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泓域咨詢/基層衛(wèi)生健康簽約服務項目項目投資計劃書

基層衛(wèi)生健康簽約服務項目項目投資計劃書xxx有限責任公司

報告說明基層衛(wèi)生健康簽約服務項目根據(jù)謹慎財務估算,項目總投資4231.37萬元,其中:建設投資2975.81萬元,占項目總投資的70.33%;建設期利息42.30萬元,占項目總投資的1.00%;流動資金1213.26萬元,占項目總投資的28.67%。項目正常運營每年營業(yè)收入12400.00萬元,綜合總成本費用10469.09萬元,凈利潤1409.88萬元,財務內(nèi)部收益率24.17%,財務凈現(xiàn)值2593.57萬元,全部投資回收期5.44年。本期項目具有較強的財務盈利能力,其財務凈現(xiàn)值良好,投資回收期合理。經(jīng)分析,本期項目符合國家產(chǎn)業(yè)相關政策,項目建設及投產(chǎn)的各項指標均表現(xiàn)較好,財務評價的各項指標均高于行業(yè)平均水平,項目的社會效益、環(huán)境效益較好,因此,項目投資建設各項評價均可行。建議項目建設過程中控制好成本,制定好項目的詳細規(guī)劃及資金使用計劃,加強項目建設期的建設管理及項目運營期的生產(chǎn)管理,特別是加強產(chǎn)品生產(chǎn)的現(xiàn)金流管理,確保企業(yè)現(xiàn)金流充足,同時保證各產(chǎn)業(yè)鏈及各工序之間的銜接,控制產(chǎn)品的次品率,贏得市場和打造企業(yè)良好發(fā)展的局面。本期項目是基于公開的產(chǎn)業(yè)信息、市場分析、技術方案等信息,并依托行業(yè)分析模型而進行的模板化設計,其數(shù)據(jù)參數(shù)符合行業(yè)基本情況。本報告僅作為投資參考或作為學習參考模板用途。目錄第一章項目概述 8一、項目名稱及建設性質(zhì) 8二、項目承辦單位 8三、項目建設選址 8四、項目總投資及資金構成 8五、資金籌措方案 9六、項目預期經(jīng)濟效益規(guī)劃目標 9七、項目建設進度規(guī)劃 10八、項目綜合評價 10主要經(jīng)濟指標一覽表 10第二章公司組建方案 12一、公司經(jīng)營宗旨 12二、公司的目標、主要職責 12三、公司組建方式 13四、公司管理體制 13五、部門職責及權限 14六、核心人員介紹 18七、財務會計制度 19第三章發(fā)展規(guī)劃分析 25一、公司發(fā)展規(guī)劃 25二、保障措施 26第四章市場和行業(yè)分析 29一、目前基層衛(wèi)生事業(yè)存在的突出問題 29二、基層衛(wèi)生健康總體要求 31三、基層衛(wèi)生監(jiān)督改革思路 31四、加強我國基層衛(wèi)生服務建設原因 33五、基層衛(wèi)生組織服務的功能 35六、基層醫(yī)療機構面對的難關 38七、目前基層衛(wèi)生事業(yè)存在的突出問題 40八、基層衛(wèi)生健康總體要求 42九、品牌組合與品牌族譜 43十、基層衛(wèi)生監(jiān)督改革思路 48十一、營銷部門與內(nèi)部因素 51十二、加強我國基層衛(wèi)生服務建設原因 52十三、基層衛(wèi)生組織服務的功能 53十四、整合營銷傳播執(zhí)行 57十五、基層醫(yī)療機構面對的難關 59十六、市場定位戰(zhàn)略 61十七、市場導向組織創(chuàng)新 66十八、營銷調(diào)研的含義和作用 69十九、客戶分類與客戶分類管理 71第五章經(jīng)營戰(zhàn)略 76一、融合戰(zhàn)略的分類 76二、企業(yè)文化的概念、結構、特征 78三、企業(yè)經(jīng)營戰(zhàn)略控制的對象與層次 82四、企業(yè)競爭戰(zhàn)略的概念 84五、企業(yè)投資戰(zhàn)略的目標與原則 86六、企業(yè)技術創(chuàng)新戰(zhàn)略的概念及特點 87七、企業(yè)品牌戰(zhàn)略的管理方法 88八、差異化戰(zhàn)略的基本含義 90九、企業(yè)經(jīng)營戰(zhàn)略實施的重點工作 90第六章企業(yè)文化管理 99一、企業(yè)文化的完善與創(chuàng)新 99二、企業(yè)核心能力與競爭優(yōu)勢 100三、企業(yè)文化理念的定格設計 102四、企業(yè)文化的創(chuàng)新與發(fā)展 108五、造就企業(yè)楷模 119六、企業(yè)文化管理規(guī)劃的制定 121七、企業(yè)文化投入與產(chǎn)出的特點 124八、企業(yè)文化管理與制度管理的關系 126第七章運營管理 131一、公司經(jīng)營宗旨 131二、公司的目標、主要職責 131三、各部門職責及權限 132四、財務會計制度 135第八章SWOT分析說明 141一、優(yōu)勢分析(S) 141二、劣勢分析(W) 143三、機會分析(O) 143四、威脅分析(T) 145第九章投資計劃方案 153一、建設投資估算 153建設投資估算表 154二、建設期利息 154建設期利息估算表 155三、流動資金 156流動資金估算表 156四、項目總投資 157總投資及構成一覽表 157五、資金籌措與投資計劃 158項目投資計劃與資金籌措一覽表 158第十章財務管理方案 160一、短期融資的分類 160二、存貨管理決策 161三、對外投資的影響因素研究 163四、財務管理原則 165五、短期融資券 170第十一章項目經(jīng)濟效益評價 174一、經(jīng)濟評價財務測算 174營業(yè)收入、稅金及附加和增值稅估算表 174綜合總成本費用估算表 175利潤及利潤分配表 177二、項目盈利能力分析 178項目投資現(xiàn)金流量表 179三、財務生存能力分析 181四、償債能力分析 181借款還本付息計劃表 182五、經(jīng)濟評價結論 183項目概述項目名稱及建設性質(zhì)(一)項目名稱基層衛(wèi)生健康簽約服務項目項目(二)項目建設性質(zhì)本項目屬于技術改造項目項目承辦單位(一)項目承辦單位名稱xxx有限責任公司(二)項目聯(lián)系人蔡xx項目建設選址本期項目選址位于xxx(以選址意見書為準),區(qū)域地理位置優(yōu)越,設施條件完備,非常適宜本期項目建設。項目總投資及資金構成(一)項目總投資構成分析本期項目總投資包括建設投資、建設期利息和流動資金。根據(jù)謹慎財務估算,項目總投資4231.37萬元,其中:建設投資2975.81萬元,占項目總投資的70.33%;建設期利息42.30萬元,占項目總投資的1.00%;流動資金1213.26萬元,占項目總投資的28.67%。(二)建設投資構成本期項目建設投資2975.81萬元,包括工程費用、工程建設其他費用和預備費,其中:工程費用2238.92萬元,工程建設其他費用664.90萬元,預備費71.99萬元。資金籌措方案本期項目總投資4231.37萬元,其中申請銀行長期貸款1726.64萬元,其余部分由企業(yè)自籌。項目預期經(jīng)濟效益規(guī)劃目標(一)經(jīng)濟效益目標值(正常經(jīng)營年份)1、營業(yè)收入(SP):12400.00萬元。2、綜合總成本費用(TC):10469.09萬元。3、凈利潤(NP):1409.88萬元。(二)經(jīng)濟效益評價目標1、全部投資回收期(Pt):5.44年。2、財務內(nèi)部收益率:24.17%。3、財務凈現(xiàn)值:2593.57萬元。項目建設進度規(guī)劃本期項目建設期限規(guī)劃12個月。項目綜合評價由上可見,無論是從產(chǎn)品還是市場來看,本項目設備較先進,其產(chǎn)品技術含量較高、企業(yè)利潤率高、市場銷售良好、盈利能力強,具有良好的社會效益及一定的抗風險能力,因而項目是可行的。主要經(jīng)濟指標一覽表序號項目單位指標備注1總投資萬元4231.371.1建設投資萬元2975.811.1.1工程費用萬元2238.921.1.2其他費用萬元664.901.1.3預備費萬元71.991.2建設期利息萬元42.301.3流動資金萬元1213.262資金籌措萬元4231.372.1自籌資金萬元2504.732.2銀行貸款萬元1726.643營業(yè)收入萬元12400.00正常運營年份4總成本費用萬元10469.09""5利潤總額萬元1879.84""6凈利潤萬元1409.88""7所得稅萬元469.96""8增值稅萬元425.56""9稅金及附加萬元51.07""10納稅總額萬元946.59""11盈虧平衡點萬元5070.03產(chǎn)值12回收期年5.4413內(nèi)部收益率24.17%所得稅后14財務凈現(xiàn)值萬元2593.57所得稅后公司組建方案公司經(jīng)營宗旨運用現(xiàn)代科學管理方法,保證公司在市場競爭中獲得成功,使全體股東獲得滿意的投資回報并為國家和本地區(qū)的經(jīng)濟繁榮作出貢獻。