2015年傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)培訓(xùn)

一、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之二

—疫情報(bào)告單位及報(bào)告人（一）責(zé)任報(bào)告單位1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)2、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)3、采供血機(jī)構(gòu)(二)責(zé)任報(bào)告人責(zé)任報(bào)告單位執(zhí)行職務(wù)的人員1、醫(yī)護(hù)人員2、檢疫人員3、疾病控制人員4、鄉(xiāng)村醫(yī)生5、個(gè)體醫(yī)生第一頁(yè)，共23頁(yè)。二、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之二

—疫情報(bào)告單位及報(bào)告人責(zé)任報(bào)告單位&責(zé)任報(bào)告人1、首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制2、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員負(fù)責(zé)錄入報(bào)告卡信息第二頁(yè)，共23頁(yè)。1、醫(yī)生診斷傳染病——填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡——網(wǎng)報(bào)員收卡——錄入國(guó)家網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)2、醫(yī)生工作站：醫(yī)生診斷傳染病——錄入醫(yī)院信息系統(tǒng)——傳染病報(bào)告管理部門(mén)網(wǎng)上收取報(bào)告卡信息——錄入或?qū)雵?guó)家網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)3、節(jié)假日的傳染病報(bào)告運(yùn)作

三、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之三

—傳染病報(bào)告流程

第三頁(yè)，共23頁(yè)。四、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之四

—報(bào)告病種44種傳染病需要報(bào)告甲類(lèi)傳染病2種乙類(lèi)傳染病26種丙類(lèi)傳染病11種重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病2種第四頁(yè)，共23頁(yè)。四、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之四

—報(bào)告病種甲類(lèi)傳染病鼠疫霍亂

乙類(lèi)傳染病1、按甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、人感染高致病性禽流感、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎。2、其他乙類(lèi)傳染?。喊滩?、病毒性肝炎、炭疽、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾，甲型H1N1流感（2009年4月30日新增）。第五頁(yè)，共23頁(yè)。四、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之四

—報(bào)告病種丙類(lèi)傳染病流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病，手足口?。?008年5月2日新增）。第六頁(yè)，共23頁(yè)。四、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之四

—報(bào)告病種重點(diǎn)監(jiān)測(cè)疾病不明原因肺炎病例不明原因死亡病例第七頁(yè)，共23頁(yè)。五、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之五

—報(bào)告時(shí)限2小時(shí)內(nèi)報(bào)告的傳染病甲類(lèi)傳染病鼠疫霍亂乙類(lèi)傳染病中肺炭疽傳染性非典型肺炎脊髓灰質(zhì)炎人感染高致病性禽流感24小時(shí)內(nèi)報(bào)告的傳染病其他乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者。注意：從乙、丙類(lèi)傳染病病例更改診斷為甲類(lèi)或按甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病，刪除原報(bào)告卡，重新報(bào)告。第八頁(yè)，共23頁(yè)。傳染病報(bào)告病例按診斷類(lèi)型分為五類(lèi)：1、疑似病例2、臨床診斷病例3、實(shí)驗(yàn)室確診病例4、病原攜帶者：霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病5、陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果（僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫(xiě)）六、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之六

—病例分類(lèi)與分型

第九頁(yè)，共23頁(yè)。六、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之六

—病例分類(lèi)與分型需要分型報(bào)告的病種：1、炭疽：肺炭疽、皮膚炭疽、未分型2、病毒性肝炎：甲型、乙型、丙型、戊型、未分型3、梅毒：一期、二期、三期、胎傳、隱性4、瘧疾：間日瘧、惡性瘧、未分型5、肺結(jié)核：涂陽(yáng)、僅培陽(yáng)、菌陰、未痰檢第十頁(yè)，共23頁(yè)。六、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之六

—病例分類(lèi)與分型1、傳染病報(bào)告病例按起病緩急分為三類(lèi)2、報(bào)告乙肝、丙肝、血吸蟲(chóng)病時(shí)分急性、慢性，對(duì)“急性”或“慢性”診斷不明確的，可不填寫(xiě)，按“未分類(lèi)”錄入，待進(jìn)一步明確后，請(qǐng)及時(shí)訂正。3、其它傳染病按系統(tǒng)默認(rèn)的“未分類(lèi)”報(bào)告。第十一頁(yè)，共23頁(yè)。七、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之七

—報(bào)告程序與方式

1、傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理2、誰(shuí)接診，誰(shuí)發(fā)現(xiàn)，誰(shuí)報(bào)告（填寫(xiě)紙質(zhì)傳報(bào)卡）傳染病報(bào)告卡由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫(xiě)。3、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員填寫(xiě)報(bào)告卡。4、采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果也應(yīng)填寫(xiě)報(bào)告卡。第十二頁(yè)，共23頁(yè)。七、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之七

—報(bào)告程序與方式1、傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，沒(méi)有條件實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)將傳染病報(bào)告卡報(bào)告屬地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息。3、軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向社會(huì)公眾提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，向?qū)俚氐目h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。第十三頁(yè)，共23頁(yè)。八、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之八

