神類藥應于睡前服用。通常情況下，中藥每日用藥3次，假設(shè)藥物為咽喉類疾病治療所用，那么可將用藥頻次增加，增加病變部位和藥液的接觸時間。在用藥期間應禁食油膩、肉類、生冷的食物，在以清熱類藥物治療期間，應禁食魚肉、辛辣、煙酒等視頻，以溫補類藥物治療時，那么需慎用蘿卜、綠茶等食物[5]。作為醫(yī)院藥學效勞工作的最后環(huán)節(jié)，藥劑工作人員需要直接面對患者從而提供有效藥學效勞，因此需藥劑人員工作中積極進步自身專業(yè)素質(zhì)，加強綜合業(yè)務程度，科學進展處方分析^p，以便增強藥學效勞質(zhì)量?！緟⒖嘉墨I】：^p:[1]文美華.處方分析^p在中藥房藥學效勞中的應用體會[J].中醫(yī)中藥，2023，10(11):301-302.[2]劉淑杰.懷柔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院婦科門診中藥處方分析^p[J].湖南中醫(yī)藥大學學報，2023，31〔10〕:66-67.[3]王進峰.中藥處方分析^p及其在藥學效勞中的應用分析^p