2023年皮膚與性病學(xué)主治醫(yī)師(代碼：338)考試歷年難點(diǎn)與易錯(cuò)點(diǎn)考核試題1答案解析

2023年皮膚與性病學(xué)主治醫(yī)師(代碼：338)考試歷年難點(diǎn)與易錯(cuò)點(diǎn)考核試題答案解析預(yù)?？荚図樌?！第1套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]關(guān)于脂溢性角化病，下列說法錯(cuò)誤的是()

A.為老年人最常見的良性增生性腫瘤

B.通常難以自然行退

C.好發(fā)于顏面、手背等外

D.為淺褐色的扁平丘疹

E.容易惡變

正確答案:E

容易惡變

解析：脂溢性角化病為老年人最常見的良性表皮增生性腫瘤，故A正確；好發(fā)于顏面、手背、胸、背等處，亦見于四肢等其他部位，故C正確。初起皮損為單個(gè)或數(shù)個(gè)淡黃或淺褐色的扁平丘疹，圓形、卵圓形或不規(guī)則形，境界清楚，表面呈顆粒狀，故D正確；皮損隨年齡增大而擴(kuò)展增多，故B正確，通常難以自行消退。呈良性經(jīng)過，惡變者極少，故E錯(cuò)誤。故正確答案為E

2.[單選題]女性，35歲。因雙脛前反復(fù)疼痛性紅斑結(jié)節(jié)2月余就診?；颊哂新员馓殷w炎病史20余年。組織病理提示真皮深層血管周圍呈慢性炎癥浸潤。最可能的診斷是

A.變應(yīng)性皮膚血管炎

B.結(jié)節(jié)性紅斑

C.皮膚結(jié)節(jié)性血管炎

D.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

E.變應(yīng)性肉芽腫

正確答案:B

結(jié)節(jié)性紅斑

解析：結(jié)節(jié)性紅斑是一種急性炎癥性疾病，常侵犯雙下肢膝以下小腿內(nèi)側(cè)，也可侵及小腿外側(cè)、膝以上大腿，甚至侵及上肢，頭面部少見。表現(xiàn)為肢體雙側(cè)對(duì)稱性或鮮紅色、或暗紅色、或紫紅色結(jié)節(jié)性損害，壓痛明顯，一般不癢。是由某種原因所致的真皮深層或皮下組織的局限性血管炎。該病可以是一種單獨(dú)的疾病，也可以是某些全身性疾病的一種皮膚表現(xiàn)。本病好發(fā)于青年女性，某些患有全身性疾病的男性患者（如白塞綜合征）也可有結(jié)節(jié)性紅斑的表現(xiàn)，一般以秋冬寒冷季節(jié)發(fā)病為多。本病組織病理學(xué)檢查結(jié)果，為真皮和皮下組織的炎癥病變。總的來說，其主要表現(xiàn)是血管炎，多發(fā)生在較大的小靜脈血管內(nèi)壁，有炎性細(xì)胞浸潤及內(nèi)皮細(xì)胞增生，但一般血管腔通暢，不發(fā)生閉塞，也無血栓形成。血管周圍也可有炎癥細(xì)胞浸潤，早期以中性粒細(xì)胞為主，晚期則淋巴細(xì)胞增多。

3.[單選題]關(guān)于頂泌汗腺下列敘述錯(cuò)誤的是

A.由分泌部和導(dǎo)管構(gòu)成

B.分泌部位于皮下脂肪層

C.導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)與外泌汗腺相似，多數(shù)直接開口于表皮

D.頂泌汗腺主要分布在腋窩、乳暈、會(huì)陰部和肛門周圍等

E.頂泌汗腺的分泌活動(dòng)主要受性激素影響

正確答案:C

導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)與外泌汗腺相似，多數(shù)直接開口于表皮

解析：導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)與外泌汗腺相似，通常開口于毛囊的皮脂腺入口的上方，少數(shù)直接開口于表皮。

4.[單選題]以下哪項(xiàng)不屬于細(xì)菌性甲溝炎的治療原則

A.服用有效的抗生素

B.局部切開引流

C.物理治療

D.局部外用魚石脂軟膏

E.口服抗真菌藥

正確答案:E

口服抗真菌藥5.[單選題]系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)致病機(jī)制屬于

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)(hypersensitivityⅰ)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)(hypersensitivityⅲ)

D.Ⅳ型超敏反應(yīng)(typeivhypersenetivity)

E.自身免疫病

正確答案:E

自身免疫病6.[單選題]下列關(guān)于組織病理學(xué)檢查取材的描述錯(cuò)誤的是()

A.大皰性皮膚病選擇新鮮皮損

B.取材時(shí)應(yīng)包括一小部分正常組織

C.環(huán)狀損害應(yīng)選擇中央部分

D.結(jié)節(jié)性損害取標(biāo)本時(shí)應(yīng)達(dá)到足夠深度

E.感染性皮膚病應(yīng)選擇新鮮皮損

正確答案:C

環(huán)狀損害應(yīng)選擇中央部分

解析：炎癥性皮膚病應(yīng)選擇近成熟期的皮損，腫瘤性皮膚病應(yīng)選擇典型皮損，大炮性皮膚病及感染性皮膚病應(yīng)選擇新鮮皮損，環(huán)狀損害應(yīng)選擇活動(dòng)邊緣部分，結(jié)節(jié)性損害切取標(biāo)本時(shí)應(yīng)達(dá)到足夠深度。取材時(shí)應(yīng)包括一小部分正常組織，以便與病變組織對(duì)照。故正確答案為C

7.[單選題]人類乳頭瘤病毒的宿主是

A.猿

B.猴

C.人

D.大白鼠

E.小白鼠

正確答案:C

人8.[單選題]黑棘皮病最常見的臨床類型是

A.良性黑棘皮病

B.肥胖性黑棘皮病

C.肢端黑棘皮病

D.惡性黑棘皮病

E.單側(cè)性黑棘皮病

正確答案:B

肥胖性黑棘皮病9.[單選題]治療多形日光疹的藥物，以下無效的有()

A.煙酰胺

B.糖皮質(zhì)激素

C.β-胡蘿卜素

D.維生素A

E.硫唑嘌呤

正確答案:D

維生素A

解析：多形日光疹治療，外用藥物治療以外用糖皮質(zhì)激素制劑為主，通常采用超強(qiáng)效或強(qiáng)效制劑，數(shù)日使皮損消退。系統(tǒng)藥物治療可口服氯喹或羥氯喹，煙酰胺、β-胡蘿卜素對(duì)部分患者有效；嚴(yán)重者可口服糖皮質(zhì)激素或硫唑嘌呤。故正確答案為D

