2020年河南省《經(jīng)內(nèi)科學(xué)》模擬卷(第909套)

2020年河南省《經(jīng)內(nèi)科學(xué)》模擬卷考試須知：考試時(shí)：分鐘請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫(xiě)您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)和所在單位的名稱(chēng)3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答求，在規(guī)定的位置填寫(xiě)您的答案。不要在試卷上亂寫(xiě)亂畫(huà)，要在標(biāo)封區(qū)填寫(xiě)無(wú)關(guān)的內(nèi)容。答姓:考號(hào):一共)1.診震麻痹重要依是)。確切病史體腦液檢查頭部C頭部MRI腦地形圖2.腦下部病變常見(jiàn)()。肥癥尿癥間腦癇嗜以上各癥3.跌倒作下列哪疾病的現(xiàn)。第頁(yè)椎-基底動(dòng)脈系TIA頸內(nèi)脈血形成大前動(dòng)脈血栓形成大中動(dòng)脈血栓形成大后動(dòng)脈血栓形成4.患右側(cè)脊髓腦束損生)。左皮膚痛缺減退右上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓左深感覺(jué)障礙大便障礙左上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓5.列DeviC病述錯(cuò)誤的是)。一呈單相病較復(fù)發(fā)病變主要累及視神經(jīng)、視交叉和脊(胸腰段脊髓害時(shí)本完全橫貫性害有脊髓休MRI見(jiàn)脊髓超過(guò)節(jié)段的病灶最為定的療使用皮質(zhì)類(lèi)醇6.空樣髓病特征癥是)。小性共濟(jì)失早出現(xiàn)的痛覺(jué)異常進(jìn)行痙攣截癱早出現(xiàn)的觸覺(jué)異常感性共濟(jì)失7.完全背害時(shí)害配應(yīng)節(jié)同節(jié)段,觸覺(jué)保留的分離性感覺(jué),其害位是()。第頁(yè)前索害前角害后索害側(cè)角害后角害8.TIA預(yù),下說(shuō)法正確的是()約1/2展梗,1/2自行解約1/2展梗,1/2繼續(xù)作約1/3展梗,1/3繼續(xù)作,1/3可行緩解約40%展梗,30%繼續(xù)作,30%可行緩解約20%展腦死,30%繼續(xù)作,40%可行緩解9.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)件神經(jīng)最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是)。A.下肢遠(yuǎn)對(duì)性弛緩癱B.反減弱消小便留直立性血對(duì)似性發(fā)性位性暈BPV),推的規(guī)檢查為。A.顱腦C/MRI頸椎T/MRI經(jīng)多普勒超(聽(tīng)和前庭功能檢查位置誘試反試檢查臨床義示)錐系病變共濟(jì)運(yùn)病第頁(yè)錐體外病變自主經(jīng)系病變感覺(jué)系病變腦卒中()。各腦血管病變顱內(nèi)血腦死短暫腦缺發(fā)作急性起病、迅出現(xiàn)腦能損的腦管變13.與管性癡呆鑒別時(shí)應(yīng)選用以下哪種量()。BBSWEBSTERCDRHIS低重早產(chǎn)兒腦性癱瘓的常見(jiàn)病理改變?yōu)?)。室管膜出血腦質(zhì)軟化皮質(zhì)縮萎性腦葉硬局性白質(zhì)硬15.癥肌無(wú)力患青眼外肌麻不可能出現(xiàn)癥狀是()。A.上暈斜視眼球活受瞳孔大光射失第頁(yè)視物雙眼球定16.列哪些點(diǎn)Alzheimer病最符合)。大皮質(zhì)神經(jīng)元的缺失皮層的髓鞘小腦經(jīng)元缺失海的退行性變大的血管源性損害17.型失神發(fā)作也稱(chēng)為()。小作精性發(fā)作單部分性發(fā)作復(fù)部分性發(fā)作失張力發(fā)作在神經(jīng)病理診斷中,為顯示星形細(xì)胞是)。A.