公司的目標、主要職責(一)目標近期目標:深化企業(yè)改革,加快結構調(diào)整,優(yōu)化資源配置,加強企業(yè)管理,建立現(xiàn)代企業(yè)制度;精干主業(yè),分離輔業(yè),增強企業(yè)市場競爭力,加快發(fā)展;提高企業(yè)經(jīng)濟效益,完善管理制度及運營網(wǎng)絡。遠期目標:探索模式創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新的產(chǎn)業(yè)發(fā)展新思路。堅持發(fā)展自主品牌,提升企業(yè)核心競爭力。此外,面向國際、國內(nèi)兩個市場,優(yōu)化資源配置,實施多元化戰(zhàn)略,向產(chǎn)業(yè)集團化發(fā)展,力爭利用3-5年的時間把公司建設成具有先進管理水平和較強市場競爭實力的大型企業(yè)集團。(二)主要職責1、執(zhí)行國家法律、法規(guī)和產(chǎn)業(yè)政策,在國家宏觀調(diào)控和行業(yè)監(jiān)管下,以市場需求為導向,依法自主經(jīng)營。2、根據(jù)國家和地方產(chǎn)業(yè)政策、行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和市場需求,制定并組織實施公司的發(fā)展戰(zhàn)略、中長期發(fā)展規(guī)劃、年度計劃和重大經(jīng)營決策。3、深化企業(yè)改革,加快結構調(diào)整,轉換企業(yè)經(jīng)營機制,建立現(xiàn)代企業(yè)制度,強化內(nèi)部管理,促進企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。4、指導和加強企業(yè)思想政治工作和精神文明建設,統(tǒng)一管理公司的名稱、商標、商譽等無形資產(chǎn),搞好公司企業(yè)文化建設。5、在保證股東企業(yè)合法權益和自身發(fā)展需要的前提下,公司可依照《公司法》等有關規(guī)定,集中資產(chǎn)收益,用于再投入和結構調(diào)整。公司組建方式xxx有限責任公司主要由xx投資管理公司和xx(集團)有限公司共同出資成立。其中:xx投資管理公司出資147.50萬元,占xxx有限責任公司25%股份;xx(集團)有限公司出資443萬元,占xxx有限責任公司75%股份。公司管理體制xxx有限責任公司實行董事會領導下的總經(jīng)理負責制,各部門按其規(guī)定的職能范圍,履行各自的管理服務職能,而且直接對總經(jīng)理負責;公司建立完善的營銷、供應、生產(chǎn)和品質(zhì)管理體系,確立各部門相應的經(jīng)濟責任目標,加強產(chǎn)品質(zhì)量和定額目標管理,確保公司生產(chǎn)經(jīng)營正常、有效、穩(wěn)定、安全、持續(xù)運行,有力促進企業(yè)的高效、健康、快速發(fā)展??偨?jīng)理的主要職責如下:1、全面領導企業(yè)的日常工作;對企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量負責;向本公司職工傳達滿足顧客和法律法規(guī)要求的重要性;2、制定并正式批準頒布本公司的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標,采取有效措施,保證各級人員理解質(zhì)量方針并堅持貫徹執(zhí)行;3、負責策劃、建立本公司的質(zhì)量管理體系,批準發(fā)布本公司的質(zhì)量手冊;4、明確所有與質(zhì)量有關的職能部門和人員的職責權限和相互關系;5、確保質(zhì)量管理體系運行所必要的資源配備;6、任命管理者代表,并為其有效開展工作提供支持;7、定期組織并主持對質(zhì)量管理體系的管理評審,以確保其持續(xù)的適宜性、充分性和有效性。部門職責及權限(一)綜合管理部1、協(xié)助管理者代表組織建立文件化質(zhì)量體系,并使其有效運行和持續(xù)改進。2、協(xié)助管理者代表,組織內(nèi)部質(zhì)量管理體系審核。3、負責本公司文件(包括記錄)的管理和控制。4、負責本公司員工培訓的管理,制訂并實施員工培訓計劃。5、參與識別并確定為實現(xiàn)產(chǎn)品符合性所需的工作環(huán)境,并對工作環(huán)境中與產(chǎn)品符合性有關的條件加以管理。(二)財務部1、參與制定本公司財務制度及相應的實施細則。2、參與本公司的工程項目可信性研究和項目評估中的財務分析工作。3、負責董事會及總經(jīng)理所需的財務數(shù)據(jù)資料的整理編報。4、負責對財務工作有關的外部及政府部門,如稅務局、財政局、銀行、會計事務所等聯(lián)絡、溝通工作。5、負責資金管理、調(diào)度。編制月、季、年度財務情況說明分析,向公司領導報告公司經(jīng)營情況。6、負責銷售統(tǒng)計、復核工作,每月負責編制銷售應收款報表,并督促銷售部及時催交樓款。負責銷售樓款的收款工作,并及時送交銀行。7、負責每月轉賬憑證的編制,匯總所有的記賬憑證。8、負責公司總長及所有明細分類賬的記賬、結賬、核對,每月5日前完成會計報表的編制,并及時清理應收、應付款項。9、協(xié)助出納做好樓款的收款工作,并配合銷售部門做好銷售分析工作。10、負責公司全年的會計報表、帳薄裝訂及會計資料保管工作。11、負責銀行財務管理,負責支票等有關結算憑證的購買、領用及保管,辦理銀行收付業(yè)務。12、負責先進管理,審核收付原始憑證。13、負責編制銀行收付憑證、現(xiàn)金收付憑證,登記銀行存款及現(xiàn)金日記賬,月末與銀行對賬單和對銀行存款余額,并編制余額調(diào)節(jié)表。14、負責公司員工工資的發(fā)放工作,現(xiàn)金收付工作。(三)投資發(fā)展部1、調(diào)查、搜集、整理有關市場信息,并提出投資建議。2、擬定公司年度投資計劃及中長期投資計劃。3、負責投資項目的儲備、篩選、投資項目的可行性研究工作。4、負責經(jīng)董事會批準的投資項目的籌建工作。5、按照國家產(chǎn)業(yè)政策,負責公司產(chǎn)業(yè)結構、投資結構的調(diào)整。6、及時完成領導交辦的其他事項。(四)銷售部1、協(xié)助總經(jīng)理制定和分解年度銷售目標和銷售成本控制指標,并負責具體落實。2、依據(jù)公司年度銷售指標,明確營銷策略,制定營銷計劃和拓展銷售網(wǎng)絡,并對任務進行分解,策劃組織實施銷售工作,確保實現(xiàn)預期目標。3、負責收集市場信息,分析市場動向、銷售動態(tài)、市場競爭發(fā)展狀況等,并定期將信息報送商務發(fā)展部。4、負責按產(chǎn)品銷售合同規(guī)定收款和催收,并將相關收款情況報送商務發(fā)展部。5、定期不定期走訪客戶,整理和歸納客戶資料,掌握客戶情況,進行有效的客戶管理。6、制定并組織填寫各類銷售統(tǒng)計報表,并將相關數(shù)據(jù)及時報送商務發(fā)展部總經(jīng)理。7、負責市場物資信息的收集和調(diào)查預測,建立起牢固可靠的物資供應網(wǎng)絡,不斷開辟和優(yōu)化物資供應渠道。8、負責收集產(chǎn)品供應商信息,并對供應商進行質(zhì)量、技術和供就能力進行評估,根據(jù)公司需求計劃,編制與之相配套的采購計劃,并進行采購談判和產(chǎn)品采購,保證產(chǎn)品供應及時,確保產(chǎn)品價格合理、質(zhì)量符合要求。9、建立發(fā)運流程,設計最佳運輸路線、運輸工具,選擇合格的運輸商,嚴格按公司下達的發(fā)運成本預算進行有效管理,定期分析費用開支,查找超支、節(jié)支原因并實施控制。10、負責對部門員工進行業(yè)務素質(zhì)、產(chǎn)品知識培訓和考核等工作,不斷培養(yǎng)、挖掘、引進銷售人才,建設高素質(zhì)的銷售隊伍。核心人員介紹1、蔡xx,中國國籍,無永久境外居留權,1970年出生,碩士研究生學歷。2012年4月至今任xxx有限公司監(jiān)事。2018年8月至今任公司獨立董事。2、高xx,1974年出生,研究生學歷。2002年6月至2006年8月就職于xxx有限責任公司;2006年8月至2011年3月,任xxx有限責任公司銷售部副經(jīng)理。2011年3月至今歷任公司監(jiān)事、銷售部副部長、部長;2019年8月至今任公司監(jiān)事會主席。3、馮xx,中國國籍,無永久境外居留權,1958年出生,本科學歷,高級經(jīng)濟師職稱。1994年6月至2002年6月任xxx有限公司董事長;2002年6月至2011年4月任xxx有限責任公司董事長;2016年11月至今任xxx有限公司董事、經(jīng)理;2019年3月至今任公司董事。4、呂xx,中國國籍,無永久境外居留權,1961年出生,本科學歷,高級工程師。