產(chǎn)前篩查技術(shù)管理、轉(zhuǎn)診、追蹤制度

硯山縣醫(yī)院產(chǎn)前篩技檔案管、診、追觀察制根據(jù)國家衛(wèi)健委《產(chǎn)診斷技術(shù)管理辦法》及產(chǎn)前診斷技術(shù)基本標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)求，為規(guī)范我院產(chǎn)前篩查技術(shù)檔案管理、轉(zhuǎn)診、追蹤、斷技術(shù)服務(wù)，防治胎兒出生缺陷，促進(jìn)產(chǎn)前篩查技術(shù)應(yīng)，結(jié)合我院實(shí)際，制定產(chǎn)前篩查技術(shù)檔案管理、轉(zhuǎn)診、蹤觀察制度。一、產(chǎn)前篩查專業(yè)人必須取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并經(jīng)產(chǎn)前篩查技術(shù)培訓(xùn)掌握基本知識(shí)和技能，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，人員名單報(bào)醫(yī)務(wù)備案，并由醫(yī)務(wù)科報(bào)州、縣衛(wèi)生主管部門備案。二、履行產(chǎn)前篩查告。產(chǎn)前篩查必須在廣泛宣傳的基礎(chǔ)上，按照知情選、孕婦自愿的原則進(jìn)行。產(chǎn)前篩查結(jié)果必須以書面形式知接受篩查的孕婦，孕婦血清學(xué)篩查報(bào)告單應(yīng)包括篩查目所針對(duì)的先天性缺陷和遺傳性疾病發(fā)生的概率、檢數(shù)值和相應(yīng)的臨床建議。三、規(guī)范陽性病例轉(zhuǎn)。開展產(chǎn)前篩查服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要與經(jīng)許可開產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)建立工

作聯(lián)系，簽訂轉(zhuǎn)診協(xié)，保證篩查發(fā)現(xiàn)的高?？梢刹±玫胶罄m(xù)診斷。四、加強(qiáng)陽性病例隨。落實(shí)產(chǎn)前篩查隨訪制度，對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)的高風(fēng)險(xiǎn)孕進(jìn)行跟蹤隨訪，督促落實(shí)后續(xù)診斷、治療，并做好隨記錄。五、建立產(chǎn)前篩查技檔案。產(chǎn)前篩查納入產(chǎn)前診斷的質(zhì)量控制體系，開產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),完善全的規(guī)章制度各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范，建健全技術(shù)檔案。六、強(qiáng)化篩查實(shí)驗(yàn)室量控制。產(chǎn)前篩查實(shí)驗(yàn)室必須加強(qiáng)室內(nèi)質(zhì)控，參加構(gòu)間實(shí)驗(yàn)室能力比對(duì)試驗(yàn)（驗(yàn)證試驗(yàn)現(xiàn)場抽樣檢查實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量評(píng)定；嚴(yán)執(zhí)行21—三體綜合征和神經(jīng)管缺的篩查方法、篩查指標(biāo)、篩查試劑的敏感度與特異度標(biāo)，并報(bào)簽訂轉(zhuǎn)診協(xié)議的產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理。七、八、加強(qiáng)產(chǎn)前篩技術(shù)指導(dǎo)。產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)進(jìn)行務(wù)指導(dǎo)與質(zhì)量控制，承擔(dān)產(chǎn)前篩查技術(shù)人員的培訓(xùn)、進(jìn)和繼續(xù)教育工作，對(duì)產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)的篩查效果定期進(jìn)行估，并根據(jù)篩查效果提出改進(jìn)意見，督促落實(shí)篩查技規(guī)范，促進(jìn)提高產(chǎn)前篩查質(zhì)量。

九、加強(qiáng)監(jiān)督檢查。級(jí)衛(wèi)生行政部門加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管理，定期組織開展檢查，促進(jìn)開展產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)提高產(chǎn)前篩查率，糾正違規(guī)行為，規(guī)范產(chǎn)前篩查技術(shù)服。十、做好信息統(tǒng)計(jì)、告、分析。產(chǎn)前篩查信息已經(jīng)納入婦幼衛(wèi)生年報(bào)統(tǒng)指標(biāo)體系，成為國家法定統(tǒng)計(jì)報(bào)告信息。產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)當(dāng)加強(qiáng)產(chǎn)前篩查數(shù)據(jù)信息的統(tǒng)計(jì)、報(bào)告工作，按季度將前篩查人數(shù)、陽性人數(shù)等數(shù)據(jù)報(bào)當(dāng)?shù)乜h級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)展單項(xiàng)21—三體綜合征和神經(jīng)管缺陷產(chǎn)前篩查的醫(yī)療健機(jī)構(gòu)，還應(yīng)定期將篩查結(jié)果、陽性率、陽性病例、假性病例等情況報(bào)告簽訂轉(zhuǎn)診協(xié)議的產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)。產(chǎn)前斷機(jī)構(gòu)要統(tǒng)計(jì)和分析產(chǎn)前篩查、診斷技術(shù)服務(wù)的有關(guān)信，尤其是確診陽性病例的有關(guān)數(shù)據(jù)，定期向省衛(wèi)生廳告。附件：江西省產(chǎn)前篩技術(shù)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）二O