10.[單選題]紫外線中可穿過表皮作用于真皮的是()

A.UVA

B.UVB

C.UVC

D.UVA和UVB

E.UVB和UVC

正確答案:A

UVA

解析：UVB只能達(dá)到表皮基底層，強(qiáng)烈照射能引起表皮壞死和色素沉著；UVA可穿過表皮作用與真皮淺層，造成皮膚老化。故正確答案為A

11.[單選題]下列描述化膿性汗腺炎(hidradenitissuppurativa)錯(cuò)誤的是

A.好發(fā)于腋部和會(huì)陰部

B.表現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié)，有疼痛或壓痛

C.可形成膿腫、瘺管、竇道

D.與遺傳無關(guān)

E.與聚合型痤瘡、穿鑿型毛囊炎統(tǒng)稱為毛囊閉鎖三聯(lián)癥

正確答案:D

與遺傳無關(guān)12.[單選題]關(guān)于使用抗瘧藥，下列說法不正確的是()

A.可增強(qiáng)對(duì)紫外線的耐受性

B.長期使用(long-termuse)要注意定期檢查腎功能

C.有一定的免疫抑制和抗炎作用

D.常用氯喹0.25～0.5g/d

E.定期進(jìn)行眼科檢查

正確答案:B

長期使用要注意定期檢查腎功能

解析：盤狀紅斑狼瘡系統(tǒng)藥物治療中，抗瘧藥可增強(qiáng)對(duì)紫外線的耐受性，并有一定的免疫抑制、抗炎作用。常用氯喹0.25～0.5g/d，分2次口股；或羥氯喹0.2～0.4g/d，分2次口服；長期服用者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查（每3個(gè)月1次），注意其不良反應(yīng)。故正確答案為B

13.[單選題]長期服用氯喹應(yīng)注意定期進(jìn)行()

A.心臟檢查

B.尿常規(guī)檢查

C.心電圖檢測(ecgdetection)

D.肝功能檢查

E.眼科檢查

正確答案:E

眼科檢查

解析：盤狀紅斑狼瘡系統(tǒng)藥物治療中，抗瘧藥可增強(qiáng)對(duì)紫外線的耐受性，并有一定的免疫抑制、抗炎作用。常用氯喹0.25～0.5g/d，分2次口股；或羥氯喹0.2～0.4g/d，分2次口服；長期服用者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查（每3個(gè)月1次），注意其不良反應(yīng)。故正確答案為E

14.[單選題]中年女性，乳頭、乳暈部紅斑、脫屑或糜爛、滲液三年，瘙癢不明顯(notobvious)，皮損漸向周圍擴(kuò)展，病理顯示表皮內(nèi)有Paget細(xì)胞。該患者的診斷最可能是

A.乳房濕疹

B.乳房Paget病

C.蕈樣肉芽腫

D.鮑溫病

E.基底細(xì)胞癌

正確答案:B

乳房Paget病

解析：乳房Paget病好發(fā)于中年女性，乳頭、乳暈部紅斑、脫屑或糜爛、滲液，瘙癢不明顯，病理顯示表皮內(nèi)有Paget細(xì)胞。

15.[單選題]白癜風(fēng)典型的皮損為()

A.色素脫失斑，呈乳白色

B.境界不清的色素減退斑，表面有細(xì)碎鱗屑

C.可找到真菌的圓形淺色斑

D.摩擦后白斑周圍皮膚充血，白斑本身不發(fā)紅

E.局限性色素減退斑

正確答案:A

色素脫失斑，呈乳白色

解析：白癜風(fēng)皮損初發(fā)時(shí)為一片或幾片色素減退斑，境界不清，逐漸擴(kuò)大為境界清楚的色素脫失斑，呈乳白色，白斑中可出現(xiàn)散在的毛孔周圍島狀色素區(qū)。故正確答案為A

16.[單選題]下面哪一項(xiàng)屬于工業(yè)職業(yè)性皮膚病(dermatergosis)的物理致病因素()

A.接觸紫外線

B.強(qiáng)酸強(qiáng)堿

C.瀝青

D.植物花粉

E.微生物

正確答案:A

接觸紫外線

解析：工業(yè)職業(yè)性皮膚病病因包括：機(jī)械因素；物理因素包括工作環(huán)境的高溫潮濕、低溫、接觸紫外線、X線、放射物質(zhì)；化學(xué)因素包括原發(fā)性刺激物、接觸性致敏物；生物因素包括動(dòng)物的毛皮、植物花粉、微生物等。故正確答案為A

17.[單選題]出血斑直徑小于多少時(shí)稱瘀點(diǎn)()

A.1cm

B.2mm

C.3mm

D.4cm

E.5mm

正確答案:B

2mm

解析：瘀點(diǎn)：為斑疹的一類，與周圍皮膚平齊，無隆起或凹陷，出血斑由毛細(xì)血管破裂后紅細(xì)胞外滲所致，壓之不褪色，直徑小于2mm。故正確答案為B

18.[單選題]下列哪些不是體癬的皮損特點(diǎn)()

A.鱗屑性的紅斑

B.境界清楚

C.邊緣不斷向外擴(kuò)展，中央趨于消退

D.邊緣可見丘皰疹，中央可色素沉著

E.瘙癢不明顯

正確答案:E

瘙癢不明顯

解析：體癬指發(fā)生于除頭皮、毛發(fā)、掌跖和甲以外其他部位的皮膚癬菌感染；皮損初起為紅色丘疹、丘皰疹或小水皰，繼而形成有鱗屑的紅色斑片，境界清楚，邊緣不斷向外擴(kuò)展，中央趨于消退，形成境界清楚的環(huán)形或多環(huán)狀，且邊緣常有丘疹、丘皰疹和水皰，中央可有色素沉著。自覺瘙癢。故正確答案為E

19.[單選題]關(guān)于真皮下列敘述錯(cuò)誤的是

A.全身部位的真皮厚度不一，一般為1～3mm

B.真皮含有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)和肌肉

C.真皮可分為乳頭層和網(wǎng)狀層，二層之間有明確的界限

D.真皮由纖維、基質(zhì)和細(xì)胞成分組成

E.真皮內(nèi)含有毛囊、皮脂腺及汗腺等皮膚附屬器

正確答案:C

真皮可分為乳頭層和網(wǎng)狀層，二層之間有明確的界限20.[單選題]由沙眼衣原體引起的性病是()

