2020年浙江省《心血管內(nèi)科學(xué)》測試卷(第887套)

2020年浙江省《心血管內(nèi)科學(xué)》測試卷考試須知：考試時：分鐘請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號和所在單位的名稱請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要，在規(guī)定的位置填寫您的答案由于不同的科的題型同文檔中能只有大標(biāo)而沒有的況發(fā)生這正常況答姓:考號:一共)1.左心導(dǎo)管術(shù)適于心肌病,特別()擴(kuò)張型肌肥型梗阻性心肌病限制型肌藥物性肌風(fēng)濕性肌2.急性心梗死并休時用)。去甲腎腺多胺糖質(zhì)激素洋黃異基腎上腺3.主脈瓣慢性閉全體征現(xiàn)()第頁收縮壓舒張壓和脈壓常收壓升高壓低脈增收壓正常壓低脈壓高收壓升高壓低脈壓大收縮壓、舒張和脈壓下4.列哪項不是心包的特點(diǎn)()。分纖維心包和漿膜心包纖心包在內(nèi)漿膜心可分為臟、壁層壁層于纖心,與纖維心著漿心包的臟在大血管部反折行圍心包腔內(nèi)含少漿液起潤滑作用5.下關(guān)于心室解剖的敘述,不正確的()心室解剖學(xué)上流入道、出道部肌部組成殘心腔由小梁囊和(或輸組流入道部是心室的必備部流部室必部流出道部是病狀況下態(tài)變化最的分以上3分不否成余腔6.急心肌炎心電圖表現(xiàn)不括。心區(qū)波增不良心臟傳障QRS低電壓病性波ST-T改變7.急心力衰的發(fā)病原因不括。A.急冠脈綜合第頁急心肌梗死機(jī)械并發(fā)癥低鉀癥右室梗死圍生期肌病8.時心臟起搏的法中,多采用的是()。經(jīng)皮搏經(jīng)脈起搏經(jīng)管心臟起搏經(jīng)胸心起搏經(jīng)脈起搏9.脈注射腺苷治療陣發(fā)性室上性心動過速時用的情是)。高壓低鉀癥心力竭病綜合征冠心病絞電理查所的儀設(shè)中用于生命體征監(jiān)的不包()。A.體表心電自測定血壓的袖件程刺激器脈血氧計凝時間監(jiān)測11.下關(guān)二瓣窄體,敘述正的()。心區(qū)可觸及收縮期震顫第心音減弱或消失第頁主脈瓣第二心音亢,分裂肺動瓣區(qū)張高調(diào)潑水樣音心尖區(qū)舒張中期隆側(cè)位顯12.關(guān)房期前縮的床現(xiàn)敘不正確的是A.可無癥或主訴心悸、搏B.在基本心律夾有提前動其后一較間C.S1增,S2減弱脈減弱或消形漏脈提出現(xiàn)的房波,形竇P波同13.緩單純二尖瓣狹的首選方法是()二尖閉式離二尖瓣換二尖直視離經(jīng)二尖瓣球囊成形人瓣膜置換14.在尖瓣狹窄時提示肺動脈高壓的體征(。A.開音第一心亢進(jìn)心部舒張期雜音出現(xiàn)晚心界明擴(kuò)肺脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)15.主脈縮窄球囊擴(kuò)張術(shù)最好的適應(yīng)證是)。局限主動縮有嚴(yán)重的心肺能不全能受外科胸術(shù)主動脈縮窄外手術(shù)后狹第頁其嚴(yán)重的全身疾病不能耐受外科開胸手術(shù)未經(jīng)手術(shù)的非局限性主動脈縮窄16.急左心衰竭的緊處理不括)。高流的氧吸加快脈補(bǔ)速皮下注嗎靜注射呋塞靜脈射毛苷頸動脈竇和主動脈壓力感受性射中感器在0~180mmHg范圍內(nèi)波動性力變化的刺敏,常平均動脈血壓(,反最敏60mmhg100mmhg120mmH18.原性血的理理()。心排血升交神經(jīng)興奮性增加腎素分過血管內(nèi)皮細(xì)胞泌過多皮周圍管阻增鈣通阻劑異搏對浦肯細(xì)胞動電位的影響是)除極幅度降低0期除速度減慢1期復(fù)時程縮短第頁2期極時程縮短3期復(fù)時程縮短20.述敘述,最符合定心絞痛發(fā)作點(diǎn)的()?；汲o明顯的疼痛可燒灼感但銳多數(shù)在數(shù)秒鐘程度即高峰患不自覺地停止活,癥狀解常放射至左肩、左上肢內(nèi)側(cè)達(dá)名指和小指、頸、咽或下頜部21.以關(guān)高壓發(fā)機(jī),敘述正的()。