2022年醫(yī)學(xué)專題-Xddewa嬰幼兒營養(yǎng)與保育平時作業(yè)

PAGEPAGE6Timewillpiercethesurfaceoryouth,willbeonthebeautyoftheditchdugashallowgroove;Janewilleatrare!Abornbeauty,anythingtoescapehissicklesweep.--Shakespeare?嬰幼兒養(yǎng)分與保育?平常作業(yè)參考答案〔一〕一、單項選擇題：1、A2、B3、C4、D5、B6、D7、D8、B9、C10、D11、C12、B13、A14、B15、B16、B17、C18、A19、C20、C二、名詞解釋：養(yǎng)分：是機體攝取、消化、吸取和利用食物中的養(yǎng)料以維持生命活動的整個過程。健康：健康不僅是沒有疾病或不虛弱，而是身體的、心理的和社會的完善狀態(tài)。智力：指孩子運用所學(xué)到的學(xué)問和閱歷生疏、理解事物以及解決問題的力量。完全蛋白質(zhì)：依據(jù)蛋白質(zhì)中所含的氨基酸種類和比例，可將蛋白質(zhì)分為完全蛋白質(zhì)和不完全蛋白質(zhì)兩種。完全蛋白質(zhì)是指所含的必需氨基酸種類齊全，比例與人體所需適宜，在膳食中以此種蛋白質(zhì)作為人體蛋白質(zhì)來源時，可維持生命，促進生長。必需氨基酸：氨基酸是蛋白質(zhì)的組成成分，分必需氨基酸和非必需氨基酸。必需氨基酸是人體內(nèi)不能合成的，必需由食物蛋白質(zhì)來供應(yīng)的。蛋白質(zhì)的互補作用：由于食物蛋白質(zhì)中氨基酸的比值各有不同，故可依據(jù)各種食物蛋白質(zhì)的氨基酸組成，把含蛋白質(zhì)的食物適當(dāng)?shù)幕旌掀饋硎秤?，相互補償單一食物蛋白質(zhì)的缺點，使氨基酸比值更接近人體需要的模式，從而提高混合蛋白質(zhì)的氨基酸評分，這種現(xiàn)象稱為蛋白質(zhì)的互補作用。三、簡答題：1、養(yǎng)分素的根本功能是什么？答：1〕構(gòu)成與修補機體的創(chuàng)傷組織，維持和促進機體正常的生長發(fā)育。供應(yīng)機體活動所需要的能量，使身體具備活動和工作力量。調(diào)整機體的正常生理機能，使身體各器官可以協(xié)調(diào)地進行正常工作。2、健康嬰幼兒的熱量需要有哪幾方面？答：1〕根底代謝需要，2〕生長發(fā)育需要，3〕活動所需，4〕食物特殊動力作用所需，5〕排泄物中丟失的熱能。3、纖維素的作用是什么？答：1〕具有促進腸道蠕動、保持大便排泄暢通的作用；2〕具有降低血液中脂肪含量、膽固醇的作用，并對大腸癌的發(fā)生具有預(yù)防作用。4、什么叫均衡養(yǎng)分？答：均衡養(yǎng)分：是指在制定嬰幼兒膳食方案時，依據(jù)各年齡組兒童的生理因素和活動狀況調(diào)配，使食物所供應(yīng)的能量和各種養(yǎng)分素都能滿足機體的需要，同時還要保持各種養(yǎng)分素之間的數(shù)量平衡，以利吸取和利用。能夠到達這樣水平的膳食就是均衡養(yǎng)分。5、新生兒的反射主要有哪些？答：有吸吮反射、握持反射、驚嚇反射、行走反射和定位反射。四、論述題：如何評價蛋白質(zhì)的養(yǎng)分價值？評價蛋白質(zhì)的養(yǎng)分價值，主要看他的氨基酸組成，不同類型的蛋白質(zhì)含必需氨基酸的量也不相同。