2023年中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)（副高）考試歷年難點(diǎn)與易錯(cuò)點(diǎn)考核試題1答案解析

2023年中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)（副高）考試歷年難點(diǎn)與易錯(cuò)點(diǎn)考核試題答案解析預(yù)?？荚図樌?！第1套一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]病毒性心肌炎在下列哪種情況下可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

A.高熱

B.室性早搏

C.心包摩擦音(pericardialfrictionsound)

D.ST-T改變

E.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:E

Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯2.[單選題]2歲2個(gè)月女孩，診斷為化膿性腦膜炎，患兒有急性顱高壓，腦疝癥狀時(shí)，最好首選

A.20%甘露醇靜推

B.50%葡萄糖靜推

C.口服50%甘油

D.肌注地塞米松

E.肌注速尿

正確答案:A

20%甘露醇靜推3.[單選題]新生兒胎齡42周，出生Apgar評(píng)分3分，羊水糞染，生后出現(xiàn)呼吸困難、青紫，胸部X線(xiàn)示右下肺可見(jiàn)斑片狀陰影。最可能的診斷為

A.濕肺

B.感染性肺炎

C.新生兒肺透明膜病

D.胎糞吸入性肺炎

E.新生兒敗血癥

正確答案:D

胎糞吸入性肺炎4.[單選題]左向右分流型先心舸出現(xiàn)以下癥狀，但除外

A.體循環(huán)血量(systemiccirculationvolume)減少

B.肺循環(huán)血量增多

C.肺動(dòng)脈壓力增高

D.肺動(dòng)脈壓力下降

E.反復(fù)肺炎

正確答案:D

肺動(dòng)脈壓力下降5.[單選題]下列哪項(xiàng)不符合正常新生兒的特點(diǎn)

A.胎齡滿(mǎn)37~42周，體重在2500g以上

B.出生時(shí)血液中紅細(xì)胞數(shù)高，血紅蛋白中以HbF為主

C.胃呈橫位，賁門(mén)括約肌(cardiacsphincter)不發(fā)達(dá)，幽門(mén)括約肌較發(fā)達(dá)，易溢乳

D.具有特殊的神經(jīng)反射，如MoYo反射等，巴氏征可陽(yáng)性

E.特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟，易感染麻疹等傳染病

正確答案:E

特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟，易感染麻疹等傳染病6.[單選題]以下哪一項(xiàng)不符合支原體肺炎的發(fā)病特點(diǎn)

A.可伴有心、腦、肝等多臟器受損

B.咳嗽劇烈，痰多目黏稠

C.嬰幼兒感染時(shí)喘憋癥狀較突出

D.高熱持續(xù)1-3周

E.累及胸膜可出現(xiàn)中等至大量胸腔積液

正確答案:B

咳嗽劇烈，痰多目黏稠7.[單選題]猩紅熱(scarletfever)的皮疹特點(diǎn)

A.斑疹或斑丘疹，上有水泡

B.斑疹大小不等，疹間無(wú)正常皮膚

C.多型性紅色斑丘疹，瘴退后無(wú)色素沉著

D.皮膚彌漫充血，上有針尖大皮疹，疹退后1周可有片狀脫皮

E.紅色斑丘疹，疹退后留有色素沉著

正確答案:D

皮膚彌漫充血，上有針尖大皮疹，疹退后1周可有片狀脫皮8.[單選題]小兒敗血癥(childrensepticemia)的確診主要依據(jù)(mainbasis)是

A.高熱持續(xù)伴精神萎靡

B.高熱伴肝睥腫大

C.血培養(yǎng)陽(yáng)性

D.高熱伴周?chē)笾邪准?xì)胞升高

E.體內(nèi)抗體在恢復(fù)期為早期的4倍以上

正確答案:C

血培養(yǎng)陽(yáng)性9.[單選題]小兒重癥肺炎常并發(fā)下列哪種情況

A.腎衰竭

B.敗血癥

C.氣胸

D.中毒性腦病

E.休克

正確答案:D

中毒性腦病10.[單選題]在新生兒期(neonatalperiod)，應(yīng)進(jìn)行哪些預(yù)防接種

A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.卡介苗，百白破疫苗

D.卡介苗，乙肝疫苗

E.乙肝疫苗，百白破疫苗

正確答案:D

卡介苗，乙肝疫苗11.[單選題]下列哪一項(xiàng)不是急性腎炎(acutenephritis)的主要臨床表現(xiàn)