A.軟下疳

B.腹股溝肉芽腫(granulomainguinale)

C.性病性淋巴肉芽腫

D.尖銳濕疣

E.傳染性軟疣

正確答案:C

性病性淋巴肉芽腫

解析：性病性淋巴肉芽腫由沙眼衣原體引起，主要臨床特征為生殖器初瘡、腹股溝綜合征。軟下疳由杜克雷嗜血桿菌引起；腹股溝肉芽腫由肉芽腫莢膜桿菌引起；尖銳濕疣由人類乳頭瘤病毒引起；傳染性軟疣由傳染性軟疣病毒引起。故正確答案為C

21.[單選題]膽堿能蕁麻疹的典型皮損是

A.風(fēng)團(tuán)直徑大小不等

B.風(fēng)團(tuán)直徑8～10mm，周圍無紅暈

C.風(fēng)團(tuán)直徑8～10mm，周圍有一較小紅暈

D.風(fēng)團(tuán)直徑2～3mm，周圍無紅暈

E.風(fēng)團(tuán)直徑2～3mm，周圍有一較大紅暈

正確答案:E

風(fēng)團(tuán)直徑2～3mm，周圍有一較大紅暈22.[單選題]檢測可溶性抗原不能用

A.ELISA

B.單向瓊脂擴(kuò)散

C.直接凝集反應(yīng)

D.反向間接凝集反應(yīng)

E.協(xié)同凝集試驗(yàn)

正確答案:C

直接凝集反應(yīng)23.[單選題]Riehl黑變病的皮損表現(xiàn)分為

A.水腫期-色素沉著期-消退期

B.炎癥期-色素沉著期-增生期

C.炎癥期-萎縮期-恢復(fù)期

D.炎癥期-色素沉著期-萎縮期

E.炎癥期-增生期-萎縮期

正確答案:D

炎癥期-色素沉著期-萎縮期24.[單選題]以下僅有繼發(fā)改變而無原發(fā)性皮損的是()

A.夏季皮炎

B.慢性單純性苔蘚

C.濕疹

D.癢疹

E.瘙癢癥

正確答案:E

瘙癢癥

解析：瘙癢癥一般無原發(fā)性皮膚損害，瘙癢為本病特征性表現(xiàn)，可有燒灼、蟻行感等。故正確答案為E

25.[單選題]膿皰瘡的主要傳播途徑是()

A.直接接觸或自身接種傳播

B.飛沫傳播

C.血液傳播

D.消化道傳播

E.呼吸道傳播

正確答案:A

直接接觸或自身接種傳播

解析：膿皰瘡可通過直接接觸或自身接種傳播，細(xì)菌主要侵及表皮，引起化膿性炎癥。故正確答案為A

第2套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]采取皮膚標(biāo)本時(shí)下列哪種方法最為常用()

A.環(huán)鉆法

B.手術(shù)切取法

C.削切法

D.皮面剝離法

E.針吸法

正確答案:B

手術(shù)切取法

解析：皮膚標(biāo)本取材方法主要包括手術(shù)切取法，環(huán)鉆法，削切法。手術(shù)切取法適用于各種要求及大小的皮膚標(biāo)本，最為常用。故正確答案為B

2.[單選題]正常人頭發(fā)休止期為

A.3～4年

B.1～2周

C.數(shù)年

D.6～8個(gè)月

E.3～4個(gè)月

正確答案:E

3～4個(gè)月3.[單選題]下列組織病理學(xué)改變中不屬于表皮病變的是()

A.基層細(xì)胞液化變性

B.棘層松解

C.乳頭瘤樣增生

D.細(xì)胞間水腫

E.嗜堿性變性

正確答案:E

嗜堿性變性

解析：表皮病變包括：角化過度，角化不全，角化不良，顆粒層增厚，棘層增厚，疣狀增生，乳頭瘤樣增生，假上皮瘤樣增生，細(xì)胞內(nèi)水腫，細(xì)胞間水腫，棘層松解，基底細(xì)胞液化變性，Kogoj膿腫和Munro膿腫，Pautrier膿腫。故正確答案為E

4.[單選題]帶狀皰疹的傳染途徑是()

A.糞-口途徑傳播

B.呼吸道

C.消化道

D.性接觸

E.血液傳播

正確答案:B

呼吸道

解析：帶狀皰疹：由水痘－帶狀皰疹病毒（VZV）引起，以沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰為特征，常伴明顯的神經(jīng)痛。病毒經(jīng)呼吸道黏膜進(jìn)入血液形成病毒血癥，發(fā)生水痘或呈隱性感染，同時(shí)病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)。故正確答案為B

5.[單選題]皮膚厚度約為

A.0.5～2.5mm

B.0.5～3.5mm

C.0.5～4.0mm

D.1.0～3.5mm

E.1.0～4.0mm

正確答案:C

0.5～4.0mm6.[單選題]慢性濕疹的特點(diǎn)是

A.以丘疹為主，有滲出傾向

B.常以苔蘚樣改變?yōu)橹?，易反?fù)

C.以頸部及摩擦部為主，常有抓痕

D.以瘙癢為主伴有糜爛

E.口腔常出現(xiàn)網(wǎng)狀細(xì)紋

正確答案:B

常以苔蘚樣改變?yōu)橹?，易反?fù)

解析：慢性濕疹的特點(diǎn)常以苔蘚樣改變?yōu)橹?，易反?fù)。

7.[單選題]疥瘡易侵入什么部位()

A.頭皮

B.頸部

C.背部

D.皮膚薄嫩處

E.四肢伸側(cè)

正確答案:D

皮膚薄嫩處

解析：疥瘡：是由疥螨寄生于皮膚所致的傳染性皮膚病。疥螨易侵入皮膚薄嫩處，如指縫、手腕、前臂、肘窩、腋窩、乳暈、臍周、下腹、外生殖器及臀部等部位。故正確答案為D

8.[單選題]疥瘡的防治，下列哪項(xiàng)不正確()

A.一旦確診應(yīng)立即隔離，并煮沸消毒衣物和寢具

B.家庭成員(familymembers)及集體生活(lifetogether)者同時(shí)治療

C.瘙癢嚴(yán)重者可口服鎮(zhèn)靜止癢藥，繼發(fā)感染者應(yīng)用抗生素

D.嬰兒可用10%尿素軟膏

E.以外用藥物為主

正確答案:D

嬰兒可用10%尿素軟膏

解析：疥瘡的預(yù)防和治療，應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，一旦確診應(yīng)立即隔離，并煮沸消毒衣物和寢具；家庭成員及集體生活者同時(shí)治療；治療以外用藥物為主，瘙癢嚴(yán)重者可口服鎮(zhèn)靜止癢藥，繼發(fā)感染者應(yīng)用抗生素；嬰兒用5%尿素軟膏。故正確答案為D