質(zhì)維酸蛋(GFAP)的體磷化Tau蛋白的體神細(xì)胞核抗(NeuN)的抗體少膠質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)錄因-2(0ig-2)的體α-共核白α-SynuClein)抗體19.有帕金森病的三主要臨床體征正確的是)。震,肌力增高慌張步態(tài)震顫,動(dòng)減,面具臉肌力增高運(yùn)少丸作顫肌張力增高運(yùn)動(dòng)減少第頁(yè)20.哪病變可選擇性損害神經(jīng)軸索或髓鞘未損部分則可保持完整)。結(jié)締組病變自免疫性周?chē)窠?jīng)病中性和營(yíng)養(yǎng)缺乏性病變遺代謝性疾病感性疾病21.下列哪幾腦經(jīng)傳入纖維終止于三叉經(jīng)脊束核)。第V、Ⅸ、對(duì)第Ⅲ、Ⅶ對(duì)第V、Ⅷ、Ⅸ對(duì)第V、Ⅸ、Ⅺ對(duì)第V、Ⅶ、Ⅺ對(duì)22.蘭合(GBS)外下哪種疾病可致腦脊蛋-細(xì)胞分現(xiàn))。A.脊壓迫癥化膿性膜急脊髓炎多性硬化病性腦炎23.行性延髓麻痹主要累及()。運(yùn)動(dòng)質(zhì)錐束脊髓前細(xì)脊髓根腦運(yùn)動(dòng)核24.腔性腦梗死最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一為)。第頁(yè)純感覺(jué)卒中純運(yùn)動(dòng)偏癱共濟(jì)調(diào)性偏癱感運(yùn)動(dòng)性卒中構(gòu)音礙手笨拙合征25.陣性多于)。中人老人青年兒期嬰兒26.先性頭痛常見(jiàn)先是)肢感覺(jué)性面感覺(jué)性嗅性先兆肢運(yùn)動(dòng)性先視性先兆27.臨床癲癇發(fā)與性癲癇作的主要鑒別為發(fā)作時(shí)有)。A.全搐突然倒呼吸促喉中發(fā)叫伴孔散大對(duì)光消失雙手握肢僵直28.重癥肌無(wú)力禁的藥物是()A.氫噻第頁(yè)糖質(zhì)激素麻堿環(huán)磷胺氨基苷類(lèi)生素下列哪檢査為確診蛛網(wǎng)下隙岀血的選方()。顱CT經(jīng)多普勒數(shù)字影血造影顱腦或MRA腦液檢查30.下哪種感屬于合覺(jué))。痛覺(jué)溫覺(jué)位運(yùn)動(dòng)覺(jué)兩辨別覺(jué)觸覺(jué)二共20)31.患,男性,66歲課時(shí)突昏,呼應(yīng)急院體吸深慢,血壓95/75mmHg,昏,左5m,右3mm,右側(cè),下位下列處理欠妥的(。甘醇靜脈滴注保呼吸道通暢為確診斷行穿查調(diào)整壓觀察生體征患性40歲。風(fēng)濕臟16年心1年1時(shí)突然右第頁(yè)明左肢無(wú)力查體:神志,血壓,心房纖顫、右無(wú)光感,左上下肢肌力級(jí)左Babinski征+),左半身覺(jué)退。最可能診斷()。風(fēng)濕性管右內(nèi)動(dòng)脈栓右大后動(dòng)栓煙病右節(jié)出血33.者,男性55歲起現(xiàn)右側(cè)偏癱語(yǔ)不,持20分鐘經(jīng)系統(tǒng)查無(wú)陽(yáng)性體,頭CT檢査正常。診斷考慮為()。腔隙性梗TIA高壓腦病殼核血腦塞34.者,女性59歲8小前不話右側(cè)肢體無(wú),持續(xù)約0分鐘后狀完全消失、1小時(shí)又出不能話,右側(cè)下肢不能活動(dòng)送來(lái)急診、檢査志,血壓,說(shuō)話流利,面紋稱(chēng)伸居中四肢肌力腱反正常,病反射,感覺(jué)常、最可的診斷是(。癲癇作短暫腦缺發(fā)作左大腦中動(dòng)脈血栓形成左節(jié)出血癔病作35.者,男性40周曾有咳痛癥5前覺(jué)部酸,下力木,2天下癱。:下肢力級(jí)肌力反射失,T4節(jié)下感覺(jué)消失,側(cè)Babinski征(-)。診斷考(。A.急性第頁(yè)視神經(jīng)脊髓炎急脊髓炎急脊髓灰質(zhì)炎急性癥性髓性多發(fā)性神病患,男,62歲一天內(nèi)漸現(xiàn)右上肢力及話能經(jīng)系統(tǒng)檢:右側(cè)偏癱偏身感覺(jué)減退側(cè)偏盲失語(yǔ)。臨床診斷為腦血栓形成。