A.水腫

B.血尿

C.蛋白尿

D.高血壓

E.高脂血癥

正確答案:E

高脂血癥12.[單選題]肺炎呼吸性酸中毒(respiratoryacidosis)引起的系列病理生理變化中，不包括下列哪項(xiàng)

A.血液pH值低于7.35

B.顱內(nèi)血管收縮

C.肺動(dòng)脈收縮(pulmonaryarterysystolic)

D.血漿重碳酸鹽增加

E.血鉀增高

正確答案:B

顱內(nèi)血管收縮13.[單選題]3歲女孩，診斷為溶血尿毒綜合征，現(xiàn)已24小時(shí)無(wú)尿，蒼白、氣促，血紅蛋白58g/L，血鉀60mmol/L，F(xiàn)DP增高?，F(xiàn)可采取何種治療措施，但除外

A.腹膜透析

B.輸注新鮮冷凍血漿

C.應(yīng)用鏈激酶(streptokinase)抗纖溶

D.輸注新鮮洗滌壓積紅細(xì)胞

E.應(yīng)用肝素和潘生丁抗凝治療

正確答案:C

應(yīng)用鏈激酶抗纖溶14.[單選題]兒童甲狀腺功能亢進(jìn)主要見(jiàn)于

A.淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

B.彌漫性毒性甲狀腺腫(diffusetoxicgoiter)

C.外源性甲狀腺素?cái)z入過(guò)多

D.甲亢性甲狀腺癌

E.亞急性甲狀腺炎

正確答案:B

彌漫性毒性甲狀腺腫15.[單選題]一足月新生兒出生時(shí)有窒息，生后1分鐘、5分鐘及10分鐘Apgar評(píng)分分別為2、4和7分，生后12小時(shí)肌張力增高，有吸吮、咂嘴等自主運(yùn)動(dòng)(independentmovement)，最可能診斷為

A.蛛網(wǎng)膜下腔出血

B.缺氧缺血性腦病

C.低血鈣

D.低血糖

E.先天性腦發(fā)育不全(congenitalatelencephalia)

正確答案:B

缺氧缺血性腦病16.[單選題]6歲女孩。既往有哮喘病史，患兒突然夜間喘息加劇，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療癥狀末緩解，次日去醫(yī)院就診，醫(yī)生觀患兒面色發(fā)紺，應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查

A.肺功能

B.X線(xiàn)胸片

C.血?dú)夥治?/p>

D.過(guò)敏原檢查

E.血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)

正確答案:C

血?dú)夥治?7.[單選題]一足月新生兒，靜脈血血細(xì)胞比容75%，生后12小時(shí)法生呼吸暫停，引起呼吸暫停的原因最可能是

A.低血糖

B.肺動(dòng)脈高壓

C.腦血栓形成

D.低鈣血癥

E.核黃疸

正確答案:C

腦血栓形成18.[單選題]當(dāng)驟然起病，迅速呈現(xiàn)進(jìn)行性休克(stubbornshock)，皮膚出現(xiàn)淤點(diǎn)、瘀斑，意識(shí)障礙及頸項(xiàng)強(qiáng)直時(shí)，最可能的診斷是以下哪項(xiàng)

A.結(jié)核性腦膜炎

B.流感桿菌腦膜炎

C.大腸桿苗腦膜炎

D.肺炎鏈球苗腦膜炎

E.腦膜炎雙球菌(meningococcus)腦膜炎

正確答案:E

腦膜炎雙球菌腦膜炎19.[單選題]下列哪項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥的主要臨床表現(xiàn)

A.頑固性心力衰竭

B.杵狀指

C.腦缺氧發(fā)作

D.蹲踞動(dòng)作

E.青紫

正確答案:B

杵狀指20.[單選題]足月兒生后1小時(shí)出現(xiàn)青紫及呼吸困難，體檢胸廓不對(duì)稱(chēng)，舟狀腹，右側(cè)胸部聽(tīng)到心音，呼吸音輕。最可能的診斷為下列哪一項(xiàng)

A.氣陶

B.肺不張

C.膈膨升

D.先天性膈疝

E.氣管食管瘺

正確答案:D

先天性膈疝21.[單選題]下列為猩紅熱(scarletfever)病原和流行病學(xué)特點(diǎn)，但應(yīng)除外哪項(xiàng)

A.由B組溶血性鏈球菌(hemolyticstreptococcus)所引起

B.主要通過(guò)呼吸道傳播

C.經(jīng)皮膚傷口可致猩紅熱(scarletfever)

D.人生中可得一次以上猩紅熱(scarletfever)