9.[單選題]性病的治療原則是

A.對(duì)使用物品消毒

B.與家人隔離

C.對(duì)傳染源及性伴同時(shí)檢查及治療

D.不吃魚、蝦、蟹蝦、蟹

E.盡早靜脈輸液

正確答案:C

對(duì)傳染源及性伴同時(shí)檢查及治療10.[單選題]如為明確某種遺傳性皮膚病(genodermatosis)的人群分布規(guī)律及評(píng)估遺傳因素的作用，常需應(yīng)用()

A.遺傳流行病學(xué)研究

B.分離分析

C.連鎖分析

D.突變篩查

E.全基因組外顯子測序

正確答案:A

遺傳流行病學(xué)研究

解析：已經(jīng)確定的遺傳性皮膚病超過300種。目前的研究策略包括遺傳流行病學(xué)研究（明確某種遺傳性皮膚病的人群分布規(guī)律及評(píng)估遺傳因素的作用）、分離分析（明確遺傳模式）、連鎖分析（對(duì)某種疾病的致病基因進(jìn)行染色體定位及克?。?、突變篩查（明確某種單基因皮膚病的分子發(fā)病機(jī)制）、全基因組關(guān)聯(lián)研究（從全基因組水平篩查疾病相關(guān)的遺傳變異）及全基因組外顯子測序（從全基因組外顯子水平鑒定疾病發(fā)病直接相關(guān)的功能性變異）。故正確答案為A

11.[單選題]系統(tǒng)性紅斑狼瘡多見于()

A.中青年男性(youngmiddlemale)

B.育齡期女性

C.3～15歲女性

D.50歲以上老年女性

E.兒童

正確答案:B

育齡期女性

解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡多見于育齡期女性，成年女性與男性之比約為9：1，由于SLE可先后或同時(shí)累及全身多器官，故臨床表現(xiàn)較復(fù)雜，病情往往也較嚴(yán)重。故正確答案為B

12.[單選題]下列屬于淺部真菌標(biāo)本的是()

A.甲屑

B.腦脊液

C.糞便

D.血液

E.痰液

正確答案:A

甲屑

解析：淺部真菌的標(biāo)本有毛發(fā)，皮屑，甲屑和痂等；深部真菌的標(biāo)本可根據(jù)情況取痰，尿液，糞便，膿液，口腔或陰道分泌物，血液，各種穿刺液和活檢組織。故正確答案為A

13.[單選題]白癜風(fēng)依據(jù)皮損范圍和分布情況，最常見的類型是

A.局限型

B.黏膜型

C.泛發(fā)型

D.節(jié)段型

E.全身型

正確答案:C

泛發(fā)型14.[單選題]關(guān)于萎縮紋，不正確的是

A.由妊娠引起的又叫妊娠紋(striaeofpregnancy)

B.迅速生長是本病的最常見原因

C.青春期可以發(fā)生

D.會(huì)自然消退

E.系真皮彈力纖維斷裂變性，皮膚過伸而出現(xiàn)的萎縮變化

正確答案:D

會(huì)自然消退15.[單選題]葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征(staphylococcalscaldedskinsyndrome)多發(fā)年齡段(age)是()

A.16～30歲為主

B.5歲內(nèi)嬰幼兒

C.青少年

D.老人

E.免疫功能低下者

正確答案:B

5歲內(nèi)嬰幼兒

解析：葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征由凝固酶陽性、噬菌體二組71型金葡菌所產(chǎn)生的表皮剝脫毒素導(dǎo)致，多累及5歲內(nèi)嬰幼兒。故正確答案為B

16.[單選題]系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括下列哪項(xiàng)

A.蝶形紅斑

B.光敏感

C.腎損傷持續(xù)性蛋白尿(persistentproteinuria)

D.抗dsDNA抗體滴度異常

E.類風(fēng)濕因子陽性

正確答案:E

類風(fēng)濕因子陽性17.[單選題]關(guān)于孢子絲菌病的說法錯(cuò)誤的是

A.損害常位于胸部和后背等非暴露部位

B.自覺癥狀輕微

C.典型損害為皮下結(jié)節(jié)或暗紅色浸潤性斑塊

D.常見皮下結(jié)節(jié)沿淋巴管排列的皮膚淋巴管型

E.組織病理學(xué)表現(xiàn)為化膿性的肉芽腫并可發(fā)現(xiàn)星狀體和孢子

正確答案:A

損害常位于胸部和后背等非暴露部位

解析：孢子細(xì)菌病損害常位于四肢和頭面部等暴露部位。

18.[單選題]關(guān)于黑素細(xì)胞下列敘述錯(cuò)誤的是

A.黑素細(xì)胞在胚胎期3個(gè)月左右移至基底層細(xì)胞(basalcelllayer)間

B.約占基底層細(xì)胞(basalcelllayer)的10%

C.毛囊和黏膜處也有黑素細(xì)胞

D.HE染色后，胞質(zhì)透明，胞核較大

E.黑素細(xì)胞起源于外胚層(ectoderm)

正確答案:D

HE染色后，胞質(zhì)透明，胞核較大

解析：黑素細(xì)胞起源于外胚層的神經(jīng)嵴，其數(shù)量于部位，年齡有關(guān)，而于人種，膚色，性別無關(guān)。幾乎所有組織內(nèi)均有黑素細(xì)胞，但以表皮，毛囊，黏膜，視網(wǎng)膜色素上皮等處為多，故C正確。HE染色切片中，黑素細(xì)胞位于基底層，約占基底層細(xì)胞總數(shù)的10%，故B正確。黑色細(xì)胞胞質(zhì)透明，胞核較小，銀染色及多巴染色可顯示較多樹枝狀突起，故D錯(cuò)誤。電鏡下見黑色細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有特征性黑素小體，后者為含酪氨酸酶的細(xì)胞器，是合成黑素的場所。黑素細(xì)胞在胚胎期3個(gè)月左右移至基底層細(xì)胞間，故A正確。故正確答案為D

19.[單選題]MCTD血清學(xué)檢查ANA表現(xiàn)為

A.均質(zhì)型

B.核仁型

C.周邊型

D.高滴度斑點(diǎn)型

E.低滴度均質(zhì)型

正確答案:D

高滴度斑點(diǎn)型20.[單選題]痤瘡的好發(fā)人群是()