乳類和蛋類蛋白質(zhì)含有最適合構(gòu)成人體蛋白質(zhì)的必需氨基酸模式，可以作為參考蛋白質(zhì)，其所含必需氨基酸的配比合理，能完全為身體利用合成人體蛋白質(zhì)，氨基酸分值達100，生理價值高，故可將各種蛋白質(zhì)與其比擬。蛋白質(zhì)氨基酸的評分公式如下：蛋白質(zhì)氨基酸評分＝每克待評蛋白質(zhì)中某種必需氨基酸含量〔毫克〕/每克蛋白質(zhì)中必需氨基酸含量〔毫克〕×100。食物中缺乏任何一種必需氨基酸，都會影響兒童的健康和生長發(fā)育。一般來說，動物類蛋白質(zhì)不僅含有全部的必需氨基酸，而且相互間數(shù)量比例與人體需要相接近，蛋白質(zhì)評分較高，稱為完全蛋白質(zhì)。動物蛋白質(zhì)的質(zhì)量優(yōu)于植物蛋白質(zhì)，可稱為優(yōu)質(zhì)蛋白。在植物蛋白質(zhì)中只有黃豆蛋白質(zhì)評分較高，稱得上是一種優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。〔評價食物蛋白質(zhì)的養(yǎng)分價值可從幾個方面著手，〔一〕蛋白質(zhì)的含量：蛋白質(zhì)含量高的食物其蛋白質(zhì)的養(yǎng)分價值相對來講就高；〔二〕氨基酸評分：衡量蛋白質(zhì)養(yǎng)分價值的另一指標(biāo)是看這類蛋白質(zhì)的氨基酸的組成，假如其氨基酸的種類和相互間數(shù)量比例與人體的需要量接近的蛋白質(zhì)，也就是氨基酸評分高的蛋白質(zhì)。〔三〕蛋白質(zhì)的消化率：食物蛋白質(zhì)在人體內(nèi)消化率的上下，是評價食物蛋白質(zhì)養(yǎng)分價值上下的另一重要方面。蛋白質(zhì)的消化率受人體和食物兩方面各種因素的影響。前者如身體狀態(tài)、消化功能、精神心情、飲食習(xí)慣等等；后者除食物的屬性外還包括烹調(diào)加工方式、共同進食的其他食物的影響等?！尘怵B(yǎng)分的根本要求是什么？(要點):1〕膳食中熱能和各種養(yǎng)分素的數(shù)量與質(zhì)量能滿足人體的需要。2〕膳食多樣化，合理調(diào)配各類養(yǎng)分素。3〕科學(xué)烹調(diào)，削減食物中養(yǎng)分素的破壞與損失。4〕建立合理的膳食制度。5〕留意食品衛(wèi)生，培育良好的衛(wèi)生習(xí)慣〔二〕一、單項選擇題：1、B2、D3、B4、A5、C6、B7、A8、C二、推斷題：1、×2、×3、√4、×5、√6、×7、×8、×三、名詞解釋：1、人工喂養(yǎng)：由于各種緣由母親不能親自喂哺嬰兒時，需實行其他動物乳如牛乳、羊乳、馬乳等，或豆?jié){及其他代乳品喂哺嬰兒，這就稱作人工喂養(yǎng)。2、先天性養(yǎng)分不良：胎兒在宮內(nèi)發(fā)育到達38－42周，而誕生時體重在2500克以下的嬰兒，稱為先天性養(yǎng)分不良。四、論述題：1、嬰兒喂養(yǎng)的方法有哪幾種？為什么要大力提倡母乳喂養(yǎng)？答：嬰兒的喂養(yǎng)方法有母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)。1〕母乳的養(yǎng)分價值高，它包含著嬰兒所需要的全部養(yǎng)分素，且比例適宜，易于嬰兒消化吸取。2〕母乳中含有多種抗感染因子，能提高嬰兒對疾病的抵制力。3〕母乳喂養(yǎng)有經(jīng)濟、便利、衛(wèi)生等優(yōu)點。4〕有益于母親的自身健康和加強親子溝通。2、嬰兒斷奶的最適時期？什么時候可為斷奶作預(yù)備？答：斷奶的時間應(yīng)以嬰兒誕生8~12個月為最適宜，最遲不能超過18個月。