E.由母體獲得的抗體至1歲消失

正確答案:A

由B組溶血性鏈球菌所引起22.[單選題]出生時(shí)的胸圍比頭圍

A.小1～2cm

B.小2～3cm

C.等于頭圍

D.大1～2cm

E.大2～3cm

正確答案:A

小1～2cm23.[單選題]急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒入院時(shí)的雙下肢(bothlowerlimbs)體在平面上能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，能克服地心引力(earthgravity)，可判斷患兒的肌力是

A.0級(jí)

B.Ⅰ級(jí)

C.Ⅱ級(jí)

D.Ⅲ級(jí)

E.Ⅳ級(jí)

正確答案:C

Ⅱ級(jí)24.[單選題]在小兒，白色念珠菌引起的最常見(jiàn)感染為

A.肺炎

B.腸炎

C.鵝口癌

D.手足癬

E.中樞感染

正確答案:C

鵝口癌25.[單選題]呼吸性酸中毒(respiratoryacidosis)時(shí)補(bǔ)給碳酸氫鈉引起的主要危害為

A.高鈉血癥

B.氧離曲線(xiàn)右移

C.細(xì)胞內(nèi)酸中毒

D.低押血癥

E.堿中毒(alkalosis)

正確答案:C

細(xì)胞內(nèi)酸中毒第2套一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]考慮鋅缺乏時(shí)以下的檢查中哪項(xiàng)不夠理想

A.發(fā)鋅測(cè)定

B.治療性試驗(yàn)

C.血清鋅測(cè)定

D.餐后血清鋅濃度反應(yīng)試驗(yàn)

E.根據(jù)缺鋅的病史和臨床表現(xiàn)

正確答案:A

發(fā)鋅測(cè)定2.[單選題]10個(gè)月dUL，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐，診斷為化膿性腦膜炎，應(yīng)用大劑量青霉素靜滴1周熱退，停藥后2天再次出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、驚厥發(fā)作?？赡艿脑\斷及進(jìn)一步(further)檢查為

A.硬腦膜下積液，顱透光檢查

B.病毒性腦炎，腦脊液檢查(examinationofcerebrospinalfluid)

C.腦積水，顱腦CT檢查

D.腦膿腫，顱腦CT檢查

E.結(jié)核性腦膜炎，腦脊液檢查(examinationofcerebrospinalfluid)

正確答案:A

硬腦膜下積液，顱透光檢查3.[單選題]腦復(fù)蘇過(guò)程中防止腦水腫最重要的措施是

A.輸血

B.輸同滲溶液

C.頭部低溫與脫水療法

D.吸入高濃度氧

E.輸碳酸氫鈉溶液

正確答案:C

頭部低溫與脫水療法4.[單選題]劍突下心尖搏動(dòng)明顯，吸氣時(shí)加強(qiáng)，提示

A.左心室肥大

B.血壓升高

C.右心室肥大(rightventricularhypertrophy)

D.左心房肥大

E.右心房(rightatrium)肥大

正確答案:C

右心室肥大5.[單選題]2歲半男孩，出生時(shí)正常，3個(gè)月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺。目前不會(huì)獨(dú)站，不會(huì)說(shuō)話(huà)，偶有抽搐。身上有怪臭味，有助于診斷的檢查是

A.腦電圖

B.血鈣測(cè)定

C.尿三氯化鐵試驗(yàn)

D.尿甲苯胺藍(lán)(toluidineblue)試驗(yàn)

E.血鎂測(cè)定

正確答案:C

尿三氯化鐵試驗(yàn)6.[單選題]目前肝豆?fàn)詈俗冃缘脑\斷依據(jù)為

A.特征性CT改變

B.肝銅>300Ug/g（肝重）

C.24小時(shí)尿排銅>300μg/24h

D.角膜K-F環(huán)

E.典型癥狀、角膜K-F環(huán)及血清銅藍(lán)蛋白降低

正確答案:E

典型癥狀、角膜K-F環(huán)及血清銅藍(lán)蛋白降低7.[單選題]男性患者，有高血壓病史，心電圖Rvs=3.5mV，Rvs+Sv=4.9mV，心電軸25°，應(yīng)診斷為

A.左室高電壓

B.左心室肥大、勞損

C.左心房及右心室肥大

D.雙側(cè)心室肥大

E.左心室肥大

正確答案:E

左心室肥大8.[單選題]出生3天新生兒，生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸，總膽紅素為85.5Umol/L（5mg/dl），第2天及第3天測(cè)總膽紅素分別為188.1μmol/L（11mg/dl和290μmol/L（17mg/dl）。為確定診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查

