內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市初級護師基礎(chǔ)知識模擬卷（附答案）

內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市基礎(chǔ)知識初級醫(yī)護基礎(chǔ)知識模擬卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.男性，42歲，因胃十二指腸潰瘍出血行胃大部切除術(shù)，術(shù)后早期適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持投與途徑是（）。A.鼻胃管B.胃造瘺C.鼻腸管D.空腸造瘺E.周圍靜脈營養(yǎng)支持

2.某人于夜宴時暴飲暴食，酒醉后突然胃區(qū)劇烈疼痛，惡心、嘔吐。急診入院，確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病的病因是()

A.大腸埃希菌B.免疫反應(yīng)C.結(jié)核分枝桿菌D.幽門螺桿菌E.自體消化

3.關(guān)于鉀鹽代謝的敘述，下列哪項不正確

A.為細胞內(nèi)的主要陽離子

B.對心肌有抑制作用

C.成人每日需鉀鹽3～5mg

D.鉀鹽一般從食物中攝取

E.鉀鹽由腎臟排出

4.男，65歲，突發(fā)急性廣泛心肌梗死，咳大量粉紅色泡沫痰，其咳痰病因是

A.急性氣胸B.急性肺氣腫C.肺囊腫D.急性肺水腫E.肺不張

5.鐵與原卟啉結(jié)合成血紅素，結(jié)合的地點在()。

A.骨髓幼紅細胞內(nèi)B.網(wǎng)織紅細胞內(nèi)C.腸黏膜細胞D.骨髓成熟紅細胞內(nèi)E.末梢血幼紅細胞內(nèi)

6.臀位陰道分娩時，哪項是錯誤的A.A.臨產(chǎn)后臥床休息B.少做肛門檢查C.破膜后，即聽胎心音D.陰道見胎足，為宮頸口開全E.勿灌腸

7.男，60歲，進行性吞咽困難住院，初步考慮為食管癌，該病最好發(fā)的部位是（）。

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.腹部

8.人體被病原體侵襲后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為

A.非臨床感染B.無感染C.隱性感染D.顯性感染E.攜帶者

9.有機磷中毒主要的死因是

A.腎功能衰竭B.肝功能衰竭C.呼吸衰竭D.心衰E.腦出血

10.一產(chǎn)婦急產(chǎn)分娩一男嬰，分娩后5分鐘，突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、寒戰(zhàn)、發(fā)紺。首先應(yīng)考慮為下列何種疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性腎功能衰竭D.癲癇E.產(chǎn)后感染

二、多選題(10題)11.關(guān)于妊娠晚期子宮頸的變化，正確的是（）。

A.宮頸血管增多，著色、變軟

B.宮頸黏液量少，變稀

C.宮頸黏液增多，黏稠

D.接近臨產(chǎn)時，宮頸管變短并出現(xiàn)輕度擴張

E.子宮頸腺體肥大、增生

12.根除幽門螺桿菌時須聯(lián)合用藥，下列哪些藥物可用于該方案

A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.硫糖鋁D.克拉霉素E.甲硝唑

13.關(guān)于青春期特征，正確的是()。

A.A.年齡在13～18歲B.女性第二性征出現(xiàn)C.生殖器官迅速發(fā)育D.有規(guī)律性排卵和月經(jīng)來潮E.思想情緒常不穩(wěn)定

14.甲狀腺次全切除后并發(fā)癥可有()。

A.呼吸困難和窒息B.誤咽、嗆咳C.聲音嘶啞D.甲狀腺危象E.手足抽搐

15.不發(fā)生排斥反應(yīng)的是()。A.A.自體斷肢原位移植B.自體斷肢異位移植C.同質(zhì)移植D.同種異體移植E.異種移植

16.關(guān)于高危妊娠的因素，正確的是

A.A.有妊娠合并癥B.有不良分娩史C.盆腔腫瘤或曾有盆腔手術(shù)D.估計胎兒體重2700g左右E.胎盤功能減退

17.佝僂病的病因包括()。A.A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.喂養(yǎng)方法不當(dāng)D.肝腎等疾病E.甲狀旁腺反應(yīng)遲緩

18.某病區(qū)住院病人1周內(nèi)出現(xiàn)6例MRSA感染病例，經(jīng)調(diào)查病人均為院內(nèi)感染，哪些可能是傳播途徑?()

A.空氣B.醫(yī)務(wù)人員手C.呼吸機管道D.食物E.病室內(nèi)抹布

19.慢性心功能不全的基本病因有哪些（）。

A.心肌收縮力減退B.心臟長期負荷過重C.急性呼吸道感染D.心律失常E.心室舒張充盈受損

20.屬于胎盤功能的是

A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排除胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.溝通母子感情

三、1.填空題(10題)21.三級階梯鎮(zhèn)痛療法的第一階梯使用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()的患者。

