2023年住院醫(yī)師規(guī)培(骨科)考試題庫(kù)3帶答案解析

2023年住院醫(yī)師規(guī)培(骨科)考試題庫(kù)帶答案解析預(yù)?？荚図樌?！第1卷一.綜合考試題庫(kù)(共20題)1.[單選題]確診為腰椎間盤突出癥者，術(shù)前不必要的(unnecessary)檢查是

A.肌電圖

B.腰椎MRI或CT

C.腰穿

D.腰椎管造影

E.腰椎正側(cè)位X線平片

正確答案:C

腰穿2.[單選題]女性，20歲，30分鐘前被100kg重的米袋從2m高處墜落砸傷右小腿。攝片提示右脛腓骨中段短斜行骨折。臨床醫(yī)師立即采取的固定措施中，最不適宜的是

A.切開(kāi)復(fù)位鋼板螺絲釘(platescrew)內(nèi)固定

B.閉合復(fù)位外固定支架固定

C.長(zhǎng)腿石膏托固定

D.閉合復(fù)位管型石膏固定

E.跟骨結(jié)節(jié)骨牽引

正確答案:D

閉合復(fù)位管型石膏固定

解析：患者右脛腓骨中段骨折不愈，因所受外力較大，估計(jì)小腿軟組織損傷較重，會(huì)很快引起肢體腫脹等。如用閉合復(fù)位加管型石膏固定很容易引起小腿骨筋膜室綜合征，故D是錯(cuò)誤的。

3.[單選題]CE角正常值

A.30°～40°

B.23°～28°

C.大于25°

D.小于30°

E.小于20°

正確答案:C

大于25°

解析：1.正常新生兒的髖臼角為30°～40°，隨著年齡的增大而變小，凡大于此范圍者，即表示髖臼發(fā)育不良。

2.CE角正常值大于25°，小于25°即表示髖臼發(fā)育不良。

4.[單選題]女性，60歲，有糖尿病史10年，近1年右足跟潰爛創(chuàng)面不愈，目前糖尿病在藥物控制下尚穩(wěn)定，考慮實(shí)施的手術(shù)方案為

A.截肢

B.清創(chuàng)后小腿交叉皮瓣覆蓋創(chuàng)面

C.清創(chuàng)后同側(cè)足底內(nèi)側(cè)島狀皮瓣移植，覆蓋創(chuàng)面

D.清創(chuàng)后同側(cè)帶足背血管神經(jīng)的島狀皮瓣移植覆蓋創(chuàng)面

E.身體其他部位的各種游離帶血管皮瓣移植覆蓋創(chuàng)面

正確答案:C

清創(chuàng)后同側(cè)足底內(nèi)側(cè)島狀皮瓣移植，覆蓋創(chuàng)面

解析：該患者年僅60歲，僅足跟潰爛，糖尿病又在控制中，故不應(yīng)考慮截肢，而應(yīng)在清創(chuàng)后覆蓋創(chuàng)面。因?yàn)樽愀幰?fù)重，常受摩擦，故以帶血管、神經(jīng)的皮瓣覆蓋為好。而同側(cè)足底內(nèi)側(cè)皮瓣移植正符合此要求，且血管、神經(jīng)蒂行程短，術(shù)后包扎護(hù)理方便。

5.[單選題]下列哪項(xiàng)為胸部損傷時(shí)行急診室剖胸(emergenceroomthoracotomy)的指征

A.胸內(nèi)持續(xù)大出血

B.支氣管破裂并皮下氣腫

C.急性心臟壓塞

D.氣胸、肺壓縮70％

E.胸腔內(nèi)異物

正確答案:C

急性心臟壓塞6.[單選題]按照《母嬰保健法》規(guī)定，屬于婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病有

A.嚴(yán)重傳染病

B.法定傳染病

C.指定傳染病

D.重性精神病

E.腫瘤

正確答案:C

指定傳染病7.[單選題]下列關(guān)于張力性氣胸的病理生理改變中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.較大較深的肺裂傷，裂口形成活瓣