A.血型及血型抗體檢查

B.肝功能測(cè)定

C.血紅蛋白電泳

D.紅細(xì)胞G-6-PD活性測(cè)定

E.血培養(yǎng)及白細(xì)胞計(jì)數(shù)

正確答案:A

血型及血型抗體檢查9.[單選題]下列哪項(xiàng)不宜作為哮喘的預(yù)防措施

A.給予酮替芬

B.給予色甘酸鈉

C.免疫治療

D.給予支氣管擴(kuò)張劑

E.激素吸入療法至少維持6月至2年

正確答案:D

給予支氣管擴(kuò)張劑10.[單選題]利用尿液紅細(xì)胞相差顯微鏡檢查(phasecontrastmicroscopy)鑒別血尿來(lái)源時(shí)，當(dāng)尿中多形紅細(xì)胞超過(guò)尿中紅細(xì)胞時(shí)，可視為腎小球性血尿(glomerularhematuria)

A.5%

B.10%

C.30%

D.70%

E.90%

正確答案:C

30%11.[單選題]以下哪一項(xiàng)不是生理性黃疸的特點(diǎn)

A.一般情況好

B.生后2～3天出現(xiàn)黃疸

C.結(jié)合膽紅素(conjugatedbilirubin)小于1.5mg/dl

D.足月兒黃疸在2周時(shí)開(kāi)始消退

E.足月兒總膽紅素值不大于12mg/dl

正確答案:C

結(jié)合膽紅素小于1.5mg/dl12.[單選題]苯丙酮尿癥的新生兒篩查采用的方法為

A.尿三氯化鐵試驗(yàn)(ferricchloridetest)

B.2，4-二硝基苯肼試驗(yàn)

C.Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)

D.血漿游離氨基酸分析

E.尿液有機(jī)酸分析

正確答案:C

Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)13.[單選題]除下列哪項(xiàng)外均可為21-三體綜合征的核型

A.47，XX（或XY），＋21

B.46，XX（或XY）/47，＋21

C.46，XX（或XY），－14，＋t（14q21q）

D.46，XX（或XY），－21，＋t（21q21q）

E.45，XO

正確答案:E

45，XO14.[單選題]下列哪一點(diǎn)不是新生兒病理性茸疸的特點(diǎn)

A.黃疸退而復(fù)現(xiàn)或進(jìn)行性加重

B.黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)

C.血清膽紅素大于205μmol/L（2mg/dl）

D.黃疸伴精神萎靡、反應(yīng)差

E.黃疸持續(xù)時(shí)間不超過(guò)10天

正確答案:E

黃疸持續(xù)時(shí)間不超過(guò)10天15.[單選題]復(fù)蘇初步成功后，病孩仍存在呼吸不規(guī)則和呼吸暫停時(shí)首選下列哪項(xiàng)治療

A.使用呼吸興奮劑

B.靜注甘露醇

C.改頭置吸氧

D.機(jī)械通氣

E.多巴胺靜脈維持

正確答案:D

機(jī)械通氣16.[單選題]過(guò)渡乳中以下哪個(gè)成分含量最高

A.蛋白質(zhì)

B.維生素

C.礦物質(zhì)

D.脂肪

E.乳糖

正確答案:E

乳糖17.[單選題]水痘皮疹的分布特點(diǎn)為

A.全身彌漫性分布

B.多分布于四肢、臀部，尤以下肢為主

C.向心性分布，自軀干到面、頭

D.自面部、頸到軀干再到四肢

E.頸、軀干多見(jiàn)，一日出齊

正確答案:C

向心性分布，自軀干到面、頭18.[單選題]能引起較嚴(yán)重貧血的瘧疾是

A.間日瘧

B.三日瘧

C.卵形瘧

D.惡性瘧

E.輸血后瘧疾

正確答案:D

惡性瘧19.[單選題]小嬰兒化膿性腦膜炎，最應(yīng)注意的體征是

A.前囟隆起

B.頸抵抗

C.布氏征

D.克氏征

E.巴氏征

正確答案:A

前囟隆起20.[單選題]新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(neonatalnecrotizingenterocolitis)的病變范圍包括

A.結(jié)腸

B.直腸

C.回腸

D.空腸

E.十二指腸

正確答案:E

十二指腸21.[單選題]先天性巨結(jié)腸術(shù)前回流洗腸的注意事項(xiàng)，其中那一項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.每次灌腸，灌洗液體呈以100ml/kg為宜