A.嬰幼兒

B.老年人

C.中年人

D.妊娠婦女

E.青少年

正確答案:E

青少年

解析：尋常痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病，具有一定的損容性。各年齡段人群均可患病，但以青少年發(fā)病率為高。故正確答案為E

21.[單選題]決定皮膚顏色的主要因素是()

A.黑素

B.氧化及還原血紅蛋白

C.角質(zhì)層(cuticle)的厚薄

D.顆粒層的厚薄

E.皮膚的厚薄

正確答案:A

黑素

解析：正常皮膚的顏色主要由兩個(gè)因素決定，其一為皮膚內(nèi)色素的含量，即皮膚黑素、胡蘿卜素以及皮膚血液中氧化及還原血紅蛋白的含量；其二為皮膚解剖學(xué)差異，主要是皮膚的厚薄，特別是角質(zhì)層和顆粒層的厚薄。黑素是決定皮膚顏色的主要色素。故正確答案為A

22.[單選題]以下是免疫組化技術(shù)適應(yīng)證的有()

A.皮膚腫瘤

B.結(jié)節(jié)性癢疹

C.銀屑病

D.特應(yīng)性皮炎

E.蕁麻疹

正確答案:A

皮膚腫瘤

解析：免疫組化技術(shù)適應(yīng)證包括：大皰性皮膚病，結(jié)締組織病的那個(gè)自身免疫性皮膚病，某些感染性皮膚病及皮膚腫瘤的診斷和鑒別診斷。故正確答案為A

23.[單選題]皮膚真菌檢查最簡單且重要的方法是()

A.直接涂片

B.墨汁涂片

C.涂片或組織切片染色

D.培養(yǎng)檢查

E.以上均不對(duì)

正確答案:A

直接涂片

解析：直接涂片為皮膚真菌檢查最簡單且重要的方法。故正確答案為A

24.[單選題]以下關(guān)于痤瘡的臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是()

A.皮損多為對(duì)稱分布

B.嚴(yán)重者可形成結(jié)節(jié)和囊腫

C.可出現(xiàn)白頭粉刺及黑頭粉刺

D.痤瘡一定不會(huì)形成瘢痕

E.痤瘡病情緩解后，可遺留色素沉著、瘢痕等

正確答案:D

痤瘡一定不會(huì)形成瘢痕

解析：痤瘡常對(duì)稱分布，故A正確，初發(fā)損害為與毛囊一致的圓錐形丘疹，如白頭粉刺（閉合性粉刺）及黑頭粉刺（開放性粉刺），故C正確；皮損加重后可形成炎癥丘疹，頂端可有小膿皰；繼續(xù)發(fā)展可形成大小不等暗紅色結(jié)節(jié)或囊腫，故B正確，擠壓時(shí)有波動(dòng)感，經(jīng)久不愈可化膿形成膿腫，破潰后常形成竇道和瘢痕。痤瘡病程慢性，時(shí)輕時(shí)重，部分患者至中年期病情逐漸緩解，但可遺留或多或少的色素沉著、肥厚性或萎縮性瘢痕，故C正確。故正確答案為D

25.[單選題]以下疾病中不會(huì)導(dǎo)致禿發(fā)的是()

A.紅皮病

B.扁平苔蘚

C.黃蘚

D.癤腫

E.玫瑰糠疹

正確答案:E

玫瑰糠疹

解析：玫瑰糠疹多累及中青年，春秋季多見。初起皮損為孤立的玫瑰色淡紅斑，橢圓形或環(huán)狀損害，直徑可迅速獷大至2～3cm，邊界清楚，上覆細(xì)小鱗屑，稱為前驅(qū)斑或母斑，常發(fā)生于軀干和四肢近端。l～2周內(nèi)皮損逐漸增多擴(kuò)大，狀同母斑，直徑0.2～lcm，常呈橢圓形，邊緣覆圈狀游離緣向內(nèi)的細(xì)薄鱗屑，長軸與皮紋平行。不影響毛發(fā)。故正確答案為E

第3套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]梅毒的確診試驗(yàn)是

A.RPR

B.TPPA

C.WB

D.HIV-Ab

E.HSV-ELISA

正確答案:B

TPPA2.[單選題]痤瘡、毛囊炎型主要見于()

A.教師

B.長期接觸石油、焦油類、礦物類的工人

C.奶牛畜牧場工人

D.飲食業(yè)工人

E.機(jī)械工

正確答案:B

長期接觸石油、焦油類、礦物類的工人

解析：痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性反應(yīng)，具有一定損容性。毛囊炎型主要見于長期接觸石油、焦油類、礦物類的工人。故正確答案為B

3.[單選題]白癜風(fēng)皮損處的特點(diǎn)是()

A.真皮淺層無淋巴細(xì)胞浸潤

B.多巴染色陽性

C.黑素小體運(yùn)輸障礙

D.酪氨酸酶系統(tǒng)(enzymesystem)亢進(jìn)

E.黑素細(xì)胞破壞致黑素細(xì)胞減少甚至消失

正確答案:E

黑素細(xì)胞破壞致黑素細(xì)胞減少甚至消失

解析：白癜風(fēng)活動(dòng)期皮損內(nèi)黑素細(xì)胞密度降低，周圍黑素細(xì)胞異常增大；后期脫色皮損內(nèi)無黑素細(xì)胞，多巴染色陰性。真皮淺層可有淋巴細(xì)胞浸潤。故正確答案為E

4.[單選題]表皮、真皮及皮下組織(subcutaneoustissue)缺失

A.鱗屑

B.浸漬

C.糜爛

D.結(jié)痂

E.潰瘍

正確答案:E

潰瘍5.[單選題]臨床上除哪項(xiàng)外均可出現(xiàn)尼氏征陽性()

A.大皰性多形紅斑

B.天皰瘡

C.重癥型多形紅斑

D.家族性慢性良性天皰瘡

E.銀屑病

正確答案:E

銀屑病

解析：臨床上尼氏征陽性的皮膚病有：大皰性表皮松解萎縮型藥疹，金葡萄性燙傷樣皮膚綜合征、天皰瘡、大皰性表皮松解癥、家族性慢性良性天皰瘡等，尼氏征陰性的皮膚病有：類天皰瘡、皰疹樣皮炎、大皰性多形紅斑等。

6.[單選題]妊娠性瘙癢癥的特點(diǎn)是()

A.局限性

B.彌漫性

C.可引起孕婦死亡

D.對(duì)胎兒無影響

E.轉(zhuǎn)氨酶異常(transaminasedisorder)