—填報(bào)告卡注意事項(xiàng)1、卡片編號(hào)：建議填寫(xiě)系統(tǒng)自動(dòng)生成的卡片編號(hào)。2、報(bào)卡類(lèi)別：初診病例及初診死亡的病例直接標(biāo)識(shí)“初次報(bào)告”。對(duì)已填報(bào)過(guò)卡片的傳染病病人在訂正診斷或死亡發(fā)生時(shí)，必須再次填報(bào)，標(biāo)識(shí)“訂正報(bào)告”。3、家長(zhǎng)姓名：14歲及以下的患兒要求填寫(xiě)患者家長(zhǎng)姓名。4、年齡：對(duì)于新生兒和只有月齡的兒童請(qǐng)注意選擇年齡單位（系統(tǒng)默認(rèn)為歲）。大于等于1個(gè)月、不滿(mǎn)1周歲的，按月齡填寫(xiě)，年齡單位選擇“月”；不滿(mǎn)1個(gè)月的只填寫(xiě)日齡，年齡單位選擇“日”。第十四頁(yè)，共23頁(yè)。八、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之八

—填報(bào)告卡注意事項(xiàng)5、工作單位：填寫(xiě)患者發(fā)病時(shí)所在工作單位的名稱(chēng)；干部職員、工人、民工、學(xué)生、托幼兒童幾類(lèi)人員為必填項(xiàng)。其中學(xué)生、托幼兒童要具體到班級(jí)。6、聯(lián)系電話：填寫(xiě)可與患者保持聯(lián)系的電話號(hào)碼，以便追蹤、核實(shí)和隨訪。14歲及以下患兒家長(zhǎng)電話號(hào)碼為必填項(xiàng)。7、病例屬于：用于標(biāo)識(shí)病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系。8、現(xiàn)住地址：指病人發(fā)病時(shí)的居住地，可以是家庭地址，也可以是寄宿、賓館或旅店地址，而不一定是戶(hù)藉所在地。須詳細(xì)填寫(xiě)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）+村民組（門(mén)牌號(hào)碼）。病例如有一處以上住址時(shí)，應(yīng)填寫(xiě)患病期間能隨訪到的住址。第十五頁(yè)，共23頁(yè)。八、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之八

—填報(bào)告卡注意事項(xiàng)新生兒破傷風(fēng)：為配合兒童保健管理工作，新生兒破傷風(fēng)病例的職業(yè)按以下方式選擇：Ⅰ.出生場(chǎng)所為醫(yī)院時(shí)（住院分娩）選擇“其它”；Ⅱ.出生在其它場(chǎng)所時(shí)（住院分娩之外其它方式分娩）選擇“散居兒童”。此項(xiàng)分類(lèi)僅僅為了區(qū)分嬰兒出生場(chǎng)所，無(wú)其它統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。第十六頁(yè)，共23頁(yè)。九、傳染病報(bào)告管理制度之九

—填報(bào)告卡注意事項(xiàng)發(fā)病日期：1、填寫(xiě)病人在本次就診疾病開(kāi)始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時(shí)，填就診日期。2、病原攜帶者填寫(xiě)初次檢出日期或就診日期。第十七頁(yè)，共23頁(yè)。九、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之九

—填報(bào)告卡注意事項(xiàng)1、檢查傳染病報(bào)告卡有無(wú)錯(cuò)、漏項(xiàng)目：例如工人、民工、干部職員、學(xué)生、托幼兒童無(wú)填寫(xiě)單位，14歲及以下兒童無(wú)家長(zhǎng)姓名和電話號(hào)碼、診斷時(shí)間（精確小時(shí)），地址不詳細(xì)。2、不合邏輯：不符診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡與職業(yè)不相符，實(shí)驗(yàn)室診斷與病種不符，新生兒破傷風(fēng)患者年齡大于28天、狂犬病沒(méi)有死亡日期。3、重點(diǎn)傳染?。喊l(fā)現(xiàn)甲類(lèi)或按甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病以及我旗沒(méi)有或少見(jiàn)的傳染病，須與填卡醫(yī)生核實(shí)。

第十八頁(yè)，共23頁(yè)。報(bào)卡邏輯校驗(yàn)：年齡14歲以下，職業(yè)不能填報(bào)從業(yè)人員；年齡14歲以上，職業(yè)不能填報(bào)幼托兒童和散居兒童；醫(yī)生填卡日期不能早于診斷時(shí)間；診斷時(shí)間、醫(yī)生填卡時(shí)間、發(fā)病時(shí)間不能晚于當(dāng)前錄卡時(shí)間/訂正報(bào)告時(shí)間第十九頁(yè)，共23頁(yè)。報(bào)卡病種和疾病分類(lèi)的限制條件陽(yáng)性檢測(cè)：僅限血站報(bào)告HIV；病原攜帶者：霍亂、脊灰、乙肝、傷寒、副傷寒間日瘧、惡性瘧；疑似診斷不可報(bào)：脊灰、AFP、艾滋病、HIV、肺結(jié)核中涂（+）、僅培陽(yáng)；臨床診斷不可報(bào)：脊灰、HIV肺結(jié)核中涂（+）、僅培陽(yáng)；實(shí)驗(yàn)診斷不可報(bào)：AFP、肺結(jié)核中菌（-）、未痰檢；實(shí)驗(yàn)室診斷必填實(shí)驗(yàn)室結(jié)果（如手足口?。?；第二十頁(yè)，共23頁(yè)。信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率評(píng)價(jià)目的了解各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備運(yùn)行情況方法

系統(tǒng)記錄用戶(hù)成功登陸網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)該用戶(hù)所在機(jī)構(gòu)記為正常運(yùn)行要求每個(gè)月至少登陸