22.應(yīng)用普通胃管長期鼻飼患者應(yīng)每天進行（）口腔護理，并（）更換胃管一次。

23.醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、()飲食、()飲食和()飲食四種。

24.體重指數(shù)即()的比值。wHO標(biāo)準中()為肥胖，()為消瘦。

25.影響飲食與營養(yǎng)的生理因素包括()，()及()。

26.131I試驗飲食檢查試驗期為()周，試驗期間禁用()食物。

27.應(yīng)用簡易呼吸器一次擠壓可有（）ml空氣進入肺內(nèi)，頻率應(yīng)保持（）次／分。

28.一般成人鼻飼管插入深度相當(dāng)于患者前額（）到胸骨（）的長度。

29.鼻飼飲食應(yīng)注意每次鼻飼量不超過（）ml，間隔時間應(yīng)大于（）h。

30.碳水化合物的供給量應(yīng)占總熱能的()。

四、4.名詞解釋題(5題)31.剪切力

32.誘發(fā)補償現(xiàn)象

33.舒適臥位

34.被迫臥位

35.等長練習(xí)

五、5.簡答題(5題)36.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

37.簡述特殊口腔護理的注意事項。

38.簡述進行肌肉鍛煉時的注意事項。

39.簡述舒適臥位的基本要求。

40.列舉半坐臥位的適用范圍。

參考答案

1.C胃大部切除術(shù)后，早期適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持途徑是鼻腸管。鼻腸管適用于胃功能不良、誤吸危險性較大或消化道手術(shù)后必須胃腸減壓、又需長期腸內(nèi)營養(yǎng)支持者。胃大部分切除術(shù)后需要胃腸減壓，同時病人消化道功能正常，可以進行場內(nèi)營養(yǎng)，因此可用鼻腸管輸注營養(yǎng)液。由于術(shù)后營養(yǎng)支持時間不長，不必做空腸造瘺。故答案為C。

2.E

3.C正常成人每天需要鉀為2～3g。

4.D嚴重的呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的特征性表現(xiàn)。

5.A

6.D陰道見胎臀，為宮頸口開全。

7.C

8.C

9.C有機磷中毒主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性，引起呼吸衰竭，以及一系列的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

10.B

11.ACDE

12.BDE

13.ABCE

14.ABCDE

15.ABC

16.ABCE

17.ABD

18.BCE

19.ABE

20.ABCD

21.非阿片類；輕度疼痛非阿片類；輕度疼痛

22.2次每周

23.軟質(zhì)；半流質(zhì)；流質(zhì)軟質(zhì)；半流質(zhì)；流質(zhì)

24.體重(kg)／[身高(m)]2≥30＜18．5體重(kg)／[身高(m)]2≥30＜18．5

25.年齡；活動量；特殊生理狀況年齡；活動量；特殊生理狀況

26.2；含碘2；含碘

27.50016—20

28.發(fā)跡劍突

29.2002

30.60％一70％60％一70％

31.剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。

32.誘發(fā)補償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時會在下一個睡眠周期中得到補償特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補償同時分泌大量生長激素以彌補因覺醒時間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時癥狀更為嚴重患者會出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。誘發(fā)補償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時,會在下一個睡眠周期中得到補償,特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補償,同時分泌大量生長激素,以彌補因覺醒時間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時癥狀更為嚴重,患者會出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。

33.舒適臥位：是指患者臥床時，身體各部位處于合適的位置，感到輕松自在。

34.被迫臥位：是指患者意識清晰，也有變換臥位的能力，但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。

35.等長練習(xí)：是指可增加肌肉張力而不改變肌肉長度的練習(xí)因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運動又稱靜力練習(xí)。等長練習(xí)：是指可增加肌肉張力而不改變肌肉長度的練習(xí),因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運動,又稱靜力練習(xí)。

36.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

37.特殊口腔護理的注意事項包括：①昏迷患者禁止漱口以免引起誤吸。②長期使用抗生素、激素的患者應(yīng)注意觀察口腔內(nèi)有無真菌感染。③使用的棉球不可過濕以不能擠出液體為宜防止因水分過多造成誤吸。注意夾緊棉球勿將其遺留在口腔內(nèi)。④傳染病患者的用物需按消毒隔離原則進行處理。⑤擦洗動作應(yīng)輕柔特別是對凝血功能障礙的患者防止碰傷黏膜及牙齦。

38.(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù)制訂適合患者的運動計劃幫助患者認識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準備及放松運動避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴格掌握運動的量與頻度以達到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化應(yīng)及時停止鍛煉并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù),制訂適合患者的運動計劃,幫助患者認識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系,使患者能夠積極配合練習(xí),達到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準備及放松運動,避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴格掌握運動的量與頻度,以達到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原,一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴重疼痛、不適,或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化,應(yīng)及時停止鍛煉,并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及

39.（1）臥床姿