閉塞的血管是左大腦中動(dòng)脈主十左側(cè)大中動(dòng)脈的豆紋脈左椎動(dòng)脈左側(cè)頸動(dòng)脈右大腦中動(dòng)脈豆紋動(dòng)脈37.患,性,63歲以“晨時(shí)右上無(wú),中午病加重致上肢不活”為要表現(xiàn),往有史。體:輕度中樞性面、癱右上肢1級(jí)下3級(jí)。受血及病理改變最可能是)。大中動(dòng)脈深穿支閉塞大前動(dòng)脈皮質(zhì)支閉塞大前動(dòng)脈深穿支閉塞大中動(dòng)脈皮質(zhì)支閉塞大中動(dòng)脈主干閉塞38.者性,32歲。持續(xù)頭半石肢陣性抽搐就。底發(fā)其側(cè)視盤(pán)視乳頭水,左側(cè)為甚以處哪項(xiàng)合()。給予卡西平0.1g,3頭CT檢查一檢查椎查脊患,,41歲頭痛,左上下,左眼能外,大、失,神經(jīng)系檢無(wú)?？傻氖?。第頁(yè)右神經(jīng)、左外展神經(jīng)左眼神經(jīng)左視經(jīng)左叉神經(jīng)以都不是40.者性,22歲發(fā)痛3天”入院經(jīng)系統(tǒng)體陽(yáng)體:腦壓180mmH2O,脊液無(wú)色透明糖氯化物正常蛋白0.65g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)68×10°/,巴細(xì)94%,核細(xì)胞6%。該者最可能的診斷()。帶皰疹病毒性腦炎病毒性膜單皰疹病毒性腦炎化膿性膜結(jié)核性膜患,性,61歲。中頭痛側(cè)肢體癱。體:側(cè)性偏盲側(cè)樞偏癱右偏覺(jué)退右下肢病征(+)。最能的病變部位在)。左側(cè)在皮左側(cè)囊左側(cè)腦左側(cè)橋左側(cè)髓42.患,女,46,四肢無(wú)力伴肩背疼痛周就診。查:四肢肌級(jí),雙上肢肌張減低,腱反射未引血,增高,腱射活躍(+++),?；颊卟∽兾挥?。頸大胸段腰大脊髓錐第頁(yè)E.周神經(jīng)43.,男,23。醒現(xiàn)無(wú),能起床體發(fā)現(xiàn)四肢肌張力低腱反射減低感覺(jué)正,病理征(-),心電圖示波。最可能的診斷是)。低鉀周期癱瘓正血鉀型周期性癱瘓高鉀周期癱瘓多性肌炎癔癥性癱瘓44.者性,62歲小前與人爭(zhēng)吵后突發(fā)頭吐咖啡液體體血190/120mmHg,深迷雙側(cè)孔,四肢癱頸有阻肢有陣發(fā)性強(qiáng)直出現(xiàn)診斷高壓性腦出血出血部可能()。內(nèi)囊額葉小腦腦室枕葉患者,男,64歲。高血壓病史年晨起出現(xiàn)復(fù),右肢活動(dòng)不靈。查體血壓150/95mmHg,左瞼垂外斜位向上和內(nèi)活動(dòng)限,右側(cè)偏,住天無(wú)明好轉(zhuǎn)最可能的斷是)腦血基區(qū))TIA腦塞椎-基底動(dòng)系血成頸動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形46.患者,男性,27歲左肢運(yùn)神元癱,左下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓左肩以深感覺(jué)障,右側(cè)痛溫覺(jué)障礙,其變位于()。A.左上頸髓C2~C4)第頁(yè)左頸膨大右頸膨大右側(cè)髓右上胸髓47.者性,58歲突然右眼失明左無(wú)力,2后視力略轉(zhuǎn)但左側(cè)重。査體:血壓140/∞0mmHg,清左側(cè)中樞面舌癱體癱偏身感障。阻塞的血是(。右大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)右大腦中動(dòng)脈深穿右大腦中動(dòng)脈主干右大腦前動(dòng)脈深穿右側(cè)頸動(dòng)患者男性,60歲。因受涼后個(gè)現(xiàn)球顫聲音嘶啞吞嗆共失。下外項(xiàng)應(yīng)考慮)。MS視減退并排除眼科疾病Fisher合延背外側(cè)Wallenberg)綜合橄欖橋小萎OPCA)49.患者男,73天清雙肋痛來(lái)發(fā)現(xiàn)雙肢不能活休雙肢肌力級(jí)以痛覺(jué)消失和束感,深覺(jué)正常尿潴留。