B.縱隔撲動(dòng)

C.嚴(yán)重呼吸循環(huán)功能障礙

D.嚴(yán)重皮下氣腫形成

E.傷側(cè)和健側(cè)肺均被嚴(yán)重?cái)D壓

正確答案:B

縱隔撲動(dòng)8.[單選題]下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折斷端移位的因素

A.暴力的大小和作用方向

B.肌牽拉力

C.傷者的年齡

D.搬運(yùn)及治療不當(dāng)

E.肢體遠(yuǎn)側(cè)端的重量

正確答案:C

傷者的年齡9.[單選題]可以形成。腎靜脈和腔靜脈癌栓的腫瘤是

A.腎癌

B.腎盂癌

C.膀胱癌

D.睪丸腫瘤

E.前列腺癌

正確答案:A

腎癌10.[單選題]Couinaud分段法的基礎(chǔ)是以下哪項(xiàng)

A.肝動(dòng)脈，膽道

B.門靜脈，肝靜脈

C.肝靜脈，肝動(dòng)脈

D.門靜脈，膽道

E.以上都不對(duì)

正確答案:B

門靜脈，肝靜脈11.[單選題]腎癌的三大典型癥狀是

A.血尿、腫塊和疼痛

B.血尿、發(fā)熱和疼痛

C.血尿、腫塊和高血壓

D.腫塊、發(fā)熱和高血壓

E.腫塊、血沉快和高血壓

正確答案:A

血尿、腫塊和疼痛12.[單選題]腰椎間盤突出癥，最常見(jiàn)的臨床癥狀是

A.伸腰痛

B.腰部活動(dòng)受限

C.彎腰痛

D.腰腿痛

E.久坐腰痛加重

正確答案:D

腰腿痛13.[單選題]人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該得到受試者完全知情同意、并在沒(méi)有任何壓力和自愿的狀態(tài)下進(jìn)行這一原則最早出自

A.1949年《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)日內(nèi)瓦協(xié)議》

B.1964年世界醫(yī)學(xué)會(huì)《爾辛基宣言》

C.1946年《紐倫堡法典》

D.1968年世界醫(yī)學(xué)會(huì)《悉尼宣言》

E.1975年世界醫(yī)學(xué)會(huì)《東京宣言》

正確答案:C

1946年《紐倫堡法典》14.[單選題]下述哪項(xiàng)不是甲亢術(shù)后呼吸困難和窒息的原因

A.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷

B.喉頭水腫

C.切口內(nèi)出血

D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

E.氣管塌陷

正確答案:A

雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷15.[單選題]根據(jù)《藥品管理法》(drugadministrationlaw)規(guī)定按假藥論處的下列藥品中不包括

A.變質(zhì)的

B.被污染的

C.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的

D.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的

E.國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的

正確答案:D

未標(biāo)明有效期或者更改有效期的16.[單選題]甲狀旁腺損傷表現(xiàn)為

A.手足抽搐

B.窒息

C.聲音嘶啞

D.音調(diào)低沉

E.高熱脈快

正確答案:A

手足抽搐17.[單選題]脊髓損傷四肢癱，患者最常見(jiàn)的死亡原因?yàn)?/p>

A.體溫失調(diào)

B.泌尿系感染

C.呼吸道感染

D.高鈣血癥

E.壓瘡

正確答案:C

呼吸道感染18.[單選題]髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí)，患肢呈現(xiàn)的典型畸形是

A.患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形

B.患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、外展、外旋畸形

C.患肢增長(zhǎng)，髖關(guān)節(jié)呈過(guò)伸畸形

D.患肢增長(zhǎng)，髖關(guān)節(jié)呈外展、外旋畸形

E.髖關(guān)節(jié)呈過(guò)屈畸形

正確答案:A

患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形

解析：髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí)，患肢呈現(xiàn)的典型畸形是患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。

19.[單選題]創(chuàng)傷性連枷胸是指

A.雙肋骨骨折

B.多根肋骨骨折