B.用肥皂水(soapsuds)洗腸

C.洗腸后腹部應(yīng)較洗腸前平軟

D.洗腸時(shí)管應(yīng)放到擴(kuò)張段腸管

E.準(zhǔn)確測(cè)量洗腸的出入量，應(yīng)出量大于入量

正確答案:B

用肥皂水洗腸22.[單選題]淋巴細(xì)胞減少見(jiàn)于

A.流行性腮腺炎

B.再生障礙性貧血

C.長(zhǎng)期接觸放射線(xiàn)

D.結(jié)核病

E.百日咳

正確答案:C

長(zhǎng)期接觸放射線(xiàn)23.[單選題]男6歲，創(chuàng)傷后左肱骨髁上骨折，腫脹嚴(yán)重，經(jīng)4次手法復(fù)位，骨折移位矯正才滿(mǎn)意，可能產(chǎn)生的并發(fā)癥

A.神經(jīng)損傷

B.血管損傷

C.缺血性肌痙攣

D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E.損傷性骨化

正確答案:E

損傷性骨化

解析：肘關(guān)節(jié)周?chē)枪腔约⊙椎暮冒l(fā)部位。由于骨折和多次手法復(fù)位，肘部肌肉造成損傷，繼而骨化。

24.[單選題]8個(gè)月女?huà)耄篂a4天，大便每日10余次，蛋花湯樣，量中，伴嘔吐。體檢：精神稍萎靡，皮膚彈性差，哭泣淚液少，心肺（腹軟。大便常規(guī)：少量白細(xì)胞，其病原體最可能為

A.真菌

B.輪狀病毒

C.致病性大腸桿菌

D.痢疾桿菌

E.銅綠假單胞菌

正確答案:C

致病性大腸桿菌25.[單選題]金葡萄肺炎合并膿胸時(shí)，下列哪種情況不適于做胸腔閉式引流

A.張力性氣胸

B.患兒年齡低于6個(gè)月，中毒癥狀明顯者

C.反復(fù)穿刺排膿不暢

D.膿胸伴膿液黏稠

E.多房性包裹性胸腔積液

正確答案:E

多房性包裹性胸腔積液第3套一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]足月新生兒生后第3天，家長(zhǎng)見(jiàn)他每隔10～15秒后有5～10秒“不呼吸”，但無(wú)皮膚顏色及心律改變，應(yīng)作何處理

A.給予咖啡因

B.給予氨茶堿

C.持續(xù)氣道正壓（CPAP）給氧

D.給予洛貝林

E.向家長(zhǎng)解釋?zhuān)^察

正確答案:E

向家長(zhǎng)解釋?zhuān)^察2.[單選題]關(guān)于色甘酸鈉的描述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.用于預(yù)防哮喘發(fā)作

B.用于控制哮喘發(fā)作

C.可降低氣道反應(yīng)性

D.只能經(jīng)氣道給藥

E.可與皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用

正確答案:B

用于控制哮喘發(fā)作3.[單選題]足月新生兒，夏季產(chǎn)于家中，出生體重3800g，生后第4天出現(xiàn)兩下肢和面部皮膚(facialskin)硬腫，診斷為新生兒硬腫癥，其發(fā)病與下列哪一項(xiàng)關(guān)系最為密切

A.敗血癥

B.棕色脂肪少

C.紅細(xì)胞增多癥

D.保暖不當(dāng)，低體溫

E.體表面積相對(duì)較大，易失熱

正確答案:A

敗血癥4.[單選題]治療高血鉀引起的心跳停止可選用

A.腎上腺素

B.阿托品(atropine)

C.溴芐銨

D.氯化鈣

E.氯化鉀

正確答案:D

氯化鈣5.[單選題]以下母乳的成分中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.人乳中的碳水化物主要是甲型乳糖

B.母乳中的脂肪以長(zhǎng)鏈脂肪酸為主

C.初乳中含有分泌型gA

D.母乳對(duì)酸堿的緩沖力小

E.母乳提供較多的酶

正確答案:A

人乳中的碳水化物主要是甲型乳糖6.[單選題]新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因，不包括

A.胃呈水平位

B.胃扭轉(zhuǎn)

C.下食管括約肌(loweresophagealsphincter)壓力低

D.幽門(mén)括約肌(pyloricsphincter)較發(fā)達(dá)