診斷考慮為脊髓動(dòng)脈合急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神病大前動(dòng)脈腦急脊髓炎F.脫第頁(yè)50.患,女性,55歲腦脈硬化癥病史3年突暈嘔言語(yǔ)體聲音、吞咽困含,左裂小、瞳孔小、水眼左面部及右半身痛覺(jué)減左側(cè)指鼻試驗(yàn)準(zhǔn)。最可能的診斷是)。左大腦前動(dòng)脈血栓形成右小腦上動(dòng)脈血栓形成左小腦上動(dòng)脈血栓形成右側(cè)小后下動(dòng)脈血栓成左側(cè)小后下動(dòng)脈血栓成A3/A4(共)X(共)51.坐骨經(jīng)痛時(shí)出的陽(yáng)性體征有()。坐骨神壓痛(+)踝反減弱消失“4”字試驗(yàn)(+)segue(+)E.頦胸驗(yàn)52.于CVD變位的表述正的是腦血形成易生在大腦中脈腦栓塞以大腦中動(dòng)脈阻塞最常腦出血的血管多在豆動(dòng)脈腦橋出血多由底動(dòng)脈旁中動(dòng)脈裂致SAH以腦凸面形血管破裂最多見(jiàn)53.關(guān)視經(jīng)萎說(shuō)法確是)。原性萎縮可見(jiàn)視盤(pán)視頭蒼,而境界鮮明篩清楚發(fā)性萎縮可見(jiàn)盤(pán)視頭蒼,境界明不篩板視經(jīng)壓可原發(fā)性視神經(jīng)萎縮視(視經(jīng)乳頭可發(fā)視神經(jīng)萎縮第頁(yè)E.AIDS,)EISAHp24HV,(CMV)55.,)uTQT延長(zhǎng)T高尖ST段降寬56.重肌力輔方中括)頻重復(fù)刺激血中肌肉騰龍新斯明試驗(yàn)胸CT57.描()瞳孔散——?jiǎng)友勐楸訠ell象觸點(diǎn)——三叉痛部痛覺(jué)減退——炎眼閉全炎58.癥肌無(wú)力疑病例可通過(guò)以下哪些檢查確`()。新斯的試驗(yàn)AChR-Ab價(jià)增高疲勞驗(yàn)騰龍?jiān)囼?yàn)神重復(fù)電刺激檢查59.細(xì)性腦膜炎的顱并發(fā)癥括)。慢硬膜下積液硬下膿腫腦腫腦死腦水60.關(guān)定位診斷和定診斷的法正的()。兩者缺不可定位斷別重起形和病特這方資料定性診斷目的是確定疾病的病因通是先定位、后定性完依影學(xué)檢查結(jié)進(jìn)定有時(shí)而導(dǎo)錯(cuò)誤結(jié)的床應(yīng)證包括)。急缺血性卒頭顱壓增高蛛膜下隙出頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝術(shù)的術(shù)監(jiān)癥肌無(wú)患者吡啶斯的明治療過(guò)程岀現(xiàn)吸肌無(wú),血氧分降斯的試第頁(yè)驗(yàn)(-),阿品試驗(yàn)(+)以下處理措正確的有()。A.加大吡啶斯的明劑量肌注射阿托品停吡啶斯的明氣管開(kāi)吸痰63.據(jù)肌肉理形,將肌肉疾病分為)。肌養(yǎng)不良組織綜合征肌組織綜合征肌組織綜合征神源性組織綜合征間質(zhì)損導(dǎo)致的骨骼肌變64.大腦中動(dòng)脈營(yíng)()。中央回中下額回顳回底面內(nèi)紋體65.下參與瞳孔反傳導(dǎo)通路的結(jié)構(gòu)有)。視經(jīng)動(dòng)眼經(jīng)外膝狀體睫神經(jīng)節(jié)中腦頂前五B(共5題第頁(yè)66.屬頸內(nèi)動(dòng)脈的分支)。大前動(dòng)脈脈絡(luò)膜動(dòng)脈小腦下動(dòng)脈小腦下動(dòng)脈小上動(dòng)脈67.強(qiáng)性癲癇發(fā)作的療藥物可選用)乙胺苯妥鈉卡馬平丙戊鈉苯氮草類(lèi)68.萎縮側(cè)索硬化在發(fā)病時(shí)常首先累及肌肉為()。雙側(cè)下諸眼肌雙側(cè)上諸肋肌膈四肢遠(yuǎn)肌哪項(xiàng)輔檢查對(duì)鑒別吉蘭-巴雷合征與脊髓灰炎價(jià)值)。A.肌圖超多普勒腦液檢查腦管造影頭顱x線片70.上情況會(huì)造成眩暈的是()第頁(yè)椎-底脈系形成頸內(nèi)脈血形成大前動(dòng)脈血栓形成大中動(dòng)脈血栓形成大后動(dòng)脈血栓形成第頁(yè)A1案1：2：3：E4A5：