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關(guān)于兒童常見(jiàn)的心理行為問(wèn)題第一頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日一、心理健康的相關(guān)問(wèn)題
1、什么是健康及心理健康?2、什么是心理?3、如何判斷心理是否正常?4、心理健康的狀態(tài)(即水平)如何?第二頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日1、什么是健康及心理健康?
WHO健康的定義:不僅僅是沒(méi)有軀體病,而是身體上、心理(精神)上、社會(huì)適應(yīng)上均處于完好狀態(tài)。心理上、社會(huì)適應(yīng)上完好稱(chēng)為心理健康。
第三頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日2、什么是心理?①認(rèn)知過(guò)程:感覺(jué)、知覺(jué)、記憶、想象、思維
⑴心理過(guò)程②情緒(情感)過(guò)程:
③意志過(guò)程:心理活動(dòng)
①個(gè)性?xún)A向:需要、動(dòng)機(jī)、興趣、理想、信念、世界觀
⑵個(gè)性心理
②個(gè)性特征:氣質(zhì)、性格、能力(包括智力、社會(huì)適應(yīng)技能)
第四頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日3、如何判斷心理是否正常?
認(rèn)知、情緒(情感)、意志、行為是否符合年齡、性別、環(huán)境等。第五頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日4、心理健康的狀態(tài)(即水平)如何?1)、心理健康,2)、心理問(wèn)題,任何人都有可能出現(xiàn)。3)、心理障礙,兒童其發(fā)生率達(dá)10-20%。4)、精神病,發(fā)生率僅僅1%。第六頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日二、兒童心理發(fā)展的特點(diǎn)
1、言語(yǔ)發(fā)展的特點(diǎn)2、智力發(fā)展的特點(diǎn)
3、人格發(fā)展的特點(diǎn)第七頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日人一生的幾個(gè)階段
時(shí)期年齡階段--------------------------------------新生兒期出生----28天嬰兒期 1月----1歲
幼兒期1歲----3歲
學(xué)齡前期3歲----6、7歲學(xué)齡期6、7歲----11、12歲青春期大約12歲----17、18歲成年期18歲----死亡---------------------------------------第八頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日1、言語(yǔ)發(fā)展的特點(diǎn)
1歲左右是最初單詞階段,用一個(gè)詞代表一個(gè)意思。2歲左右是詞句語(yǔ)言階段,可掌握將近100-300個(gè)詞。3歲能說(shuō)簡(jiǎn)單句子并合乎日常語(yǔ)法,發(fā)育好能說(shuō)一些復(fù)合句,看圖講故事、唱兒歌。5歲說(shuō)話(huà)接近成人。第九頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日2、智力發(fā)展的特點(diǎn)
智力(包括注意力、觀察力、記憶力、思維力、想象力和精細(xì)動(dòng)作協(xié)調(diào)力;或者包括流體智力及晶體智力)是隨著年齡增長(zhǎng)逐漸發(fā)育完善。美國(guó)心理學(xué)家布盧姆認(rèn)為:人的智力的獲得在17歲達(dá)到頂峰,其中50%是在4歲以前獲得的,30%是在4-8歲之間獲得的,最后的20%在8歲以后獲得。3歲看大。第十頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日3、人格發(fā)展的特點(diǎn)兒童氣質(zhì)分為容易撫育型、撫育困難型、發(fā)動(dòng)緩慢型和中間型。
人格又稱(chēng)個(gè)性,包括個(gè)性?xún)A向和個(gè)性特征(氣質(zhì)、性格和能力),是一個(gè)人在生物遺傳因素(氣質(zhì))基礎(chǔ)上與社會(huì)環(huán)境相互作用而形成的,主要表現(xiàn)在內(nèi)向外向、情緒穩(wěn)定不穩(wěn)定及精神質(zhì)大小等方面(艾森克個(gè)性測(cè)驗(yàn))。
7歲看老。
第十一頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日三、各個(gè)時(shí)期兒童的常見(jiàn)心理行為問(wèn)題或障礙
第十二頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日1、幼兒期(1—3歲)兒童
常見(jiàn)心理行為問(wèn)題或障礙
退縮行為、發(fā)脾氣、睡眠問(wèn)題、交叉擦腿動(dòng)作等。第十三頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日2、學(xué)齡前期(3—6歲)兒童