一般狀況下，斷奶預(yù)備應(yīng)當(dāng)從小兒誕生后4~5個月開頭，到1周歲結(jié)束。3、添加嬰兒幫助食品的目的是什么？應(yīng)遵循哪些原那么？答：1〕增加養(yǎng)分物質(zhì)的攝入滿足生長發(fā)育的需要，2〕鍛練小兒的咀嚼并促進消化功能的完善，3〕兒斷奶作預(yù)備，答：1〕添加的輔食要與嬰兒發(fā)育相適應(yīng)，2〕按肯定的挨次和過程添加輔食，3〕嬰兒患病時應(yīng)停止添加輔食。4、如何培育孩子良好的飲食習(xí)慣？答：1〕定時進餐，尤其是早餐。每個人每天所需能量的1/4應(yīng)在早餐中獲得，因此，幼兒必需按時進食早餐，尤其是進食富含蛋白質(zhì)的高質(zhì)量早餐；2〕平衡飲食。鼓舞孩子進食多種多樣的食物，以滿足孩子的生長發(fā)育的需要。大人要以身作那么不挑食和偏食，要堅持不讓孩子吃零食。3〕要細(xì)嚼慢咽。孩子的消化道尚未發(fā)育成熟，假如進食太快對胃很有影響；而且細(xì)嚼慢咽也是一種文靜的進餐行為。4〕良好的衛(wèi)生習(xí)慣。弄臟的食物再好吃也不能入口。還要培育孩子吃食物之前要用肥皂洗手的習(xí)慣。5、哪些飲食習(xí)慣對幼兒的生長發(fā)育不利？答：1〕食入量過多：〔1〕不定餐不斷的吃，簡潔引起患消化不良；〔2〕發(fā)動更多的血液到胃掛念消化，使大腦缺乏養(yǎng)分；〔3〕大腦主管消化的神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，使主管智力的神經(jīng)處于抑制，從而會減低小兒的智力；〔4〕還會造成肥胖。2〕高脂肪飲食：多食高脂肪飲食，蔬菜水果就會吃得少，這樣會引起孩子抵制力降低，造成感冒。3〕食糖過多：體內(nèi)脂肪積累引起肥胖；誘發(fā)某些癌癥；血糖過高簡潔使人脾氣急躁，或消滅多動癥；引起維生素B族消耗過多，造成食欲減退；體內(nèi)PH值會偏酸，時間長了會缺鈣；可致齲齒。4〕食鹽過多：會引起口腔唾液削減和細(xì)胞滲透性脫水?！踩骋?、名詞解釋：1、維生素A缺乏癥：由于小兒長期養(yǎng)分不良或喂養(yǎng)不當(dāng)造成的維生素A或胡蘿卜缺乏引起的養(yǎng)分性疾病，醫(yī)學(xué)上稱為維生素A缺乏癥。2、佝僂?。菏怯捎诰S生素D或鈣缺乏引起的全身性疾病的簡稱。3、缺鐵性貧血：是因食物中鐵攝入缺乏，體內(nèi)鐵儲存缺乏以消耗，造成機體缺鐵，導(dǎo)致血紅蛋白合成削減而引起貧血。4、巨幼紅細(xì)胞性貧血：是因食物中缺葉酸和〔或〕維生素B12,導(dǎo)致紅細(xì)胞合成受阻而引起貧血。5、肥胖癥：是一種熱能代謝障礙，攝入熱能超過消耗的熱能，引起體內(nèi)脂肪積蓄過多所致，一般超過按身長所測標(biāo)準(zhǔn)體重20%既可稱為肥胖。二、推斷題：1、×2、√3、√4、×5、√三、單項選擇題：1、C2、C3、D4、B5、D6、B7、A四、簡答題：1、嬰幼兒養(yǎng)分不良的發(fā)病緣由是什么？答：1〕長期熱量供應(yīng)缺乏，飲食不當(dāng)；2〕由于慢性消耗性疾病使得需要量增加；3〕由于消化系統(tǒng)疾患，使得吸取、利用和儲存障礙。2、佝僂病發(fā)生的緣由是什么？答：1〕維生素D攝入和體內(nèi)合成缺乏維生素D有兩個來源，一是內(nèi)源性，由日光中的紫外線照射皮膚，使皮內(nèi)7－脫氫膽固醇變?yōu)槟懝腔?，即維生素D3，另一種是外源性的，在攝入含有維生素D的食物后由消化道直接吸取進入體內(nèi)。