一一年四月二十日附件：江西省產(chǎn)前篩查技術(shù)本標(biāo)準(zhǔn)（試行）

根據(jù)衛(wèi)生部《產(chǎn)前診技術(shù)管理辦法》及相關(guān)基本條件、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范件和《江西省產(chǎn)前診斷技術(shù)管理實(shí)施辦法》，結(jié)合我省際，制定本標(biāo)準(zhǔn)。一、組織置（一）開展產(chǎn)前篩查術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)成立產(chǎn)前篩查管理組織，由管院領(lǐng)導(dǎo)任主任，負(fù)責(zé)產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)工作的綜合協(xié)；下設(shè)辦公室和資料室，分別負(fù)責(zé)具體的管理和信息檔工作。（二）開展產(chǎn)前篩查術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)有相應(yīng)的業(yè)務(wù)科室作技術(shù)支，包括宣教室、遺傳咨詢門診、影像（超聲）室、生化疫實(shí)驗(yàn)室、婦產(chǎn)科、兒科等專業(yè)科室。二、人員求從事產(chǎn)前篩查技術(shù)服的人員，必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或檢驗(yàn)技師資格，良好的職業(yè)道德。人員保持相對(duì)穩(wěn)定。（一）人員數(shù)量1、臨床醫(yī)師：從事遺傳咨、影像（B超）、婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)師各1以上。2、實(shí)驗(yàn)室人員：生化免疫術(shù)人員1名以上。（二）專業(yè)技術(shù)人員基本條件1、臨床醫(yī)師

（）學(xué)（校）大專以上學(xué)歷，具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱，具備婦科或其他相關(guān)學(xué)科三年以上臨床經(jīng)驗(yàn)，并接受過臨床遺專業(yè)培訓(xùn)。2）應(yīng)備以下專業(yè)基本知識(shí)和技能：①掌握產(chǎn)前咨詢的目的、原、步驟和基本策略；②掌常見染色體病及遺傳的臨床表現(xiàn)、一般進(jìn)程、預(yù)后、遺傳方式遺傳風(fēng)險(xiǎn)及可采取的預(yù)防和治療措施；③掌握常見的致畸因、原理以及預(yù)防措施；④掌握常見遺傳病和天缺陷的檢測方法及臨床意義；⑤掌握有關(guān)的法律、規(guī)和規(guī)定。2、影像（B）醫(yī)師（）學(xué)（校）大專以上學(xué)歷，具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱，從事婦科超聲工作2年以上，并接受超聲產(chǎn)前篩查的系統(tǒng)培；（）練握胎兒發(fā)育各階段臟器正常與異常超聲圖像，能鑒別常見的重體表畸形和內(nèi)臟畸形。3、實(shí)驗(yàn)室技師（）有專以上學(xué)歷或中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱，從事實(shí)驗(yàn)室工作兩年上，并接受過產(chǎn)前篩查技術(shù)培訓(xùn)；2）技人員具有以下基本知識(shí)和技能：

①掌握標(biāo)本采集與保的基本知識(shí)；②掌握無菌操作技術(shù)③掌握免疫標(biāo)記檢測術(shù)的基本知識(shí)與技能；④掌握質(zhì)量控制知識(shí)技能；⑤掌握有關(guān)的法律、規(guī)和規(guī)定。三、房屋求產(chǎn)前篩查相應(yīng)科室名及房屋間數(shù)要求：宣室1，遺傳咨詢室1間生化免疫室（檢測室、分析室）2間，B超室1間放射科2-3間四、設(shè)備備設(shè)備名稱及數(shù)量要求影像（B超室：彩超1-2臺(tái)，200毫以上X光機(jī)1臺(tái)；生化免疫室時(shí)間熒光分辨儀（酶標(biāo)儀、金標(biāo)定量、化學(xué)發(fā)光儀）1臺(tái)，pH計(jì)1臺(tái)，普通冰箱1臺(tái)，低溫冰箱（-80℃1臺(tái)，離心機(jī)1臺(tái)，恒溫水浴箱1；宣教室：電視機(jī)，多媒體設(shè)備。五、業(yè)務(wù)