常見(jiàn)心理行為問(wèn)題或障礙
精神發(fā)育遲滯,兒童孤獨(dú)癥,口吃、語(yǔ)音不清,吸吮手指、咬指甲或其他物品、拔毛發(fā)、交叉擦腿動(dòng)作等不良行為。第十四頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日3、學(xué)齡期(6—11歲)常見(jiàn)心理行為問(wèn)題或障礙
兒童多動(dòng)癥、學(xué)習(xí)困難、兒童抽動(dòng)癥、兒童情緒障礙(兒童焦慮癥、抑郁性神經(jīng)癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、癔癥),品行障礙(說(shuō)謊、逃學(xué)、離家出走、偷竊、破壞公共設(shè)施、攻擊行為等)。第十五頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日4、青春期(12—18歲)常見(jiàn)心理行為問(wèn)題或障礙
兒童情緒障礙(兒童焦慮癥、抑郁性神經(jīng)癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、癔癥),進(jìn)食障礙(神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食)、兒童抑郁癥、兒童精神分裂癥、品行障礙。第十六頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日四、6歲以下兒童常見(jiàn)的
心理行為問(wèn)題表現(xiàn)及處理第十七頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日1、兒童退縮行為1)主要表現(xiàn):膽小、畏縮、孤僻,不愿到陌生環(huán)境中去,不愿和其他兒童接觸等,4~7歲多,女孩多。2)處理辦法:關(guān)鍵是要逐步地、有意識(shí)地讓他們多接觸外界環(huán)境,通過(guò)郊游活動(dòng)和增加戶(hù)外活動(dòng)等方式開(kāi)拓視野;安排一些需要依靠集體力量才能完成的游戲和活動(dòng)等,鼓勵(lì)其新奇感和探索性行為的建立。第十八頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日2、發(fā)脾氣
1)具體表現(xiàn):兒童在要求未滿(mǎn)足或受挫折時(shí)出現(xiàn)大喊大叫,哭鬧不止,就地打滾,撕扯衣服頭發(fā),甚至用頭撞墻或以死來(lái)威脅父母。以幼兒期和學(xué)齡前期最常見(jiàn)。2)發(fā)生原因:與兒童的氣質(zhì)及所受的教育有關(guān),困難氣質(zhì)兒童及父母過(guò)度遷就的兒童易于出現(xiàn)這種現(xiàn)象。3)處理方法:首先父母等成人之間態(tài)度要一致;耐心說(shuō)服解釋?zhuān)粍裾f(shuō)無(wú)效則采取淡化的態(tài)度,暫時(shí)不理睬;其他行為治療方法。
第十九頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日3、睡眠障礙
1)常見(jiàn)形式:夜醒(不能連續(xù)地整夜睡眠)、夜驚(睡眠中突然出現(xiàn)的短暫性驚擾癥狀)、夢(mèng)魔(作了內(nèi)容恐怖的夢(mèng)而引起的焦慮或恐懼發(fā)作)和夢(mèng)游(在睡眠中起床行走等)。2)預(yù)防辦法:(1)創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境,(2)培養(yǎng)良好睡眠習(xí)慣(如,讓孩子獨(dú)立睡覺(jué),不要一哭就撫拍等),(3)避免白天玩得過(guò)于疲勞或睡眠太晚,(4)防止孩子過(guò)度緊張焦慮、(5)白天少看有恐怖情景的書(shū)籍電視劇等,(6)及時(shí)治療身體疾病。3)處理辦法:對(duì)夜驚夢(mèng)魔夢(mèng)游者,適當(dāng)安慰,但不必當(dāng)時(shí)即詳問(wèn)原因,讓其重新入睡,頻繁發(fā)生者應(yīng)該看心理醫(yī)生
第二十頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日4、習(xí)慣性擦腿動(dòng)作
1)具體表現(xiàn):常常是將兩腿騎于凳子等物體上摩擦?xí)幉浚ㄍ馍称鲄^(qū)域),小兒作摩擦動(dòng)作時(shí)兩頰泛紅,兩眼凝視,額部微出汗,呼喚不理。多發(fā)生在入睡前或醒后和獨(dú)自玩耍時(shí)??梢?jiàn)于1歲內(nèi),多數(shù)在2歲以后發(fā)現(xiàn),女孩多見(jiàn)。2)發(fā)生原因:(1)部分是先有會(huì)陰部的刺激(如外陰部的濕疹、炎癥、蟯蟲(chóng)癥,包莖引起包皮炎等)致局部發(fā)癢而摩擦,爾后發(fā)展為習(xí)慣性動(dòng)作;(2)孤獨(dú)無(wú)聊緊張常常成為誘因;(3)鉛中毒;(4)部分原因不明確。3)處理辦法:孩子出現(xiàn)此動(dòng)作時(shí)轉(zhuǎn)移其注意力,不要在孩子面前流露出焦慮緊張情緒,更不要責(zé)罵或懲罰孩子;同時(shí)尋找原因并及時(shí)治療(如避免孩子孤獨(dú)無(wú)聊緊張,平時(shí)不穿緊身內(nèi)褲和排鉛)。