正確答案:B

彌漫性

解析：妊娠性瘙癢癥常發(fā)生于妊娠末期，也有早期發(fā)生。瘙癢為彌漫性，偶可較為嚴(yán)重，部分患者伴有黃疸。多數(shù)患者分娩后，瘙癢和黃疸可自行緩減或痊愈。本病一般不引起孕婦死亡，但可導(dǎo)致早產(chǎn)、胎兒窘迫，甚至死胎。故正確答案為B

7.[單選題]皮膚血管炎主要與以下哪種體液免疫反應(yīng)有關(guān)()

A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)

C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)

D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

E.細(xì)胞免疫

正確答案:C

Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)

解析：皮膚血管炎主要與Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。故正確答案為C

8.[單選題]痤瘡皮損表現(xiàn)多樣，以下原發(fā)皮損中一般不見于痤瘡的是()

A.丘疹

B.囊腫

C.粉刺

D.膿皰

E.風(fēng)團(tuán)

正確答案:E

風(fēng)團(tuán)

解析：痤瘡的各種類型皮損均是由毛囊不同深度的炎癥以及其他繼發(fā)性反應(yīng)造成的，包括因毛囊皮脂腺導(dǎo)管阻塞所致的粉刺、發(fā)生于毛囊口處的表淺膿皰、炎性丘疹、結(jié)節(jié)、囊腫及瘢痕等。故正確答案為E

9.[單選題]由杜克雷嗜血桿菌引起的性傳播疾病是()

A.梅毒

B.淋病

C.艾滋病

D.軟下疳(chancroid)

E.巨大濕疣

正確答案:D

軟下疳

解析：軟下疳由杜克雷嗜血桿菌引起，臨床主要特征為外生殖器多發(fā)性疼痛性潰瘍。梅毒由梅毒螺旋體引起；淋病由淋病奈瑟菌引起；艾滋病由HIV引起。故正確答案為D

10.[單選題]下列哪項(xiàng)不是固定型藥疹的常見部位

A.口唇

B.口周

C.龜頭

D.手足背

E.頭皮

正確答案:E

頭皮11.[單選題]全身性瘙癢癥最常見的病因是()

A.氣候改變

B.皮膚干燥

C.衣物刺激

D.局部多汗

E.摩擦

正確答案:B

皮膚干燥

解析：瘙癢癥是一種僅有皮膚瘙癢而無原發(fā)性皮損的皮膚病。全身性瘙癢癥的最常見病因是皮膚干燥。故正確答案為B

12.[單選題]青年女性，下眼瞼(lowereyelid)處見密集而不融合的呈皮膚色、淡黃色或褐黃色半球形或扁平丘疹，病理顯示真皮淺層可見雙層上皮細(xì)胞形成的囊腔樣結(jié)構(gòu)，似蝌蚪。最可能的疾病是

A.圓柱瘤

B.毛母質(zhì)瘤

C.頂泌汗腺腺瘤

D.汗管瘤

E.毛發(fā)上皮瘤

正確答案:D

汗管瘤

解析：汗管瘤最常見于女性的眼瞼處，呈密集而不融合的皮膚色、淡黃色或褐黃色半球形或扁平丘疹，病理顯示真皮淺層可見雙層上皮細(xì)胞形成的囊腔樣結(jié)構(gòu)，似蝌蚪。

13.[單選題]疥瘡的傳染途徑是()

A.接觸傳播

B.飛沫傳播

C.血液傳播

D.消化道傳播

E.呼吸道傳播

正確答案:A

接觸傳播

解析：疥瘡主要通過接觸傳染，集體宿舍或家庭內(nèi)易發(fā)生流行，同睡床鋪、共用衣被甚至握手等行為均可傳染。故正確答案為A

14.[單選題]正常人頭發(fā)每日可脫落為

A.20～30根

B.40～60根

C.70～100根

D.110～140根

E.150～200根

正確答案:C

70～100根15.[單選題]在我國引起血吸蟲尾蚴皮炎的病原體是

A.埃及血吸蟲

B.湄公血吸蟲

C.曼氏血吸蟲

D.日本血吸蟲

E.間接血吸蟲

正確答案:D

日本血吸蟲16.[單選題]慢性單純性苔蘚的好發(fā)部位是()

A.軀干及四肢伸側(cè)

B.腰骶部

C.頸部及眼瞼處

D.頭面部

E.頭頂部

正確答案:C

頸部及眼瞼處

解析：慢性單純性苔蘚即神經(jīng)性皮炎，是一種常見的以陣發(fā)性劇癢和皮膚苔蘚樣變?yōu)樘卣鞯穆匝装Y性皮膚神經(jīng)功能障礙性皮膚病。局限性好發(fā)于頸部等，播散性廣泛分布于眼瞼等部位。故正確答案為C

17.[單選題]關(guān)于甲下列敘述錯(cuò)誤的是

A.甲由多層緊密的角化細(xì)胞構(gòu)成

B.甲母質(zhì)是甲的生長區(qū)

C.正常甲有光澤呈淡紅色

D.疾病、營養(yǎng)狀況、環(huán)境和生活習(xí)慣的改變可影響甲的顏色、形態(tài)和生長速度

E.甲床有汗腺和皮脂腺(sebaceousgland)

正確答案:E

甲床有汗腺和皮脂腺18.[單選題]痤瘡一般不發(fā)生在以下哪個(gè)部位()

A.面頰、額部

B.背部

C.小腿內(nèi)側(cè)

D.胸部

E.肩部

正確答案:C

小腿內(nèi)側(cè)

解析：痤瘡多發(fā)于15～30歲的青年男女，皮損好發(fā)于面頰、額部，其次是胸部、背部及肩部，多為對(duì)稱性分布，常伴有皮脂溢出。故正確答案為C

19.[單選題]下列有關(guān)新生兒膿皰瘡的描述中，錯(cuò)誤的是()

A.是發(fā)生于新生兒的大皰性膿皰瘡

B.起病急，傳染性強(qiáng)

C.尼氏征陰性

D.可伴有全身中毒癥狀

E.易并發(fā)敗血癥、肺炎、腦膜炎而危及生命

正確答案:C

尼氏征陰性

解析：新生兒膿皰瘡是發(fā)生于新生兒的大皰性膿皰瘡，起病急，傳染性強(qiáng)。皮損為廣泛分布的多發(fā)性大膿皰，尼氏征陽性，皰周有紅暈，破潰后形成紅色糜爛面?？砂楦邿岬热碇卸景Y狀，易并發(fā)敗血癥、肺炎、腦膜炎而危及生命。故正確答案為C