2002年11月至今任xxx總經(jīng)理。2017年8月至今任公司獨立董事。5、邵xx,中國國籍,無永久境外居留權,1959年出生,大專學歷,高級工程師職稱。2003年2月至2004年7月在xxx股份有限公司兼任技術顧問;2004年8月至2011年3月任xxx有限責任公司總工程師。2018年3月至今任公司董事、副總經(jīng)理、總工程師。6、尹xx,中國國籍,1976年出生,本科學歷。2003年5月至2011年9月任xxx有限責任公司執(zhí)行董事、總經(jīng)理;2003年11月至2011年3月任xxx有限責任公司執(zhí)行董事、總經(jīng)理;2004年4月至2011年9月任xxx有限責任公司執(zhí)行董事、總經(jīng)理。2018年3月起至今任公司董事長、總經(jīng)理。7、朱xx,中國國籍,1978年出生,本科學歷,中國注冊會計師。2015年9月至今任xxx有限公司董事、2015年9月至今任xxx有限公司董事。2019年1月至今任公司獨立董事。8、林xx,中國國籍,1977年出生,本科學歷。2018年9月至今歷任公司辦公室主任,2017年8月至今任公司監(jiān)事。財務會計制度(一)財務會計制度1、公司依照法律、行政法規(guī)和國家有關部門的規(guī)定,制定公司的財務會計制度。上述財務會計報告按照有關法律、行政法規(guī)及部門規(guī)章的規(guī)定進行編制。2、公司除法定的會計賬簿外,將不另立會計賬簿。公司的資產(chǎn),不以任何個人名義開立賬戶存儲。3、公司分配當年稅后利潤時,應當提取利潤的10%列入公司法定公積金。公司法定公積金累計額為公司注冊資本的50%以上的,可以不再提取。公司的法定公積金不足以彌補以前年度虧損的,在依照前款規(guī)定提取法定公積金之前,應當先用當年利潤彌補虧損。公司從稅后利潤中提取法定公積金后,經(jīng)股東大會決議,還可以從稅后利潤中提取任意公積金。公司彌補虧損和提取公積金后所余稅后利潤,按照股東持有的股份比例分配,但本章程規(guī)定不按持股比例分配的除外。股東大會違反前款規(guī)定,在公司彌補虧損和提取法定公積金之前向股東分配利潤的,股東必須將違反規(guī)定分配的利潤退還公司。公司持有的本公司股份不參與分配利潤。4、公司的公積金用于彌補公司的虧損、擴大公司生產(chǎn)經(jīng)營或者轉為增加公司資本。但是,資本公積金將不用于彌補公司的虧損。法定公積金轉為資本時,所留存的該項公積金將不少于轉增前公司注冊資本的25%。5、公司股東大會對利潤分配方案作出決議后,公司董事會須在股東大會召開后2個月內(nèi)完成股利(或股份)的派發(fā)事項。6、公司利潤分配政策為:(1)公司應重視對投資者的合理投資回報,利潤分配政策應保持連續(xù)性和穩(wěn)定性,公司經(jīng)營所得利潤將首先滿足公司經(jīng)營需要。公司每年根據(jù)經(jīng)營情況和市場環(huán)境,充分考慮股東的利益,實行合理的股利分配方案。(2)董事會應當綜合考慮所處行業(yè)特點、發(fā)展階段、自身經(jīng)營模式、盈利水平以及是否有重大資金支出安排等因素,區(qū)分下列情形,并按照公司章程規(guī)定的程序,提出差異化的現(xiàn)金分紅政策:公司發(fā)展階段屬成熟期且無重大資金支出安排的,進行利潤分配時,現(xiàn)金分紅在本次利潤分配中所占比例最低應達到80%;公司發(fā)展階段屬成熟期且有重大資金支出安排的,進行利潤分配時,現(xiàn)金分紅在本次利潤分配中所占比例最低應達到40%;公司發(fā)展階段屬成長期且有重大資金支出安排的,進行利潤分配時,現(xiàn)金分紅在本次利潤分配中所占比例最低應達到20%;公司發(fā)展階段不易區(qū)分但有重大資金支出安排的,可以按照前項規(guī)定處理。(3)在符合現(xiàn)金分紅的條件下,公司優(yōu)先采取現(xiàn)金分紅的股利分配政策,即:公司當年度實現(xiàn)盈利,在彌補上一年度的虧損,依法提取法定公積金、任意公積金后進行現(xiàn)金分紅,單一以現(xiàn)金方式分配的利潤不少于當年度實現(xiàn)的可分配利潤的10%。在公司當年未實現(xiàn)盈利情況下,公司不進行現(xiàn)金利潤分配,同時需經(jīng)公司董事會、股東大會審議通過。若公司業(yè)績增長快速,并且董事會認為公司公司在制定現(xiàn)金分紅具體方案時,董事會應當認真研究和論證公司現(xiàn)金分紅的時機、條件和最低比例、調(diào)整的條件及其決策程序要求等事宜,獨立董事應當發(fā)表明確意見。獨立董事可以征集中小股東的意見,提出分紅提案,并直接提交董事會審議。股東大會對現(xiàn)金分紅具體方案進行審議前,公司應當通過多種渠道主動與股東特別是中小股東進行溝通和交流,充分聽取中小股東的意見和訴求,并及時答復中小股東關心的問題。董事會在決策和形成利潤分配預案時,要詳細記錄管理層建議、參會董事的發(fā)言要點、獨立董事意見、董事會投票表決情況等內(nèi)容,并形成書面記錄作為公司檔案妥善保存。公司應當嚴格執(zhí)行本章程確定的現(xiàn)金分紅政策以及股東大會審議批準的現(xiàn)金分紅具體方案。確有必要對本章程確定的現(xiàn)金分紅政策進行調(diào)整或者變更的,應當滿足本章程規(guī)定的條件,經(jīng)過詳細論證后,履行相應的決策程序,并經(jīng)出席股東大會的股東(包括股東代理人)所持表決權的2/3以上通過。(4)股東違規(guī)占用公司資金的,公司應當扣減該股東所分配的現(xiàn)金紅利,以償還其占用的資金。(二)內(nèi)部審計1、公司實行內(nèi)部審計制度,配備專職審計人員,對公司財務收支和經(jīng)濟活動進行內(nèi)部審計監(jiān)督。2、公司內(nèi)部審計制度和審計人員的職責,應當經(jīng)董事會批準后實施。審計負責人向董事會負責并報告工作。(三)會計師事務所的聘任1、公司聘用會計師事務所必須由股東大會決定,董事會不得在股東大會決定前委任會計師事務所。2、公司保證向聘用的會計師事務所提供真實、完整的會計憑證、會計賬簿、財務會計報告及其他會計資料,不得拒絕、隱匿、謊報。3、會計師事務所的審計費用由股東大會決定。4、公司解聘或者不再續(xù)聘會計師事務所時,提前20天事先通知會計師事務所,公司股東大會就解聘會計師事務所進行表決時,允許會計師事務所陳述意見。會計師事務所提出辭聘的,應當向股東大會說明公司有無不當情形。發(fā)展規(guī)劃分析公司發(fā)展規(guī)劃根據(jù)公司的發(fā)展規(guī)劃,未來幾年內(nèi)公司的資產(chǎn)規(guī)模、業(yè)務規(guī)模、人員規(guī)模、資金運用規(guī)模都將有較大幅度的增長。隨著業(yè)務和規(guī)模的快速發(fā)展,公司的管理水平將面臨較大的考驗,尤其在公司迅速擴大經(jīng)營規(guī)模后,公司的組織結構和管理體系將進一步復雜化,在戰(zhàn)略規(guī)劃、組織設計、資源配置、營銷策略、資金管理和內(nèi)部控制等問題上都將面對新的挑戰(zhàn)。另外,公司未來的迅速擴張將對高級管理人才、營銷人才、服務人才的引進和培養(yǎng)提出更高要求,公司需進一步提高管理應對能力,才能保持持續(xù)發(fā)展,實現(xiàn)業(yè)務發(fā)展目標。公司將采取多元化的融資方式,來滿足各項發(fā)展規(guī)劃的資金需求。在未來融資方面,公司將根據(jù)資金、市場的具體情況,擇時通過銀行貸款、配股、增發(fā)和發(fā)行可轉換債券等方式合理安排制定融資方案,進一步優(yōu)化資本結構,籌集推動公司發(fā)展所需資金。公司將加快對各方面優(yōu)秀人才的引進和培養(yǎng),同時加大對人才的資金投入并建立有效的激勵機制,確保公司發(fā)展規(guī)劃和目標的實現(xiàn)。一方面,公司將繼續(xù)加強員工培訓,加快培育一批素質(zhì)高、業(yè)務強的營銷人才、服務人才、管理人才;對營銷人員進行溝通與營銷技巧方面的培訓,對管理人員進行現(xiàn)代企業(yè)管理方法的教育。另一方面,不斷引進外部人才。對于行業(yè)管理經(jīng)驗杰出的高端人才,要加大引進力度,保持核心人才的競爭力。其三,逐步建立、完善包括直接物質(zhì)獎勵、職業(yè)生涯規(guī)劃、長期股權激勵等多層次的激勵機制,充分調(diào)動員工的積極性、創(chuàng)造性,提升員工對企業(yè)的忠誠度。公司將嚴格按照《公司法》等法律法規(guī)對公司的要求規(guī)范運作,持續(xù)完善公司的法人治理結構,建立適應現(xiàn)代企業(yè)制度要求的決策和用人機制,充分發(fā)揮董事會在重大決策、選擇經(jīng)理人員等方面的作用。公司將進一步完善內(nèi)部決策程序和內(nèi)部控制制度,強化各項決策的科學性和透明度,保證財務運作合理、合法、有效。