早期高血壓即心排血降患者經(jīng)活升高未肯多基遺與本病發(fā)生關(guān)血管平滑肌細(xì)胞鈣離子濃度增的發(fā)病意義比鈉離子增多更為重要22.二瓣閉全并癥中,塞是由于附壁栓脫落而,最為多見是)。A.肺塞冠狀動栓塞腦塞腎塞脾塞23.心復(fù)蘇成功后亡的最常見因是中神經(jīng)的神經(jīng)的低排血量性心常神經(jīng)的第頁24.提示尖瓣狹為膜型的體征是()。心區(qū)雜音較弱心尖雜音響亮心區(qū)聞及第三心音心區(qū)二尖瓣開放拍擊音肺脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)25.生期心肌大數(shù)表為竇性心過速心房動肢導(dǎo)聯(lián)低電壓左室厚前壁波26.有側(cè)腎動脈狹窄的患者應(yīng)禁用的藥物(。血緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑鈣通道斷劑β受體藥C受斷劑中交感神經(jīng)抑制劑27.多數(shù)急性肌死患者最早出現(xiàn)和最突的癥狀是)。A.劇而持久的胸骨后疼痛心力竭胃道反應(yīng)心性休克發(fā)28.左室心內(nèi)膜激動的形式呈現(xiàn)特定的方式,激動的部是第頁室間中部下緣游壁的基底部上方心部心肌下壁的基底部心室其部位下肢脈粥樣硬化最典型的臨床癥狀是)。靜痛間性跛行缺血潰瘍壞疽急性肢缺血短暫腦缺發(fā)作洋黃治療心撲,減慢撲心室率的最要制()直延長房室結(jié)的不應(yīng)期加重室傳阻滯減心房的傳導(dǎo)降心房自律性降竇房結(jié)自律性二共20)31.患,男性,43歲。近2周反復(fù)發(fā)作劇烈痛、心悸予治療近3來次不同間測血壓分別為0/126mmHg、180/120mmHg和140/95mmHg。其斷與處理最重要的考慮應(yīng)為(。繼續(xù)在同時間內(nèi)測定壓以定否高血病尋其血壓升高的病,以確定有無繼發(fā)性高血壓試用卡普利(巰丙酸治療觀其用反應(yīng)暫作處理復(fù)血作部、與,確定的第頁32.患,男性,42歲因梗阻肥厚型心肌病入院體胸骨左緣第4肋間聞及粗糙的收縮中期噴射性雜音,雜音強(qiáng)有改。下哪種情況下雜音會減()。A.含硝酸油運(yùn)時屏?xí)r下蹲時應(yīng)用地黃藥患,女性,26。無癥狀查界正常率次/分期前收縮1~3次分心常無雜音,心圖示室性期前收縮。處措施是)。美托爾慢律胺酮乙嗎嗪不予藥治療,以復(fù)34.患,女,29下肢動脈粥疾病跛行3月無力衰但活,應(yīng)用的治藥物)。西洛唑己可可堿丙酰-L-肉堿L-精氨酸伊前列素35.者性,45歲診斷高血壓病個月應(yīng)降藥物治療周,血壓得下肢,下列種物可性)。血托美托爾他)第頁甲基巴氨氯平絡(luò)喜)36.患,女性,48往有關(guān)節(jié)疼痛病,因累2周自感悶和氣,伴頭頭痛,心聽診心為110次,二尖瓣診區(qū)可聞及舒期開瓣,為明確診斷應(yīng)先選的檢是。心圖胸部X線片超心動圖心磁共振成顱腦C37.者性,69歲心病,時感心悸呼難胸胸心圖現(xiàn)P波失代之F波頻平為次分以1導(dǎo)聯(lián)最明QRS間隔規(guī)則根據(jù)心可診為()。心室動心室動心房顫心房動陣性室性心動過速38.者性歲年發(fā)生急性心肌梗死,后經(jīng)栓治康,下列哪項對心肌死診斷最可靠()。冠狀動造影ST段低T波高大Q波低壓39.患,男,32歲。高壓,平多為130~135)/(95~110)mmHg,關(guān)患者,不確的是)。第頁脈壓波較大可ACEI類藥物為張期高血壓脈小此患應(yīng)用主要降舒壓藥物40.患者,性,19歲病毒心肌導(dǎo)全衰竭服地高辛.25mg/d,1周后檢查心電圖出現(xiàn)洋地黃中毒。其診斷的主要依據(jù)是)ST-T樣移出現(xiàn)U波Q-T間期短P-P間期延長房伴傳導(dǎo)阻41.患者女性,58歲檢時心電圖:ST段壓,T波倒,測壓150/90mmHg,有吸史此患可診斷為)無癥性心缺血心神經(jīng)癥心痛心肌死缺血性肌患,女,53歲風(fēng)濕性臟病0年體胸骨右緣2肋間可觸及縮期震,該患者臟瓣膜存在的問題是)。主動脈狹肺動脈狹二瓣狹窄主動瓣關(guān)不二瓣關(guān)閉不第頁43.