第二十一頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日5、口吃1)口吃的表現(xiàn):說(shuō)話(huà)時(shí)反復(fù)某詞、不流暢,發(fā)生言語(yǔ)節(jié)律性異常,有時(shí)伴繼發(fā)性?shī)^力動(dòng)作;并伴有人際交往不適應(yīng)及情緒不良。多見(jiàn)于3歲左右(2-8歲)2)孩子口吃的主要原因:(1)模仿;(2)精神緊張;(3)思維與語(yǔ)言發(fā)展不平衡;(4)遺傳;(5)鉛中毒。3)口吃的處理:主要是改善語(yǔ)言環(huán)境,醫(yī)生可采用心理行為治療。徹底治療口吃還必須先改變急性子的毛病。嚴(yán)重者可以加用藥物治療。第二十二頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日6、吮吸拇指或和咬指甲1)危害:會(huì)造成受刺激的部位軟組織增生,下顎的發(fā)育,手指或頜骨變形。同時(shí)還會(huì)把病菌帶入口內(nèi),導(dǎo)致疾病,還可以導(dǎo)致鉛中毒。2)發(fā)生率:吮吸拇指有90%的正常嬰兒可以,5%的4歲兒童,2%的6-11歲兒童中有存在吃手指的問(wèn)題。許多5-12歲孩子經(jīng)常咬指甲。3)原因:心理因素(如缺乏母愛(ài)、不被關(guān)注、受到挫折、內(nèi)心矛盾、恐懼不安或寂寞等);缺鐵或鉛中毒。4)處理方法:解除心理緊張等誘發(fā)因素;要讓孩子知道咬手指或者指甲的害處;讓孩子手做一些有趣的事情(如捏橡皮泥、玩拼版玩具、做飛機(jī)模型、在院里玩、踢球等)代替吮吸手指;補(bǔ)鐵或者排鉛。第二十三頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日7、精神發(fā)育遲滯 1)診斷標(biāo)準(zhǔn):發(fā)生于18歲以?xún)?nèi),智商小于70,同時(shí)有社會(huì)適應(yīng)能力障礙。根據(jù)智商分為四個(gè)等級(jí):極重度(20以下)、重度(20-34)、中度(35-49)和輕度(50-69)。
2)具體表現(xiàn):根據(jù)低下程度兒童有以下中的某些表現(xiàn),如走路遲、說(shuō)話(huà)遲或語(yǔ)言簡(jiǎn)單、吐詞不清、社會(huì)交往及獨(dú)立生活能力較同齡兒童差、學(xué)習(xí)困難等。3)處理方法:及時(shí)找專(zhuān)科醫(yī)生就診。需要綜合治療,主要是藥物治療和特殊教育。第二十四頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日8、兒童孤獨(dú)癥(即自閉癥)1)臨床表現(xiàn)有三大特征:語(yǔ)言嚴(yán)重障礙(語(yǔ)言缺乏或簡(jiǎn)單、重復(fù)、模仿),社會(huì)交往嚴(yán)重障礙(幾乎不與任何人語(yǔ)言交流和情感交流及相互游戲,如雙眼不對(duì)視他人、對(duì)別人指令不理睬)和興趣范圍狹窄及刻板行為(活動(dòng)單調(diào),常在屋子里跑來(lái)跑去、旋轉(zhuǎn)自身或物體、拍手、彈手指、長(zhǎng)時(shí)間地玩塑料袋等物品等);多數(shù)在2歲前語(yǔ)言和交往基本正常,2歲后(30-36月)后出現(xiàn)倒退;2)干預(yù)對(duì)策:及時(shí)找專(zhuān)科醫(yī)生就診。需要綜合治療,如特殊教育、音樂(lè)治療和藥物治療等。第二十五頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日9.兒童多動(dòng)癥1)兒童多動(dòng)癥表現(xiàn):與年齡不相稱(chēng)的注意渙散,與環(huán)境不相宜的活動(dòng)過(guò)度和行為沖動(dòng)為主要特征。并且常伴有情緒不穩(wěn)、任性、易激惹、學(xué)習(xí)困難和攻擊行為??砂l(fā)生于嬰幼兒期,學(xué)齡時(shí)期表現(xiàn)最明顯,部分可持續(xù)到成人。2)兒童多動(dòng)癥病因:大致有以下因素;①心理社會(huì)因素(嬰兒早期母愛(ài)的剝奪、父母離異、父母性格暴躁、兒童經(jīng)常遭受打罵或嬌慣等);②圍產(chǎn)期因素(輕微腦功能受影響);③遺傳因素(多動(dòng)癥兒童的近親中常有多動(dòng)癥病史);④生化因素(可能與單胺類(lèi)代謝障礙及鉛中毒有關(guān));⑤神經(jīng)生理學(xué)因素:是由于大腦額葉發(fā)育遲緩引起的。3)干預(yù)對(duì)策:藥物治療,心理行為治療,生物反饋治療(A620全自動(dòng)腦功能診斷治療儀)三方面的綜合治療。第二十六頁(yè),共二十八頁(yè),編輯于2023年,星期日10、情緒障礙之癔癥
1)表現(xiàn):突然發(fā)生的(1)形式多變的痙攣發(fā)作(如角弓反張、掙扎狀、捶胸、抓人等);(2)癱瘓(突然發(fā)生、可突然好轉(zhuǎn));(3)五官感知覺(jué)異常(如弱視或失明、失聰、失音、口吃、耳語(yǔ)、聲嘶、咽喉部異物感或梗塞感);(4)反復(fù)出現(xiàn)的經(jīng)常變化的多種軀體癥狀(如腹痛、惡心、皮膚癢、燒灼感、麻木
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