公司將根據(jù)客觀條件和自身業(yè)務的變化,及時調(diào)整組織結構和促進公司的機制創(chuàng)新。保障措施(一)制定引導創(chuàng)新政策發(fā)揮區(qū)域產(chǎn)業(yè)化專項資金和自主創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)化資金的引導作用,支持企業(yè)創(chuàng)新能力建設和重大產(chǎn)學研合作項目實施,對區(qū)域企業(yè)和研發(fā)機構列入重點科技發(fā)展計劃并獲得資金資助的項目,予以配套資金支持。(二)推動區(qū)域交流合作積極參與“一帶一路”建設,采取園區(qū)共建、技術合作、資本合作和貿(mào)易換資源等多種方式,加強與市場需求大的沿線國家開展貿(mào)易合作。加強同區(qū)域內(nèi)優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)合作,在重點領域合作實現(xiàn)突破,合作取得積極成效。(三)充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的作用,推動產(chǎn)業(yè)行業(yè)社會化管理成立區(qū)域產(chǎn)業(yè)協(xié)會,統(tǒng)一對全行業(yè)的指導。建立行業(yè)發(fā)展研究咨詢機制,針對產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重大問題,委托協(xié)會開展調(diào)研,提供發(fā)展戰(zhàn)略、項目投資、技術創(chuàng)新等決策咨詢服務,引導企業(yè)和投資者落實國家產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,加強行業(yè)自律,提高行業(yè)整體素質(zhì)。(四)強化知識產(chǎn)權保護建立知識產(chǎn)權創(chuàng)造、運用、保護和管理新機制,營造激勵發(fā)明創(chuàng)造的政策法制環(huán)境。完善知識產(chǎn)權公共信息、專題數(shù)據(jù)庫、商用化等服務平臺,實施知識產(chǎn)權服務品牌機構培育計劃。鼓勵領軍企業(yè)、專利池與國內(nèi)外相關機構合作,積極參與國際標準研究、制定,申請國際專利。(五)營造良好發(fā)展環(huán)境深化企業(yè)投資管理體制改革,促進民間資本投向產(chǎn)業(yè)領域。加大專利等知識產(chǎn)權保護力度,營造有利于產(chǎn)業(yè)發(fā)展的誠信、規(guī)范、公平的市場環(huán)境。倡導“工匠精神”,傳承和創(chuàng)新工業(yè)文化,為產(chǎn)業(yè)提供強大的精神動力,探索產(chǎn)學研用協(xié)同創(chuàng)新的組織形態(tài)和“產(chǎn)業(yè)+知識創(chuàng)造”的實踐之路。廣泛開展典型案例宣傳,提高全社會對產(chǎn)業(yè)的認識,調(diào)動社會各方參與的主動性、積極性。(六)開展宣傳推廣通過多種形式深入宣傳發(fā)展產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化的經(jīng)濟社會環(huán)境效益,廣泛宣傳產(chǎn)業(yè)相關知識,提高社會認知度認可度,營造各方共同關注、支持產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展的良好氛圍,促進產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化持續(xù)穩(wěn)定健康發(fā)展。市場和行業(yè)分析目前基層衛(wèi)生事業(yè)存在的突出問題(一)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構存在的問題一是民營醫(yī)療機構專業(yè)技術人員醫(yī)學知識陳舊,技術水平較低,處置緊急突發(fā)搶救工作能力不足。衛(wèi)生管理水平和意識不足,容易引起醫(yī)患糾紛和社會關注事件。二是基層衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員嚴重不足、人員流轉性大,甚至降低到最低要求村衛(wèi)生站(室)依然無專業(yè)技術人員,醫(yī)療服務能力不能滿足群眾需求。三是醫(yī)療服務質(zhì)量較為落后,較滿足基本醫(yī)療需求而言,現(xiàn)在群眾不僅是需要看病、拿藥,更需要的是優(yōu)質(zhì)化的醫(yī)療服務。四是仍有醫(yī)療行業(yè)超出診療范圍執(zhí)業(yè),其他行業(yè)以保健、養(yǎng)生為由開展非法醫(yī)療活動為正規(guī)醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生負面影響。五是部分民營醫(yī)療機構逐利思想嚴重,不注重醫(yī)療技術水平的學習、提升,導致醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故頻發(fā)。(二)監(jiān)督管理、行政服務過程中存在的問題1、監(jiān)管力量嚴重不足隨著社會需求發(fā)展,民營醫(yī)療機構準入標準降低,醫(yī)療機構的數(shù)量大量增加,但行業(yè)治理要求日漸提升,數(shù)十年前的執(zhí)法隊伍的人員配備已經(jīng)嚴重不匹配現(xiàn)有的監(jiān)督工作要求,執(zhí)法力量尤顯薄弱。2、多平臺數(shù)據(jù)不共享隨著互聯(lián)網(wǎng)+、智慧城市的深入,國家、省、市不同層級的監(jiān)管部門和行政主管部門建立各自的監(jiān)管平臺,越來越多的監(jiān)管平臺均涉及醫(yī)療機構的相關信息,但各監(jiān)管平臺資源信息的不共享、上下信息的不互通。如執(zhí)法人員無法及時了解所轄片區(qū)的單位本底情況,行政服務窗口無法了解本年度各個醫(yī)療機構的依法執(zhí)業(yè)情況,反而降低了行政服務的質(zhì)量,行政主管部門為服務群眾要求讓群眾一件事跑一次,但在實際過程中由于信息不互通,群眾相關資料準備不完善的情況往往需要跑幾次,降低了群眾的滿意度。(三)行政管理存在的問題1、多部門監(jiān)管聯(lián)合機制未有效形成未形成有效的多部門監(jiān)管聯(lián)合機制,多流于形式,由區(qū)級牽頭完成某項特定聯(lián)合監(jiān)管后未形成后續(xù)的聯(lián)合監(jiān)督機制。導致了認真開展診療業(yè)務、提供醫(yī)療服務的單位沒有患者,類似做水光針、瘦臉針、正骨、理療等項目的其他非法執(zhí)業(yè)者盆滿缽滿,更加導致基層醫(yī)療機構的人員流失。2、基層醫(yī)療機構承擔了過多的行政工作基層醫(yī)療機構除了承擔本轄區(qū)內(nèi)的基本醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務的同時,并做好醫(yī)衛(wèi)保障、疫苗接種、疫情防控的全覆蓋,還要抽調(diào)一部分醫(yī)務人員完成其他行政工作。導致了基層醫(yī)療服務工作的進一步缺失,公共服務不到位、醫(yī)療質(zhì)量無法提升?;鶎有l(wèi)生健康總體要求以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為重點,全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力。到2025年底,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務能力達到基本標準,達到推薦標準的占比達到15%以上,達到二級醫(yī)院(社區(qū)醫(yī)院)標準11家以上;縣域就診率達到90%以上,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構占比65%以上;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設達標率100%,配備2名以上全科醫(yī)生;村衛(wèi)生室標準化率95%以上,公有化率85%以上。更好地保障城鄉(xiāng)居民就近享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務和安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,不斷提升人民群眾健康水平?;鶎有l(wèi)生監(jiān)督改革思路(一)統(tǒng)一監(jiān)督機構立執(zhí)法形象當前在衛(wèi)生監(jiān)體制改革中,最熱點和難點的問題是如何在全國上下形成一個統(tǒng)一的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體制,認為可以借鑒國內(nèi)公安、工商、技監(jiān)和稅務等部門體制改革的成功經(jīng)驗,可以在全市組建統(tǒng)一專職的衛(wèi)生監(jiān)督局,將區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構變?yōu)槭屑壒残l(wèi)生監(jiān)督的派出機構。