患者男,54歲高血史余年,超動圖左室離壁室隔度均為左室徑48mm。首先應(yīng)考慮的斷是)。非阻性肥厚型心肌病高血壓臟病冠狀動粥樣硬化性心病限制型肌病風(fēng)濕性臟病患,性,62歲胸骨緣第2肋間聞及收縮期吹風(fēng)雜音震顫,肺動脈第二心音亢進(jìn)、固分,圖示右患者可診為()。房隔缺損肺動脈狹動脈導(dǎo)未室隔缺損主脈竇瘤破45.患,性,25歲突發(fā)悸5分鐘來,壓100/70mmHg,電圖陣室上性心過速心率76/分,患者應(yīng)首選的治療方法(。腺6靜硫阿托品靜推普羅酮10mg靜推胺酮15mg靜利多因25mg靜推46.,女,42動栓塞3年因情重流動力學(xué)不定,急面積栓塞人院治療?；颊呤走x檢查方是)。胸室檢查超心動圖第頁CT47.,,34,,,120,,()48.,,39,,()速叩胸外按人工吸49.,男原擴(kuò)型肌,治療病情好轉(zhuǎn)小時感悸,胸悶頭180/110/70mmHg;電示陣速治療應(yīng)藥()毛花丙維拉米胺酮50.,,22天感冒胸悶區(qū)痛悸:加快120/,一減,有馬,有區(qū)收縮吹風(fēng)樣Ⅱ級。對診最有意義的查是)。心圖胸片血沉超心動圖血清毒中抗體A3/A4(共)X(共)51.無狀心力衰竭階段的慢性心力衰竭患,推使用逆心重,延無癥狀心功能不進(jìn)到有癥狀心。利劑血緊張素受體阻斷阻劑血緊張素轉(zhuǎn)換酶阻斷劑β受體劑52.肥型心肌病見心電圖表現(xiàn)是()。心房動左室肥厚房和室性期前收縮胸前導(dǎo)廣泛、巨大、置波ⅡⅢaVFaVL、V4、導(dǎo)理性Q波53.三瓣窄的要臨表有)。疲乏頸不適感腹第頁納差消瘦54.長間期綜合(LQTS)的征有心圖Q-T期延長有性心動過速傾向有上性心動過速傾向有性心動過速傾向有死傾向55.軸輕度左偏可見于()。右室肥大右室梗死左室肥大左支阻滯左前分阻主動夾層壓迫癥狀的表現(xiàn)描述正確的是()。呼吸難嗆聲音啞吞咽難胸腔液57.生折返基本條()。傳異常當(dāng)臟在兩或多個位的傳導(dǎo)與應(yīng)期各不同的傳路徑,相互連接成個合其中一條通道發(fā)生單向傳導(dǎo)阻另一道傳緩,使原先發(fā)阻斷的通道有夠時間復(fù)奮性第頁原阻斷的通道再次激動從完一返動迷走神經(jīng)和交感經(jīng)張力的改變產(chǎn)了電不定58.以下選項中,符病性肌表的有大數(shù)可以自部分可遷延而遺留有各種心律失常有可能發(fā)生高房室傳阻,者需永久人工搏器少數(shù)病毒性心肌炎可演變?yōu)閿U(kuò)張型心肌病導(dǎo)致心力衰竭甚至猝死D.咽拭子、糞便或心包穿刺液中可分離出病毒E.急性期病毒清抗體比病3~4周的血高倍59.房心動過速多見于器質(zhì)性心臟病患者(等患者。心房大慢性塞性疾病心肌死高鉀洋黃中毒60.延長路應(yīng)的物有()。普魯卡酰胺普羅胺離通道斷下于臟傳導(dǎo)的的()A.包、、室、、以B.心臟傳迷走交神房房分、中后房心臟常性心律的起搏第頁E.,62.(63.,TBrugada,64.()PR短或收PR變65.預(yù)激治(消治療Ⅲ類抗律失藥物治療β受拮抗劑療洋黃藥物治療CCB治療五、B(共題)66.根電生特,房室結(jié)被分成房結(jié)(AN)結(jié)(N)和結(jié)(NH)N區(qū)為A.節(jié)部位的過渡細(xì)胞帶光下見到的房室結(jié)房結(jié)和希氏束之間房室束隔部房間的右下部靜脈癮者心內(nèi)膜炎的血培養(yǎng)多數(shù)為)。草綠色球菌腸菌溶血性球菌金色葡萄球菌肺雙球菌68.室率可快可慢,可規(guī)則也可規(guī)則的是竇性心過速心房動陣性室上性心動過速陣性室性心動過速心房動69.壓藥物,阿洛爾于)。利藥血緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑血緊張素受體阻斷劑受拮抗劑β受體劑第頁70.多胺要為受體激用有性肌力作心排血量增時的劑量()。A.I-3ug/(kg.min)2-4ug/(kg.min)5~10μg/(kg:min)10~20μg/(kg·min)F.20pg/(kg·min)以上第頁A1：1：2：E3：：5：E6：：