小兒日光照射缺乏或膳食中缺少維生素D會引起小兒佝僂病。2〕需求量增加由于嬰兒生長快速，所需維生素D的量也較正常嬰幼兒多，假如未能準(zhǔn)時補充，那么生長快的骨骼常消滅明顯的佝僂病癥，特殊是早產(chǎn)兒，由于體內(nèi)磷、鈣貯存缺乏，誕生后生長速度又較快，假設(shè)同時缺乏維生素D，極易發(fā)生佝僂病。3〕吸取、利用和儲存障礙食物中鈣、磷含量缺乏或比例不適宜，使得鈣在腸道的吸取不能正常進行，簡潔患病。3、缺鐵性貧血發(fā)生的緣由是什么？答：1〕體內(nèi)儲鐵缺乏。胎兒自母體〔主要是妊娠最終三個月〕獲得鐵儲存于體內(nèi)，以備誕生后應(yīng)用，故新生兒體內(nèi)儲鐵多少與胎齡及誕生體重成正比。早產(chǎn)兒、低誕生體重兒、雙胞胎儲鐵相對缺乏。〔足月兒也只能使用3個月〕2〕食物中攝入鐵量缺乏。是發(fā)生缺鐵性貧血的最主要的緣由。母乳鐵吸取率比牛乳高，故哺母乳者較少發(fā)生缺鐵性貧血，而哺牛乳者極易發(fā)生。當(dāng)同時添加半流質(zhì)食物后母乳中的鐵的吸取率大為下降?！踩轭愂秦氳F食物〕因此，4－5個月后如不準(zhǔn)時增加含鐵豐富的輔食，6個月后即易發(fā)生缺鐵性貧血。年齡稍大兒童常因偏食、挑食、拒食而引起缺鐵性貧血的發(fā)生。3〕生長發(fā)育因素。4〕疾病引起鐵消耗或丟失過多。4、鋅缺乏發(fā)生的緣由是什么？患兒缺鋅的表現(xiàn)有哪些？答：發(fā)病緣由：1〕攝入缺乏鋅在動物性食物中存在較多，如蛋黃、瘦肉、魚類、動物內(nèi)臟及乳類。植物食品僅在豆類及堅果類含鋅，長期素食者易缺鋅。2〕吸取利用不良鋅食入后在小腸內(nèi)吸取，經(jīng)常腹瀉的小兒易缺鋅，做過小腸切除術(shù)者更易缺鋅，食物中谷類植酸鹽及纖維素過多時阻礙鋅吸取。牛乳中的鋅不及母乳中的鋅易吸取，3〕失血、溶血、外傷、燒傷等鋅可隨體液丟失，某些遺傳缺陷病，使鋅吸取障礙等。患兒缺鋅的表現(xiàn)：1〕厭食鋅缺乏可使味蕾功能減退，味覺差、食欲差，且含鋅消化酶活力降低也是消化功能差的緣由。2〕小兒生長發(fā)育落后身上下于同齡兒，嚴(yán)峻缺鋅者影響小兒智力發(fā)育。至青春期其次性特征消滅晚。3〕異食癖喜啃食墻皮、泥土、草根、煤渣、紙張等。4〕皮膚黏膜轉(zhuǎn)變?nèi)绲貓D舌，口腔潰瘍、禿發(fā)等。5〕夜盲癥嚴(yán)峻鋅缺乏影響維生素A代謝，易消滅夜盲癥等?！菜摹骋?、推斷題：1、√2、√3、√4、×5、√二、單項選擇題：1、A2、B3、A4、C5、A6、C7、C8、B三、簡答題：1、為什么豆?jié){肯定要煮沸3-5分鐘方可飲用？答：由于豆?jié){里含有胰蛋白酶抑制劑和皂素等，所以飲用的豆?jié){必需加熱煮沸3-5分鐘，否那么飲用后會發(fā)生惡心、嘔吐、腹瀉等中毒病癥。2、何謂纖維素？纖維素的作用是什么？答：不能被人體消化道分泌的消化酶所消化的多糖的總稱.纖維素的作用是：通便防癌;降低血清膽固醇;吸附某些化學(xué)物質(zhì);降低餐后血糖及防止熱能攝入過多。3、均衡養(yǎng)分的根本要求。答：1〕膳食中熱能和各種養(yǎng)分素的數(shù)量與質(zhì)量能滿足人體的需要。2〕膳食多樣化，合理調(diào)配各類養(yǎng)分素。3〕科學(xué)烹調(diào)，削減食物中養(yǎng)分素的破壞與損失。4〕建立合理的膳食制度。5〕留意食品衛(wèi)生，培育良好的衛(wèi)生習(xí)慣。4、評價食品養(yǎng)分價值的新觀點是什么？答：以食品中養(yǎng)分素能滿足人體養(yǎng)