由市衛(wèi)生監(jiān)督局統(tǒng)一管理市區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作,區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局可結合當?shù)貙嶋H情況在有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)設置派出機構,從而從上到下形成統(tǒng)一的監(jiān)督執(zhí)法機構,真正體現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法一體化管理體制。這是現(xiàn)階段建立有中國特色的衛(wèi)生監(jiān)督隊伍和資源綜合調(diào)配的最佳選擇。(二)提高認識強化依法行政職能各級衛(wèi)生行政部門對行政執(zhí)法的重要性應有充分的認識,依法履行職責,加強領導,加大對法律、法規(guī)的宣傳和執(zhí)法力度,加強對下級的檢查、督促和培訓,及時糾正行政執(zhí)法中存在的問題,并形成制度加以落實。(三)健全組織機構加強隊伍建設,增加投入基層衛(wèi)生監(jiān)督機構應按比例配置足夠的監(jiān)督人員,使監(jiān)督工作真正做到有組織、有人員、有落實,創(chuàng)造條件增添必要的現(xiàn)場監(jiān)測儀器和監(jiān)督取證工具,確?;鶎有l(wèi)生監(jiān)督工作的科學性、嚴肅性和規(guī)范化。(四)進一步加大衛(wèi)生行政執(zhí)法力度做到有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究,立良好的公共執(zhí)法形象努力實現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督與經(jīng)營單位的自身管理相結合的法制化管理體制。嚴格工作程序,對不符合發(fā)證條件的單位和個人,堅決不予發(fā)證,誰發(fā)證追究誰的責任,進一步加大處罰力度,嚴肅查處違法者。積極開展預防性衛(wèi)生監(jiān)督工作,加強日常監(jiān)督,擴大監(jiān)督覆蓋面,提高監(jiān)督監(jiān)測頻次,提高執(zhí)法力度。(五)加強基層衛(wèi)生監(jiān)督機構的自身建設建立培訓考核制度,加強培訓考核工作,使培訓考核工作制度化。定期對衛(wèi)生監(jiān)督員進行資格認定及業(yè)務強化培訓,包括學習相關法律法規(guī)、政策、新技術、新知識、監(jiān)督執(zhí)法文書的正確使用及書寫、檔案資料的規(guī)范管理等,以提高其素質(zhì)和執(zhí)法水平。(六)爭取各級支持配備必要的監(jiān)督取證具和監(jiān)測器,以維護監(jiān)測數(shù)據(jù)的科學性、公正性和權威性,為衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作提供必要的科學家依據(jù)。各級衛(wèi)生行政部門應定期組織力量對衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法情況及監(jiān)測技術的質(zhì)量進行檢查考核,不斷糾正工作中出現(xiàn)的偏差和錯誤,以利衛(wèi)生法律.法規(guī)的全面貫徹和實施。加強我國基層衛(wèi)生服務建設原因(一)基層衛(wèi)生服務是提高人民健康水平的重要保障基層衛(wèi)生服務具有較好的地理可及性,覆蓋人群范圍廣,可以提供多樣化衛(wèi)生服務,可以快速響應居民基本的衛(wèi)生服務需求,強基層有助于城鄉(xiāng)居民的全覆蓋。(二)加強基層衛(wèi)生服務有助于衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置我國居民的衛(wèi)生服務需求大多在基層,但衛(wèi)生資源配置卻較多在大型醫(yī)療機構、縣級醫(yī)院等,通過強基層提升基層服務能力和水平,通過分級診療引導居民向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構流動,有助于衛(wèi)生資源的合理分配。(三)有助于促進基本醫(yī)療保障制度的建立和完善抑制不合理的醫(yī)療費用增長,通過鼓勵參保居民與所在轄區(qū)進行家庭醫(yī)生簽約,引導居民就近診治常見病、多發(fā)病和慢性病等;通過家庭醫(yī)生診斷和雙向轉診,幫助參保和簽約居民合理利用醫(yī)療服務,從而節(jié)約費用。(四)有助于貫徹預防為主的衛(wèi)生工作方針家庭醫(yī)生等基層衛(wèi)生服務項目是以個體及其家庭為中心的,更易于實施三級預防中的病因預防和三早預防,此外將居民健康狀況納入健康管理中,進行健康教育和健康促進,不僅有助于提升居民參與度和信任度,也有助于提高居民健康水平。(五)加強基層衛(wèi)生服務有助于衛(wèi)生事業(yè)適應社會需求促進醫(yī)學模式的轉變,隨著社會發(fā)展,醫(yī)學模式逐步轉變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學模式,人群的健康理念和健康需求也在變化,通過基層衛(wèi)生服務的體制機制創(chuàng)新,靈活調(diào)整,可以提供適宜的衛(wèi)生服務,有助于新理念、模式的快速推行,即增強造血功能,使基層衛(wèi)生服務具有更強的生命力?;鶎有l(wèi)生組織服務的功能(一)提供健康教育服務預防醫(yī)學是醫(yī)療體系中最具成本效益的部分,初級預防做得好無論對預防慢性病或節(jié)省醫(yī)療成本都具有最大好處,衛(wèi)生教育即是其中最重要的一環(huán),因此基層醫(yī)務人員須具備對一般民眾及疾病患者施行正確衛(wèi)生教育的能力。基層衛(wèi)生組織所提供的健康教育議題重點包括下列項目:一是正確飲食。主動提供多攝食各類新鮮的食物、多選用根莖類食物、每日營養(yǎng)素建議攝取量說明、食品成分分析、食物暗藏的負擔等及各類營養(yǎng)衛(wèi)教的宣傳,根據(jù)民眾飲食習慣及慢性病病情特質(zhì)給予個別化衛(wèi)教。三是宣傳正確用藥。在基層衛(wèi)生組織看診或社區(qū)健康講座中宣傳用藥安全、避免服用他人藥物、丟棄過期藥、各種藥物正確服用時間、健康食品及補充品使用咨詢、避免服用來路不明或非醫(yī)療單位提供的中藥、西藥等。另外,為了有效發(fā)揮健康教育服務的功能,基層衛(wèi)生組織需參與到社區(qū)自辦的健康促進活動中來?;鶎俞t(yī)務人員走出基層衛(wèi)生組織,積極參與社區(qū)自辦的健康促進活動,提供衛(wèi)教、演講及咨詢服務。利用節(jié)假日舉辦一系列的健康講座或健康園游會,深耕社區(qū),直接接觸民眾,做他們的醫(yī)療顧問,也做他們信賴的好朋友。傾聽他們的聲音解答他們對疾病似是而非的疑慮,提供民眾正確的健康觀念與信息。(二)提供針對老年健康的服務目前我國已邁入老齡化社會,基層衛(wèi)生組織醫(yī)務人員勢必面臨更多老年健康相關問題,基層衛(wèi)生組織醫(yī)務人員應借助資料搜尋及研習積極增加老年醫(yī)學的相關知識,了解老年特有變化及診療特點,讓年老疾病患者可以獲得更周全的服務。對于老年人,應當經(jīng)常組織體檢基層衛(wèi)生組織醫(yī)務人員應鼓勵60歲以上老年群體接受健保健康檢查基層衛(wèi)生組織也可以和社區(qū)內(nèi)健保合約檢驗所合作,執(zhí)行健檢服務針對老年人所提供的服務,應重點關注慢性病的預防與服務管理慢性病是現(xiàn)代疾病,根據(jù)歷年死因統(tǒng)計,腦血管疾病、心臟病、糖尿病及高血壓已占十大死因的前幾名,占總死因的30%以上。為有效的防治心臟病及腦血管疾病,將三高(血壓高、血糖高與血脂肪高危險因子的控制列為防治的重點工作。提升民眾對中老年病危險因子的認知和健康篩檢的參與,加強慢性疾病患者的健康促進、按時服藥與異常有效控制率。生活型態(tài)、規(guī)律運動及飲食的改變是衛(wèi)教重點。八是癌癥預防。能針對家族史及不良生活型態(tài)作咨詢建議,提供各種癌癥的危險征兆的衛(wèi)教,建立良好生活型態(tài),對家族遺傳癌癥,建議篩檢追蹤時程,必要時做進一步風險評估。