E.賁門(mén)括約肌(cardiacsphincter)發(fā)育差

正確答案:B

胃扭轉(zhuǎn)7.[單選題]糖原累積病是種

A.糖原合成代謝障礙病

B.體內(nèi)糖原貯積過(guò)多病

C.糖原分解代謝(catabolism)障礙病

D.體內(nèi)糖原貯積量過(guò)少病

E.上述說(shuō)法都不全面

正確答案:E

上述說(shuō)法都不全面8.[單選題]大面積燒傷休克期輸液治療時(shí)間的起算時(shí)間應(yīng)為

A.靜脈輸液開(kāi)始時(shí)間

B.受傷時(shí)間

C.清創(chuàng)開(kāi)始時(shí)間

D.入病房時(shí)間

E.入院時(shí)間

正確答案:B

受傷時(shí)間9.[單選題]關(guān)于高位新生兒的定義，應(yīng)除外

A.高危妊娠孕婦分娩的新生兒

B.異常分娩的剖宮產(chǎn)兒(caesareandeliverybabies)

C.有疾病的新生兒

D.出生時(shí)Apgar評(píng)分大于7分的新生兒

E.過(guò)去有死胎、死產(chǎn)史的孕婦分娩的新生兒

正確答案:D

出生時(shí)Apgar評(píng)分大于7分的新生兒10.[單選題]下列哪項(xiàng)指標(biāo)不提示顱內(nèi)壓增高

A.深昏迷

B.前囟飽滿(mǎn)

C.心率增快

D.血壓增高

E.瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍

正確答案:C

心率增快11.[單選題]男孩，10歲。近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視，持物落地，每天20余次，智力正常。腦電圖示兩側(cè)有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波陣發(fā)。其癲癇類(lèi)型是

A.失神發(fā)作

B.肌陣攣發(fā)作

C.失張力發(fā)作

D.不典型失神發(fā)作

E.復(fù)雜性部分性發(fā)作

正確答案:A

失神發(fā)作12.[單選題]能很好地反應(yīng)腎臟濃縮稀釋功能的指標(biāo)是

A.夜尿量

B.24小時(shí)尿量

C.蛋白尿

D.尿比重

E.尿沉渣計(jì)數(shù)

正確答案:D

尿比重13.[單選題]小兒熱能需要與成人的主要不同點(diǎn)是

A.小兒排泄損失熱能較高，活動(dòng)所需熱能高

B.小兒基礎(chǔ)代謝所需熱自抄，生長(zhǎng)所需熱能高

C.小兒基礎(chǔ)代謝所需熱能高，生長(zhǎng)所需熱能高

D.小兒基礎(chǔ)代謝所需熱能高，活動(dòng)所需熱能高

E.小兒食物的特殊動(dòng)力作用所需熱能高，生長(zhǎng)熱能高

正確答案:C

小兒基礎(chǔ)代謝所需熱能高，生長(zhǎng)所需熱能高14.[單選題]9個(gè)月女?huà)?，嘔吐、腹瀉4～5天。體檢：精神萎靡，面色蒼灰，口唇櫻紅，前囪、眼窩凹陷，皮膚彈性差，心肺（-），腹軟。入院診斷腹瀉病，中度失水，代謝性酸中毒(metabolicacidosis)，予補(bǔ)液糾酸后出現(xiàn)抽搐，最可能為下列哪項(xiàng)并發(fā)癥

A.低血鉀

B.低血鈉

C.低血鈣

D.低血糖

E.中毒性腦病

正確答案:C

低血鈣15.[單選題]脊髓灰質(zhì)炎后，軟組織攣縮畸形的矯正術(shù)(epithesis)

A.可不拘年齡，爭(zhēng)取盡早施行

B.需待骨髂發(fā)育完全后方可施行

C.只能單獨(dú)施行

D.大多在14～20歲施行

E.必須在成年后方能施行

正確答案:D

大多在14～20歲施行

解析：大量實(shí)踐證明，7歲前的幼兒，無(wú)論肌腱手術(shù)或骨性手術(shù)，約有70%～80%晚期效果均欠佳，而且對(duì)進(jìn)一步施矯形手術(shù)造成困難。原因是對(duì)幼兒的功能判定不夠準(zhǔn)確，主動(dòng)鍛煉不能很好配合，且日后成長(zhǎng)過(guò)程中的發(fā)育變化也不恒定，故在7歲以前，最好采用非手術(shù)治療，包括手法按摩、推拿、石膏矯形及支具等，7～12歲，僅可施行某些軟組織手術(shù)：手術(shù)最佳年齡應(yīng)在14～20歲，超過(guò)25歲以上的患者，繼發(fā)改變較重，矯形治療的效果也隨年齡的增長(zhǎng)遞減。