20.[單選題]炎癥局部形成以巨噬細(xì)胞增生為主的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為

A.Munro微膿腫

B.Kogoj微膿腫

C.Pautrier微膿腫

D.肉芽腫

E.表皮水腫

正確答案:D

肉芽腫21.[單選題]急性濕疹與急性接觸性皮炎的鑒別診斷不正確的是

A.急性濕疹病因復(fù)雜，多屬內(nèi)因

B.急性接觸性皮炎好發(fā)于接觸部位

C.急性濕疹皮損可有大皰及壞死，炎癥重

D.急性接觸性皮炎自覺瘙癢、灼熱或疼痛

E.急性濕疹病程長，易復(fù)發(fā)

正確答案:C

急性濕疹皮損可有大皰及壞死，炎癥重

解析：急性接觸性皮炎皮損單一形態(tài)，可有大皰及壞死，炎癥較重。

22.[單選題]下列因素與黑素形成無關(guān)的是

A.甲狀腺素

B.Cu

C.精神因素

D.維生素B族

E.酪氨酸酶

正確答案:D

維生素B族

解析：維生素B族與黑素形成無關(guān)。

23.[單選題]在皮膚血管炎的各種病因中屬特發(fā)性所占比例為()

A.30%

B.15%～20%

C.10%～20%

D.5%

E.45%～55%

正確答案:E

45%～55%

解析：皮膚血管炎的病因可歸納為：①特發(fā)性：占45%～55%，原因不明；②感染性：占15%～20%，可由細(xì)菌、病毒、寄生蟲和真菌感染引起；③炎癥性疾?。赫?5%～20%，患者多合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、白塞病等；④藥物：占10%～15%，常由抗生素、口服避孕藥、抗驚厥藥、吩噻嗪類抗精神失常藥、抗甲狀腺藥、維A酸類藥物等引起，近來應(yīng)用增多的流感疫苗、干擾素和細(xì)胞因子（如腫瘤壞死因子）拮抗劑等也可誘發(fā)本??；⑤腫瘤：占5%，主要為起源于骨髓或淋巴系統(tǒng)的腫瘤。故正確答案為E

24.[單選題]老年男性，面部一潰瘍6個(gè)月，邊緣較寬，高起呈菜花狀，性質(zhì)堅(jiān)硬，伴惡臭，組織病理顯示典型的角化珠的改變。最可能的診斷是

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.組織細(xì)胞病

C.蕈樣肉芽腫

D.基底細(xì)胞瘤

E.黑素瘤

正確答案:A

鱗狀細(xì)胞癌

解析：鱗狀細(xì)胞癌好發(fā)于老年人，潰瘍邊緣較寬，高起呈菜花狀，性質(zhì)堅(jiān)硬，伴惡臭，組織病理顯示典型的角化珠的改變。

25.[單選題]皮脂腺分布缺乏的部位是

A.掌跖

B.外陰部(genitalorgan)

C.乳暈

D.頭皮

E.包皮

正確答案:A

掌跖第4套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]日光依據(jù)波長可分為不同的光譜區(qū)，其中引起皮膚病的主要是()

A.紫外線和可見光

B.紫外線和紅外線

C.紅外線和可見光

D.紫外線

E.紅外線

正確答案:A

紫外線和可見光

解析：日光依據(jù)波長可將分為紫外線(180～400nm)、可見光(400～760nm)和紅外線(760～1800nm)。引起皮膚病的主要是紫外線和可見光。故正確答案為D

2.[單選題]各種類型(varioustype)的頭癬使用Wood燈檢查結(jié)果正確的是

A.白癬為黃色熒光

B.黑點(diǎn)癬為土灰色熒光

C.白癬為無熒光

D.黃癬為無熒光

E.黃癬為暗綠色熒光

正確答案:E

黃癬為暗綠色熒光3.[單選題]頭癬的描述下列哪項(xiàng)不正確()

A.頭癬分為黃癬、白癬、黑點(diǎn)癬、膿癬四型

B.白癬愈后不留瘢痕

C.母子斑出現(xiàn)在黑點(diǎn)癬

D.膿癬常伴耳后、頸、枕部淋巴結(jié)腫大

E.白癬易形成高位斷發(fā)，黑點(diǎn)癬易形成低位斷發(fā)

正確答案:C

母子斑出現(xiàn)在黑點(diǎn)癬

解析：頭癬是指累及頭發(fā)和頭皮的皮膚癬菌感染。據(jù)致病菌和臨床表現(xiàn)的不同，可將頭癬分為黃癬、白癬、黑點(diǎn)癬、膿癬四種類型。頭癬主要通過直接或間接接觸患者或患畜而傳染。白癬愈后不留瘢痕，出現(xiàn)母子斑；膿癬常伴耳后、頸、枕部淋巴結(jié)腫大；白癬易形成高位斷發(fā)，黑點(diǎn)癬易形成低位斷發(fā)。故正確答案為C

4.[單選題]天皰瘡激素治療的療效判定指標(biāo)不包括

A.皮質(zhì)類固醇激素的總劑量

B.糜爛愈合速度

C.新起水皰數(shù)

D.尼氏征轉(zhuǎn)陰性

E.天皰瘡抗體(pemphigusigg)滴度

正確答案:A

皮質(zhì)類固醇激素的總劑量5.[單選題]浸漬擦爛型皮炎多見于()

A.從事洗腳服務(wù)者

B.長期接觸石油、焦油類工人

C.造紙廠工人

D.接觸砷、汞的工人

E.水田勞動(dòng)者

正確答案:E

水田勞動(dòng)者

解析：手足皮膚長時(shí)間浸水及稻田水溫高是浸漬擦爛型皮炎的重要因素。手足皮膚在拔秧、插秧或耕耘等水田作業(yè)過程中受到機(jī)械性摩擦對(duì)發(fā)病起決定作用。故正確答案為E

6.[單選題]天皰瘡治療的目的在于()

A.延長患者壽命

B.提高患者生存質(zhì)量

C.控制新皮損的發(fā)生，防治繼發(fā)感染

D.去除病根

E.防治并發(fā)癥

正確答案:C

控制新皮損的發(fā)生，防治繼發(fā)感染

解析：天皰瘡治療目的在于控制新皮損的發(fā)生，防止繼發(fā)感染；治療關(guān)鍵在于糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑的合理應(yīng)用，同時(shí)防止并發(fā)癥。故正確答案為C

7.[單選題]魚鱗病不會(huì)出現(xiàn)的皮損表現(xiàn)是()