(三)提供針對兒童及孕產(chǎn)婦健康的服務就兒童而言,重點工作在于疫苗注射?;鶎有l(wèi)生組織可以提供疫苗注射,包括小兒例行疫苗注射以及成人流行性感冒、水痘、甲型肝炎、乙型肝炎、肺炎雙球菌、破傷風等疫苗接種,可以增加預防性醫(yī)療服務的范圍,同時有能力說明注射疫苗后副作用的發(fā)生及處置。就孕產(chǎn)婦而言,重點工作在于開展孕產(chǎn)婦健康管理,對于早期發(fā)現(xiàn)危險因素,維護孕產(chǎn)婦身心健康,提高出生人口素質(zhì)具有十分重要的意義?;鶎俞t(yī)務人員應利用國家加強基本公共衛(wèi)生服務工作的機遇健全孕產(chǎn)婦健康管理相關組織,明確各級職責,做到任務明確、責任落實。要進一步理順孕產(chǎn)婦保健項目管理流程,提高工作效率,增強孕產(chǎn)婦保健服務的可及性,不斷提高服務質(zhì)量。(四)提供傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件服務在新型傳染病的威脅與日俱增新的狀況下,基層醫(yī)務人員若對疫情不清楚,就容易誤診,把重大傳染病當成感冒來治,可能造成重大災難。事實上,最容易遇上新型傳染病患者的醫(yī)療人員就是基層醫(yī)務人員,基層醫(yī)務人員可以說是傳染病防治第一線,為了民眾及醫(yī)師自身安全,基層醫(yī)務人員對新興傳染病也應有基本認識及持續(xù)進修。社區(qū)環(huán)境相關傳染病的防治是基層醫(yī)務人員應具備的能力,如流行感冒、手足口病、麻疹、水痘等,應能夠向社區(qū)民眾進行宣傳防治之道。另外,基層醫(yī)務人員無論位于都市或鄉(xiāng)村,都必須有一定救災醫(yī)療的相關知識,能在重大傷亡的災變中,負起搶救生命、維護民眾健康的義務。尤其是醫(yī)療缺乏的偏遠地區(qū),基層醫(yī)療診所常常是災難現(xiàn)場可提供立即救護第一線最主要的醫(yī)療資源,因而基層醫(yī)務人員宜接受高級心臟復蘇培訓,學習檢傷分類,熟悉心肺復蘇方法及傷患搶救原則,讓救災醫(yī)療作業(yè)更有效率。(五)提供城鄉(xiāng)居民健康檔案管理與衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務就健康檔案管理而言,基層衛(wèi)生組織要負責首次建立居民健康檔案、更新信息、保存檔案;其他醫(yī)療衛(wèi)生機構負責將相關醫(yī)療衛(wèi)生服務信息及時匯總、更新至健康檔案;各級衛(wèi)生行政部門負責健康檔案的監(jiān)督與管理。具體而言,應涵蓋的內(nèi)容:通過多種信息采集方式建立居民健康檔案,及時更新健康檔案信息:按照國家有關專項服務規(guī)范要求記錄相關內(nèi)容;積極應用中醫(yī)藥方法為城鄉(xiāng)居民提供中醫(yī)健康服務,記錄相關信息納入健康檔案管理;構建電子健康檔案?;鶎俞t(yī)療機構面對的難關(一)信任危機基層醫(yī)療機構作為百姓最為便捷的測出病因并解決病情之所在,應當承擔起健康守門人的責任。而現(xiàn)實生活中,不管是大病小病,亦或是疑難雜癥,盡管大醫(yī)院的人流擁擠,掛號困難,排隊時長,流程繁瑣,大家依然更愿意選擇公立高等醫(yī)院就醫(yī)。很多人對基層醫(yī)療都抱著不放心、不正規(guī)的觀念,基層醫(yī)療的現(xiàn)實狀況也不斷加深了人們對其不信任感。對于基層醫(yī)療機構來講,其信息化水平低,無法完善信息化管理,無法對患者的病情長期記錄觀察。除此之外,基層醫(yī)療機構的資金設備也顯得尤為不足,設備陳舊,使醫(yī)療人員的水平受到限制。上述種種原因都是導致人們對傳統(tǒng)診所信任缺失的重要原因。(二)醫(yī)生發(fā)展空間受到局限現(xiàn)實中,基層醫(yī)療機構的人才短缺,且基層醫(yī)生來源多樣,總體水平不高且個人水平參差不齊,相差較大。盡管現(xiàn)如今國家有相關政策支持補貼大學生下鄉(xiāng)支援,但實際上基層設施建設的不完備與環(huán)境的不完善,久而久之,讓大學生們失去下鄉(xiāng)熱情。而對于提升基層醫(yī)生的整體水平,尤其全科能力,還沒有形成有效機制。目前存在的問題包括:缺少師資,人員較為分散,無法組織有效的現(xiàn)場培訓。(三)抗風險能力弱醫(yī)療事故的發(fā)生難免,而基層醫(yī)療機構缺少一套成熟的流程應對醫(yī)療事故的發(fā)生,甚至許多基層醫(yī)療機構并沒有購買醫(yī)療責任險。一旦發(fā)生事故,多年的經(jīng)營毀于一旦,甚至關門倒閉。而如何強化基層醫(yī)療診所的經(jīng)營管理,減少醫(yī)療事故的發(fā)生,與提高應對事故發(fā)生的能力也成為待解決的難題。(四)患者數(shù)量少基層醫(yī)療機構的患者一般來源于周邊居住的群體。一方面,醫(yī)生的知名度傳播不出去,同行眾多,患者沒有理由舍近求遠;另一方面,基層醫(yī)療醫(yī)生知識能力尚有欠缺。這樣的情況導致患者對基層醫(yī)療機構的不放心,不但影響患者數(shù)量,也加大了診斷治療的難度。另外,由于政策的原因,許多基層醫(yī)療機構無法納入醫(yī)保,患者的權益無法在基層醫(yī)療機構中實現(xiàn),因此更多的患者更愿意去納入醫(yī)保的醫(yī)院治療。(五)醫(yī)療設備不足由于缺少相關政策的支持,基層醫(yī)療機構的資金有限,而醫(yī)療設備的成本之高,使投入與產(chǎn)出無法維持基層醫(yī)療的經(jīng)營。目前基層衛(wèi)生事業(yè)存在的突出問題(一)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構存在的問題一是民營醫(yī)療機構專業(yè)技術人員醫(yī)學知識陳舊,技術水平較低,處置緊急突發(fā)搶救工作能力不足。衛(wèi)生管理水平和意識不足,容易引起醫(yī)患糾紛和社會關注事件。二是基層衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員嚴重不足、人員流轉性大,甚至降低到最低要求村衛(wèi)生站(室)依然無專業(yè)技術人員,醫(yī)療服務能力不能滿足群眾需求。三是醫(yī)療服務質(zhì)量較為落后,較滿足基本醫(yī)療需求而言,現(xiàn)在群眾不僅是需要看病、拿藥,更需要的是優(yōu)質(zhì)化的醫(yī)療服務。四是仍有醫(yī)療行業(yè)超出診療范圍執(zhí)業(yè),其他行業(yè)以保健、養(yǎng)生為由開展非法醫(yī)療活動為正規(guī)醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生負面影響。五是部分民營醫(yī)療機構逐利思想嚴重,不注重醫(yī)療技術水平的學習、提升,導致醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故頻發(fā)。(二)監(jiān)督管理、行政服務過程中存在的問題1、監(jiān)管力量嚴重不足隨著社會需求發(fā)展,民營醫(yī)療機構準入標準降低,醫(yī)療機構的數(shù)量大量增加,但行業(yè)治理要求日漸提升,數(shù)十年前的執(zhí)法隊伍的人員配備已經(jīng)嚴重不匹配現(xiàn)有的監(jiān)督工作要求,執(zhí)法力量尤顯薄弱。2、多平臺數(shù)據(jù)不共享隨著互聯(lián)網(wǎng)+、智慧城市的深入,國家、省、市不同層級的監(jiān)管部門和行政主管部門建立各自的監(jiān)管平臺,越來越多的監(jiān)管平臺均涉及醫(yī)療機構的相關信息,但各監(jiān)管平臺資源信息的不共享、上下信息的不互通。如執(zhí)法人員無法及時了解所轄片區(qū)的單位本底情況,行政服務窗口無法了解本年度各個醫(yī)療機構的依法執(zhí)業(yè)情況,反而降低了行政服務的質(zhì)量,行政主管部門為服務群眾要求讓群眾一件事跑一次,但在實際過程中由于信息不互通,群眾相關資料準備不完善的情況往往需要跑幾次,降低了群眾的滿意度。(三)行政管理存在的問題1、多部門監(jiān)管聯(lián)合機制未有效形成未形成有效的多部門監(jiān)管聯(lián)合機制,多流于形式,由區(qū)級牽頭完成某項特定聯(lián)合監(jiān)管后未形成后續(xù)的聯(lián)合監(jiān)督機制。導致了認真開展診療業(yè)務、提供醫(yī)療服務的單位沒有患者,類似做水光針、瘦臉針、正骨、理療等項目的其他非法執(zhí)業(yè)者盆滿缽滿,更加導致基層醫(yī)療機構的人員流失。2、基層醫(yī)療機構承擔了過多的行政工作基層醫(yī)療機構除了承擔本轄區(qū)內(nèi)的基本醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務的同時,并做好醫(yī)衛(wèi)保障、疫苗接種、疫情防控的全覆蓋,還要抽調(diào)一部分醫(yī)務人員完成其他行政工作。