16.[單選題]下列哪種方法不能預(yù)防哮喘發(fā)作

A.色甘酸鈉

B.脫敏療法

C.皮質(zhì)激素

D.酮替芬

E.異丙托溴胺

正確答案:E

異丙托溴胺17.[單選題]復(fù)蘇中異丙腎上腺素的缺點(diǎn)為

A.β受體作用

B.有降低血壓作用

C.引起心律失常

D.應(yīng)用劑量需較大

E.易產(chǎn)生耐受性

正確答案:B

有降低血壓作用18.[單選題]男孩，3歲，診斷為先天性心臟病，肺動(dòng)脈瓣狹窄合并右室漏斗部狹窄，超聲心動(dòng)圖測(cè)定右室與肺動(dòng)脈之間的壓差為80mmHg家長(zhǎng)要弱治療，醫(yī)生的意見(jiàn)是

A.不需要手術(shù)

B.手求治療

C.球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)

D.長(zhǎng)期隨訪

E.先球塞導(dǎo)管擴(kuò)張肺動(dòng)脈瓣，再開(kāi)胸手術(shù)解除漏斗部狹窄

正確答案:B

手求治療19.[單選題]哪項(xiàng)不符合(inconformity)猩紅熱皮痰的特點(diǎn)

A.最先見(jiàn)于頸部腋下腹股溝

B.可見(jiàn)口同蒼白圈

C.皮膚皺褶處可見(jiàn)帕氏線(xiàn)

D.面部潮紅可見(jiàn)紅色水泡

E.疹退后有脫皮無(wú)色素沉著

正確答案:D

面部潮紅可見(jiàn)紅色水泡20.[單選題]法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作，常見(jiàn)原因是

A.心室流出道漏斗部肌肉痙攣

B.心力衰竭

C.腦血栓

D.腦水腫

E.繼發(fā)肺部感染

正確答案:A

心室流出道漏斗部肌肉痙攣21.[單選題]1歲小兒，曾多次患肺炎，不發(fā)紺，胸骨左緣第2肋間Ⅲ級(jí)粗糙收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。X線(xiàn)檢查肺動(dòng)脈段突出肺野充血，左心室及左心房增大，主動(dòng)脈結(jié)影增寬，診斷考慮

A.室間隔缺損（Roger?。?/p>

B.大型室間隔缺損

C.房間隔缺損

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.艾森曼格綜合征

正確答案:D

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉22.[單選題]方顱多見(jiàn)于

A.小兒營(yíng)養(yǎng)不良

B.小兒佝僂病(childrenrickets)

C.腦積水

D.腦膜炎

E.呆小癥(cretinism)

正確答案:B

小兒佝僂病23.[單選題]新生兒出生后感染性肺炎的特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確

A.口吐泡沫

B.體溫正?；虿簧?/p>

C.發(fā)病時(shí)間多在3天以?xún)?nèi)

D.診斷靠肺部聽(tīng)到細(xì)濕噦音

E.可有氣急、鼻煽，吸氣時(shí)三凹征陽(yáng)性

正確答案:D

診斷靠肺部聽(tīng)到細(xì)濕噦音24.[單選題]小兒無(wú)尿標(biāo)準(zhǔn)為

A.每日尿量<200～300ml

B.每日尿量<100～200ml

C.每日尿量<30～50ml

D.每日尿量<20ml

E.每日尿量為0

正確答案:C

每日尿量25.[單選題]下列哪項(xiàng)為高鉀血癥時(shí)的心電圖改變

A.S-T殷抬高

B.T波高尖，基底狹窄

C.P波高尖

D.P-R間期縮短

E.QRS波群時(shí)間縮短

正確答案:B

T波高尖，基底狹窄第4套一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]ABO血型不和所致的新生兒溶血癥常見(jiàn)的血型是

A.母A型、子O型

B.母B型、子A型

C.母O型、子A型

D.母A型、子AB型

E.母AB型、子A型

正確答案:C

母O型、子A型2.[單選題]下列哪項(xiàng)血?dú)庵笜?biāo)提示存在重癥肺炎

A.代謝性堿中毒(metabolicalkalosis)

B.代謝性酸中毒(metabolicacidosis)