A.全身覆有一層火棉膠樣膜

B.薄壁松弛性水皰

C.淡黃色堅(jiān)硬角化斑塊

D.薄膜現(xiàn)象

E.皮膚潮紅、濕潤和表皮剝脫

正確答案:D

薄膜現(xiàn)象

解析：尋常型魚鱗病典型皮損是淡褐色至深褐色菱形或多角形鱗屑，鱗屑中央固著，周邊微翹起，如魚鱗狀；常伴有掌跖角化、毛周角化。通常無自覺癥狀。板層狀魚鱗病系常染色體隱性遺傳。生后即全身覆有一層廣泛的火綿膠樣膜，故A正確，2周后該膜脫落，代之棕灰色四方形鱗屑（板層狀）。先天性大皰性魚鱗病樣紅皮病又稱表皮松解性角化過度魚鱗病，系常染色體顯性遺傳。出生時(shí)即有皮膚潮紅、溫潤和表皮剝脫，故E正確，受到輕微創(chuàng)傷或摩擦后在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)大小不等的薄壁松弛性水皰，故B正確，易破潰成糜爛面；一般數(shù)天后紅斑消退，出現(xiàn)廣泛鱗屑及局限性角化性疣狀丘疹，皮膚皺褶處更明顯，呈“豪豬”樣外觀，故C正確。故正確答案為D

8.[單選題]下列哪種疾病必須通過組織病理學(xué)檢查才能確定診斷()

A.大皰性皮膚病

B.皮膚腫瘤

C.肉芽腫性皮膚病

D.代謝性皮膚病

E.結(jié)締組織(connectivetissue)病

正確答案:B

皮膚腫瘤9.[單選題]女7歲，面部鼻側(cè)出現(xiàn)境界清楚的褐色斑1年，夏季加重，其母有相同的病史

A.雀斑

B.白癜風(fēng)

C.黃褐斑

D.老年白斑

E.貧血痣

正確答案:A

雀斑

解析：雀斑是常見于中青年女性日曬部位皮膚上的黃褐色色素斑點(diǎn)，家族聚集現(xiàn)象嚴(yán)重的雀斑可能與常染色體顯性遺傳有關(guān)，致病基因定位于4q32-q34。好發(fā)于面部（特別是鼻部），也可見于肩及背部。典型皮損為淡褐色至黃褐色針尖至米粒大小斑點(diǎn)，孤立而不融合，數(shù)目多少不一，分布對(duì)稱，受紫外線照射后皮損可變大，同時(shí)顏色加深。故正確答案為A

10.[單選題]維生素A缺乏癥(vitaminadeficiency)最早出現(xiàn)的癥狀通常是()

A.眼干燥、夜盲

B.皮膚干燥

C.毛囊角化性丘疹

D.脫發(fā)

E.反復(fù)上呼吸道感染

正確答案:B

皮膚干燥

解析：維生素A缺乏癥多累及青少年，男性多于女性。好發(fā)于股外側(cè)、上臂后側(cè)、頸、肩、背及臀部等處。早期表現(xiàn)為皮膚干燥，逐漸出現(xiàn)散在或密集分布的、針尖大小的毛囊角化性丘疹，半球形或圓錐形，堅(jiān)實(shí)而干燥，暗紅色或褐色，密集時(shí)可呈蟾皮狀，丘疹中央有棘刺狀角質(zhì)栓，去除角質(zhì)栓后可形成小凹窩，但可重新長出。故正確答案為B

11.[單選題]以下皮膚血管炎(cutaneousvasculitis)的皮損表現(xiàn)除了()

A.紫癜

B.皮膚脫屑

C.結(jié)節(jié)

D.水腫性紅斑

E.血皰

正確答案:B

皮膚脫屑

解析：皮膚血管炎的皮損表現(xiàn)多樣，與受累血管的大小、范圍、炎癥反應(yīng)程度有關(guān)，如毛細(xì)血管和細(xì)小血管炎主要表現(xiàn)為紫癜、水腫性紅斑、壞死性小丘疹、水皰、血皰和小結(jié)節(jié)等，而中等或較大血管炎表現(xiàn)為結(jié)節(jié)、壞死、網(wǎng)狀青斑和潰瘍等。故正確答案為B

12.[單選題]下列不屬于尋常型天皰瘡臨床表現(xiàn)的是()

A.口腔損害多為首發(fā)表現(xiàn)

B.多累及中年人

C.尼氏征陽性

D.多見紅斑鱗屑性損害

E.好發(fā)于口腔、胸、背、頭部

正確答案:D

多見紅斑鱗屑性損害

解析：尋常型天皰瘡是最常見和嚴(yán)重的類型，多累及中年人，兒童罕見。好發(fā)于口腔、胸、背、頭部，嚴(yán)重者可泛發(fā)全身，口腔黏膜受累幾乎出現(xiàn)于所有患者，多為首發(fā)表現(xiàn)，個(gè)別甚至僅有口腔損害。典型皮損為外觀正常皮膚上發(fā)生水皰或大皰，或在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)大皰，皰壁薄，尼氏征陽性，易破潰形成糜爛面，滲液較多，可結(jié)痂，若繼發(fā)感染則伴有臭味。故正確答案為D

13.[單選題]易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、角膜色素沉重斑

A.氯喹

B.氨苯砜

C.沙利度胺

D.煙酰胺

E.鈣劑

正確答案:A

氯喹14.[單選題]尋常型魚鱗病()

A.顆粒層增厚

B.系常染色體隱性遺傳

C.皮損好發(fā)于四肢屈側(cè)

D.瘙癢劇烈

E.表皮中絲聚合蛋白減少

正確答案:E

表皮中絲聚合蛋白減少

解析：尋常型魚鱗病，本型最常見，系常染色體顯性遺傳，故B錯(cuò)誤。自幼年發(fā)病，皮損冬重夏輕。好發(fā)于四肢伸側(cè)及背部，尤以脛前最為明顯，屈側(cè)及褶皺處甚少累及，故C錯(cuò)誤。輕者僅表現(xiàn)為冬季皮膚干燥、表面有細(xì)碎的糠秕樣鱗屑。典型皮損是淡褐色至深褐色菱形或多角形鱗屑，鱗屑中央固著，周邊微翹起，如魚鱗狀；常伴有掌跖角化、毛周角化。通常無自覺癥狀，故D錯(cuò)誤。尋常型魚鱗病表現(xiàn)為中度板層狀角化過度，伴顆粒層減少或缺如，故A錯(cuò)誤；皮脂腺