導致了基層醫(yī)療服務工作的進一步缺失,公共服務不到位、醫(yī)療質(zhì)量無法提升?;鶎有l(wèi)生健康總體要求以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,以建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為重點,全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力。到2025年底,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務能力達到基本標準,達到推薦標準的占比達到15%以上,達到二級醫(yī)院(社區(qū)醫(yī)院)標準11家以上;縣域就診率達到90%以上,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構占比65%以上;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設達標率100%,配備2名以上全科醫(yī)生;村衛(wèi)生室標準化率95%以上,公有化率85%以上。更好地保障城鄉(xiāng)居民就近享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務和安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,不斷提升人民群眾健康水平。品牌組合與品牌族譜品牌組合涉及企業(yè)是自營品牌還是借用他人品牌,是采用統(tǒng)一品牌還是分類、分品設計,一個產(chǎn)品上標一個品牌還是一個產(chǎn)品上標兩個或兩個以上的品牌等品牌策略問題。品牌組合就是為解決這些具體問題而做的努力。如此,品牌組合成為品牌運營中的重要策略。(一)品牌歸屬策略確定產(chǎn)品應該有品牌以后,就涉及如何抉擇品牌歸屬問題。對此,企業(yè)有三種可供選擇的策略,其一是企業(yè)使用屬于自己的品牌,這種品牌叫作企業(yè)品牌或生產(chǎn)者品牌或自有品牌。其二是他人品牌,他人品牌又可細分為兩種:企業(yè)將其產(chǎn)品售給中間商,由中間商使用他自己的品牌將產(chǎn)品轉賣出去,這種品牌叫作中間商品牌,這是第一種;第二種是貼牌生產(chǎn),即其他生產(chǎn)者品牌。其三是企業(yè)對部分產(chǎn)品使用自己的品牌,而對另一部分產(chǎn)品使用中間商牌或者其他生產(chǎn)者品牌。許多市場信譽較好的中間商(包括百貨公司、超級市場、服裝商店等)都爭相設計并使用自己的品牌。如美國的Sears公司經(jīng)銷的商品的90%0都標有自己的品牌。伴隨著2008年以來的經(jīng)濟衰退,再次加速了中間商品牌的發(fā)展。沃爾瑪一直在中國市場積極開發(fā)和推廣沃爾瑪“自有品牌”,推出“質(zhì)優(yōu)價更優(yōu)”的自有品牌商品,覆蓋了食品、家居用品、服裝、鞋類等主打品類。自有品牌商品的生產(chǎn)廠家都經(jīng)過嚴格的審核和產(chǎn)品檢測,確保每件商品都擁有領先同類品牌的優(yōu)良品質(zhì);同時,自有品牌商品均由生產(chǎn)廠家直接生產(chǎn),節(jié)省了中間環(huán)節(jié),使售價比同類商品更具競爭力。中間商品牌的出現(xiàn)與發(fā)展掀起了新一輪更寬范圍的品牌戰(zhàn)。營銷企業(yè)選擇生產(chǎn)者品牌或中間商品牌,即品牌歸屬生產(chǎn)者還是中間商,要全面考慮各相關因素,最關鍵的因素是生產(chǎn)者和中間商誰在這個產(chǎn)品分銷鏈上居主導地位、擁有更好的市場信譽和拓展市場的潛能。一般來講,在生產(chǎn)者或制造商的市場信譽良好、企業(yè)實力較強、產(chǎn)品市場占有率較高的情況下,宜采用生產(chǎn)者自有品牌;相反,在生產(chǎn)者或制造商資金括據(jù)、市場營銷薄弱的情況下,應以中間商品牌或其他生產(chǎn)者品牌為主。必須指出,若中間商在某目標市場擁有較好的品牌忠誠度及龐大而完善的銷售網(wǎng)絡,即使生產(chǎn)者或制造商有自營品牌的能力,也應考慮采用中間商品牌。這是在進占海外市場的實踐中常用的品牌策略。(二)品牌統(tǒng)分策略品牌,無論歸屬于生產(chǎn)者,還是歸屬于中間商,或者是兩者共同擁有品牌使用權,都必須考慮對所有的產(chǎn)品如何命名問題。是大部分或全部產(chǎn)品都使用一個品牌,還是各種產(chǎn)品分別使用不同的品牌,如何對此進行決策事關品牌運營成敗。決策此問題,通常有三種可供選擇的策略。1、統(tǒng)一品牌統(tǒng)一品牌即是企業(yè)所有的產(chǎn)品(包括不同種類的產(chǎn)品)都統(tǒng)一使用一個品牌。例如,飛利浦公司的所有產(chǎn)品(包括音響、電視、燈管、顯示器等)都以“PHILIPS”為品牌,佳能公司生產(chǎn)的照相機、傳真機、復印機等所有產(chǎn)品都統(tǒng)一使用“Canon”品牌。企業(yè)采用統(tǒng)一品牌策略,能夠降低新產(chǎn)品宣傳費用;可在企業(yè)的品牌已贏得良好市場信譽的情況下實現(xiàn)順利推出新產(chǎn)品的愿望;同時也有助于顯示企業(yè)實力,塑造企業(yè)形象。不過,不可忽視的是,若某一種產(chǎn)品因某種原因(如質(zhì)量)出現(xiàn)問題,就可能因其他種類產(chǎn)品受牽連而影響全部產(chǎn)品和整個企業(yè)的信譽,即一榮俱榮,一損俱損;當然,統(tǒng)一品牌策略也存在著易相互混淆、難以區(qū)分產(chǎn)品質(zhì)量檔次等令消費者不便的缺憾。2、個別品牌與多品牌個別品牌是指企業(yè)對各種不同的產(chǎn)品分別使用不同的品牌;而多品牌策略通常是指企業(yè)同時為一種產(chǎn)品設計兩種或兩種以上互相競爭的品牌的做法。多品牌是個別品牌策略實施的結果,個別品牌策略是多品牌策略的一種具體做法或表現(xiàn)形式。企業(yè)運用多品牌策略能夠避免統(tǒng)一品牌下的負面株連效應;可以在產(chǎn)品分銷過程中占有更大的貨架空間,進而壓縮或擠占了競爭者產(chǎn)品的貨架面積,為獲得較高的市場占有率奠定了基礎;而且,多種不同的品牌代表了不同的產(chǎn)品特色,多品牌可吸引多種不同需求的顧客,提高市場占有率。還需提及的是,由于多種不同的品牌同時并存必然使企業(yè)的促銷費用升高且存在自身競爭的風險,所以,在運用多品牌策略時,要注意各品牌市場份額的大小及變化趨勢,適時撤銷市場占有率過低的品牌,以免造成自身品牌過度競爭。3、分類品牌分類品牌即指企業(yè)對所有產(chǎn)品在分類的基礎上各類產(chǎn)品使用不同的品牌。如企業(yè)可以對自己生產(chǎn)經(jīng)營的產(chǎn)品分為器具類產(chǎn)品、婦女服裝類產(chǎn)品、主要家庭設備類產(chǎn)品,并分別賦予其不同的品牌名稱及品牌標志。這實際上是對前兩種做法的一種折中。分類品牌可以按產(chǎn)品分類,也可以按市場分類。(三)復合品牌策略復合品牌就是指對同一種產(chǎn)品賦予兩個或兩個以上品牌的做法。多牌共推一品,不僅集中了一品一牌策略的優(yōu)點,而且還有增加宣傳效果等增勢作用。復合品牌策略,按照復合在一起的品牌的地位或從屬程度來劃分,一般可以分為主副品牌策略與品牌聯(lián)合策略兩種。1、主副品牌策略主副品牌策略是指同一產(chǎn)品使用一主一副兩個品牌的做法。在主副品牌策略下,用涵蓋企業(yè)若干產(chǎn)品或全部產(chǎn)品的品牌做主品牌,借其品牌之勢;同時,給各個產(chǎn)品設計不同的副品牌(專屬于特定產(chǎn)品的品牌),以副品牌來突出不同產(chǎn)品的個性。主副品牌策略兼容了統(tǒng)一品牌策略與個別品牌策略的優(yōu)點。它既可以像統(tǒng)一品牌策略一樣實現(xiàn)優(yōu)勢共享,使企業(yè)產(chǎn)品均在主品牌下借勢受益;同時,又能達到像個別品牌策略一樣比較清晰地界定不同副品牌標定下產(chǎn)品之間的差異性特征,從而避免因個別品牌的失敗而給整個品牌帶來損失的負面影響。主副品牌策略簡直就是對統(tǒng)一品牌策略和個別品牌策略的必要補充。主副品牌策略一般適合于企業(yè)同時生產(chǎn)兩種或兩種以上性質(zhì)不同或質(zhì)量有別的商品,同時還要求擬作為主品牌的品牌應有較高的知名度與較好的市場聲譽。產(chǎn)品性質(zhì)相同或質(zhì)量一致,那也就無必要設置副品牌;而品牌知名度不高或市場聲譽不佳,也無勢可借,進而也難以帶活副品牌。2、品牌聯(lián)合策略品牌聯(lián)合策略是指對同一產(chǎn)品使用不分主次的兩個或兩個以上品牌的做法。