C.混合性酸中毒

D.多重酸堿紊亂

E.過(guò)渡通氣

正確答案:C

混合性酸中毒3.[單選題]易與小兒腸套疊混淆的疾病包括

A.細(xì)菌性痢疾

B.急性壞死性小腸炎

C.過(guò)敏性紫癜

D.Meckel憩室出血

E.上述疾病都可能

正確答案:E

上述疾病都可能

解析：有些早期腸套疊病例可被誤認(rèn)為菌痢。急性壞死性小腸炎多數(shù)有腹瀉史，腹脹在早期即非常顯著，全身情況惡化快。腹型紫癜患兒易與暢套疊混淆。Meckel憩室潰瘍出血與腸套疊樣，多見(jiàn)于二歲以下嬰兒，Meckel憩室也可引起套疊，臨床上與原發(fā)性腸套疊很難鑒別。

4.[單選題]室間隔缺損可引起下列部位負(fù)荷增加，除外

A.右心房(rightatrium)

B.右心室

C.肺循環(huán)(pulmonarycirculation)

D.左心房

E.左心室

正確答案:A

右心房5.[單選題]新生兒特點(diǎn)下述哪項(xiàng)不符合

A.早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則，甚至有呼吸暫停

B.腎臟濃縮功能差，易造成水腫或脫水癥狀

C.新生兒心率波動(dòng)較大，為120～140次/分

D.第1次排便多在24小時(shí)后

E.腹壁反射、提睪反射不易引出

正確答案:D

第1次排便多在24小時(shí)后6.[單選題]關(guān)于甲狀腺功能減低癥新生兒期癥狀的說(shuō)法中，不正確的是

A.黃疸常長(zhǎng)達(dá)3周以上

B.自生后即有腹脹、便秘

C.常處于睡眠狀態(tài)

D.對(duì)外界反應(yīng)遲鈍

E.喂養(yǎng)困難

正確答案:A

黃疸常長(zhǎng)達(dá)3周以上7.[單選題]瘧原蟲(chóng)在人體內(nèi)破壞的細(xì)胞是

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.紅細(xì)胞

E.血管內(nèi)皮細(xì)胞

正確答案:D

紅細(xì)胞8.[單選題]預(yù)防輪狀病毒腸炎較理想的方法為

A.流行期間給予抗病毒藥物

B.流行期間給予免疫球蛋白

C.流行期間服用中藥

D.口服相應(yīng)疫苗

E.皮下注射疫苗

正確答案:D

口服相應(yīng)疫苗9.[單選題]先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥(congenitaladrenalhyperplasia)的最常見(jiàn)類(lèi)型為

A.1β-羥化酶缺乏癥

B.3β-羥類(lèi)固醇脫氫酶缺乏癥

C.17a-羥化酶缺乏癥

D.21-羥化酶酞乏缺乏癥

E.醛固酮合成酶

正確答案:D

21-羥化酶酞乏缺乏癥10.[單選題]一足月順產(chǎn)分娩的新生兒，G.P1，生后6小時(shí)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，10小時(shí)排胎糞，24小時(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)其頭面、胸腹及下肢有黃染，最可能的診斷是

A.新生兒敗癥

B.新生兒溶血病

C.新生兒母乳性黃疸

D.新生兒胎糞延遲排出

E.地中海貧血

正確答案:B

新生兒溶血病11.[單選題]重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹的主要原因是

A.低鈉血癥

B.中毒性腸麻痹

C.低鉀血癥

D.胃腸道毛細(xì)血管通透性(capillarypermeability)增加

E.代謝性酸中毒(metabolicacidosis)

正確答案:B

中毒性腸麻痹12.[單選題]15個(gè)月男孩，近半年來(lái)?；急侨?、中耳炎口肺炎，經(jīng)檢測(cè)患兒的血清gG

A.定期靜脈注射丙種球蛋白

B.行胎肝移植

C.長(zhǎng)期肌內(nèi)注射胸腺素

D.口服左旋咪唑

E.并發(fā)感染時(shí)用適當(dāng)抗生素

正確答案:A

定期靜脈注射丙種球蛋白13.[單選題]35歲以上的女性因其子代先天愚型發(fā)生率高，妊娠時(shí)最好檢查

A.羊水細(xì)胞遺傳學(xué)檢查

B.父母外周血染色體(peripheralbloodchromosomes)

C.母親外周血(maternalperipheralblood)染色體(peripheralbloodchromosomes)

D.母親查體

E.胎兒B型超聲

正確答案:A

羊水細(xì)胞遺傳學(xué)檢查14.[單選題]關(guān)于吸入度質(zhì)激素的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

A.是目前控制哮喘癥狀的最有效藥物

B.抑制肥大細(xì)胞及脫顆粒

C.是目