品牌聯(lián)合可以使兩個抑或更多個品牌有效地協(xié)作、聯(lián)盟,相互借勢,來提高品牌的市場影響力與接受程度。品牌聯(lián)合所產(chǎn)生的傳播效應是“整體遠遠大于單體”。可以說,品牌聯(lián)合的擴散效應比單獨品牌要大得多。依照聯(lián)合品牌的隸屬關系,品牌聯(lián)合策略又可大致分為“自有品牌聯(lián)合并用”與“自有品牌與他人品牌聯(lián)合并用”兩種做法。必須說明的是,品牌聯(lián)合不僅僅是品牌名稱上的簡單聯(lián)合、表面聯(lián)合,而且更重要的是實質(zhì)性的深層次的聯(lián)合或合作,包括兩個或兩個以上品牌的聯(lián)合贊助、組合宣傳、共用網(wǎng)絡等具體的品牌聯(lián)合形式?;鶎有l(wèi)生監(jiān)督改革思路(一)統(tǒng)一監(jiān)督機構立執(zhí)法形象當前在衛(wèi)生監(jiān)體制改革中,最熱點和難點的問題是如何在全國上下形成一個統(tǒng)一的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體制,認為可以借鑒國內(nèi)公安、工商、技監(jiān)和稅務等部門體制改革的成功經(jīng)驗,可以在全市組建統(tǒng)一專職的衛(wèi)生監(jiān)督局,將區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構變?yōu)槭屑壒残l(wèi)生監(jiān)督的派出機構。由市衛(wèi)生監(jiān)督局統(tǒng)一管理市區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作,區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局可結合當?shù)貙嶋H情況在有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)設置派出機構,從而從上到下形成統(tǒng)一的監(jiān)督執(zhí)法機構,真正體現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法一體化管理體制。這是現(xiàn)階段建立有中國特色的衛(wèi)生監(jiān)督隊伍和資源綜合調(diào)配的最佳選擇。(二)提高認識強化依法行政職能各級衛(wèi)生行政部門對行政執(zhí)法的重要性應有充分的認識,依法履行職責,加強領導,加大對法律、法規(guī)的宣傳和執(zhí)法力度,加強對下級的檢查、督促和培訓,及時糾正行政執(zhí)法中存在的問題,并形成制度加以落實。(三)健全組織機構加強隊伍建設,增加投入基層衛(wèi)生監(jiān)督機構應按比例配置足夠的監(jiān)督人員,使監(jiān)督工作真正做到有組織、有人員、有落實,創(chuàng)造條件增添必要的現(xiàn)場監(jiān)測儀器和監(jiān)督取證工具,確?;鶎有l(wèi)生監(jiān)督工作的科學性、嚴肅性和規(guī)范化。(四)進一步加大衛(wèi)生行政執(zhí)法力度做到有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究,立良好的公共執(zhí)法形象努力實現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督與經(jīng)營單位的自身管理相結合的法制化管理體制。嚴格工作程序,對不符合發(fā)證條件的單位和個人,堅決不予發(fā)證,誰發(fā)證追究誰的責任,進一步加大處罰力度,嚴肅查處違法者。積極開展預防性衛(wèi)生監(jiān)督工作,加強日常監(jiān)督,擴大監(jiān)督覆蓋面,提高監(jiān)督監(jiān)測頻次,提高執(zhí)法力度。(五)加強基層衛(wèi)生監(jiān)督機構的自身建設建立培訓考核制度,加強培訓考核工作,使培訓考核工作制度化。定期對衛(wèi)生監(jiān)督員進行資格認定及業(yè)務強化培訓,包括學習相關法律法規(guī)、政策、新技術、新知識、監(jiān)督執(zhí)法文書的正確使用及書寫、檔案資料的規(guī)范管理等,以提高其素質(zhì)和執(zhí)法水平。(六)爭取各級支持配備必要的監(jiān)督取證具和監(jiān)測器,以維護監(jiān)測數(shù)據(jù)的科學性、公正性和權威性,為衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作提供必要的科學家依據(jù)。各級衛(wèi)生行政部門應定期組織力量對衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法情況及監(jiān)測技術的質(zhì)量進行檢查考核,不斷糾正工作中出現(xiàn)的偏差和錯誤,以利衛(wèi)生法律.法規(guī)的全面貫徹和實施。營銷部門與內(nèi)部因素企業(yè)營銷系統(tǒng)指作為營銷者的企業(yè)整體,微觀營銷環(huán)境包括企業(yè)外部所有參與營銷活動的利益關系者。但從營銷部門的角度看,營銷活動能否成功,首先要受企業(yè)內(nèi)部各種因素的直接影響。因此,營銷部門在分析企業(yè)的外部營銷環(huán)境前,必須先分析企業(yè)的內(nèi)部因素或內(nèi)部條件。企業(yè)為開展營銷活動,必須設立某種形式的營銷部門。市場營銷部門一般由市場營銷副總裁、銷售經(jīng)理、推銷人員、廣告經(jīng)理、營銷研究與計劃以及定價專家等組成。營銷部門在制定和實施營銷目標與計劃時,不僅要考慮企業(yè)外部環(huán)境力量,而且要爭取高層管理,部門和其他職能部門的理解和支持,調(diào)動企業(yè)內(nèi)部各方面的資源,充分運用企業(yè)內(nèi)部環(huán)境,力量,使內(nèi)部優(yōu)勢和劣勢與外部機會和威脅相平衡。營銷部門不是孤立存在的,它還面對著其他職能部門以及高層管理部門。企業(yè)營銷部門與財務、采購、制造、研究與開發(fā)等部門之間既有多方面的合作,也存在爭取資源方面的矛盾。這些部門的業(yè)務狀況如何,它們與營銷部門的合作以及它們之間是否協(xié)調(diào)發(fā)展,對營銷決策的制定與實施影響極大。例如,生產(chǎn)部門對各生產(chǎn)要素的配置、生產(chǎn)能力和所需要的人力、物力的合理安排有著重要的決策權,營銷計劃的實施,必須取得生產(chǎn)部門的充分支持;市場營銷調(diào)研預測和新產(chǎn)品的開發(fā)工作,需要研究與開發(fā)部門的配合和參與。高層管理部門由董事會、總經(jīng)理及其辦事機構組成,負責確定企業(yè)的任務、目標、方針政策和發(fā)展戰(zhàn)略。營銷部門在高層管理部門規(guī)定的職責范圍內(nèi)做出營銷決策,市場營銷目標從屬于企業(yè)總目標,并為總目標服務的次級目標,營銷部門所制定的計劃也必須在高層管理部門的批準和推動下實施。加強我國基層衛(wèi)生服務建設原因(一)基層衛(wèi)生服務是提高人民健康水平的重要保障基層衛(wèi)生服務具有較好的地理可及性,覆蓋人群范圍廣,可以提供多樣化衛(wèi)生服務,可以快速響應居民基本的衛(wèi)生服務需求,強基層有助于城鄉(xiāng)居民的全覆蓋。(二)加強基層衛(wèi)生服務有助于衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置我國居民的衛(wèi)生服務需求大多在基層,但衛(wèi)生資源配置卻較多在大型醫(yī)療機構、縣級醫(yī)院等,通過強基層提升基層服務能力和水平,通過分級診療引導居民向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構流動,有助于衛(wèi)生資源的合理分配。(三)有助于促進基本醫(yī)療保障制度的建立和完善抑制不合理的醫(yī)療費用增長,通過鼓勵參保居民與所在轄區(qū)進行家庭醫(yī)生簽約,引導居民就近診治常見病、多發(fā)病和慢性病等;通過家庭醫(yī)生診斷和雙向轉診,幫助參保和簽約居民合理利用醫(yī)療服務,從而節(jié)約費用。(四)有助于貫徹預防為主的衛(wèi)生工作方針家庭醫(yī)生等基層衛(wèi)生服務項目是以個體及其家庭為中心的,更易于實施三級預防中的病因預防和三早預防,此外將居民健康狀況納入健康管理中,進行健康教育和健康促進,不僅有助于提升居民參與度和信任度,也有助于提高居民健康水平。(五)加強基層衛(wèi)生服務有助于衛(wèi)生事業(yè)適應社會需求促進醫(yī)學模式的轉變,隨著社會發(fā)展,醫(yī)學模式逐步轉變?yōu)樯?心

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